Онлайн консультация ревматолога

Question 1

1 ответ

27 февраля

Я уже как 6 лет сначало принимала метипред по утрам 4 мг.А потом уже как год перешла на преднол 4 мг.Недавно начала пить преднол по пол таблетки в день.Как месяц уже не пью.Прочитала в интернете что прекратить пить преднол это опасно для почек .Посоветуйте мне пожалуйста...

Айгюн

Вопрос закрыт

Белослудцева Айгуль · Answer · 2025-02-27T15:23:03+03:00

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, поводу какого заболевания принимали метипред?

Question 2

Могут ли аденоиды спровоцировать ювенильный артрит

2 ответа

27 февраля

Здравствуйте! Сыну 6 лет. 9 месяцев назад (спустя две недели после прививки корь, краснуха, паратит) воспалился голеностопный сустав. Пройдя все анализы, снимки и прочее, ничего не выявили. Сказали, что был возможен ушиб или растяжение связки. Но, спустя месяц сын просто не...

Анна

Вопрос закрыт

Николаенко Анна Юрьевна · Answer · 2025-02-27T08:59:21+03:00

Здравствуйте, Анна!
Сразу отвечу, что любая хроническая инфекция или острая инфекция ЛОР-органов, провоцирует обострение суставного синдрома. Но причиной этого не является.
Можете сюда прикрепить все результаты анализов? Заключение врачей?
Скажите пожалуйста:
- замечали припухание суставов о у Ребенка?
- Как долго принимали нимесулид, метортрит?
- температура тела при боли в суставах повышается?

Question 3

Завышены показатели МК и сахара

1 ответ

26 февраля

Вес 100 рост 185 , Веды активный образ жизни, по 20 к м в день на ногах, болят суставы все колеги и ниже, может падагра 34 года

Николай

Вопрос закрыт

Белослудцева Айгуль · Answer · 2025-03-28T14:04:10+03:00

Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется пройти дообследование: Общий анализ крови+СОЭ, биохимию (АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, мочевая к-та, СРБ, РФ, общий белок, общий кальций), полный анализ мочи. УЗИ коленных суставов.

Question 4

Лечение ревматической полимиалгии

1 ответ

26 февраля

Здравствуйте, два года назад начались боли в мышцах, бедрах, голени, ног, ягодиц. Полтора года хождения по врачам и наконец поставили диагноз: ревматическая полимиалгия. Анализы все это время были в норме. Просто сильно заболело плечо, сделали гормон в сустав и боли в мышцах...

Алевтина, Тольятти

Вопрос закрыт

Николаенко Анна Юрьевна · Answer · 2025-02-26T22:27:45+03:00

Здравствуйте!
Необходимо пройти полное обследование крови:
- анализ крови на ревматоидный фактор
- общий анализ крови, соэ, развернутый биохимический анализ крови, мочевая кислота, с-реактивный белок, общий анализ мочи.
И обратиться на прием очно.
Коррекция дозы гормонов должна проводиться только по результатам анализов.

Question 5

Ана 1 , асло 368 (У сестры анф 160)

4 ответа

26 февраля

Добрый деньРодила три месяца назад Третий ребёнокСейчас болею каким то удачным вирусомМеня беспокоили боли в паховой зоне,в мечевидном отростке,будто в коленяхЕсли тренировалась (очень легко),очень долго отходили мышцы.хотя я спортсменка,в целом.В прошлом году,до беременности...

Наталья

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна · Answer · 2025-02-28T21:09:03+03:00

Савастьянова Вера Владимировна

Повышение отн плоности для утренней мочи это норма 👍

Question 6

Сыпятся суставы

1 ответ

26 февраля

Возраст 45 лет. Вес 80. Рост 1631,5 года назад начали болеть подошвы ног при ходьбе. рентген показал шпорыгод назад сильные боли пальцев ног, рентген показывает вальгусную деформацию первой степени.помогал мелоксикам или аэртал, но на постоянном приеме, стоит пропустить хоть...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Белослудцева Айгуль · Answer · 2025-03-28T13:59:05+03:00

Здравствуйте! В таких случаях обычно рекомендуется сдать АЦЦП-для исключения ревматоидного артрита.
АНФ на НЕР-2 линиях клеток –для исключения аутоиммунных заболевании соединительной ткани. При положительном результате сдать АНФ иммуноблот.
УЗИ беспокоящих суставов-покажет есть ли воспаление в суставах

Question 7

Минимальный отек костного мозга в каудальных отделах

1 ответ

26 февраля

Ревматолог ставит болезнь бехтерева по мрт из за отека минимального костного мозга слева в каудальных отделах

Инна, Москва

Вопрос закрыт

Белослудцева Айгуль · Answer · 2025-03-28T13:56:33+03:00

Здравствуйте! Диагноз Болезни Бехтерева ставится на основании нескольких критериев. Скажите пожалуйста, есть ли у Вас боли в спине? Больше в покое или при нагрузке? Скованность есть по утрам? Другие суставы беспокоят? Анализ на HLA-B27 сдавали?

Question 8

Боли в коленях

3 ответа

26 февраля

Подскажите пожалуйста, какие анализы сдать ( всевозможные)Болят колени.Сначала заболело сзади колена, болело примерно пол года ( колено не травмировал) Потом колено начало болеть спереди , сгибать разгибать колено мог без болевых синдромов. Спустя еще месяца три начало болеть...

Динис

Вопрос закрыт

Николаенко Анна Юрьевна · Answer · 2025-02-26T21:31:42+03:00

Здравствуйте!
Перед приемом врача следует выполнить следующие исследования:
- Рентгенография кистей, коленных суставов, таза
- узи коленных суставов
- анализ крови на ревматоидный фактор, АЦЦП, носительство антигена HLAB27
- общий анализ крови, соэ, развернутый биохимический анализ крови, мочевая кислота, с-реактивный белок, общий анализ мочи.
Анализов и обследований немало, но это максимум, чтобы попасть к ревматологу и получить подробную консультацию.
Так как имеет место врождённая одна почка, назначение препаратов противовоспалительных возможно только на очном приеме.
Это пока от боли в суставах следует применять только противовоспалительные мази: диклофенак или ибупрофен 3-4 раза в сутки.

Question 9

Болит колено

1 ответ

26 февраля

Здравствуйте. Около трех месяцев болит колено, сбоку. При ходьбе, при приседании, даже лежа в состоянии покоя, особенно если колени согнуть. При нажатии, тоже ощущается боль. Немного припухло. Припухлость не мягкая. Никакие мази не помогают. Подскажите, чем вылечить колено,...

Ольга

Вопрос закрыт

Белослудцева Айгуль · Answer · 2025-03-28T13:43:21+03:00

Здравствуйте! В таких случаях, рекомендуется пройти дообследование: Общий анализ крови+СОЭ, биохимию (АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, мочевая к-та, СРБ, РФ, общий белок, общий кальций), полный анализ мочи.
УЗи или МРТ коленного сустава.
Обычно рекомендуется избегать факторов, провоцирующих обострение болезни (инфекции, переохлаждении, чрезмерных физических нагрузок). При болях противовоспалительная терапия курсом 10-14 дней, (целекоксиб или ибупрофен-прием согласно инструкции ). Местно гель с ибупрофен 5% наносить на болезненные суставы 2 раза в день 14 дней.

Question 10

Что происходит с коленями?

1 ответ

26 февраля

Дд. Недели 2 назад появился дискомфорт в правом колене, начало перещелкивать, и как будто-сухожилие не на место встало, небольшая боль в согнутом положении, терпимо. 2 дня назад перещелкнуло 2 колено, и боль, отдающая в колено и искру не дает спускаться вниз по ступеням. Боль...

Маргарита

Вопрос закрыт

Белослудцева Айгуль · Answer · 2025-03-28T13:23:18+03:00

Здравствуйте, Маргарита ! В таких случаях обычно рекомендуется сделать МРТ коленных суставов-покажет есть ли воспаление в суставе, мягкотканные структуры связочный аппарат,мениски. И сдать анализы: ОАК+СОЭ, СРБ, РФ.

Question 11

Как лечить

1 ответ

26 февраля

Боль в суставах,мышцах,плечи,поясница,колени.вечером температура 37, утром 36.3, что делать?

Сергей

Вопрос закрыт

Белослудцева Айгуль · Answer · 2025-03-28T13:20:18+03:00

Здравствуйте! Никакую инфекцию не переносили? как давно беспокоят данные симптомы? Боли в суставах, в спине больше в покое или при нагрузке? Какие препараты принимаете? Есть ли проблемы со стулом, мочеиспусканием?

Question 12

Шишки на ногах

2 ответа

26 февраля

Добрый день! У мамы неожиданно начали появляться покраснения на ногах, сначала просто покраснения дальше появляется шишка в этой области. Появление шишек от пальцев ног до области чуть выше колен. Левая нога отекла, опухла, больно наступать, вся красно-сине-фиолетовая. Я в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна · Answer · 2025-02-26T13:18:53+03:00

Добрый день. Давайте разбираться.
1. Был ли перед тем уск появмоись первые симптомы - инфекция? Любая - боли в горле, насморк, ангина, жидкий стул, тошнота, температура. Расскажите подробнее , что было в начале кроме высыпаний на ногах.
2. Высыпания были как узлы, плотные болезненные? Когда появлялись, проходили бесследно или с пигментацией? Не было язв?
3. Боли в суставах при этом есть у нее?
4. Кроме этих симптомов - есть ли что-то из перечисленного:
- высыпания выше колен, на лице
- аллергия на солнце
- сухость во рту
- кашель, одышка, затрудненное дыхание
- языочки во рту
- воспаление по глазам
- жиклий стул, присеси крови, слизи в стул, боли в животе, вздутие
5. Прикепите все сданные анализы крови и мочи.
6. Был ли выявлее какой-то возбудитель, что вам назначили антибитик? Пила сколько дней амоксициллин и в какой дозе?
Нпвп она принимала?
7. Прикепите заключение лора и ревматолога.
8. Сдавали ли вы анф, ат к дсДНК, АТ и иерсиниям, копрограмму,мазок из зева, носа на флору?
9. Рентен легких будет не информативен, так как по стандарту при УЭ мы исключаем саркоидоз, а это прежде всего кт легких.

Question 13

Антинуклеарный фактор

4 ответа

26 февраля

Здравствуйте! Была замершая беременность, первая. Решила дообследоваться. Сдала анализы и выявили АНФ 1:320, сдала иммуноблот, чистый( все анализы приложу), сходила на консультацию к ревматологу, там меня послали и сказали что я не их пациент и эти титры низкие. Почитав кучу...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гилева Юлия Николаевна · Answer · 2025-02-26T13:15:20+03:00

Гилева Юлия Николаевна

нет!

Question 14

Синовит суставов

4 ответа

26 февраля

Здравствуйте Меня беспокоит левая стопа уже 4мес начиналась боль с сустава мизинца сейчас сдвинулась в середину больСделала мрт заключение Синовит суставов предплюсны.Подскажите пожалуйста какие лечение эффективно в этой ситуации?(мазями мазала противовоспалительными...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гейко Яна Сергеевна · Answer · 2025-02-26T11:34:32+03:00

Добрый день! Отмечаете у себя еще болевые ощущения в других суставах? Может быть в спине?
Опишите, мизинец опухал как «сосиска»?
Есть ли у Вас псориаз или воспалительные заболевания кишечника( язвенный колит, Болезнь Крона)?
Сдавали ли Вы анализы? Если да, то прошу прикрепить.

Question 15

Лечение артроза коленного сустава

3 ответа

26 февраля

Добрый день! Скажите пожалуйста, можно ли параллельно принимать Дону в порошках или таблетках и делать уколы Румалон? Пожилой человек, 69 лет, диабет 2 типа. Колени очень болят.

Ирина, Дзержинск

Вопрос закрыт

Гилева Юлия Николаевна · Answer · 2025-02-26T11:59:48+03:00

Здравствуйте, Ирина!
Напишите пож-та ваш рост и вес.
Необх-мо сделать Рентгенографию КС, сдать ОАК, ОАМ, БХАК (СРБ, Мочевую кислоту, Креатинин, АЛТ, АСТ, общ билирубин, ХС, глюкозу).

Параллельно, на старте терапии, с Болезнь-модифицирующими препаратами (Хондропротекторами) необх-мо принимать НПВС, наиб-ее безопасным является Напроксен 550 мг в сут.
Также для назначения всех препаратов необх-мо знать функцию почек, а именно креатинин, в принципе р-р Румалон и 1 т Дона можно сочетать при нормальной функции почек.