Онлайн консультация терапевта

Question 1

19 декабря 2025

Добрый день.Делала вчера вакцину от столбняка, после вакцины приехала домой и приняла душ,не знала что нужно несколько часов ждать.Прошло наверное только часа 2Сегодня чуть болит и есть припухлость?Что будет? Вакцина будет так же помогать?Или из за этого может быть заражение?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-12-19T16:37:31+03:00

Здравствуйте!

Не переживайте, после прививки от столбняка допускается принимать душ, главное - место инъекции не тереть мочалкой и не распаривать в очень горячей воде

Сейчас нет никаких запретов на душ после вакцинации

Небольшая болезненность и припухлость в месте укола считаются нормальной местной реакцией на вакцину . Обычно она проходит самостоятельно

Считается, что вакцина продолжает работать так же эффективно, прием душа не снижает иммунный ответ , риска заражения - нет

Обычно рекомендуется в подобных случаях наблюдать за местом инъекции в течение 3-4 дней , для уменьшения боли и припухлости можно принимать Ибупрофен 400 мг или Парацетамол по 500 мг

Question 2

Сыпь на теле

2 ответа

19 декабря 2025

Здравствуйте, у брата такая сыпь на теле не понимаем от чего, кожа набухает и краснеет, не первый раз Вчера пил алкоголь может ли быть ответная реакция организма? Такое высыпание уже не первый раз

Тамара

Вопрос закрыт

Демчук Татьяна Васильевна · Answer · 2025-12-19T16:38:32+03:00

Здравствуйте, Тамара.
Подобные изменения на коже вероятнее всего из-за развития аллергической реакции по типу крапивницы. Учитывая, что уже не первый раз, то она рецидивирующая.

В настоящее время желательно исключить алкоголь, строго соблюдать гипоаллергенную диету, курсом принимать антигистаминные средства на выбор (лоратадин/цетрин/телфаст) 1 раз в день в течение 10 дней. Внутрь желательно принимать энтеросгель по 1 ст ложке 3 раза в день - 7 дней

В плановом порядке в таких случаях обычно сдают анализ крови на иммуноглобулин Е общий, ЭКБ, клинический анализ крови, биохимию и с результатами посещают дерматолога (или аллерголога)

Question 3

Недомогание

5 ответов

19 декабря 2025

Добрый день, с сентября по ноябрь проходила лечение у ЛОРа по хроническому тонзилиту. Сделали мазок из носоглотки по итогу превышены стрептококи и обнаружили пневмонеллу, после курса антибиотиков мазок чистый. На фоне тонзилита наблюдалось постоянное повышение и понижение...

Настасья

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-12-19T16:28:46+03:00

Здравствуйте!

Хотелось бы сказать, что даже при наличии хронических заболеваний ЛОР органов - никто не отменял инфицирование обычными вирусами, которых сейчас очень много, особенно если есть контакты с людьми и детками.

Наличие хронической патологии может усугублять состояние местного иммунитета и вирусу размножаться становится легче.

Это может считаться несостоятельностью только местного иммунитета - в области горла - это первая ступень иммунитета.

Иммунодефицит это не просто частые вирусные инфекции, а заболевания, которые вызывают вовлечение легочной ткани и придаточных пазух носа (пневмонии, синуситы), а так постоянно требуют лечения антибиотиками - не равнять с нарушением работы миндалин при хроническом тонзиллите.

При вирусной инфекции лечение обычно рекомендуют по симптомам, с упором на горло.

Уточните, чем начали лечиться сейчас?

Question 4

Температура повышается до 37

5 ответов

19 декабря 2025

Добрый день! У меня в прнедельник была температура 36,7 и выпила парацетамол и вроде все наладилось, во вторник утром была 36.2 и все вроде хорошо, на утро тоже была 36, все время пила по одной таблетки арбидола, в среду вроде все было норм, но к вечеру поднялась до 37 и...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-12-19T16:25:07+03:00

Здравствуйте!

Подобная ситуация с наличием к только скачков температуры и наличие эффекта от жаропонижающих обычно указывает на температуру инфекционного происхождения.

Если учитывать сезон, бОльшую часть заболеваний вызывают вирусы.

Вирусные инфекции у всех протекают по разному, с локальными симптомами в горле и носу и без.

Оптимальным остается обильное теплое витаминное питье, отдых по возможности🙏

Question 5

Боль в горле месяц , насморк

4 ответа

19 декабря 2025

Был насморк во время беременности начался на 8 месяце. Сопли стояли внутри густые , не текли . Были роды 26 октября , 30 октября положили в больницу началось воспаление по женски , там ставили 5 дней антибиотики цефтриаксон. С больницы выписали насморк ушел , 24 ноября начало...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2025-12-21T10:00:56+03:00

В общем анализе крови повышены нейтрофилы, СОЭ, С-реактивный белок достаточно высокий.
В таких ситуациях рекомендуют антибактериальную терапию. Препарат первой линии - амоксиклав 875/125 мг. Согласно инструкции антибиотик принимают 2 р в день, 7-10 дней.
Он разрешен на ГВ.

Question 6

Анализ результатов

3 ответа

19 декабря 2025

Здравствуйте , хотелось знать мнение по результатам крови , помимо результатов у меня Эрозивный Бульбит , который пытаюсь вылечить на данный момент , но по ощущения , что по мимо Эрозитивного Бульбита будто чего то еще не хватает , после приема пиши появляется головная боль и...

Артем, Ачинск

Вопрос закрыт

Вахонина Анна Ивановна · Answer · 2025-12-19T15:50:05+03:00

Здравствуйте. По представленным анализам крови выраженных опасных отклонений не видно. Общий анализ крови без признаков воспаления или анемии, гемоглобин и гематокрит находятся у верхней границы нормы, что чаще всего бывает при недостаточном питьевом режиме, физической нагрузке или стрессе. Биохимия в целом спокойная, креатинин и печеночные показатели в норме, умеренно повышенная мочевина чаще связана с обезвоживанием, белковым питанием или нагрузками и сама по себе не объясняет ваши симптомы. Функция щитовидной железы сохранена. При подобных жалобах врачи чаще всего рассматривают сочетание эрозивного бульбита, гастродуоденального рефлюкса и вегетативных реакций. После приема пищи может происходить перераспределение кровотока и раздражение блуждающего нерва, что проявляется головной болью, тянущими ощущениями в груди и головокружением, особенно если есть воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки.
В подобных случаях рекомендуют продолжать лечение бульбита, соблюдать дробное питание, достаточный питьевой режим и временно снизить интенсивность тренировок, наблюдая за реакцией организма. Обычно дополнительно проверяют электролиты, ферритин, витамин B12, ЭКГ и при необходимости суточное мониторирование, чтобы исключить кардиальные причины ощущений. Очная консультация гастроэнтеролога и терапевта в ближайшее время нужна для оценки динамики лечения и корректировки тактики. Если появится выраженная боль в груди, одышка, обморок или нарастающее головокружение, необходимо обратиться срочно в мед.учреждение. Есть ли какие-нибудь вопросы?

Question 7

Как лечить гипертонию 1 стадии?

1 ответ

19 декабря 2025

Давление повышенное, пожалуйста подберите качественные препараты для лечения!

Дмитрий

Вопрос закрыт

Смирнова Мария Сергеевна · Answer · 2025-12-22T12:39:01+03:00

Здравствуйте! Подбор лечения гипертонии всегда требует индивидуального подхода. Для наилучшего результата необходимо вести дневник с занесением туда показателей артериального давления дважды в день (утром и вечером). На основании цифр артериального давления, наличия сопутствующих заболеваний, а также результатов дообследования подбирается необходимое лечение. Здоровья вам!

Question 8

Анализы расшифровка

4 ответа

19 декабря 2025

Добрый день! Сегодня сдала анализы , в связи с тем, что не уходит вес. Пришли вот такие показатели, не понимаю ничего, 16.12 и 17.12 пользовалась клиндацин Б пролонг. В связи с баквагинозом.

Пользователь, Самара

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-12-19T15:47:15+03:00

Вероятно - имеет место быть и замедление с возрастом метаболизма, профицит калорий, так как эндокринные причины мы в подобных случаях исключаем

Касательно препарата Тирзетта - нежелательно при отсутствии ожирения, сейчас ИМТ соответствует предожирению и так же тирзетта не назначается только для снижения веса, в отличие от Велгии, например, где в инструкции прописано про показание для снижения веса

Так же важно понимать, что применение препарата для снижения веса на фоне дефицита железа часто оказывается неэффективным, так как у организма нет ресурса для разгона метаболизма, и вес быстро возвращается после отмены

Question 9

Забывчивость

5 ответов

19 декабря 2025

Здравствуйте. Подскажите какие обследование можно пройти. Забываю много информации; могу читать и не понимать связки слов и суть написанного; цифры по 3-4 могу запомнить; могу слушать собеседника но ни одного слова не запомнить.

Жора

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-12-19T15:12:43+03:00

Здравствуйте!

Ваши жалобы на нарушение памяти, трудности с восприятием текста и концентрацией внимания могут быть связаны как с функциональными нарушениями (последствия стресса, дефицитов), так и с органическими причинами.
В таких случаях могут рекомендовать сдать:
1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д, магний, цинк, калий
5. ТТГ, т4 свободный.
6. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции.
7. Полный анализ мочи
8. узи обп
9. Уздг сосудов головы и шеи 🙏🏼

Question 10

Повышение билирубина

4 ответа

19 декабря 2025

Здравствуйте. Подскажите почему повышен билирубин в крови? В прошлом году 12 был,в этом году выше нормы 20.8.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-12-19T15:03:52+03:00

Здравствуйте!
При повышении общего билирубина - важно уточнить, какая из его фракций повышена - прямой или непрямой билирубин.

▪️Повышение ПРЯМОГО билирубина обычно связано с патологией желчевыводящих путей, приемом препаратов(антибиотики, противогрибковые препараты, гормональные препараты, нпвс и др)

В таких случаях обычно рекомендуют выполнить УЗИ брюшной полости для оценки желчевыводящих путей и печени.

▪️Повышение НЕПРЯМОГО билирубина чаще связано с синдромом Жильбера

Подтвердить с-м Жильбера можно — сдав анализ на наличие мутации в гене UGT1A1

С-м Жильбера - это доброкачественное состояние, при котором функция и структура печени не нарушены, а концентрация билирубина мала, чтобы вызвать негативные последствия.

Сдавали ли фракции - прямой и непрямой билирубин?

Question 11

Грипп А при беременности

6 ответов

19 декабря 2025

Добрый день.Мой сын сейчас болеет гриппом А.Сегодня 2-й день.Температура высокая не сбиваются …И я беременна 7-8 недели.Мне страшно очень.Не знаю как я переношу этот вирус:( Ест ли ртск для плода?Есть у Меня шанс не заразиться?Что я могу делать?Если все таки забелею как...

Тарана

Вопрос закрыт

Шаумян Мария Алексеевна · Answer · 2025-12-19T15:06:22+03:00

Здравствуйте. Обычно рекомендуют соблюдать дистанцирование, если это возможно. Делегировать уход за больным ребёнком папе. Часто проветривать, влажная уборка, промывать ротоглотку и нос физраствором, установить увлажнитель в спальне, соблюдать питьевой режим . Вероятность заболеть достаточно высока ,учитывая нахождение в одном доме. Большинство беременных женщин переносят разного рода орви, в том числе и грипп. Неосложненные вирусные заболевания , как правило, не несут опасности для плода. Но важен контроль, своевременное обращение за медпомощью.

Question 12

Заболеваю 7 день

3 ответа

19 декабря 2025

Здравствуйте, заболеваю седьмой день, первые симптомы были только болело горло, потом по глупости выпила ремонтолин, бросила из за по бочки, сейчас насморк сухой кашель плюс почки болят,слабость сонливость, насморк прозрачные выделения из носа, стоит ли начинать пить...

