Онлайн консультация терапевта

Question 1

28 января

Здравствуйте! У меня бабушка, ей 65 лет, оказалась в здании, рядом с которым произошёл пожар. Она находилась в дыму менее минуты и быстро вышла на улицу. В её помещении огня не было, но был черный дым. Она растерялась и, выходя, не закрывала рот и нос, а кричала. Когда...

Яна

Вопрос закрыт

Рудоманова Юлия Вадимовна · Answer · 2026-01-28T20:24:45+03:00

Яна,здравствуйте
Даже если бабушка сейчас чувствует себя хорошо, вдыхание чёрного дыма опасно, особенно в 65 лет: токсины и угарный газ могут вызвать ухудшение через несколько часов или в течение суток. Поэтому вызов скорой помощи сейчас -разумная и безопасная мера, хотя бы для осмотра и измерения кислорода в крови. Если она категорически отказывается, нужно обеспечить покой, свежий воздух, тёплое питьё, промыть нос солевым раствором, не делать ингаляций и внимательно наблюдать за состоянием в течение 24 часов. При появлении одышки, кашля, боли в груди, головокружения, слабости, сонливости, тошноты, синевы губ или температуры -немедленно вызывать скорую. Завтра обязательно обратиться к врачу, даже если симптомов не будет.
Желаю здоровья вам и бабушке ❤️🙏🏻
И скорейшего восстановления.

Question 2

Болезнь есть, а анализы идеальные

3 ответа

28 января

Здравствуйте, вчера утром проснулась в болью в горле с одной стороны при глотании, к вечеру температура была 37.5 и заложенность носа. Сегодня утром все также, только горло стало болеть еще сильнее. Осмотрела горло, все красное, с правой стороны видно миндалину слегла белую,...

Ольга

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-01-28T20:07:45+03:00

Здравствуйте!
Это абсолютно нормально, так как вы сдали анализы слишком рано, в самый разгар борьбы организма, когда клетки еще не успели массово выйти в кровоток.
В первые 2-3 дня заболевания анализы почти всегда в пределах нормы. В приеме антибиотиков пока нет необходимости, на очном приеме могуь рекомендовать только симптоматическое лечение:

нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха
Дождаться анализа и понаблюдать за самочувствием, если улучшений не будет , то стоит пересдать общий анализ крови и срб через 2 дня.
Также лучше убрать бронхобосс, так как он расжижает мокроту, который особо нет как я поняла🙏🏼

Question 3

Сдавал кровь на витамин д и ферритин

5 ответов

28 января

Повышен ферритин в крови, это опасно? Витамин д понижен

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Квантулов Мурсалим Набигулаевич · Answer · 2026-01-28T20:30:05+03:00

С вашим анамнезом (гнойная атерома + операция недавно) об онкологии по одному ферритину 430 думать не нужно.

Рекомендуют контроль через 4–6 недель после заживления:
ОАК
CRP
ферритин

Если ОАК, CRP нормальный, а ферритин снижается вопрос о патологии предположительно будет закрыт

Question 4

Побочное действие от прививки

3 ответа

28 января

Добрый день. Сделала прививку от бешенства. Укуса не было. Суточному котенку помыла рот от грязи и он присосался к пальцу. Ран нет. Решила сделать и начался ужас . Первая была 3 янв,вторая 6,7 января резко стало плохо,сильная боль в голове,тошнота и поднялось давление до 140....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2026-01-28T21:39:48+03:00

Пожалуйста, не переживайте, отдохните , все хорошо 🙏

Вы защищены прививкой , а эта реакция- это просто реакция на сильный стресс

Question 5

Расшифровка результатов анализов

5 ответов

28 января

Сдала анализы на дефициты, прошу подсказать есть ли необходимость в приеме витаминов и каких?!

Ольга, Лотошино

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2026-01-28T19:57:05+03:00

Конечно , сейчас важно восстановить дефициты. Чаще всего на фоне их полной нормализации и самочувствие улучшается, если есть слабость , и волосы начинают расти , если выпадают , и ногти становятся прочнее 💪

Question 6

Фарингомикоз

3 ответа

28 января

После неудачного посещения стоматолога,который не учел все сопутствующие заболевания произвел удаление нервов и пломбирование каналов. Было сильное воспаление, один зуб пришлось удалить. Далее он делал еще 3 корневой зуб. По итогу в декабре пропит азатромицин 3дня, через две...

Нина, Севастополь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-01-28T20:03:44+03:00

На очном приеме могут рекомендовать делать так:
Кислота принимается внутрь во время еды. Таблетки Нистатина могут быть рекомендованы для рассасывания в полости рта. В дозировке 500000 ед.
Фоуконазол по 400 мг 2 раза, но дозировку корректировать должен только лечащий доктор, самостоятельно изменять не рекомендуется 🙏🏼

Question 7

Температура 38.9

5 ответов

28 января

Здравствуйте! Что может быть такое , в течении 4-х дней поднимается температура , 24.01 была температура 38.4 26 числа 37.8спала сама ,27.01 37.3 -спала сама ,28.01 температура 38.9 выпила нурофен экспресс на нем температура спадает мгновенно, причем ничего не беспокоит ни...

Мила

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2026-01-28T19:24:26+03:00

Здравствуйте, обычно такое повышение температуры бывает при воспалительных процессах, возможно вирусная инфекция, возможно инфекция мочевыводящих путей. В таком случае если температура сохраняется назначаем анализ крови общий, с-реактивный белок, анализ мочи общий.
По поводу овуляции: при предменструальном синдроме после овуляции может быть повышение температуры, но обычно она меньше 38С
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Question 8

Анализы в 51 год

5 ответов

28 января

Добрый день! Маме 51 год, переменопауза, сдала кровь просто для диагностики Подскажите, хорошие ли анализы? Ттг раньше был чуть выше, потихоньку снижается

Ольга, Казань

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-01-28T19:22:05+03:00

Здравствуйте!
Меня зовут Наталья Юрьевна, я специалист сервиса Спроси Врача.
Анализы у вас хорошие. Каких-либо патологических изменений кроме повышенного ТТГ нет. Нет признаков дефицитов, анемии, воспаления.

Question 9

Расшифровка анализов и консультация

5 ответов

28 января

Добрый день.25 января упала в обморок, ночью встала в туалет, после закружилась голова, затошнило и как-то закрутило низ живота , вышла из туалета и потеряла сознание буквально на 15-20 секунд. Состояние было непонятное, вызвали скорую, давление 110/90, сахар в норме,...

Анастасия

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-01-28T19:17:57+03:00

Здравствуйте!
По симптоматике не исключается дефицит железа. Рекомендуется сдать кровь на Ферритин,
В общем анализе крови понижено число нейтрофилов - может указывать на перенесению вирусную инфекцию, также может указывать на железо дефицит. Число тромбоцитов в норме (норма 150-450).
Повышено число эозинофиллв - может указывать на аллергию или паразитарную инвазии. Рекомендуется сдать кровь на иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок, кал на яйца глист и цисты лямблий.
Алт и аст могут быть повышены вследствие загиба желчного пузыря. Рекомендуется сдать кровь на билирубин, щелочную фосфатазу, ггтп.

Question 10

Расшифруйте пожалуйста анализы

5 ответов

28 января

Добрый вечер! Моей маме 60 лет, болит спина и ноги, расшифруйте пожалуйста анализы

Наталья

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2026-01-28T19:13:52+03:00

Здравствуйте, в анализах повышен уровень мочевой кислоты, из за этого могут болеть суставы. Анализ крови общий без отклонений, уровень лимфоцитов в пределах нормы.
Глюкозы немного повышена, но гликированный гемоглобин ниже 6%, но уже близко к этому, в таких случаях повышается риск развития сахарного диабета. Для профилактики этого рекомендуется придерживаться диеты, тоже самое и про мочевую кислоту (рекомендуется избегать субпродуктов, наваристые бульонов, колбаса, сосиски, алкоголь).
Если диета не помогает может назначаться аллопуринол.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Question 11

Боли в груди,сухой кашель и отдышка

2 ответа

28 января

Добрый день!Все началось с бляшек на затылке,несколько лет зуд и шелушение, дерматолог ставил дерматит.Когда очаги стали увеличиваться обратилась снова и обнаружили псориаз и,назначили ксамиол. А примерно год назад появилась боль в пальце ноги при сгибании и прикосновении,...

Алина

Вопрос закрыт

Сивирина Наталья Викторовна · Answer · 2026-01-28T20:46:57+03:00

Здравствуйте, Алина. Изучила ваш вопрос.
Жалобы, которые Вы предъявляете, в частности боли в спине, суставах, отечность конечностей, скованность, а так же, учитывая в анамнезе псориаз, то больше похоже на псориатический артрит в сочетании с сакроилитом.
Для уточнения диагноза, требуется выполнить МРТ суставов, спины.
При подтверждении диагноза требуется помимо приема базисной противоревматической терапии, прием гормонов, обезболивающих (НПВС), плюс физиолечение для усиления эффекта препаратов

Question 12

Грипп А, температура

7 ответов

28 января

Здравствуйте! У мужа (29 лет, вес 85 кг) утром температура 37,6, болела голова, частое чихание, заложен нос, кашля нет, горло не болит. Пил ибупрофен днем. Сейчас к вечеру температура 38,6 и так же начала болеть голова, выпил Ибупрофен 400. Сделали экспресс-тест и показал...

Анастасия, Луганск

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2026-01-28T18:56:18+03:00

Здравствуйте, при гриппе назначаем противовирусные препараты, эффективным средством является осельтамивир. Остальное лечение симптоматическое: полоскание горла, орошение носа солевыми растворами (Аквалор, Аквамарис), сосудосуживающие спреи в нос для облегчения дыхания, обильное питье, покой.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Question 13

Температура 38.5. болит горло

3 ответа

28 января

Здравствуйте! уже 4 дня не сбивается температура, в горле образовались гнойнички, глотать и говорить очень больно, все это сопровождается шумом в ушах и бессонницей, не могу ни спать ни есть, постоянно болит и кружиться голова

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2026-01-28T19:01:21+03:00

Датта Наталия Дмитриевна

Тогда этого должно хватить

Question 14

Боли в спине, температура

4 ответа

28 января

Добрый день, решила сдать анализы, насторожил повышенный ферритин 132. Через неделю сдала приложенные анализы. Ферритин повысился до 144, напрягли некоторые другие показатели, указывающие на воспалительный процесс. Чувствовала себя нормально, признаков простудных заболеваний...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Квантулов Мурсалим Набигулаевич · Answer · 2026-01-28T19:45:57+03:00

Понял вас. Но важно: ферритин 132- 144 сам по себе не красный флаг Это не тот рост, который говорит о тяжёлом воспалении.
А вот СРБ 8.2 + температура 3 дня + ощущение неполного вдоха/дискомфорт в лёгких = может говорить о воспалительном процессе
Что вероятнее по вашей картине
Без насморка/горла/кашля простуда всё равно возможна, но больше похоже на:
атипичную вирусную инфекцию / раннюю пневмонию /плеврит (может быть без кашля)
2межрёберный миозит/воспаление мышц на фоне вируса
3обострение позвоночной проблемы, но температура +СРБ делают это не основной версией
4реже, но важно исключить: тромбоэмболия(обычнО пульс выше, но ощущение нехватки воздуха требует исключения)

Необходим очный визит к врачу для решения об дообследования и назначения лечения при необходимости
Он может рекомендовать:
ОАК + СРБ повтор
ОАМ
Рентген грудной клетки (или КТ по показаниям)
сделать аускультацию лёгких
ЭКГ
по ситуации (если на очном приеме сочтёт нужным):
D-димер (если одышка сохраняется/усиливается)
Прокальцитонин (помогает отличить бактериальное воспаление)

Question 15

Боль в ягодице

1 ответ

28 января

Добрый день! Частые прострелы в области ягодиц, которые отдают в ноги. Чем можно уменьшить боль?

Галина

Вопрос закрыт

Кобесова Натия Нодаровна · Answer · 2026-01-28T18:32:58+03:00

Здравствуйте! В таком случае при отсутствии аллергии и противопоказаний рекомендовано: нпвс, например найз 100 мг по 1 т х 2 р в день -7 дней после еды, ингибиторы протонной помпы, омез 20 мг по 1 кап за 30 мин до еды 7 дней, миорелаксанты, мидокалм 150 мг по 1 т х 3 р в день -10 дней. Местно -гели нпвс. Вне обострения -ежедневная ЛФК.
При выраженном болевом синдроме также можете проколоть дексаметазон 1.0 в/м 3-5 дней (контроль давления и глюкозы )

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме