Онлайн консультация терапевта

Question 1

Что делать, если нет месячных уже полгода

1 ответ

26 декабря 2025

Здравствуйте, моя дочь похудела с 64 до 42 кг при росте 164, ходила на силовые тренировки в спортзал, тчательно все скрывала. когда я начала бить тревогу, то она мне рассказала что у неё последние месячные были в мае и весит она 42 кг. начали набирать вес, но цикл не...

Виктория

Вопрос закрыт

Гумбатова Жала Фахраддиновна · Answer · 2025-12-26T13:12:38+03:00

Здравствуйте.
Сколько лет вашей дочери?
При чрезмерных физических нагрузках и большей потерей веса,могут наблюдаться сбои менструального цикла.
Нужно немного набрать вес.
И также рекомендуется проведение узи малого таза.

Question 2

Ощущение кома в гортани

1 ответ

26 декабря 2025

Здравствуйте! Уже более двух недель беспокоит ощущение какого-то кома в области то ли горла, то ли трахеи справа, есть ощущение стянутости всей правой стороны лица, кажется как будто увеличился кадык, при нажатии на это место появляется рвотный рефлекс, к врачу сейчас очно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Вахонина Анна Ивановна · Answer · 2025-12-26T12:55:08+03:00

Здравствуйте. Понимаю, что такое ощущение может сильно пугать, тем более когда нет возможности попасть на прием. По описанию врачи чаще всего рассматривают функциональный спазм мышц глотки или гортани на фоне стресса и напряжения, проявления гастроэзофагеального рефлюкса, а также изменения со стороны щитовидной железы или лимфатических узлов. Точная причина устанавливается только после очного осмотра. В подобных случаях рекомендуют сейчас наблюдать динамику симптомов, отмечать усиливается ли ком при глотании, есть ли реальная боль, осиплость голоса, затруднение дыхания или проглатывания пищи, повышение температуры. Обычно в таких ситуациях врачи назначают осмотр горла и шеи, ультразвуковое исследование щитовидной железы и мягких тканей шеи, иногда анализы крови для оценки воспаления и гормонов, чтобы понять источник ощущений. Консультация у оториноларинголога или эндокринолога желательна в течение ближайших 1-2 недель для осмотра и исключения органических причин. Если появятся признаки срочности, такие как нарастающая боль, выраженное затруднение дыхания или глотания, быстрое увеличение припухлости, высокая температура, кровь при кашле или резкая слабость, нужно обращаться в ближайшее медучреждение или вызывать скорую. Если есть вопросы, задавайте

Question 3

Расшифровка анализов

2 ответа

26 декабря 2025

Добрый день, примерно около 1,5 месяцев по назначение психотерапевта принимала антидепрессанты, серлифт для лечения послеродовой депрессии, на фоне приема антидепрессантов начались мышечные и суставные боли, головокружение и затруднение дыхания, прошла эхо и ЭКГ, выявлена...

Наталья

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2025-12-26T22:22:57+03:00

Посмотрела результаты
При таких результатах мы видим глубокий дефицит железа, который отражается в виде средней тяжести анемии. Это может быть причиной беспокоящих жалоб. В таких случаях оптимально обратиться очно к терапевту за направлением на внутривенные инфузии железа - при выраженной симптоматике в таких случаях в приоритете быстрое восполнение железа, например, Феринжект или Венофер капельницы

Также при таких результатах мы видим недостаточность витамина Д. В таких случаях я своим пациентам назначаю витамин Д 7000 ме 14 капель утром на 2 месяца с последующим переходом на 3 капли 1500 ме утром постоянно

Question 4

Болит нос и покраснения

4 ответа

26 декабря 2025

Здравствуйте! Проблема в следующем уже больше недели болит внутри носа (слева больней) то сильно,прям прикоснутся до носа больно ,то не очень , уже два дня покраснения , температуры нет, подскажите что делать ? Анализы сдавал прям за 4 дня до проявления боли

Александр, Калуга

Вопрос закрыт

Демчук Татьяна Васильевна · Answer · 2025-12-26T12:45:05+03:00

Здравствуйте.
Подобные симптомы бывают при развитии фурункула внутри носа.

