Онлайн консультация терапевта

Question 1

14 января

Здравствуйте. Сдала все анализы просто для проверки здоровья и состояния организма. Хотелось бы теперь расшифровку. Весь декабрь сильно болела (орви, гайморит, грипп). Две недели назад пропила антибиотик панцеф, лечила гайморит. Думаю, что это могло повлиять на анализы....

Анастасия, Юрга

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2026-01-14T10:48:07+03:00

Здравствуйте!

Увеличение лимфоцитов в общем анализе крови может быть на фоне перенесенной инфекции. Как правило, они восстанавливаются в течение 3-4 недель после полного выздоровления самостоятельно.

Что касается дефицита железа, действительно он есть - снижен Ферритин и эритроцитарные индексы. Снижение ферритина является признаком латентного железодефицита - состояния, когда запасы железа истощены и требуется их восполнение препаратами железа, уровень гемоглобина при этом чаще всего нормальный. В таких случаях назначают такие препараты, как, например, Феррум лек 100 мг (1 таблетка) в сутки , курс - 2-3 месяца.

Предпочтительно запивать препарат железа водой. Чай, кофе, молоко и молочные продукты, яйца, бобовые, орехи, шпинат, соя, фасоль снижают всасывание железа (рекомендуют интервал не менее часа).

В качестве контроля терапии рекомендуют оценить показатели : общий анализ крови, ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом через 2-3 недели после окончания курса лечения, чтобы избежать ложно завышенного показателя ферритина.

При эффективном лечении после завершения курса терапии рекомендован регулярный контроль показателей общего анализа крови и ферритина 1 раз в 3 месяца в течение года и далее при стабильных показателях не реже 1 раза в год.

Уточните, менструации не обильные у вас? Мясо кушаете? Наиболее частая причина дефицита железа - обильные или нерегулярные менструации + недостаток в рационе животного белка.

Повышенный уровень холестерина у женщин до 40 лет может быть вариантом нормы , так как он принимает участие в синтезе половых гормонов.

В плановом порядке при повышении холестерина рекомендуют пройти УЗИ сосудов шеи, чтобы исключить явления атеросклероза. Если по узи будет норма, то показаний к приему статинов или других препаратов, снижающих уровень холестерина, нет. Обычно в таких случаях требуется динамический контроль показателей холестерина и его фракций 1 раз в год, УЗИ сосудов шеи 1 раз в 2-3 года.

В общем анализе мочи все показатели в пределах референсных значений. Как правило, это характерно для «нормы».

Question 2

Расшифровка результатов анализов

5 ответов

14 января

Добрый день, помоги расшифровать результаты анализов дедушки. Ему 77 лет. Беспокоят боли

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-01-14T10:31:06+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Снижен уровень ПСА низкий без приема лекарств -это признак отсутствия активного воспаления или опухолевого процесса в простате.
2. Мочевая кислота ниже нормы, это коинически не значимо.
3. Снижение гемоглобина и эритроцитарных индексов, в таких случаях могут рекомендовать прием препаратов железа. Принимаете что-то из препаратов на постоянной основе?

Question 3

Осложнения после гриппа

6 ответов

14 января

Добрый день 29.12 заболела гриппом А, температура под 40, жуткая боль в спине им суставах сразу начала лечение номидес и пульмикорт ингаляции, был кашель сильный, помимо этого витамин д, цинк, омега, аццЗа 2 дня температура спала , кашель только неделю оставался, сейчас кашля...

Ирина

Вопрос закрыт

Акимова Дарья Сергеевна · Answer · 2026-01-14T10:09:24+03:00

Здравствуйте.По описанию нельзя не исключить постастенический синдром после перенесенной инфекции.
Рекомендуется сдать оак , срб, дефицитные состояния:ферритин, фолиевая кислота, В12, витамин Д.
Сейчас можно принимать витамин Д в профилактической дозе, витамин С

Question 4

Боль в спине,слабость ,редкий кашель с мокротой

4 ответа

14 января

В июле того года была двусторонняя пневмония из симптомов: температура 37,5 максимальная,слабость,отдышка,боль в спине,Сейчас такие же симптомы,но рентген и кт не делала еще,выписали лечение,но я в нем сомневаюсь,под корректируйте пожалуйста При прослушивании легких сказали...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-01-14T09:39:56+03:00

Здравствуйте. По анализам крови нет убедительных данных за бактериальную инфекцию, лейкоциты, СОЭ в норме, СРБ повышен незначительно.
Пневмония ( воспаление легких) устанавливается на основании заключения Рентгена органов грудной клетки.
Назначено противовирусное лечение, ингаляции и отхаркивающие препараты. Как правило этого достаточно чтобы выздороветь.

Question 5

Повышены базофилы

5 ответов

14 января

Прошу посмотреть анализ. Почему повышены базофилы? Беспокоит слабость, жидкий стул был вчера два раза подряд. Сразу начала пить экофурил. Энтерол. Диареи сейчас нет. В предыдущем анализе тоже были повышены базофилы. Ферритин низкий, а при болезни он, вроде должен повышаться?...

Ольга

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-01-14T08:50:27+03:00

Здравствуйте!
Базофилы в вашем анализе повышены лишь в процентах, в абсолютных цифрах показатель в норме. В анализе нужно смотреть именно на абсолютные значения. Относительные цифры в процентах не имеют диагностического значения.
По анализу есть анемия легкой степени, эритроцитарные показатели и ферритин снижены - значит анемия жеоезодефицитная. Нужен прием препаратов железа (сорбифер, малттофер, тотема) 50-100 мг 2 раза в день 2-3 месяца под контролем Ферритина.
Ферритин повышается только при длительном воспалении.
Насчет жидкого стула - возможно есть дисбактериоз, синдром избыточного бактериального роста, который вызывает данную симптоматику и копируется приемом препаратов ненадолго.

Question 6

Почему жгут губы во время герпеса?

1 ответ

14 января

Здравствуйте, у меня вышел герпес на верхней губе, в первый раз, сразу же начала мазать ацикловиром рану и губы бальзамом. Мажу постоянно, иначе горят губы. С чем это связано? Без бальзама не могу, губы сухие и жгут. Сейчас герпес потихоньку уже заживает, пузырьки лопнули,...

Лина, Пермь

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-01-14T16:43:54+03:00

Добрый день. Это возникает из-за того, что вирус герпеса поражает поражает рецепторы на поверхности клеток кожи, заставляет реагировать веточки поверхностных нервов, которые расположены в месте высыпаний. Нужно продолжать мазать места высыпаний ацикловиром (мазь), добавить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, начать ВАлтрекс 500 мг по 1 табл 2 раза в день 7-10 дней. Пить побольше жидкости.

Question 7

Головные боли

1 ответ

14 января

В ноябре вся семья переболела коклюшем и микоплазмой. Детей троя, в плане кашля сын 8 лет перенес легче всего. 1.5 недели кашля сильного, рвотного и на этом все. Через пару недель гайморит, пропили антибиотики панцеф. Больше месяца прошло, но до сих пор жалуется на головные...

Матанет, Москва

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-01-14T16:45:34+03:00

Добрый день. Головные боли вполне могут быть на фоне астенического синдрома после перенесенной тяжелой инфекции. Если ЛОР-врач посмотрел, по анализам все в порядке, то нужно поддерживать состояние симптоматически. Попробуйте сейчас использовать курсом Магне В6, витамины (можно взять любые поливитамины - алфавит, супрадин и так далее), в нос любые солевые растворы (долфин, физиомер, аквалор), виферон гель 2 раза в день, пить побольше воды, любые успокоительные (афобазол, адаптол и так далее). Травяные чаи (ромашка, мята, мелисса).

Question 8

Поднялась температура

1 ответ

14 января

При температуре 37.0, какие лекарства принимать надо.

Наталья

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-01-14T17:47:44+03:00

Добрый день. По описанию признаки вирусной инфекции. Но лучше сдать ОАК, кровь на СРБ, сделать тест на коронавирусную инфекцию. Пока промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, горло полоскать раствором фурациллина 3-4 раза в день, витамины С и Д, адаптогены, обильное питье.

Question 9

Выпила много воды. Ринопластика была сделана 15часов назад

2 ответа

14 января

После ринопластики очень много пьюВодыРот сильно сохнет Выпила наверное литра 3 в течении 6 часовЯ не умру?Чувствую себя нормально ничего не болит не тошнитПросто что то вошла эта мысль в голову))

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-01-14T06:57:49+03:00

Здравствуйте!!

Ознакомилась с вопросом!!

В данной ситуации нет ничего опасного.это состояние обусловлено введением наркоза, и выходом из нет.

Если нет тошноты, чувствуете себя хорошо, то в данном случае чем больше пьете воды тем быстрее препарат для наркоза выйдет из организма.

Понимаю ваше состояние🌸, но в данном случае повода для беспокойства нет ❤️

Скорейшего восстановления!

Question 10

Болит горло

1 ответ

14 января

Здравствуйте. Заболела 31 декабря, была температура 38,3, першило горло, болели лимфоузлы. Начала пить трекрезан и полоскала горло фурацилином. С 4 января уже начала пить амоксиклав потому-что стало хуже, начала отхаркивать желто-зеленые сопли, пшикала горло тантум-верде....

Екатерина

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-01-14T17:54:40+03:00

Добрый день. Да, диоксидином лучше горло не полоскать. Сдайте хотя бы ОАК, кровь на СРБ, чтобы понимать, что острого воспалительного процесса нет, что это просто остаточные явления. Пока можно промывать солевыми растворами (аквамарис, аквалор) 3-4 раза в день, виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые курсом, для полоскания раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 таблетке 4-5 раз в день курсом 7-10 дней. Пить побольше воды, витамин С и Д.

Question 11

Клодифен нейро как принимать.

2 ответа

14 января

Врач назначил 2 таблетки 3 раза в день 3 дня и 2 дня 1 таблетка 3 раза в день. Можно ли принимать такие дозировки? Так как побочки не очень, я прочитал. Спасибо.

Николай, Москва

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2026-01-14T06:58:39+03:00

Ознакомилась! В анализах отмечается повышение мочевой кислоты. Уровень 468 при норме до 350. Учитывая явления моноартрита, заболевание подозрительно в плане развития подагры. Обычно для диагностики рентген малоинформативен, назначают УЗИ сустава и консультацию ревматолога.

В стандартную схему лечения помимо НПВС входят такие препараты как : колхицин (если нпвс недостаточно эффективны), и уратснижающая терапия : аллопуринол.

В ряде случае возможно применение Глюкокортикостероидов ( если терапия НПВС недостаточно эффективно снимает болевой синдром).

Question 12

Прокомментируйте пожалуйста анализы!!!

5 ответов

14 января

Беспокоит дискомфорт в правом подреберье, плохой аппетит , жжение в горле и во рту, редко жжение за грудиной , сушит рот. Потеря веса за последний месяц на 3 кг, чувство тревоги и стресса

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2026-01-14T12:07:44+03:00

Курашик Евгений Николаевич

Признаки не значит диагноз.
Лучше пересдать через 2-3 недели.

Question 13

Не могу понять какой цвет кала.

1 ответ

14 января

Здравствуйте. Мне 14 лет. Несколько дней назад кал был светло-коричневый, т.к я ем клетчатку. Сегодня стул был коричневый. Ем борщ. Сегодня стул как будто тёмно-коричневый, но гугл объектив выдает вообще милену! Помогите распознать пожалуйста 🙏 Очень переживаю.

Эля

Вопрос закрыт

Кувшинова Евгения Михайловна · Answer · 2026-01-14T15:44:18+03:00

Добрый день!
Скорее всего это окрашивание каловых масс от различных продуктов(борщ).
При желудочно-кишечном кровотечения бывает мелена и это чёрный полужидкий стул с характерным неприятным запахом, образующийся из крови под влиянием содержимого желудка и кишечника.
А если кровь из прямой кишки, то капли крови сверху каловых масс.
Если что то беспокоит или часто видите красные элементы, лучше сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом FOB Gold
Будьте здоровы 🌼

Question 14

Ударилась катетером

2 ответа

14 января

Лежу после операции ударилась катетером о кровать а потом еще уронила на катетер телефон Ничего страшного не будет.? Переживаю

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2026-01-14T03:07:43+03:00

Курашик Евгений Николаевич

Здоровья Вам 🙏
И не паникуйте. Всё хорошо с Вами будет 😌

Question 15

Сдала анализы на АЛТ и АСТ, АЛТ повышено, АСТ в норме

5 ответов

14 января

Сдала анализы на АСТ, АЛТ, холестерин , триглицериды, глюкозу, креатинин, мочевину, все в норме, кроме АЛТ. На лицо мазала тетрациклин накануне, пью фитосборы, за день пила антигистаминное. За день до сдачи была интенсивная тренировка, кардио. Раньше всегда все было хорошо,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2026-01-14T02:29:21+03:00

Здравствуйте.
На фоне интенсивной тренировки такие изменения очень вероятны. Значительного превышения показателей нет. По данным некоторых лабораторий норма АЛТ и АСТ до 40 ед, так что повода для волнения нет никакого.
Рекомендуется пересдать показатели через 7-10 дней на фоне обычного образа жизни и питания.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме