пустая фотография

Онлайн консультация ревматолога

Вопросы ревматологу

6830 вопросов
Остеопороз и укол пролиа
2 декабря 2025
Здравствуйте, возраст 73, денситометрия выявила высокий риск переломов. Сделали анализ на кальция: общий 2.253, ионизированный 1.095 (пониженный) ревматолог сказал пропить 2 месяца кальцемин, после двух месяцев пересдали анализ на кальций: общий 2.108, ионизированный 1.27....
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Препараты кальция и витамина Д рекомендуется принимать длительно( неопределенно долго)-под контролем кальция и ионизированного кальция, а также витамина Д.
Учитывая 2й результат анализа- очно, лечащим врачом обсудить о введние пролиа ( показатели в норме), да, после инъекции еще раз повторюсь, принимать эти препараты длительно( под контролем анализов, для чего- если показатели будут выше нормы, могут образовываться кальцинаты).
Будьте здоровы!🙏🏻
Сколько дней можно делать уколы артоксана
2 декабря 2025
Врач прописал маме 10 инъекций артоксана по одной через день. И затем 10 дней таблетками В инструкции написано, что внутримышечно применяют кратковременно 1-2 дня. Не много ли прописали? У мамы сильное обострение ревматоидного артрита. 90 лет.
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Согласно официальной инструкции препарата, да до 2х дней рекомендуется, но также лечащим врачом могут быть изменения в схеме лечения ( после излечения анамнеза, жалоб и после полного осмотра), если в анамнезе ревматоидный артрит и на фоне лечения обострения- то рекомендуется очно обсудить о коррекции базисной терапии ( из-за неэффективности базисной терапии бывает обострения).
Будьте здоровы!🙏🏻
Боли в позвоночнике пальцах рук и ног
2 декабря 2025
Здравствуйте, пишу вам и плачу. Мне 39 лет. После родов 19 лет назад у меня начала болеть спиша в районе лопаток, все эти годы ничего не беспокоило, только когда набирала вес болели ступни пальцы ног, но когда вес скидывала, ногам становилось легче. Год назад у меня начал...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Долго заживают травмы
2 декабря 2025
Здравствуйте!Проблема заключается в долгом заживлении травм. Обращался к травматологу-ортопеду. 1. Плечевой сустав.На основании мрт-частичное полонаслойное повреждения сухожилия надостной мышцы(не заживает 2 года)Пройденное лечение:1) Увт, массаж2) Плексатрон,...
Артем, Норильск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
При повышении уровня мочевой кислоты ( кристаллы моноурата натрия ) могут оседать в мягких тканях и суставах > вызывает воспаление > болевые ощущения и отечность.
В таких случаях да рекомендуется прием аллопуринола и соблюдение малопуриновой диеты.
На счет выведение мочевой кислоты: ессентуки № 4 и ессентуки новая ( принимают до еды за 20-30 минут максимум до 3х раза в сути).
Если будут вопросы, обращайтесь.
Будьте здоровы!🙏🏻
Боль в суставах
2 декабря 2025
Бабушке 75 лет. Болят суставы рук, суставы временами отечные, бывают теплые. Найз снимает боль, но не до конца. Скованность в руках не проходит. Сдала анализы, сделала рентген. На сколько все серьезно по крови? Можно ли подозревать что-то опасное? Очень сильно переживаю.
Карина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По результатам лабораторных исследований активный воспалительный процесс наблюдается ( соэ и срб повышен), но рф и аццп - маркеры специфичные при ревм.заболеваниях отрицательные, могут и такие серонегативные артриты встречаться.
Артрозные изменения которые выявлены, таких выражнных болевых ощущений не вызывают.
Скажите пожалуйста:
-утренняя скованность сколько минут/часов длится?
-симметричные боли и отечность в мелких суставах кистей и стоп наблюдается?
- псориаза нет в анамнезе?
-температура тела нормальная ?
- руки сжимать в кулак не затруднено?
- Прикрепите пожалуйста фото кистей рук
Болит плечо больше месяца. Консультация по МРТ
2 декабря 2025
Здравствуйте. Болит плечо больше месяца. Сходила в клинику сделала МРТ. Говорят что есть изменения в сухожилиях. Врач сказал что нужна консультация ревматолога и ревматоидные анализы
Виктория
Вопрос закрыт
Это- антитела к циклическим цитруллинированным пептидам
Боль в колене
2 декабря 2025
Здравствуйте! История такая. Месяц назад начало болеть колено . Сначала остро, потом боль стала ноющей , вполне терпимой , но заметной . Травм явных при этом не было . Покраснений , опухания не было . Ночью в состоянии покоя ничего не болит , утром скованности нет , встаю...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
А синовит бывает как реакция на нагрузку, травму, да
Воспалились мышцы. Сильные боли в спине, в шее, в ногах и руках
2 декабря 2025
Очень сильно болит спина, отекла поясница и болит, также болят лопатки( была у врача, сказал, что это мышцы)Болят также руки, болят сильно суставы. Судороги по всему телу, отдышка, сильная еще потливость. Начали воспаляться еще лимфоузлы( была на узи, реагируют на...
София, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! С подобными жалобами и анализами, возможно поставить диагноз фибромиалгия или полимоизит. не увидела анализа на срб
Возниает на фоне гормональных перестроек, вакцинации, стресса, вирусных инфекций (вирус эпштейн-Барр, гепатит)

лечение многокомпонентное и длительное
• Исключить алкоголь, кофе, крепкий чай в вечернее время
• аэробные физические упражнения
• локальное тепло и массаж, особенно стоп и кистей
• соблюдение режима сна,
• необходимо минимизировать все, что вызывает стресс
• иглоукалывание, так как стимулируется выработка обезболивающих веществ: бетта-эндорфинов, энкефалинов, эндорфинов, гамма-аминомасляной кислоты, серотонина и норадреналина.

Резкая боль подошвы стопы
2 декабря 2025
Здравствуйте. Будьте добры, подскажите пожалуйста, бывает резкая боль в области подошвы, где то посередине, быстро проходящая. Неприятные ощущения еще в ноге, если резко встать после сна и идти со второго этажа по лестнице на первый. Год назад сильно подворачивала ногу, но со...
Валентина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется мрт пораженного сустава ( так, как на мрт : можно увидеть мягкие ткани - сухожилия, мышцы, связки; а также поражение , есть ли ввиде артрозных изменений) - более информативный метод обследования, чем рентгенография.
Будьте здоровы!🙏🏻
Диагноз гонартроз 1 и 2 степени
2 декабря 2025
Начала беспокоить боль в задней части колена переходящая в левую сторону икры, обратилась к хирургу, выписал препараты артрозан, тексаред и мазь капсикам прием 1 месяц , спустя месяц приема после того как перестала пить таблетки все возвращается на круги своя, нога и икра...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Гоноартроз 1-2 ст.выраженных болевых ощущений не вызывает.
Онемение, жжение, судороги «сводит» - это симптомы неврологического характера, когда происходит защемление нервных корешков ( часто в поясничном отделе позвоночника) боли иррадиируют в нижнюю конечность. Да, в данном случае все же рекомендуется консультация невролога ( полный осмотр).
Будьте здоровы!🙏🏻
Псориатрический артрит
2 декабря 2025
Здравствуйте. Болят колени (ноющая боль в режиме отдыха, по ступенькам очень тяжело и больно ходить), кисть правая (особенно указательный палец) и поясница (особенно при длительном однотипном положении сидя или стоя) при ходьбе по ровной поверхности легче. Утром тяжело...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Диагноз ставится на основании жалоб , результатов лабораторных и инструментальных исследований ( помощь в постановки диагноза) - лечащим врачом после полного осмотра, дистанционного мы не можем ставить диагноз/ подбирать базисную терапию и тд.
Если же хотите уточнить верно ли диагноз поставлен, рекомендуется очно посетить другого ревматолога и получить второе мнение.
Онлайн этот вопрос не решается.
Будьте здоровы!🙏🏻
Нужно ли продолжать прием аркоксии?
2 декабря 2025
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, как быть. Предположительно ставят ББ. В прошлом году после вирусной болезни через мес начались резко незначительные боли в крестце при наклоне, ограничение в прогибе поясницы в стороны, и напряжение мышц грудного отдела спины постоянное....
Дарья, Челябинск
Вопрос закрыт
Лфк обязательно, местно мази на основе рекомендуется + прием нпвс при болях, если есть лишний вес то нормализовать вес.
На счет планирование беременности ( даже если и думать , что есть ББ, то прием ибупрофена во время и после беременности не противопоказан), поэтому еще раз повторюсь у Вас не достаточно критриев для ББ.
На счет болевых ощущений других суставов то рекомендуется рентгенографию сделать пораженных суставов или же мрт, исходя какой будет результат врач очно подберет терапию.
Через какое время после метотрексата можно принимать аркоксиа
2 декабря 2025
1,5 месяца назад получила 3 укола Метотрексата, раз в неделю по 15 . Сейчас нужно принимать Аркоксиа 90мг, 7 дней. Можно? Осложнений не будет?
Надежда, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Можно вместе принимать и метотрексат, и аркоксию. Во избежания побочных эффектов, не рекомендуется их совсемстный прием в один день. Но выраженном болевом синдроме прием аркоксии откладывать не стоит
Воспаляются суставы правой стопы
2 декабря 2025
Добрый день. Спустя 1,5 года после родов стали воспаляться суставы правой стопы. Имеется заболевание: артроз нижнечелюстных суставов. Прохожу лечение. Начались воспаления суставов в стопе; врач снимает дексаметазоном. Но боль потом локализуется в другом месте стопы (через...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
1) Гкс - это не лечение артрозных изменений.
2) в таких случаях рекомендуется очно посетить врача ревматолога для полного осмотра , для этого рекомендуется сделать рентгенографию пораженных суставовя
Сдать: оак+соэ, срб, рф, мочевая кислота, креатинин, алт, аст, глюкоза крови.

Пока нет всех обследований обычно рекомендуется прием нпвс при болях по потребности ( если нет аллергии на препараты этой группы), местно мази на основе нпвс и лфк.
Замена тазобедренного сустава
2 декабря 2025
Свекрови 75 лет. Планируется замена тазобедренного сустава. Но операция откладывается по разным причинам- то поднялась давление, сказали подлечится, то анализы мочи не очень... все переносится операция,.а боли уже нестерпимые. Что можно ей принимать для обезбаливания?...
Нина Федоровна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. С целью облегчения болевого синдрома в таком случае эффективен прием нестероидных противовоспалительных препаратов, например напроксен 275 мг два раза в день. При неэффективности НПВП, с врачом стоит рассмотреть вопрос назначение более сильных препаратов, к которым относится трамадол
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Не могу ничего сказать об Анне Юрьевне как о специалисте, поскольку она все время молчала и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис
фотография пользователя
Ревматологу Анастасия Чавдарь
Врач произвела самое хорошее впечатление. Изучила много документов, задала много вопросов...
— Елена, г. Кемерово
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец
фотография пользователя
Ревматологу Анастасия Чавдарь
Прекрасный врач. Вникает в проблему, расбтрается с горой анализов и обследований. Задет очень...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Ольга Леонидовна, очень внимательный и чуткий врач! А самое главное грамотный и рассматривает...
— Валентина
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Великолепное отношение! Доктор замечательный! Очень полезно, очень много информации, всё...
— Карина, г. Элиста
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Хороший доктор, очень внимательный. Грамотный специалист. Обязательно посоветую.
— Инесса, г. Архангельск
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Ольга Леонидовна, очень внимательный врач, и очень приятный человек. Все подробно рассказала и...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Прекрасный врач! Спасибо большое за помощь, Ольга Леонидовна! Очень внимательно подошла к моей...
— Екатерина
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Спасибо большое! Очень грамотный и вежливый врач, развёрнутый ответ. Консультация очень помогла,...
— Екатерина
фотография пользователя
Очень внимательный. Благодарю. Быстро ответил. Собрал анамнез. Все по существу заболевания . Все...
— Ирина