Онлайн консультация терапевта

Question 1

7 января

Добрый день! 5 января почувствовала ломоту в теле утром к вечеру поднялась температура, сразу начала пить цитовир 3 , 3 раза в день (понимаю что все это туфта как все говорят ) витамин С шипучка 1000 мг 1 раз в день, витамин Д 7 капель, сбиваю температуру 3 раза в день...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шаумян Мария Алексеевна · Answer · 2026-01-07T15:50:15+03:00

Здравствуйте. В глобальном плане вы делаете все правильно. Цитовир как и другие противовирусные действительно не имеют доказанной эффективности. Касаемо дополнительных средств, то даже если не заложен нос, то стоит промывать слизистую физраствором. Горло если болит умеренно, то можно полоскать ромашкой/фурацилином/мирамистином/физраствором. Если же боли сильные, то дополнительно можно подключить полоскание с раствором оки или рассасывать пастилки стрепсилс интенсив, в этих препаратах содержится нестероидные противовоспалительные средства. Питье не горячее, в остальном верно, и морсы и чаи подойдут. Исключить в принципе все острое, сильно. Кислое и соленое, газированное , горячее. Если есть возможность, то в спальне устранить увлажнитель воздуха.

Question 2

Почему бывает зуд после душа

5 ответов

7 января

Скажите пожалуйста, что делать помогите ,чешется ноги в основном очень сильно руки после душа.Пробовали все от меняли всё шампуни гели мази ничего не помогает

Расул

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-01-07T15:34:42+03:00

Здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!!
Для более подробного ответа необходимо уточнить пару вопросов
Расскажите пожалуйста подробнее как долго беспокоит зуд, есть ли сухость кожи? Страдает ли аллергией ??

Question 3

Почему онемело колено

1 ответ

7 января

Всем доброго времени суток! Пришел домой после трудного рабочего дня, лег спать. На утро просыпаюсь и чувствую, что левое колено онемело, но вроде как не тревожит, работаю в такси и сижу за рулём по 10-14ч... В том числе и проблемы с режимом сна! Что это можете быть и куда...

Федор, Северодвинск

Вопрос закрыт

Николаев Александр Николаевич · Answer · 2026-01-07T16:36:33+03:00

Здравствуйте Фёдор.
В данном случае можно предположить сдавление нерва (седалищного или в области колена) из-за малоподвижности и неудобной позы за рулём. Реже - проблема с позвоночником.
В подобных обстоятельствах рекомендуют обратиться к врачу-неврологу. Он проведёт осмотр и при необходимости назначит УЗИ ноги или МРТ поясницы.
До визита к врачу, можно посоветовать:
- Каждый час выходить из машины на 5 минут, ходить, разминать ноги.
- Настроить сиденье так, чтобы не было давления под коленями.
- Попытаться наладить сон (7-8 часов) - это очень важно для нервов.
- Попробовать добавить к диете витамины группы B (например, Нейромультивит в таблетках).

Желаю Вам здоровья. С уважением, врач: Николаев А.Н.

Question 4

Восполился лимфоузел за ухом

1 ответ

7 января

6.01.2026 (вчера) появилась боль за ухом, утром появился отек правой стороны лица, болит. Похоже восподился лимфоузел. С 30.12 болела ОРВИ, к врачу не обращалась.

Светлана

Вопрос закрыт

Николаев Александр Николаевич · Answer · 2026-01-07T15:54:08+03:00

Здравствуйте Светлана.
На основании указанных симптомов: боль за ухом и отек лица после ОРВИ можно предположить бактериальное осложнение (лимфаденит, паротит, отит).
Фактор риска: рак молочной железы в анамнезе. Необходимо исключить связь и правильно подобрать лечение с учетом этого.
Возможны гнойные осложнения, если не лечить.
В подобных случаях рекомендуют:
- Сегодня же обратиться к врачу для осмотра. Может потребоваться УЗИ и анализ крови.
- Не рекомендуют: греть отек, делать массаж, принимать антибиотики без назначения врача.
- Если отек увеличивается, трудно дышать или глотать, поднялась высокая температура - вызывают скорую.

Желаю Вам выздоровления. С уважением, врач: Николаев А.Н.

Question 5

Гипертония

3 ответа

7 января

Добрый день ! У меня с начала 2025 года начала сильно болеть голова . Головокружение задержки дыхания ,дёргаться руки ,и начались видемые и не видемые дёргается мышцы в любых частях тела ногах руках шея и ТД . Состояние ужасное . Голова болит ...болит за ухом и сводит челюсть...

Анастасия, Муром

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-01-07T17:19:12+03:00

Ивашев Михаил Николаевич

желательно попринимать препарат Азурикс.

Question 6

Болел месяц назад и щас снова

4 ответа

7 января

Подхватил вирусняк месяц назад была температура 39 несколько дней на 4 день вроде выздоровел и щас снова заболел втрой день температура 37.2-37.6

Никита

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2026-01-07T15:11:02+03:00

Здравствуйте Никита, вирусов много, возможно сейчас другой вирус стал причиной симптомов. С самого начала болезни рекомендуется противовирусные препараты: Арбидол, Ингавирин. Они эффективны в первые 3 дня болезни. Остальное лечение симптоматическое: спрей для горла, спрей в нос, жаропонижающие и обильное питье.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Question 7

Боль в горле и болит весь живот

4 ответа

7 января

Здравствуйте, с Рождеством вас! Подскажите пожалуйста с 31 декабря иногда болел весь живот, вчера и сегодня сильно болит прям весь живот, как будто вздуло, газы выходят, но живот не вздутый, мягкий. Сегодня еще заболело горло. Начала пить Тримедат, Энтерол, поноса нет, бывает...

Светлана

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-01-07T14:43:54+03:00

Здравствуйте!
В данном случае рекомендуется очный осмотр врача, желательно хирурга для исключения острой хирургической патологии.
У вас есть возможность обратиться в приемный покой больницы. Дежурные врачи в стационаре сейчас есть.

Question 8

Совместимость Лив52, Стрезам, Каликста

5 ответов

7 января

Добрый день!Невролог назначила Стрезам 1т днем, 1т вечером, Каликсту 7.5 мг на ночь.На днях был желтый кал.Сегодня ночью после обилия жирной, жареной, острой пищи была диарея и рвота. Выпила ночью 1т ношпы. Похоже желчный дает о себе знать. Сейчас в обед выпила Лив52.Вопрос:...

Сара

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2026-01-07T13:44:59+03:00

Здравствуйте

Согласно инструкциям к препаратам, Стрезам (этифоксин), Каликста (миртазапин) и Лив-52 могут применяться одновременно, клинически значимых лекарственных взаимодействий между ними не описано. Стрезам и Каликста допускаются к совместному приёму, при этом возможно суммирование седативного эффекта (сонливость, вялость), что отражено в инструкциях и требует осторожности. Лив-52 относится к растительным гепатопротекторам, не влияет на метаболизм этифоксина и миртазапина и по инструкции совместим с другими лекарственными средствами. Однако на фоне эпизода диареи и рвоты следует учитывать, что при острых желудочно-кишечных расстройствах всасывание препаратов может нарушаться

Question 9

Повышеное артериальное давление

5 ответов

7 января

Добрый день.У мужа 55 лет повышеное артериальное давление от145×95 до160×105.Прошли ряд иследований кардиолог назначил магний В6,Розувостатин,нолипрел1,25+5мл,пьет 3 недели,давление все равно остается в этих пределах

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хацаева Алана Сергеевна · Answer · 2026-01-07T16:19:36+03:00

Добрый день. Проходили ли вы УЗИ сосудов головы и шеи ? С какого возраста у мужа такие цифры артериального давления ?
Доза назначенного нолипрела слишком маленькая и поэтому цифры АД не снижаются. ..

Question 10

Низкая температура тела более двух месяцев.

3 ответа

7 января

Здравствуйте. Моей дочери 14 лет,у неё уже более двух месяцев низкая температура — 32,6-33,4. Сил нет даже ходить, концентрация внимания сильно снижена,памяти нет(хотя училась всегда на отлично), похудела на 5-6 кг( рост 171см вес 46кг), волосы стали сухими и тусклыми, синяки...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-01-07T13:36:51+03:00

Здравствуйте!
Меня зовут Наталья Юрьевна, я специалист сервиса СпросиВрача.
Вы мерите температуру ртутным термометром?
Можете прикрепить результаты анализов и других обследований для более подробного изучения вопроса?

Question 11

На сколько опасна высокая температура при беременности

3 ответа

7 января

Здравствуйте,у меня сейчас идет по узи 24 неделя беременности и лежу со старшим ребенком в инфекционном отделении(у него бронхит)от него не заболела.Вчера в палату подселили девочку у которой температура 39,сильно болит горло,осиплость голоса и болеет она второй день...

Александра

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2026-01-07T13:27:13+03:00

Здравствуйте. В подобных случаях
на сроке 24 нед беременности риск тяжёлых пороков развития у плода при заболевании матери минимален, так как основные органы уже сформированы, наиболее опасными считаются инфекции и высокая температура именно в первом триместре. Даже если вы заразитесь сейчас, кратковременная лихорадка сама по себе обычно не приводит к патологиям у ребёнка, однако длительная температура выше 38,5–39 может повышать риск гипоксии плода и преждевременных сокращений матки, поэтому её важно своевременно снижать разрешёнными средствами. При первых симптомах следует сразу сообщить врачу; из жаропонижающих в беременности допускается парацетамол в разовой дозе 500 мг, при необходимости до 3–4 раз в сутки, без превышения суточной дозы.
Для профилактики важно максимально дистанцироваться, носить маску, чаще мыть руки, по возможности чаще выходить из палаты для проветривания коридоров и сообщить персоналу о беременности и высоком риске контакта. Старший ребёнок теоретически может заразиться повторно другим вирусом, даже на фоне антибиотиков, так как антибиотики не защищают от вирусных инфекций, но риск ниже при уже начатом лечении и стабилизации состояния.

Question 12

Сдавленность в горле

5 ответов

7 января

Здравствуйте, около трёх недель назад начало сдавливать горло, вдыхать будто тяжеловато было, в основном перед сном, потом в одну ночь у меня была икота, я задержала дыхание, и икота будто ушла спазмом в живот, я пила валериану и ношпу, но ничего особо не помогло, на утром у...

Анастасия

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2026-01-07T13:20:16+03:00

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией. Такие проявления с высокой вероятностью связаны с ГЭРБ в сочетании с тревожным расстройством. Это взаимосвязанные и взаимоусиливающиеся состояния

В таких случаях для нормализации моторики ЖКТ я своим пациентам назначаю:
Маалокс – по 1 дозе (1 столовая ложка суспензии или 1 таблетка) 3 раза в день через 1 час после еды, при необходимости перед сном. Курс 7-10 дней.
Эзомепразол (Нексиум) 20 мг – по 1 капсуле 2 раза в день. В течение 4 недель. Далее курсами по 4 недели каждые 6 месяцев.
Итоприд (Итомед, Ганатон) 50 мг. По 1 таблетку. Внутрь, до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки. В течение 14-21 дней.
Не принимать пищу за 2 часа до сна. Не лежать, не наклоняться в течение 1.5 часов после еды. Не носить тугой пояс.
Отказ от курения и алкоголя. Избегать жирной, острой, жареной пищи, газированных напитков и другой пищи, вызывающей изжогу. Дробное питание 4-6 раз в день небольшими порциями.
Спать с высокой подушкой или приподнятым изголовьем кровати

Не согласна с тактикой по коррекции психоэмоционального состояния. Фенибут это препарат без доказанной эффективности, то есть у нас нет убедительных данных что он чем-то полезен. В таких случаях я рекомендую отменить. Как раз золофт в таких случаях критически важно принимать стабильно, без пропусков, с увеличением дозы (обычно раз в неделю) под контролем лечащего врача. При необходимости временно в качестве успокоительного в таких случаях добавляет атаракс 25 мг на ночь. Такая тактика позволит нормализовать состояние

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Question 13

Совместимость препаратов

1 ответ

7 января

При обследовании обнаружили новообразования в печени, постоянная болезненность, для снятия боли принимаю брал. Вчера врач назначил дулоксетин. У меня вопрос. Можно ли принимать одновременно брал и дулоксетин?? Заранее благодарю 🙏🙏🙏

Владимир Михайлович

Вопрос закрыт

Шваб Олег Станиславович · Answer · 2026-01-07T13:41:36+03:00

Здравствуйте.
Одновременный прием Брала и дулоксетина допустим, так как прямого взаимодействия между этими препаратами нет. Однако стоит учитывать то, что дулоксетин метаболизируется в печени, а метамизол – это один из компонентов Брала, в редких случаях может оказывать гепатотоксическое действие. Поэтому стоит контролировать печеночные пробы – АЛТ, АСТ, билирубин, щелочную фосфотазу.
Также оба препарата имеют схожие побочные эффекты – сухость во рту, нарушение стула, учащение пульса. При одновременном приеме эти эффекты в редких случаях могут усиливаться. В таких случаях один из препаратов может потребовать замены.

Question 14

Сыпь по всему телу

3 ответа

6 января

Здравствуйте уважаемые врачи! С Новым годом! Желаю вам всего самого хорошего! Мой новый год начался красочно.. Месяц назад ребёнок, муж заболели, у меня сильно болело горло по вечерам и ночам, перепробовала пастилки брызгалки, начала пить антибиотик амоксиклав. Я кормящая,...

Юлия

Вопрос закрыт

Зайченкова Оксана Александровна · Answer · 2026-01-07T19:07:43+03:00

Поняла вас, Юлия.
В таком случае у меня следующие мысли по вашему поводу.

Описанная клиническая картина наиболее характерна для лекарственной или лекарственно-индуцированной иммунной экзантемы замедленного типа. Подобные реакции нередко возникают не сразу, а через 7–14 дней после приёма антибиотиков, НПВС или на фоне сочетания нескольких триггеров. Очень типично отсутствие зуда, нормальные анализы (как у вас - нет воспаления и существенных изменений) и постепенное побледнение сыпи. Дополнительным пусковым фактором могли выступить новые витамины и гормональные колебания при восстановлении цикла.

При подобных состояниях основой лечения является устранение провоцирующих факторов и симптоматическая поддержка. Антигистаминный препарат второго поколения, такой как цетиризин, допустим при грудном вскармливании и принимается 1 раз в сутки курсом 7–10 дней. Энтеросгель можно использовать коротким курсом, но принципиального влияния на исход сыпи он не оказывает. Наружные кортикостероидные мази (акридерм), а не системные гормоны т е дексаметазон, допустимы ограниченно и коротко; если на фоне акридерма ухудшения нет и элементы бледнеют, его можно уже отменить и перейти на обычные эмоленты, чтобы не пересушивать кожу.

На данный момент признаков опасного или прогрессирующего состояния нет. Представленная динамика - побледнение, исчезновение элементов на лице, отсутствие новых симптомов - говорит о том, что сыпь будет сходить самостоятельно в течение 1–3 недель без последствий. Пигментации или рубцов такие высыпания не оставляют.

Назначение обширного и дорогостоящего обследования при нормальных анализах крови, отсутствии системных симптомов и явной положительной динамике не является обязательным. Показания к дополнительным анализам возникают только при появлении лихорадки, болей в суставах, выраженного зуда, геморрагической сыпи, отёков или ухудшения общего состояния - сейчас этого нет, поэтому и необходимости в доп обследовании я не вижу.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме