пустая фотография

Онлайн консультация ревматолога

Вопросы ревматологу

6830 вопросов
Ревматоидный артрит
25 июня 2025
Подскажите, пожалуйста, в какой я ситуации нахожусь? Особо ничего не беспокоит. Лечение не прохожу, так как сразу иммунитет выходит из строя. Сейчас стали сильно выпадать волосы, услышала, что это может быть из-за гормонов щитовидной железы. Они у меня повышены, знаю, что так...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Какое лечение сейчас назначено от ревматоидного артрита?
Проблемы с щитовидной железой, как давно у Вас? Или после оечения ревматоидного артрита проблемы начались?
Суставных болей нет?
Аллергии нет на медицинские препараты?
Высокий ревматоидный фактор
25 июня 2025
в анализах обнаружили очень большой показатель ревматоидного фактора 152.6.Что делать?
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Светлана! Ревматоидный фактор-один из показателей, который отражает работу нашей иммунной системы. Чаще всего повышается при аутоиммунных и воспалительных заболеваниях. Так как саркоидоз относится к аутоиммунным заболеваниям, то вероятно повышение ревматоидного фактора связано с ним.
Высокий АНФ на ранннем сроке беременности
25 июня 2025
Здравствуйте!В марте этого года была замершая беременность на сроке 6.5 (сделали медикаментозный аборт)Сейчас я снова беременна, срок 4 акушерские недели. На днях сдала АНФ, пришел результат Обнаружено 1:2560Что мне нужно сейчас делать? Нужно ли принимать какие-то препараты?
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Сейчас тогда не нужно, раз сдавали, они могут быть смазаны на фоне беременности ( за счёт IgM).
Тогда дополнительно сдать иммуноблот ANA, РФ, СРБ, биохимию крови ( аст, алт, креатинин, общий белок - сдаете стадюнлартно в беременность) и мочу ( само собой сдаете в беременность, смотрим потерю белка).
Гематологи смотрят и направляют на более детальные исследования (генетику тробоцитопатий и тд) чтобы полностью исключить тромбирование при формировании плаценты. Наших афс- ных антител у вас нет, пересдачи это не требует.
Ревматоидный фактор повышен
25 июня 2025
Болел тонзиллитом и сдавал РФ пол года назад ,был повышен Все остальные факторы были в норме Сейчас решил пересдать для себя и РФ снова повышен Насколько это опасно и что может значить ?В одной лаборатории 26,5 ,во второй 38 Но реф.значения разные Так же сдавал общий анализ...
Данил
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы:
Утренняя скованность есть? Если да, то сколько минут длится?
Отечности и гиперемии суставов не бывает?
Псориаза нет в анамнезе?
Высыпании нет никаких?
Кончики пальцев в холодную погоду в цвете не меняется?
Язвочек во рту не бывает?
На солнце кожа как-то реагирует?
На постоянной основе какие-то препараты принимаете?
Суставные боли есть?
Постоянные боли в спине
25 июня 2025
Добрый день Нужна консультация по манипуляциям для правильной постановке диагноза и дальнейшему его лечению . Боли в спине беспокоят уже лет 14 , с рождения младшего ребенка . Списывала все на грыжу , 2022 год -сделала операцию на l4/l5 с секвестом . Рецидив , боли в спине...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Относительно МРТ КПС - пересмотреть ( есть такая функция в большинстве больниц и частных клиник). Если будет выявлен ген HLA-B27 и всё таки сакроилиит , тогда конечно посетить ревматолога.
Болят ноги у ребенка
25 июня 2025
Здравствуйте, у ребека 5 лет, после перенесенного гриппа А , через неделю отказывали ноги, не мог наступать , разгибать. где именно болело объяснить не мог, пропили нурофен 5 дней и все прошло.это был май месяц.сейчас июнь, после поездки на море от охлаждения походу , тоже...
Алена
Вопрос закрыт
Добрый день.
1. А какие именно сустав болели у ребёнка? Стопы, колени, тазобедренные - что он говорит?
Опухали какие-то из них?
2. Грипп А был подтверждён, как я понимаю?
3. На море были инфекции?
4. Прикрепите выписку от ревматолога, чтобы посмотреть какие конкретно анализы она написала, чтобы дать пояснения.
5. Псориаза в семье нет ни у кого?
У родных нет заболеваний спины, суставов?
6. Кроме боли в суставах - температуры, высыпаний не было?
Болезнь Бехтерева
25 июня 2025
Добрый день,уважаемые врачи В марте поставили диагноз болезнь Бехтерева,активность низкая. скорее это был дебют,но первые симптомы появились еще в 2019 году ,до момента постановки диагноза кроме периодических болей в спине ничего не беспокоило ,диспансеризацию прохожу каждый...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день.
Если у вас нет сейчас боли в спине, никаких симптомов усталости со стороны спины, жалоб по суставам, кишечнику, кодже, глазам, хорошие анализы крови, то вы уже как минимум на пути к ремиссии. Введение подкожное препаратов, татуирование и другие манипуляции маловероятно повлияют на процесс, так как антигенная стимуляция должна быть более агрессивная ( например, имплантация груди, активная вирусная инфекция, длительная инсоляция и тд).
Поэтому если не принципиально подождать пару недель, то конечно в идеале сделать МРТ КПС. И уж точно закрыть вопрос с тем, что воспаление - уменьшилось. Если оно растёт, но болевого ощущения нет ( такое бывает у 4% пациентов), то тут уже зависит от тактики лечения и назначенной терапии. Если всё хорошо по МРТ - тем более смело можете вводить.
Само ваше тревожное состояние является бОльшим триггером усиления воспаления КПС, чем ваши инъекции. Так что вполне безопасно проводить их, только стараться всё не вместе в один день.
Спондилоартирит и грудное вскармливание
24 июня 2025
Добрый вечер, после родов обострилось заболевание,все ужасно болит,анф 2560,кормлю грудью.Врач выписал преднизолон и сказала принимать его семь дней,затем сказала что пол года,а то и год,на что гинеколог и педиатр сказали что часть препарата будет в молоке,на сайте лактации...
Алена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Алёна. В период грудного вскармливания разрешены глюкокортикоиды( преднизолон),НПВП( ибупрофен), если заболевание требует базисной терапии, то можно использовать гидроксихлорохин, азатиоприн и другие препараты). Траумель относится к гомеопатическим средствам, может вызывать аллергию как у мамы, так и у ребенка,также он не указан в клинических рекомендациях по ведению беременности/лактации.
Расскажите поподробнее, какое у Вас заболевание? Как длительно им страдаете? Что беспокоит на данный момент? По возможности прикрепите выписку или осмотр ревматолога.
Сакроиелит
24 июня 2025
Здравствуйте! Поставили сакроиелит под вопросом по рентгену, на КТ подтвердили, боль с правой стороны в пояснице и ягодице, после продолжительной ходьбы, больно сгибать правое колено, после отдыха, проходит, хруст в локтях очень часто, температура 37.0-37.3 каждый...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Так,смотрите, ну пока рекомендации остаются прежними ,плюс я бы рекомендовала обследовать колени,плюс РФ,АЦЦП,осмотр невролога.
Непроходящая боль в левой руке
24 июня 2025
Здравствуйте! Третий день болит левая рука: от плеча до локтя Очень сильно болит. Ничего не помогает: диклофенак ретард 2 раза, мовалис 2 раза, между приемами нимесил, гели. 2 раза приезжала скорая. По ЭКГ - нормально. Делали дважды укол кеторола. Чуть боль стихает , но...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Травм/ушиба не было?
Лечузапястные суставы, локтевые, плечевые, какие суставы болят? Или мышцы?
Аллергии нет на медицинские препараты?
Физиопроцедуры проходили?
Скованности нет по утрам?
Остеоартроз суставов стоп.
24 июня 2025
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста как быть.На основании снимков и осмотра поставили диагноз.Остеоартроз суставов стоп, невозможно терпеть боль,опухла стопа,лечение не даёт результата.Может оно не правильное.Помогите пожалуйста.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый вечер!
Хочу задать несколько уточняющих вопросов:
1. Опишите характер боли в суставах стопы (ноющая/ломящая/жгучая)?
2. Боли постоянные или периодические?
3. Боль возникает только при движении? В покое боль сохраняется или исчезает?
4. Есть ли отёк, припухлость или деформация суставов?
5. Присутствует ли скованность в суставах? Она постоянная? Или только с утра (после сна)? Её продолжительность.
6. Как давно возникли боли?
7. Чем-то лечили?
Замена сульфасалазин на салазопирин
24 июня 2025
Добрый день. Принимаю Сульфасалазин 500 производство Словения, полтора года, по назначению врача. В России сейчас невозможно купить импортный препарат. Можно ли заменить на Салазопирин (Турция)? Диагноз - ревматоидный артрит.
Екатерина
Вопрос закрыт
Добрый вечер, Екатерина!

Да, можно заменить препарат Сульфасалазин (Словения) на Салазопирин (Турция).
Доза препаратов эквивалентна, т.е. 1 таб Сульфасалазина (500мг) равна 1 таб Салазопирина (500 мг).
Что означает анализ на ревматоидный фактор, <10.00 ме/мл, аццп 6.88 ед/мл?
24 июня 2025
В течение месяца болят пальцы на правой ноге при ходьбе, покалывает в состоянии покоя.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По результатам пройденных лабораторных исследований у Вас в пределах нормы, нет повода для беспокойств.
Что касаемо болевых ощущений, рентгенографию или узи пораженных суставов проходили? Если да, то прикрепите результаты пожалуйста
Прием лекарств
24 июня 2025
Добрый день! После вторых родов поставили диагноз анкилозирующий спондилоартрит,на лекарствах с 2014.пью сульфасалазин ,а немисулид по требованию.Забеременела в 37лет.Незнаю как быть? Прерывать беременность или нет,как в дальнейшем отразиться прием лекарств на ребенке и...
Елена
Вопрос закрыт
Добрый день.
Для ответов на ваши вопросы, нужнл уточнить несколько моментов.
1. Не могли вы прикрепить заключение ревматолога с полным развёрнутым диагнозом, чтобы понимать какие поконкретнее проявления АС у вас были и есть.
2. Есть ли у вас какие-либо жалобы сейчас по су, тавам или спине? За последний год были жалобы по ЖКТ или глазам? Нет ли у вас высыпаний или псориаза?
3. Когда последний раз вы сдавали анализы крови? Можете прикрепить?
4. Какие дозу сульфасалазина пьёте? Нпвп почему по требованию? ( при АС с поражением позвоночника приём этих препаратов постоянный)
5. Сульфасалазин разрешен во время беременности и не отменяется во время зачатия. Нпвп разрешены на этапе по 28 нед безопасно, но только не селективные преараты ( ибупрофен, Напроксен и тд).
АС не является абсолютным противопоказанием к беременности, тут нужно понимать какие сейчас проявления, что по обследованию ( анализы, МРТ, УЗИ) , чтобы войти в беременность в максимальной ремиссии.
Боль в предплечье
24 июня 2025
Постоянно болит чуть ниже плеча около 2 месяцев. До этого была боль но иногда и не сильно. На приеме травматолог предложил укол Дипроспан. И больше никаких альтернатив. Рукой двигаю вверх,вниз,вбок, хожу на пилатес. Выполняю все домашние заботы. Беспокоит именно боль и...
Елена
Вопрос закрыт
Начать можно и с Алмага, по 15 минут 2 раза в сутки курсом 10 дней.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Не могу ничего сказать об Анне Юрьевне как о специалисте, поскольку она все время молчала и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис
фотография пользователя
Ревматологу Анастасия Чавдарь
Врач произвела самое хорошее впечатление. Изучила много документов, задала много вопросов...
— Елена, г. Кемерово
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец
фотография пользователя
Ревматологу Анастасия Чавдарь
Прекрасный врач. Вникает в проблему, расбтрается с горой анализов и обследований. Задет очень...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Ольга Леонидовна, очень внимательный и чуткий врач! А самое главное грамотный и рассматривает...
— Валентина
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Великолепное отношение! Доктор замечательный! Очень полезно, очень много информации, всё...
— Карина, г. Элиста
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Хороший доктор, очень внимательный. Грамотный специалист. Обязательно посоветую.
— Инесса, г. Архангельск
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Ольга Леонидовна, очень внимательный врач, и очень приятный человек. Все подробно рассказала и...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Прекрасный врач! Спасибо большое за помощь, Ольга Леонидовна! Очень внимательно подошла к моей...
— Екатерина
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Спасибо большое! Очень грамотный и вежливый врач, развёрнутый ответ. Консультация очень помогла,...
— Екатерина
фотография пользователя
Очень внимательный. Благодарю. Быстро ответил. Собрал анамнез. Все по существу заболевания . Все...
— Ирина