пустая фотография

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

73078 вопросов
Отравление/вирус? Беременность 35,3 неделя
14 января
Доброй ночи. С 18 часов вечера 13.01.26 меня вырвало в общей сложности 6 раз, два раза понос. Первая рвота яблоком съеденным в обед, выпила энтеросгель, минут через 10 вырвало им. Боялась пить, но продолжила маленькими глотками, вырвало еще два раза, с прожилками крови....
Светлана
Вопрос закрыт
Температура 37.5 без симптомов орви
14 января
Доброго времени суток. Уже более полутора лет беспокоит наличие температуры 37.3-37.5. Из ряда симптомов по типу насморк, кашель-ничего нет такого. Бывает, что небольшая ломота в теле и слабость. Температуру в районе 37.5 замечаю последние полгода на постоянной основе, то...
Регина
Вопрос закрыт
Регина,понимаю ,когда никого не знаешь сложно.
Да в большинстве результатов будет довольно понятно «обнаружено» или «не обнаружено».
А так же ваш вопрос будет активен в течении 3 суток ,если успеете получить какие-то результаты можете прикрепить,написать и я с радостью вам помогу 😊
Отек под глазом
14 января
Отек под глазом, с внутренней стороны глаза начал опухать. Припух и второй глаз с внутренней угла глаза, но не так сильно. Намазал тетрациклин как будто больше стало?выпила Зодак улучшение нет
Max, Аша
Вопрос закрыт
Здравствуйте в подобных случаях
отёк под глазом с внутренней стороны и появление аналогичной, но менее выраженной припухлости на другом глазу, особенно при отсутствии эффекта от Зодака и при ухудшении после нанесения тетрациклиновой мази, требует внимательного подхода. Это может быть аллергическая реакция, контактный дерматит или начало бактериального воспаления конъюнктивит, дакриоцистит.
Рекомендуется в подобных случаях обратиться к врачу-офтальмологу, чтобы исключить инфекционный процесс и подобрать безопасное лечение. До осмотра не наносить мази, не тереть глаза и не использовать местные антибиотики самостоятельно, так как это может усугубить отёк и воспаление.
Высокие СОЭ, нейтрофилы и лейкоциты
13 января
Высокие СОЭ 54, нейтрофилы 7,4, лимфоциты 7. Остальные анализы в норме. Где искать причину.
Ольга, Тверь
Вопрос закрыт
Добрый день. Это вариант нормы, возможно, недавно перенесли острую вирусную инфекцию, либо было обострение хронического заболевания ЛОР-органов. Возможно, что просто столкнулись с болезнетворным вирусом, заболевание не развилось, а кровь отреагировала.Сейчас только обычные охранительные и профилактические меры: поменьше контактов с другими людьми, побольше жидкости, полноценный отдых, сон, поливитамины (Алфавит, Супрадин, Геримакс), адаптогены (женьшень, родиола розовая, шиповник), в нос - солевые растворы (аквамарис, долфин, физиомер), виферон гель 2 раза в день курсом.
Крапивница неясного происхождения
13 января
Уважаемые врачи, просьба прокомментировать результаты анализов и узи, а также дать рекомендации по дальнейшим обследованиям/лечению. С октября - крапивница (?) неясного происхождения, высыпаний становится больше каждую ночь, старые пятна превращаются в выболевшие синяки (фото...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте,Елена .
Крапивница может быть вызвана разными факторами, и если стандартное лечение не помогло, требуется углублённая диагностика.
Крапивница не всегда связана с аллергией,в развитии крапивницы могут иметь значение физические факторы- холод, тепло, солнечный свет, давление, вибрация,инфекции-вирусные (например, ОРВИ, грипп), бактериальные (Helicobacter pylori), паразитарные (лямблии, гельминты),
заболевания внутренних органов(болезни щитовидной железы, печени, поджелудочной железы), аутоиммунные заболевания,прием
лекарств, пищевые погрешности ,стрессы.
Если причина не выявлена, крапивница называется идиопатической.
В программу обследования ,кроме представленных анализов, обычно включается
ПЦР кала на гельминты и простейшие(исследование иммуноглобулина G к паразитам не выявляет их размножение в настоящее время) , ПЦР-диагностика вирусов , анализ на Helicobacter pylori, обследование на вирусные гепатиты В и С,
, ТТГ, Т3, Т4,АТ - ТПО ,АТ - ТГ для оценки состояния щитовидной железы,определение уровня С3,С4 — компонентов комплемента ,анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам.
При наличии показаний может быть назначена аллергодиагностика(нормальный уровень общего иммуноглобулина Е аллергию не исключает).
При нетипичном характере высыпаний,после которых остаются синюшные пятна,необходима очная консультация дерматолога для уточнения диагноза(васкулит?),биопсия кожи при наличии показаний.
Всего доброго.
Ркакой препарат лучше
13 января
альфанормикс от альфамина что лучше пропить.Назначил врач терапевт .но вопрос в цене
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Альфанормикс и Альфамин разные препараты,это не аналоги.
Альфанормикс - кишечный антибиотик, обычно назначают при подозрении на бактериальный дисбаланс в кишечнике.
Альфамин- биологически активная добавка,к антибиотикам не относится и заменить Альфанормикс не может.

Если терапевт рекомендовал именно Альфанормикс, то речь идёт о необходимости противомикробного действия в кишечнике,и более дешёвой равноценной замены у него нет.
Альфамин можно рассматривать только как дополнение,но не как альтернативу.
Повышены показатели в анализах
13 января
Здравствуйте, мне 18 лет рост 170 вес 97, сдал анализы крови и показало повышение некоторых показателей. Так же заметил у себя апноэ сна. Включил диктофон на телефоне и записал свой сон, на нем было слышно храпы и остановки дыхания. Может ли такие анализы из за апноэ и как...
Даниил
Вопрос закрыт
Здравствуйте,
1️⃣ повышение гематокрита, гемоглобина, эритроцитов обычно бывает на фоне недостаточного питьевого режима, в норме рекомендуется выпивать жидкости из расчета 30 мл/кг массы тела. Также причиной повышения этих показателей может быть курение, чрезмерные физические нагрузки и апноэ во сне-так как организм в эти моменты испытывает гипоксию и увеличивает количество эритроцитов и гемоглобина.

2️⃣ повышение базофилов обычно бывает после аллергической реакции или глистных инвазиях.

В качестве до обследования врачи обычно назначают:
✦ кал на яйцеглист трехкратно методом parasep
✦ кровь на иммуноглобулин е

3️⃣ повышение мочевой кислоты. Это опасно тем что ее соли, могут откладываться на поверхности суставов, вызывая тем самым воспаление и как следствие боль. И в почках, образуя в них камни.
В этом случае обычно рекомендуют:
Низкопуриновая диета:
❃ Исключить или минимизировать продукты, богатые пуринами. (наваристые мясные и рыбные бульоны, дрожжевые хлебобулочные изделия, бобовые, рыба жирных сортов, субпродукты, сало, белые грибы, сладости, зелень
❃ Обагатить меню пищей, способствующей выведению излишков мочевой кислоты. (яйца, молоко, кисломолочные напитки, щелочные минеральные воды )
❃ Употреблять мясо и рыбу в отварном виде.
❃ Дробное питание 5-6 раз в сутки
❃ Избегать голоданий это провоцирует выбросу мочевой кислоты

Если в течении месяца не будет положительной динамики, рекомендуется начать прием аллопуринола 100 мг 1 раз в день в течении месяца, с последующим контролем мк.

4️⃣ снижен уровень лпвп, который препятствует образованию холестериновых бляшек в сосудах. В таких случаях обычно рекомендуют:

Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков.
❥ омега 3 1000 мг 2 раза в день.
Бешенство
13 января
здравствуйте,4 дня назад на работе нарезала в кулёчек колбасу собаке и положила ей,она этот кулечек обслюнявила я поправила ее и скорее всего слюна попала на руку,на руке была свежая рана от заусенца.Есть ли риск?
Милана, Владикавказ
Вопрос закрыт
Милана, здравствуйте!
По симптомам действительно риск существует. Вирус бешенства передается через слюну больного животного при ее попадании на поврежденную кожу -укусы, царапины или ослинение открытых ран, к которым относится свежий заусенеця Бешенство -это смертельное заболевание, и единственным способом защиты является вакцинация сразу после контакта.
В таких случаях могут рекомендовать промыть рану чистой водой с мылом, далее обратиться в травмпункт для начала курса вакцинации.

Если через 10 дней после контакта собака жива, здорова и у нее не изменилось поведение, значит, в момент контакта она не была заразной. В этом случае прививки можно прекратить🙏🏼
Боль в правом подреберье, усиливается при вдохе
13 января
Больше 2х месяцев болит справа под ребром, усиливается при глубоком вдохе, днем про боль не вспоминаю, очень четко ощущаю ее когда ложусь спать. Подскажите каких специалистов посетить и какие обследования можно сделать заранее? Чтобы было с чем пойти к врачу.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Скорее с геморроем связи нет

Запоры часто сопровождаются увеличением газов в кишечнике, которые могут локально скапливаться и давать боли
Но обычно на узи видно пневматизацию кишечника в таких случаях

Напишите завтра, когда сможете прикрепить узи
Боль в мышцах , сухожилиях , ноющая , как судорога.
13 января
Здравствуйте 🤍Помогите пожалуйста разобраться ,Поставили такие диагнозы ещё в 2022 г , Аденомиоз , очаги эндометриоза, хранический сегментарный колит , в 2021 была операция радиовалновая эксцизия на эктропион с кисты , после этой операции появилась эта картина , плюс боли во...
Раиса, Махачкала
Вопрос закрыт
Пусть все будет замечательно, не переживайте, крепкого Вам здоровья 🩶
Зуд в заднем проходе
13 января
Мне 38 лет на протяжение нескольких лет беспокоит сильный зуд в заднем проходе,к какому врачу обратиться или чем лечиться ?или какие анализы можно сдать? после приема ангистамина зуд пропадает .Алергический ринит пол жизни и после ковида перестал чувствовать запахи...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

В подобной ситуации рекомендуется исключать паразитозы: сдать анализ кала на яйца глистов, копрограмму, кровь на антитела к паразитам.
Консультация гастроэнтеролога.
Давление 140х105
13 января
Диагноз - генерализованное тревожное расстройство. Принимала Золофт - не было эффекта, перехожу на феварин, сейчас принимаю 100 мг. Давление до приема ад было такое же.Беспокоит пульс 90-100, давление 140:105. Вернее как беспокоит - узнаю о нем только когда его меряю. Так я...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лучше начинать с 2,5, 5 мг может быть много для начала
Можно пить экоклав и фенибут вместе
13 января
Можно ли пить экоклав и фенибут вместе????????????
Юлия
Вопрос закрыт
Юлия, здравствуйте!
Прием Экоклава и Фенибута одновременно возможен. Эти препараты имеют разные механизмы действия и их совместное применение не вызывает серьезных опасений по поводу взаимодействия.
Нежелательных взаимодействий между этими препаратами не описано.
На что указывают данные анализы?
13 января
Подскажите , пожалуйста, это признак анемии или что-то более серьезное.? УЗИ брюшной полости и почек в норме. И в последнее время морозит, руки ледяные .
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Ощущение зябкости, холодные руки могут быть связаны с:дефицитом железа или анемией,дефицитом витамина B12,нарушением функции щитовидной железы,вегетативными сосудистыми реакциями,хроническим стрессом или переутомлением.
Для уточнения обычно рекомендуют:
общий анализ крови
ферритин
витамин B12
ТТГ, Т4
Только по симптомам сказать, анемия это или что-то другое, невозможно. Начать стоит с анализов.
Больное горло мамы при гв
13 января
Родила 3 дня назад. Ещё в роддоме, простыла, температура 37-37.5, выше не поднимается , горло немного болит, как вылечиться ? Боюсь за ребёнка
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день. Ребенка стоит кормить в маске (но кормить нужно обязательно, малыш получает вместе с молоком полезные антитела). Пока промывать солевыми растворами слизистые 3-5 раз в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, горло полоскать раствором фурациллина 3-4 раза в день, для рассасывания использовать лизобакт до 5-6 раз в день. Пить побольше жидкости, отдыхать по мере возможности.
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Терапевту Ксения Югова
Суперская! Я довольна очень Врач ответил на все насущные вопросы, сомнений никаких нет, очень...
— Добровольская
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Большое спасибо! Получила ответы на все вопросы. Грамотный специалист! Советую!
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Очень понравился врач! Рекомендую! Всё подробно объяснила. Благодарю! Всем советую
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Не смотря на маленький стаж врача 2 года, я получил грамотную консультацию с разбором моего...
— Елена
фотография пользователя
Полный ответ с объяснением причины Поняла, что делать дальше Полный и вежливый ответ
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Полный информативный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Полный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Внимательная,отзывчивая,подробно и доходчиво объясняет Консультация была очень полезной для...
— Наталья, г. Таганрог
фотография пользователя
Спасибо большое! Ответ был дан подробно и развеял все мои сомнения Максимально полезная Да...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Все четко и по делу Четко и по делу Отличный ара
— Владислав, г. Таганрог