Екатерина

Вопрос закрыт

Шаумян Мария Алексеевна · Answer · 2025-12-19T15:02:46+03:00

Здравствуйте. Подобные результаты анализов не указывают на бактериальную инфекцию, антибиотики на показаны. В общем анализе мочи повышено количество лейкоцитов, но не определяются бактерии. Не сдавали бак посев мочи с чувствительностью к антибиотикам? Повышение температуры может как указывать на недолеченный процесс так и на астенический синдром после болезни, период когда организм ещё не восстановился после перенесённой инфекции. Повышение температуры после выздоровления может держаться до нескольких недель. Касаемо противозачаточных, может опечатка и имелось в виду противовирусные препараты ? Они тоже не показаны.

Question 13

Температура

3 ответа

19 декабря 2025

Добрый день. В середине октября появились признаки похожие на цистит,лечилась сама.Поднятие температуры 37,37.2. Монурал,Форуданин,Фитолизин. Будто наблюдалось снижение признаков. Но через неделю опять обострились рези в мочевом пузыре,пошла к урологу,назначил Канефрон,свечи...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-12-19T15:10:48+03:00

Алиева Афсана Ровшановна

Будьте здоровы ❤️

Question 14

Заболел. Противовирусные не помогают.

3 ответа

19 декабря 2025

Здравствуйте. Заболел три недели назад, симптомы: кашель, насморк, время от времени болит горло, сонливое состояние целый день, знобит, слабость, тошнит сильно каждый день. Купил в аптеке препарат: флустоп. Пропил пять дней, по две таблетки в день но нечего не помогло....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2025-12-19T14:34:31+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вопросом в данном случае

В данном случае могу предположить развитие вирусной инфекции.

Слабость которая описываете может быть обусловлено скрытым дефицитом железа

Также отклонения в гематокрите и тромбоцитах говорят о недостаточном количестве потребления жидкости.

Обычно в таких случаях рекомендуют сдать ферритин

Исходя из полученной информации обычно рекомендуют Нормамед 500 мг 1 таб 2 раза в день 7 дней
Антибиотики не показаны !

Question 15

Терапевтический больничный + декретный

5 ответов

19 декабря 2025

Здравствуйте! Заболела накануне выхода в декрет, пришлось открывать больничный, открыли мне его до 19.12(до сегодняшнего дня), я вылечилась, пришла выписываться , потому что 22.12 мне открывать уже декретный больничный. Терапевт посмотрела мои миндалины и сказала «нет, с...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2025-12-19T14:28:36+03:00

Здравствуйте,
Да, такое возможно, и в этом нет ничего страшного или проблемного.

Представьте, что это два совершенно независимых документа, каждый со своей причиной и целью. Они могут идти параллельно, но юридически и финансово не отменяют друг друга.

Что это из себя будет представлять:

1️⃣ Больничный лист по по беременности и родам— это основной и длительный документ. Он оформляется на определённый срок (обычно 140 дней) и является страховым случаем, связанным именно с материнством. Выплата по нему — это пособие по беременности и родам, которое рассчитывается особым образом.

2️⃣. Больничный лист по ОРВИ (или любому другому заболеванию) — это дополнительный, кратковременный документ. Он оформляется на период вашей временной нетрудоспособности из-за болезни, которая случилась и накладывается на больничный по БиР.

Наложение по времени, но не по сути. Календарные дни больничного по ОРВИ просто "поглощаются" периодом больничного по БиР, но оплачиваются по разным правилам. Общая продолжительность отпуска по БиР от этого не уменьшается.

В таком случае просто нет ходи о предъявить 2 больничных работодателю Они знают, как правильно их оформить и передать сведения в Фонд социального страхования (ФСС) для корректного расчёта обоих пособий.

Крепкого здоровья и легкой беременности🫶🏻💐

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме