Онлайн консультация терапевта

Question 1

15 декабря 2025

Здравствуйте. Болею с 23.11. Поднялась температура до 38 и насморк. Температуру сбила, появился кашель. Сначала сухой, затем влажный с трудноотделяемой мокротой. Врач назначил клацид 500 2 р в день 7 дней, Беродуал 20 кап 2 раза в день, флуифорт 1 п 1 р в день, витамин С.Все...

Анна

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-12-15T14:00:23+03:00

Здравствуйте, Анна!

Понимаю ваше беспокойство, кровь в мокроте , действительно требует внимания. Однако, чаще всего она связана с разрывом мелких сосудов при кашле / чихании. Если речь о прожилках крови, такая ситуация не считается опасной и не требует госпитализации.

По рентгену нет признаков пневмонии ( она не описана в заключении, ее так же не видно на фотографии снимка). По анализам крови так же нет признаков бактериальной инфекции (уровень лейкоцитов низкий, С-реактивный белок повышен, но незначительно), учитывая что нет температуры, то в такой ситуации назначение еще двух антибиотиков не выглядит оправданным.

В целом, кашель может несколько недель быть в норме после перенесенной вирусной инфекции. Обычно он связан с восстановлением слизистой после воздействия вируса. Лечение такого кашля, как правило, симптоматическое - обильное питье, рассасывание мятных пастилок/конфет, это способствует выработки слюны, которая увлажняет слизистую. Ингаляции с физ.раствором могут быть так же рекомендованы с целью увлажнения и улучшения отхождения мокроты, если начали их выполнять, то лучше сделать полный курс -7-10 дней.

Question 2

Трескаются пятки, глубокие трещины

5 ответов

15 декабря 2025

Здравствуйте, маме 64 года в течении последних пару лет начали очень сильно трескаться пятки, очень глубокие трещины. Крема разные пробовали и с мочевиной, увлажняющие, разные ванночки делали, на время может уйти проблема и снова возвращается. Присутствуют отеки ног. Анализы...

Анастасия, Брянск

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-12-15T18:17:54+03:00

Пожалуйста 🙏🏼 Иногда кожные проявления, действительно, только симптом, и причину нужно искать «глубже». Вы правильно делаете, что обследуете маму, потому что обнаружение проблемы на ранней стадии - это залог успешного лечения.

Question 3

Уплотнения на половом органе

3 ответа

15 декабря 2025

Здравствуйте, веду половую жизнь с постоянным партнёром. Недавно столкнулся с тем, что на новом органе появились уплотнения, при прикосновении к которым чувствую боль, особенно хорошо они прощупываются при возбуждении. С чем может быть связано?

Андрей

Вопрос закрыт

Тюрина Александра Игоревна · Answer · 2025-12-15T13:44:32+03:00

Здравствуйте,Андрей.

Эти симптомы могут быть связаны с различными состояниями, например:
-Болезнь Пейрони: Это заболевание,при котором на белковой оболочке кавернозных тел полового члена образуются плотные рубцовые бляшки.
-Травмы: Даже незначительная травма полового члена во время полового акта или в других ситуациях .
-Инфекционные и воспалительные заболевания: Некоторые заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП), могут вызывать воспалительные процессы, которые проявляются в виде уплотнений.
-Кисты или доброкачественные новообразования.

В таких случаях рекомендуют очно посетить уролога для осмотра и возможно дальнейшего обследования. Возможно, мазки на ИППП, УЗИ.

Question 4

У ребёнка увеличены лимфоузлы с одной стороны шеи

3 ответа

15 декабря 2025

Здравсивуйте. У ребёнка в ноябре увеличился лимфоузел, болел, чуть позже поднялась температура, педиатр поставила грипп. Лимфоузел быстро сам прошёл. В декабре снова увеличился лимфоузел, сильно болел, в пятницу стал, как камень, сама дала антибиотик Амоксиклав, вроде стал...

Александра

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2025-12-15T13:36:56+03:00

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализа и УЗИ.

При таких результатах клинического анализа крови мы видим признаки перенесенной вирусной инфекции, завершающейся.

Такие изменения лимфоузлов соответствуют реакции иммунной системы на перенесенный инфекционный процесс. Однако при таких результатах мы видим значимое увеличение лимфоузлов в размерах, в таких случаях оптимально исключать и вирусные инфекции - ЦМВ, ВЭБ с помощью анализов крови на иммуноглобулин М по этим вирусам

Уточните пожалуйста, помимо симптомов со стороны лимфоузла, что ещё беспокоило?

При реакции со стороны шейных узлов в таких случаях также оптимально исключить очаги инфекции в ЛОР органах и полости рта. В таких случаях я рекомендую осмотреться у ЛОРа и стоматолога.

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Question 5

Дискомфорт в центре груди, затылке, заложенность в ушах.

3 ответа

15 декабря 2025

Добрый день! Помогите разобраться. Симптомы на сегодня:Легкие панические атаки, пульс поднимается и держится около 85 всегда, бегу в туалет по большому, мандраж, учащаются экстрасистолы. Иногда панические атаки бывают с повышением давления до 130, рабочее 105/65. С давлением...

Оксана

Вопрос закрыт

Кочан Анна Александровна · Answer · 2025-12-15T13:34:10+03:00

Здравствуйте. Прекрасно поднимаю ваше состояние, постараюсь помочь. Учитывая комплекс симптомов панические атаки, тахикардия, экстрасистолы и прочее, наиболее вероятно тревожное расстройство с соматическими проявлениями на фоне шейного остеохондроза. Дефицит железа и B9 также может усугублять состояние. Гормональные изменения, недосып, нагрузка на позвоночник от кормления и ношения ребенка тоже скорее всего сыграли свою роль.

На данном этапе могут рекомендовать исправить позу при кормлении, использовать подушки, спать на боку или спине с ортопедической подушкой, делать легкую разминку для шеи. Из специалистов могут понадобиться приемы у невролога и психотерапевта.

Question 6

Через месяц после ОРВИ флг показала усиление сосудистого рисунка, добавились боли в грудной клетке и тахикардия

6 ответов

15 декабря 2025

Добрый день. Месяц назад переболела ОРВИ (температура 38 не сбивалась 4 дня, дальше ещё полторы недели держалась 37, кашель, насморк и конъюнктивит), был диагностирован гайморит (делала только снимок пазух носа, флг не делала). Спустя месяц, при прохождении медосмотра на...

Екатерина

Вопрос закрыт

Кочан Анна Александровна · Answer · 2025-12-15T13:23:50+03:00

Здравствуйте. Усиленный сосудистый рисунок на фоне перенесенной ОРВИ это частое остаточное явление. Это не активная пневмония, но описанные ощущения (давление, покашливание) лучше доосбледовать на кт, так как она информативнее флюорографии и точно покажет, есть ли остаточные изменения в легких, которые ФЛГ не видит. Также может быть обосновано проведение спирометрии, на ней проверяют функцию внешнего дыхания, можно исключить остаточный бронхит или гиперреактивность бронхов (частое последствие ОРВИ, объясняет кашель на холодном воздухе). Связи с гайморитом здесь нет.

Тахикардия и давление в груди могут быть и на фоне поствирусного астенического синдрома и из-за тревоги о здоровье, возможно, щитовидная железа но при чем, но лучше проконсультироваться с эндокринологом.

Question 7

Таблетки от даления

1 ответ

15 декабря 2025

Здравствуйте.Пью эдарби кло 40+12,5 каждое утро по одной.Мне 67 лет.Сегодня я не могу вспомнить принимала я лекарство или нет.Что делать?

Наталья

Вопрос закрыт

Мусаева Маликат Мусаевна · Answer · 2025-12-18T09:26:32+03:00

Здравствуйте!
Не переживайте, длительный прием гипотензивных препаратов, обычно имеет накопительный эффект и пропуск одной таблетки с малой вероятностью вызовет подъем АД.
Но пропускать,конечно,нежелательно, так как эффективность терапии, при пропусках приема препарата, снижается.

В таком случае,как правило, рекомендуется контролировать цифры АД в течении дня, при тенденции к повышению, следует принять таблетку.

Для того, что бы не забывать приемы таблеток, в этом Вам могут помочь специальные таблетницы или на коробке писать число начала приема препарата и по количеству таблеток определять был ли прием или нет.

С уважением врач-терапевт Мусаева М.М.

Question 8

Повышение нижнего давления после гриппа

3 ответа

15 декабря 2025

Добрый день. Переболела гриппом на прошлой неделе с высокой температурой. Сейчас температуры нет, но терапевт подозревает воспаление в левом легком. Пью антибиотик кларитромицин, делаю ингаляции пульмикорд и атровент. Все это уже принимала раньше, такого не было. Рентген еще...

Олеся

Вопрос закрыт

Тюрина Александра Игоревна · Answer · 2025-12-15T13:35:23+03:00

ад 134 на 92 считается нормально повышенным и не требует приема экстренных препаратов
здесь следует направить свой взлор на устранение повышенного уровня тревоги
например:магний,новопассит,фенибут
учитывая результаты теста,лучше очно показаться психотерапевту для подбора терапии

Question 9

Температура

6 ответов

15 декабря 2025

Здравствуйте! Вчера вечером полились прозрачные сопли и заболело горло. Температура - норм. Выпила Риниколд Макс. Утром сегодня померила температуру - норм. Спать хотелось. На работу не пошла. Проснулась в 12, температура - 38. Выпила риниколд макс, стрепсилс рассосала от...

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-12-15T12:57:00+03:00

Дарья, здравствуйте!

Исходя из симптомов можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также начать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха. 🙏🏼

Question 10

Пью пилобакт АМ и похоже заболел острым бронхитом.

1 ответ

15 декабря 2025

Подскажите пожалуйста, если во время приема пилобакт АМ заболел бронхитом то какой антибиотик можно принимать дополнительно?Симптомы: сухой кашель, высокая температура, головная боль.

Александр

Вопрос закрыт

Мусаева Маликат Мусаевна · Answer · 2025-12-18T09:18:43+03:00

Здравствуйте!
Острый бронхит не всегда вызывается бактерией, может быть вызван вирусом и в таком случае прием нового антибиотика не будет оправдан,не даст положительного эффекта, а наоборот может даже навредить.
Поэтому для лечения острого бронхита необходимо сдать общий анализ крови и СРБ, далее проконсультироваться со специалистом и уже на фоне анализа будет подобрана терапия ( антибиотикотерапия или противовирусная).

С уважением врач-терапевт Мусаева М.М

Question 11

Орви, бронхит, повышенная температура

6 ответов

15 декабря 2025

Добрый день, у папы 77 лет ОРВИ, было повышение температуры до 39.5, держалась два дня, вызвали врача послушали с легкими все нормально, в бронхах хрипы, неделю как держится температура от 37.1 до 37.8, принимал Ибуклин когда была высокая температура,, сейчас четвертый день...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-12-15T12:21:35+03:00

Здравствуйте!

Для того чтобы понять вирусная это инфекция или бактериальная рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, соэ и срб - это минимум что нужно знать и видеть при заболевании. Антибиотики назначаются и эффективны они только при бактериальной инфекции. Не сдавали анализы? Не делали рентген?

Question 12

Сухой кашель

4 ответа

15 декабря 2025

Здравствуйте. Дано:1. Хроническое воспаление желудка без бактерии. Лечение нексиум 40. Пропуск 2х дней приёма из-за переезда.2. Вчера разбился уксус 97%. Пока убрала немного называлась, слезились глаза.3. К вечеру появился свистящий кашель, поднимается откуда-то снизу. Легла...

Надежда

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-12-15T12:09:26+03:00

Надежда, здравствуйте!

В подобных случаях причин для появления кашля может быть несколько.

Вдыхание паров уксусной кислоты несомненно может вызывать раздражение слизистой дыхательных путей, провоцировать образование мокроты и кашля, как метода очищения дыхательных путей.

Увеличение контакта с аллергеном так же влияет на реакцию дыхательных путей и требует уточнения их состояния.

Оптимальным может быть обращение к терапевту и проведение спирографии с пробой с бронхолитиком для исключения обструкции и связанных с ней патологий.

При необходимости терапевт обычно рекомендуют консультацию аллерголога и пульмонолога при выявлении изменений.

До приема и уточнения по обследованию полезным может быть увлажнение и проветривание помещения, ингаляции с физ раствором.

При появлении признаков аллергии могут быть полезными - антигистаминные, например Цетиризин (Цетрин, Зодак).

Уточните, ранее были приступы подобного кашля, свистящих хрипов? Удушья сейчас нет? Нет ли вредных привычек?

Question 13

Выпадают волосы (анализы во вложении)

5 ответов

15 декабря 2025

На протяжении последних пяти лет большой волосопад. Думала, что дело в уходе, меняла и много денег но это тратила. На итог ничего не спасало. Потом еще была себорея, вылечила лосьонами. В целом, кожана голове склонна больше к сухости. Голова не быстро жирнится. Но каждый раз...

Яна

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2025-12-15T13:17:17+03:00

Здравствуйте,
1️⃣ причиной выпадения волос может быть:
✤ дефицит цинка, биотина, железа, витамина д, витамина в12.
✤ возрастные изменения
✤ изменение гормонального фона ( беременность, период гв или послеродовой период, повышенный уровень андрогенов)
✤ стресс и эмоциональное перенапряжение
✤ смена уходовой косметики
✤ заболевание щитовидной железы

В качестве дообследования важно еще оценить:
✎ анализ крови на цинк, биотин,

По результатам исследования, можно исключить некоторые причины:
✦ железодефицита не наблюдается на это указывает хороший уровень ферритина и снижение трансферина ( белка переносчика железа)
✦ заболевание щитовидной железы. На это указывает оптимальный уровень гормонов щж.
✦ витамин в12 тоже находится на оптимальном уровне
2️⃣ есть небольшое снижение витамина д. в норме он должен быть выше 30 нг/мл
Согласно, клиническим рекомендациям, в такой ситуации назначается:
❖ Витамин д (аквадетрим) по 4000 ме (8 кап) в сутки в течении месяца, затем переход на профилактическую дозу 2000 ме в сутки длительно.

Так как витамин жирорастворимый его рекомендуется принимать совместно с пищей содержащей жиры ( орехи, жирные сорта рыб ( лосось), авокадо, оливковое масло, сливочное масло). Пиковое усвоение достигается при приеме витамина д в первой половине дня.

Крепкого здоровья 💐🫶🏻

Question 14

Пятка.осколки

3 ответа

15 декабря 2025

Добрый день.Приезжали рабочие,ходили по квартире в обуви.После них, забылась и прошлась босиком.После этого с левой ногой все норм,с правой ногой происходит что то непонятное,как будто попали осколки мелкие и щекочат.Боли нет,только если сильно надавить.Вчера были рабочие,и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2025-12-15T11:58:24+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вопросом.

В данном случае не вижу повреждения кожи, соответственно исключаем попадания инородного тела.

Понимаю ваше беспокойство💐 но в настоящем случае повода для него нет❤️

Question 15

Глотнула кипяток

4 ответа

15 декабря 2025

Вчера глотнула глоток очень горячего чая,часть проглотила,часть выплюнула.Ночью будто жгло пищевод-как при изжоге,сейчас тоже немного жжет.Может ли быть какой-то серьезный ожог?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-12-15T11:39:50+03:00

Здравствуйте!

После глоточка очень горячего напитка чаще всего возникает поверхностный термический ожог слизистой ротоглотки и верхних отделов пищевода

Глубокие ожоги обычно связаны с длительным воздействием очень горячей жидкости или химикатов

При ГЭРБ слизистая пищевода более уязвима , поэтому жжение может ощущаться сильнее и дольше , а симптомы могут смешиваться - также может усиливаться рефлюкс, особенно с учетом ночным симптомов

Обычно в подобных ситуациях рекомендуется избегать горячей, острой , кислой пищи и алкоголя несколько дней

Также рассматривают прием ингибиторов протонной помпы , например Нексиум 20 мг утром натощак за полчаса до еды не менее 7-14 дней , а также рассмотреть прием эзофагопротекторов - Альфазокс по пакетику через полчаса после приема пищи и один раз ночь

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме