Онлайн консультация ревматолога

20 июня 2025

Синие ногти на большом пальце ног и липкии пот на стопах пью бисопролол 10.мг.артериальное давление в среднем 100.на 60.у меня есть подозрение что синие ногти и липкии пот на стопе иза бисопролола.сдавал все анализы норме анемии нету феритин нормальный

Виталии, Златоуст

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна

Оак стоит пересдать ( с подсчётом тромбоцитов по фонио), чтобы понимать сть у вас тромбоцитопения или нет.
Второй момент, желательно проконсультироваться с кардиологом для снижения дозировки гипотензивной терапии, чтобы рабочее давление было в районе 120-125/70-80 мм.рт.ст. Так как низкое кровенаполнение сосудов ведёт к цианозу.
Я глобально акроцианоза не вижу, цвет плохо передаёт камера. Но это явно не Рейно. Но думаю, тут стоит это вопрос обсудить с врачом очно.
Так же есть возможность, то сделать триплекс ( УЗИ) артерий нижних конечностей, возможно есть атеросклеротические бляшки, что ведёт к ухудшению кровоснабжения стоп.

Метотрексат

1 ответ

20 июня 2025

врач сказала пить по схеме: 2 таблетки утром и две таблетки вечерома можно выпить сначала вечером 2 таблетки и потом утром 2 таблетки?

Светлана

Вопрос закрыт

Кержинова Екатерина Сергеевна

Светлана, добрый день!

Да, можно использовать такую схему приема: сначала выпить 2 таблетки Метотрексата вечером, затем 2 таблетки на утро.
Не забывайте принимать Фолиевую кислоту через 24 часа после приема последней таблетки Метотрексата.

Метотрексат

1 ответ

20 июня 2025

Светлана

Вопрос закрыт

Кержинова Екатерина Сергеевна

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Боли в суставах и мышцах

1 ответ

19 июня 2025

Причина - промокла под дождем на соревнованиях. Занимаюсь бегом с собаками на короткие дистанции. Возраст 57 лет Беспокоит боль в суставах. Проходит при употреблении нимесулида на сутки. Больно по утрам наступать на стопы. После зарядки, застираеия стоп кремом, немного легче....

Ирина

Вопрос закрыт

Чавдарь Анастасия Вячеславовна

Здравствуйте, Ирина, актуально ли еще, но всё же подскажу. Для начала можете обратиться к терапевту и пройти обследование.
1. рентген кистей с захватом лучезапястных суставов.
2.рентген стоп в прямой проекции.
3.узи стоп, узи кистей
4.общий анализ крови+СОЭ, биохимия крови-рф,мочевая кислота, срб, общ белок+фракции, креатинин, алт,аст, глюкоза, фибриноген, АЦЦП. общий анализ мочи.
5. далее зависит от результатов обследований и осмотра терапевта, возможно понадобится консультация ревматолога, а возожно ортопеда. Или можете сразу обратиться к ревматологу, а доктор уже точно скажет что за проблема, как и у кого лечить.

Планирование беременности при СКВ

2 ответа

19 июня 2025

Добрый вечер!Мой последний вопрос здесь:https://sprosivracha.com/questions/3003320-belok-v-moche-pri-skvБелок в моче не подтвердился, к вопросу прикреплены актуальные на тот момент анализы. В середине апреля была на очном приёме у ревматолога, оставили 200 мг Плаквенила и...

Анастасия

Вопрос закрыт

Кержинова Екатерина Сергеевна

Здравствуйте!

Прием Глюкокортикоидов (Метипред), Гидроксихлорохина (Плаквенил), Азатиоприн разрешены как во время планирования, так и во время беременности.
Максимальная суточная доза для Азатиоприна во время беременности составляет 2мг/кг массы тела.
Гидроксихлорохин (Плаквенил) безопасен во время беременности в дозе не более 400 мг/сут.

Введение препарата флексотрон

1 ответ

19 июня 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста сколько времени занимает процедура, что нужно для неё делать, какие анализы сдавать. У меня бабушка живёт далеко, нужно знать на какой период времени ей придётся уехать со своего дома. Спасибо

Евгения

Вопрос закрыт

Чавдарь Анастасия Вячеславовна

Здравствуйте, перед введением флексотрона в коленные суставы рекомендуется для начала убедиться что в суставе нет активного воспаления, для этого как минимум проводится осмотр врачом и лучше еще сделать УЗИ суставов.