Нужно обратиться для осмотра (проведения риноскопии) к отоларингологу и решении вопроса о назначении антибактериальной терапии.

Анализ крови сдан за 4 дня до развития заболевания, он не показателен.

Сейчас старайтесь не трогать эту область, не давить.

При сильной боли можно использовать Ибупрофен 200-400 мг или Парацетамол 500мг однократно.

Question 5

Расшифровка анализы

5 ответов

26 декабря 2025

Здравствуйте,подскажите,что по анализам? Интересует каулограмма и общий. Тромбоциты низкие. Лимфоциты чуть повышены.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2025-12-26T12:08:39+03:00

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов

Такие результаты мы можем интерпретировать как допустимые

Такие цифры тромбоцитов укладываются в пределы нормы от 150
Такие изменения лейкоформулы могут соответствовать перенесенной вирусной инфекции, не активной. Обычно такие изменения не требуют никаких мер и постепенно нормализуются самостоятельно

Такие результаты коагулограммы мы можем интерпретировать как нормальные, они не говорят о нарушении свёртываемости крови

Обращает на себя внимание тенденция к снижению гемоглобина, в таких случаях оптимально в плановом порядке проверить уровень ферритина, ОЖСС, трансферина, чтобы исключить скрытый дефицит железа в организме

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Question 6

Грипп А или что-то еще?

4 ответа

26 декабря 2025

Здравствуйте. Заболел резко в среду, днем температура была 37, болело сильно горло, как будто бы жжет. К вечеру уже доходила до 39. Принципиально не сбиваю температуру, тк считаю, что организм борется. Вчера днем была тенденция к улучшению, начал пить осельтамивир,...

Евгений, Москва

Вопрос закрыт

Вахонина Анна Ивановна · Answer · 2025-12-26T12:07:30+03:00

Здравствуйте. Понимаю вашу тревогу, особенно с учетом высокой температуры, изменения мокроты и перенесенных ранее инфекций. По описанию при таком течении врачи чаще всего рассматривают вирусную респираторную инфекцию, включая грипп, при которой на 2–4 день может появляться зеленоватая мокрота из за активной работы иммунной системы и очищения дыхательных путей. Цвет мокроты сам по себе не является надежным признаком бактериальной инфекции. Точная причина устанавливается только после очного осмотра и обследований. В подобных случаях рекомендуют сейчас наблюдать динамику температуры, частоту дыхания, выраженность кашля и общее состояние, продолжать питье и покой. Обычно назначают общий анализ крови, С реактивный белок, при необходимости рентген грудной клетки, чтобы решить вопрос о бактериальном осложнении. Очная консультация терапевта нужна в ближайшие сутки из за повторного подъема температуры выше 38.5 и учащения кашля, особенно с учетом анамнеза пневмонии. Самостоятельно начинать антибиотик не рекомендуется, даже если препараты есть дома, так как выбор зависит от причины, а неоправданный прием может навредить. Срочно обращаться нужно при нарастающей одышке, боли в груди, температуре выше 39.5, выраженной слабости или снижении сатурации. Если есть вопросы, задавайте

Question 7

Результаты анализов, общий биохимия и коагулограмма. Есть завышенные показатели.

3 ответа

26 декабря 2025

Сдаю анализы раз в полгода для себя. Планировали беременность, сейчас задержка 2 недели, менструации нет. Тесты отрицательные. Решила сдать анализы. А по анализам картина непонятна.

Дарья, Ставрополь

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2025-12-26T12:01:37+03:00

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов

1. При таких результатах клинического анализа крови мы видим умеренное повышение тромбоцитов, что может говорить о воспалительном процессе в организме вялотекущем, не инфекционном (так как лейкоформула спокойная)

2. Такие изменения в коагулограмме тоже могут быть реакцией на воспалительный процесс, а не истинным повышением свёртываемости крови

3. Такие цифры щелочной фосфатазы чаще всего связаны с дисфункцией желчевыводящих путей, реже с костными проблемами

В таких случаях оптимально начать диагностику с УЗИ брюшной полости натощак, а также УЗИ малого таза с консультацией гинеколога.
Также в таких случаях оптимально проверить с-реактивный белок, ревматоидный фактор, ГГТП, повторный контроль щелочной фосфатазы, общий анализ мочи

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Question 8

Высокая температура

4 ответа

26 декабря 2025

Мужчина 31 год, 25.12 почувствовал себя не очень, как будто заболевает, начал пить циклоферон с утра и днем (2 раза выпил), стало плохо к вечеру к 9 часам поднялась температура 39 градусов, выпил парацетамол и аспирин(сбилась 38,5), утром сегодня с утра была температура...

Зульфия

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2025-12-26T11:13:43+03:00

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Такие проявления могут быть характерны для вирусной инфекции, не исключен грипп.

В таких случаях оптимально обратиться в поликлинику для мазка или сделать экспресс тест на грипп - при подтверждении гриппа в таких случаях начинаем осельтамивир 75 мг 2 раза в день на 5 дней.

Иные противовирусные препараты не обладают доказанной эффективностью, при этом дают лекарственную нагрузку на печень
Ренгалин это препарат без доказанной эффективности, то есть у нас нет убедительных данных что он чем-то полезен

Муколитики оптимально только при густой, трудно отхаркивающейся мокроте, иначе препарат сам провоцирует выработку мокроты и раздражает слизистую оболочку дыхательных путей.

В таких случаях оптимально обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых, использовать увлажнитель воздуха особенно на сон, при появлении выделений из носа обильное частое промывание носа морской водой несколько раз в день и на ночь

От боли в горле в таких случаях оптимально полоскание раствором ОКИ или кетопрофен ЛОР, рассасывать стрепсилс интенсив каждые 6 часов на 3 дня при отсутствии противопоказаний

Для облегчения состояния в таких случаях оптимально парацетамол 1000 мг или Ибупрофен 400 мг не более 2 раз в сутки строго после еды при отсутствии противопоказаний

Также в таких случаях будет очень актуально сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Question 9

Подмышечные лимфоузлы

4 ответа

26 декабря 2025

Лимфатические узлы: надключичные, не выявлены. Подключичные, не выявлены. Подмышечные, выявлены, справа - лоцируются с сохранением дифференцировки (с гиперэхогенным срединным комплексом и истонченным гипоэхогенным корковым слоем) размерами 0,9 *0,3см, 1,4*0,6см слева -...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Демчук Татьяна Васильевна · Answer · 2025-12-26T11:09:27+03:00

Здравствуйте.
По описанию имеется небольшое увеличение подмышечных узлов доброкачественной природы. У женщин подобные изменения чаще всего встречаются после кормления.
В плановом порядке обычно выполняют УЗИ молочных желез 5-7 день менструального цикла.
В связи с чем выполнялось обследование? Какие есть жалобы?

Question 10

Температура 38 (5 день)

1 ответ

26 декабря 2025

5 дней назад поднялась температура до 38.2 потом спала при этом была сильно заложена ноздря, следущие 2 дня темература на уровне 37-37.5 начало сильно болеть горло, на 4 день появился продуктивный кашель, к вечеру стало хуже очень сильно болело горло и осип голос, в этот день...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Антонова Людмила Александровна · Answer · 2025-12-26T10:58:09+03:00

Добрый день!
Т.к. температура держится уже больше 5 дней требуется обязательно сдать общий анализ крови и оценить лейкоцитарную формулу, чтобы определить целесообразность антибактериальной терапии. Вирусы могут тоже давать температуру до 7-10 дней волнообразную. Поэтому просто так пить антибиотик нельзя. Нужно убедиться в том, что это действительно необходимо. 🙏 если кашель сохраняется целесообразно провести рентген легких.

Question 11

Снизился общий холестерин, что делать?

3 ответа

26 декабря 2025

Добрый день! Мне 63 года, после выявления атеросклероза артерий терапевт приняла решение снизить ЛПНП до 1,8 ммоль/л и выписала розувастатин 20мг. Прошло 1,5 месяца - сдал анализ на холестерин - ЛПНП составил 1,9 ммоль/л, а вот общий оказался низким 3,4 при...

Андрей, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-12-26T10:48:40+03:00

Здравствуйте.
У Вас уровень ЛПНП достиг целевого , поэтому терапевтическая цель выполнена. Общий холестерин снижен , что может быть связано с действием розувастатина и индивидуальными особенностями обмена. Если нет симптомов побочных эффектов, можно обсудить с терапевтом уменьшение дозы до 10 мг для поддержания безопасного уровня холестерина. Рекомендуется в подобных случаях продолжать розувастатин 20 мг при хорошей переносимости или снизить до 10 мг по согласованию с очным врачом, контролировать уровень печёночных ферментов и липидный профиль каждые 3–6 месяцев, соблюдать рацион с умеренным содержанием жиров, поддерживать физическую активность.

Question 12

Делали КТ грудной клетки, помогите с заключением врача

5 ответов

26 декабря 2025

На флюорографии (в двух проекциях) было обнаружено затемнение в левом лёгком. Сделали КТ. Заключение: О очаговых, инфильтративных изменений в лёгких не выявлено. В S4 справа субплевральный узелок треугольной формы.В S3 справа мелкая булла. грыжа ПОД ( продублирует жировая...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Демчук Татьяна Васильевна · Answer · 2025-12-26T11:23:41+03:00

Демчук Татьяна Васильевна

Всех вам благ!

Question 13

Странное большое красное пятно на ноге

5 ответов

26 декабря 2025

Здравствуйте!У молодого человека неделю назад болело в области икры на ноге.И сегодня появилось большое Отекшее красное пятноЗудит и болит!Что это может быть?Отек ближе к стороне колена

Алина

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2025-12-26T10:19:12+03:00

Здравствуйте

По фото и описанию можно подозревать бактериальную инфекцию кожи и подкожной клетчатки( рожистое воспаление), тромбоз вен .

В таких случаях рекомендуется обратиться в приёмное отделение / к хирургу или терапевту, провести Узи вен нижних конечностей.
До этого не рекомендуется :
греть
массировать
мазать согревающими мазями.

Question 14

Жуткий ринит при ковид

5 ответов

26 декабря 2025

Предыстория.19 декабря внезапно началось с насморка, думала, что простыла. 20-го температура 38.7 и озноб. Температуру сбила Терафлю, поехала в поликлинику, взяли мазок, отправили на больничный. Мазок на ковид положительный, отправили досиживать на карантин. Состояние со...

Дина, Самара

Вопрос закрыт

Демчук Татьяна Васильевна · Answer · 2025-12-26T10:15:25+03:00

Демчук Татьяна Васильевна

Не более 5-7 дней его можно использовать . 2-3 раза в день.

Question 15

Дарсонваль при аите и гипотериозе

5 ответов

26 декабря 2025

Здравствуйте Купила мамам дарсонваль на подарокУ одной аит и гепатоз печени У второй гипотериоз Возможно ли использовать аппарат ?

Виктория, Оренбург

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-12-26T09:51:57+03:00

Здравствуйте, Виктория!

При АИТ Дорсонваль следует использовать с осторожностью, избегая области контакта с щитовидной железой. Важно так же ежегодно при использовании аппарата проходить обследования - сдавать ТТГ, Т4 св и УЗИ щитовидной железы, чтобы оценивать функцию органа.

При гипотиреозе и жировой болезни печени использовать Дорсонваль разрешается без ограничений.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме