пустая фотография

Онлайн консультация ревматолога

Вопросы ревматологу

6830 вопросов
Остеопойкилия
25 декабря 2025
Кому обратиться обнаружили на мрт пятна на костях и кисты
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Конкретного доктора в СПБ не могу подсказать,я живу и работаю в другом регионе. Но к любому ревматологу очно можно обратиться с результатами
Что за пятна на костях
25 декабря 2025
Интересует кому обратиться с пятнами на костях.Обнаружили настопе и коленях.Предположительно диагноз остеопойкилия
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Диагноз "остеопойкилия" предполагает наличие небольших очаговых уплотнений костной ткани, чаще всего обнаруживаемых случайно при рентгенологическом исследовании стоп, коленей или позвоночника. Обычно это состояние протекает бессимптомно и не требует специального лечения.

Тем не менее, важно подтвердить этот диагноз врачом-специалистом.
Вот рекомендации, куда лучше обратиться:
1. Ортопед-травматолог: Этот специалист занимается заболеваниями опорно-двигательного аппарата и сможет провести первичный осмотр и направить вас на необходимые исследования.

2. Рентгенолог: Для точного подтверждения диагноза потребуется рентгенологическое исследование поражённых областей костей.

3. Генетик: Иногда остеопойкилия связана с генетическими факторами, особенно если заболевание проявляется в раннем возрасте или сопровождается другими симптомами.

4. Хирург-ортопед: В редких случаях, если пятна вызывают выраженный болевой синдром или ограничивают подвижность суставов, консультация хирурга также необходима.
Исследования, которые могут понадобиться;
- Рентгенография стопы и колена.
- Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) при необходимости.
- Генетический тест (при подозрении на наследственный характер заболевания).

Хотя остеопойкилия редко представляет угрозу здоровью, консультация врача обязательна, если:

- Вы испытываете боль или ограничение движений в суставах.
- Обнаружены новые очаги пятен.
- У членов вашей семьи диагностированы подобные состояния.

Следуя этим рекомендациям, вы сможете убедиться в точности диагноза и принять решение относительно дальнейших действий.
Причины подвывиха.
25 декабря 2025
Здравствуйте повредил ногу то ли вывих толи под вывих были стреляющие боли в бедре
Юрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется мрт пораженного сустава выполнить, с результатами обратиться к врачу травматологу-ортопеду для полного осмотра и ознакомление мрт диска.
До этого момента обычно рекомендуется не нагружать сустав, прием нпвс при болях по потребности ( если нет аллергии на эту группу препаратов).
Будьте здоровы!🙏🏻
Возможна ли другая терапия
25 декабря 2025
Рф 25, мочевая кислота 450, по рентгенограммам суставы конечностей 1 степень артроз. Быстро стали хрустеть пальцы, шея, плечо, Болит и ноет сустав большого пальца левой кисти. На мрт - синовит или гигрома под вопросом. Принимала 9 уколов Артоксана. Спала отечность, но...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В таких случаях коррекция терапии требует очной консультации, онлайн мы не имеем право корректировать терапию назначенный лечащим врачом, мы рекомендуем, как поступить в данный момент до очного приема, все препараты вызывающие побочные эффекты рекомендуют временно отменить, препараты из группы нпвс более 7 дней, в некоторых случаях не более 14 дней рекомендуют, хондропротекторы - многими экспертами эффективность ставится под вопросом , поэтому очно обсудить о коррекции терапии.
Будьте здоровы!🙏🏻
Титр 1:160
25 декабря 2025
Добрый вечер , хотела бы узнать, сдала анализы на проверку состояния скв, болею ей уже с 2021 года, скажите. Пожалуйста. В норме ли анализы и титр 1:160 норма?
kirbulya@gmail.com, Челябинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Активность скв не оценивают по результату анф, активность показывает срб и соэ ( лабораторная активность).
Анф 1:160 считается нормальным результатом.
Повторюсь, каждый раз не стоит сдавать анф.
Будьте здоровы!🙏🏻
Болят суставы понемногу везде
25 декабря 2025
Стали болеть и хрустеть суставы. Сдал биохимию, АСТ и АЛТ повышены.
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Алт и аст - печеночные ферменты, показывают функцию печени( консультация гастроэнтеролога требуется), воспалительный процесс показывает ( соэ и срб ), что касаемо болевых ощущений и хруста то рекомендуется сделать мрт пораженных суставов для выявления артрозных изменений и поражение мягких тканей ( сухожилии, мышц, связки ).
Будьте здоровы!🙏🏻
Почему болят ноги
25 декабря 2025
Воспалилось колено и перестало подгибаться в положении лёжа под себя. Блуждающая боль, то только в колене, то голеностоп и голень сбоку с внешней стороны, то у оснований пальцев.
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется сделать узи коленного сустава или же мрт коленного сустава для оценки мягких тканей ( связки, сухожилии, мышц) , кисты Бейкера и артрозных изменений.
Исходя по результату подобрать терапию очно врачом травматологом или ревматологом.
Будьте здоровы!🙏🏻
Лихорадка более 35 дней
25 декабря 2025
Мама , 67 лет. Лихорадка уже 35 дней . Лежала в инфекции , ничего не нашли. Лежит на обследовании , тоже ничего не находят . Предполагают , что нужен ревматолог . Хотела бы послушать ревматологов.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
В таком случае узи суставов не нужно делать,если нет припухлости и боли конкретно в суставе. Все остальное,куда ещё можно «копать» выше изложила по пунктам
Боль в суставах
25 декабря 2025
С начала этого года периодически болят различные суставы. Сначала болел левый тазобедренный. Сделал мрт поставили диагноз начальная стадия коксоартроза. Одновременно начали болеть локтевые суставы диагностику не делал списал на то что часто подтягиваюсь на перекладине...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

РФ в большинстве лабораторий определяет норму до 20-30 МЕ/мл обычно. Поэтому такие показатели не являются поводом для беспокойства.

Утренняя скованность в кистях требует уточнения по времени. Сколько длится эта скованность: в минута, часах? Скованность более 30 минут настораживающая в плане системных артритов. Есть ли припухание в кистях или локтях?

Боль в локтевых суставах в подавляющем большинстве связана с эпикондилитом - воспалением сухожилий, окружающих локтевой сустав. Особенно, если боли в покое нет, только при нагрузке и определенных манипуляциях, есть нет визуальных изменений, скованности, припухания.

В целом УЗИ кистей и локтевых суставах поможет выявить как признаки синовита - воспаления, так и оценить поражение сухожильно-связочного аппарата.

По поводу выявленных Ig M, важно проконсультироваться с инфекционистом на предмет необходимости сдачи иммуноблота.

По анализам в плане исключения системной ревматологической патологии имеют значения показатели ОАК+СОЭ, СРБ, АЦЦП.

Сейчас необходимо снизить активную интенсивную нагрузку на суставы и до выяснения причин возможен прием НПВС (нимесулид, эторикоксиб)
Болят все суставы на руках ( особенно большие пальцы) ра ногах ( особенно сумтав большого пальца на правой ноге) , больвдоль позвоночника в месте прикрепления ребер к позвоночнику. Периодически болят все кости
24 декабря 2025
У меня очень болят колено, ступни, руки и вдоль позвоночника. при малейшей физ нагрузке очень сильные боли, Даже элементарная зарядка дается с трудом.Боль особенно проявилась после тяжелого бронхита в 2024 г. уУ меня иммунная недостаточность. Может у меня какое-то...
Наталья
Вопрос закрыт
Сейчас пока можно продолжить прием НПВС, эторикоксиб один самых безопасных и сильных средств, принимать его курсом 2 недели, пока проходите дообследования можно.
Вероятный серонегативный РА. Повышение АСаТ.
24 декабря 2025
Беспокоит боль в пальцах, прикладываю назначение ревматолога. Начал приём сульфасалазина 500мг по назначению врача, повысил дозировку до 1000мг на данный момент, при повторе анализа крови повысился АСаТ. Запись у врача будет через неделю, подскажите нужно прекратить приём...
Николай, Москва
Вопрос закрыт
Все верно. Вы как раз попадете уже очно к реаматологу к тому моменту.
Уже 9 месяцев теносиновит сухожилий голеностопного сустава, несколько лет назад был выявлен антиген HLA B27
24 декабря 2025
Здравствуйте, помогите пожалуйста, уже не знаю к кому обращаться. Несколько лет назад в течении полугода был Реактивный Артрит фалангоплюсневых суставов обеих ног, по одному суставу на каждой ноге. Сделал анализ на HLA B27, результат оказался положительным. После чего сделал...
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Александр!
Скажите пожалуйста, когда вы делали мрт стоп? Как лечили инфекцию вызванную уреаплазмой? Сколько раз за все время было обострение со стороны глаз?
Делали ли вы рентгенографию стоп для исключения плоскостопия?
В какой дозе вы принимаете препарат Сульфасалазин?
Повышен Cenp B (анализ на Иммуноблот) при беременности
24 декабря 2025
Добрый день. У меня первая беременность 16 недель самостоятельная. 39 лет. После 1 скрининга (узи хорошее), но по анализу крови есть риск преэклампсии. После анализа на антинуклиарный фактор, где он был повышен пришлось сдавать Антинуклеарные антитела к антигенам...
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Легкой вам беременности!
Лечение гриппа А при ревматоидном артрите
24 декабря 2025
Добрый день.РА болею чуть больше года. Сейчас в ремиссии - пью раз в неделю метотрексат эбеве 20 мг , плюс ежедневно 2000 мг сульфасалозин и плаквенил 200. За время РА не болела вирусными инфекциями, а вот вчера заболела гриппом А (ребенок болел и меня заразил).Скажите, как и...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
На мой взгляд тут лишний сульфасалазин, лучше отменить его.
Почему не проходит 1 ПФС при подагре за 2 недели
24 декабря 2025
Поставлен диагноз терапевтом - подагра неуточненная. О себе - 35 лет, вес 104, рост 186, диету соблюдаю, воды 2,5-3 л в сутки выпиваю. Болит 1 ПФС с 8.12, лечил эторилекс 90 мг 7 дней, перерыв 1 день, далее аркоксиа 90 мг с 16.12 по 24.12 с перерывов в 3 дня , мазал кетонал 2...
Кирилл, Москва
Вопрос закрыт
Здравсвуйте! Большая ошибка была начинать прием уратснижающей терапии ( аллопуринола или азурикса) в период обострения. Эта терапия назначается впервые только после полного купирования приступа!!! Вот это и привело вероятно к тому,что приступ затянулся. В таких ситуациях отменяют препарат,до полного купирования приступа. Дожидаются его завершения и только потом начинают прием. При этом 2 месяца первых приема параллельно дополнительно принимают нпвс или колхицин для профилактики!
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Не могу ничего сказать об Анне Юрьевне как о специалисте, поскольку она все время молчала и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис
фотография пользователя
Ревматологу Анастасия Чавдарь
Врач произвела самое хорошее впечатление. Изучила много документов, задала много вопросов...
— Елена, г. Кемерово
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец
фотография пользователя
Ревматологу Анастасия Чавдарь
Прекрасный врач. Вникает в проблему, расбтрается с горой анализов и обследований. Задет очень...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Ольга Леонидовна, очень внимательный и чуткий врач! А самое главное грамотный и рассматривает...
— Валентина
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Великолепное отношение! Доктор замечательный! Очень полезно, очень много информации, всё...
— Карина, г. Элиста
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Хороший доктор, очень внимательный. Грамотный специалист. Обязательно посоветую.
— Инесса, г. Архангельск
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Ольга Леонидовна, очень внимательный врач, и очень приятный человек. Все подробно рассказала и...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Прекрасный врач! Спасибо большое за помощь, Ольга Леонидовна! Очень внимательно подошла к моей...
— Екатерина
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Спасибо большое! Очень грамотный и вежливый врач, развёрнутый ответ. Консультация очень помогла,...
— Екатерина
фотография пользователя
Очень внимательный. Благодарю. Быстро ответил. Собрал анамнез. Все по существу заболевания . Все...
— Ирина