Метотрексат

2 ответа

19 июня 2025

ЗдравствуйтеПосле родов в июле 2024 года с сентября месяца начались проблемы с коленями. В декабре был выставлен диагноз псориатический артрит, назначен Метотрексат 15 мг. В январе 10 дней лежала в отделении ревматологии снимали острый процесс. Муж работает вахтовым методом и...

Анонимный, Москва

Вопрос закрыт

Кержинова Екатерина Сергеевна

Наталья, желательно подбирать ортез в ортопедическом салоне, не на ВБ/ОЗОНе (так как там «унисекс», т.е и на хрупкую девушку 55 кг и на мужчину 120 кг; а мы все абсолютно разные).
И Вам нужно более простое и менее массивное: тонкий («чулок»), но чтобы по бокам были небольшие «ребра жесткости», а не шарниры.

Болят суставы,крутит ,отекают ,в коленном суставе откачивали жидкость

1 ответ

19 июня 2025

С 2021года не можем определить диагноз ,только сколько врачей не проходила ,была 21 году первая замершая б,гинеколог отправила на волчаночный антикоагулянт сдавать ,пришел положительный ,пересдала через пару месяцев он был в норме ,переболела ковидом ,начались боли в колене...

Виктория

Вопрос закрыт

Кашенок Екатерина Александровна

Здравствуйте!

У Вас уменьшился уровень АНФ, и совсем отрицательный АНА Иммуноблот . Вас это, как я поняла смутило. Но даже при уменьшении АНФ он все равно остался четко положительным.

По поводу АНа…
Для диагностики СКВ необходимо 4 критерия , один из которых должен быть иммунологическим (анализ крови), и не обязательно это должен быть именно АНА.

Вероятно, судя по описанию, у Вас может быть достоверная СКВ с вероятным АФС. Дополнительно, возможно, в сочетании с псориазом/псориатическим артритом.
В ревматологии бывают сочетания аутоиммунных заболеваний и различные вариации проявлений.

Блуждающие боли в суставах

2 ответа

19 июня 2025

Добрый день.уже как год мучаюсь от блуждающих болей в различных суставах.пик начался с ступней,симметрично разошлись пальцы (между 2 и 3)были адские боли,не могла ходить,хирург поставил диагноз поперечное плоскостопие.при этом присутствовали,без остановки блуждающие боли в...

Татьяна, Шентала

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна

Из достаточно много: феррум лек, тотема мне нравятся,но можно банальный сорбифер. Важно, что терапевтическая доза 200 мг/сут. И ваша переносимость. Принимается после еды.

Контакт с ветрянкой при ЮРА

1 ответ

19 июня 2025

Дочке 3,8 г, диагноз ЮРА, 2 года колем метотрексат, сейчас медикаментозная ремиссия. В детском саду несколько детей заболели ветрянкой. Нужно ли срочно делать прививку от ветрянки? Или просто ждать? Насколько опасно заболеть ветрянкой в нашем случае?

Светлана

Вопрос закрыт

Кержинова Екатерина Сергеевна

Доброе утро!
При приеме иммуносупресивных препаратов (к ним относится Метотрексат) противопоказана вакцинация живыми вакцинами.
В случае, если дочка заболеет ветрянкой, на момент болезни необходимо отменить метотрексат до полного выздоровления.

Опухли и болят суставы ног

1 ответ

19 июня 2025

Добрый день, вчера с вечера начали болеть и опухать суставы на ногах: плюснефаланговый большого пальца на правой ступне, правый голеностоп. Плюстнефаланговый на мизинце левой ноги. С утра картина хуже. В области боли отек и покраснение. Боль перманентная и сильная. Вчера...

Александр

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна

Добрый день.
Давайте разбираться.
1. Когда такие эпизоды ещё были? Какие тогда суставы болели и опухоли? Как быстро проходил этот эпизод? Тогда анализы, обследования проводили?
2. Сейчас перед тем как появилтсь признаки артрита, были эпизоды гипер нагрузки на стопы, новая обувь? Не употребляли ли накануне алкоголь, красное мясо?
3. Когда последний раз сдавали анализы крови? Снимок стопы выполняли когда-нибудь?
4. Ксефокам какую дозу пьете?
5. Псориазом не болеете? Родные?
6. Боли в нижней части спины, ягодицах есть у вас?
7. Кроме температуры в период инфекции были ещё жалобы? Горло, насморк, кашель? Нарушение стула?
8. Напишите рост и вес.

Можно ли делать флюрография в день приёма метотрексата

1 ответ

19 июня 2025

Скажите пожалуйста можно ли делать флюрография в день приёма метотрексат болею ревматоидный артритом

Дмитрий

Вопрос закрыт

Чавдарь Анастасия Вячеславовна

Здравствуйте, Дмитрий, да, в день приема метотрексата можно делать флюорографию, ограничений нет, прием метотрексата не является противопоказанием для проведения обследований в том числе рентгенологических непосредственно в день приема/инъекции.

Болезнь Бехтерева

2 ответа

19 июня 2025

Добрый день!Уже в течение 5 лет болит поясница, иногда отдает через всю левую ногу. Весной этого года боль стала непроходящей, особенно беспокоит чувство онемения ближе к утру, которое проходит минут через 20, после подъёма с кровати. МРТ показало кучу грыж, ретролистез, ...

Юлия

Вопрос закрыт

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович

Здравствуйте.
Ответьте на уточняющие вопросы пожалуйста:
1) Суставные боли есть? Если да, то постоянные или какие то факторы усиливают боль?
2) Боль при физических нагрузках уменьшается или нет?
3) Утренней скованности не бывает?
4) Псориазом не страдаете?
5) В покое боль уменьшается?
6)Ночных болей не бывает?
7)Хронические заболевания ЖКТ имеются ?

Волчанка и РА

1 ответ

19 июня 2025

Год назад поставлен диагноз ревматоидный артрит.Пью медрол и иммард.Сегодня ревматолог сказала,что по новым анализам есть подозрение на волчанку.Предлагает лечь в стационар на обследование.СОЭ и ревматоидный фактор повышены.Скажите пожалуйста,могла ли волчанка преобразоваться...

Нина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Чавдарь Анастасия Вячеславовна

здравствуйте, Нина, при СКВ тоже может быть артрит и он по смиптомам может быть похож на ревматоидный артрит, но здесь нужно понять, какие у вас симптомы, как изменения на рентгенограмме, узи суставов и какие показатели анализов крови вы сдали, что за отклонения выявили?

Противовирусное лечение и аутоимунные заболевания

1 ответ

18 июня 2025

Можно ли проходить курс лечения валацикловиром, если выявдены антитела ss-b la и подозревается болнзнь Шегрена? Спасибо.

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Кержинова Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Елена!
Болезнь/синдром Шегрена и наличие антител Антитела SS-B/La не является противопоказанием для приёма Валацикловира с целью лечения инфекционных заболеваний, вызванных Herpes zoster.

Предыдущая 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 Следующая

Получить консультацию ревматолога

Отзывы ревматологам

Ревматологу Анна Николаенко

Не могу ничего сказать об Анне Юрьевне как о специалисте, поскольку она все время молчала и...
— Ольга, г. Москва

Нефрологу Ольга Павлова

Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва

Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис

Ревматологу Анастасия Чавдарь

Врач произвела самое хорошее впечатление. Изучила много документов, задала много вопросов...
— Елена, г. Кемерово

Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец

Прекрасный врач. Вникает в проблему, расбтрается с горой анализов и обследований. Задет очень...
— Анна

Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
—

Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва

Ольга Леонидовна, очень внимательный и чуткий врач! А самое главное грамотный и рассматривает...
— Валентина

Великолепное отношение! Доктор замечательный! Очень полезно, очень много информации, всё...
— Карина, г. Элиста

Хороший доктор, очень внимательный. Грамотный специалист. Обязательно посоветую.
— Инесса, г. Архангельск

Ольга Леонидовна, очень внимательный врач, и очень приятный человек. Все подробно рассказала и...
—

Прекрасный врач! Спасибо большое за помощь, Ольга Леонидовна! Очень внимательно подошла к моей...
— Екатерина

Ревматологу Арина Назаренко

Спасибо большое! Очень грамотный и вежливый врач, развёрнутый ответ. Консультация очень помогла,...
— Екатерина

Кардиологу Домуллоджон Абдухалилов

Очень внимательный. Благодарю. Быстро ответил. Собрал анамнез. Все по существу заболевания . Все...
— Ирина

Онлайн консультация ревматолога

Вопросы ревматологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме