Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

1 декабря 2025

после покрытия гель лака в один момент началась сильная аллергия. Сейчас спустя несколько лет аллергия также есть, но отмирает кожа и шелушится на конце фаланги с наружней стороны

Виктория, Краснодар

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2025-12-01T09:23:42+03:00

Здравствуйте. Больше похоже на аллергическую реакцию на компоненты гель-лака. Желательно снять его как можно быстрее, в ближайшее время, на какое-то время ограничить потребление сомнительной косметики и обратиться на консультацию к аллергологу. Лечение назначает врач на очном приеме.

Question 2

Что делать если на веке возникают покраснения непонятные и шелушащие

1 ответ

1 декабря 2025

Сначала появилась на одном глазу покраснение, теперь на другом глазу тоже, оно шелушится, но все также остается

Виктория, Краснодар

Вопрос закрыт

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович · Answer · 2025-12-08T08:53:31+03:00

Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется очно посетить врача офтальмолога , предварительно рекомендуется сдать:
Оак+соэ, срб, глюкоза крови, оам - минимум анализов для оценки врачом офтальмологом, далее после полного осмотра врач направит на дополнительные анализы, если на это будут основания.
Будьте здоровы!🙏🏻

Question 3

Анализ на липидный профиль

4 ответа

1 декабря 2025

Добрый день! Женщина, 38 лет, вес 68,рост 164,не курю, на гормональном кольце нова ринг 5 лет, спорт 2,3 раза в неделю. На прошлой неделе задавала здесь вопрос, после лечения хеликобактер, сдала биохимию крови в городской поликлинике, холестерин 6.58 ,глюкоза...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-12-01T08:47:03+03:00

Здравствуйте, анализ на гликированный гемоглобин в норме, это говорит о том, что нарушения углеводного обмена, преддиабета нет.
Холестерин может изменяться постоянно, каждый день может быть немного разным, так как уровень общего холестерина зависит от питания, от того что покушали накануне.
Поэтому мы и назначаем липидный профиль. Он точнее. В липидном профиле повышен уровень ТГ и низкий уровень ЛПВП (хороший холестерин, антиатерогенный). Такое тоже может быть связано с питанием: избыточное потребление сладкого (даже фруктов), выпечки, животного жира.
Для увеличения полезного холестерина увеличиваем прием полезных жиров: оливковое масло, орехи, красная морская рыба.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Question 4

Джвп и сопутствующие

3 ответа

1 декабря 2025

Здравствуйте! У меня уже месяц болит правый бок, примерно в одной точке. Тошноты, рвоты нет, стул в норме, днлала узи от 03.11 и анализы от 03.11 и сдала 29.11. Получше, но не до конца. Иногда у меня бок прямо спазмами болит, я принимала дюспаталин, тримедат, дицетел,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-12-01T10:37:01+03:00

Датта Наталия Дмитриевна

Можно.

Question 5

Высокая температура уже 10 дней

4 ответа

1 декабря 2025

Добрый день! Заболела 10 дней назад. Температура 39,5. Сильный кашель. На 5 день врач прописал антибиотики Амоксиклав. Пила 3 дня. Температура такая же. Каждые 3 часа поднималась до 39,5. Сдала ОАК. Прикладываю. Дежурный врач назначил другой антибиотик Клацид. Пью уже два...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Акимова Дарья Сергеевна · Answer · 2025-12-01T09:03:27+03:00

Антибиотик добивайте.
От кашля АЦЦ 600 мг в сутки.
Ингаляции с Пульмикортом по , 5 мг + 2. Мл физраствора 2 раза в сутки , в отсутствии температуры

Question 6

Чекап организма мужчины

4 ответа

1 декабря 2025

Добрый день! Какие необходимо сдать анализы и пройти узи для проверки организма мужчины 30 лет Есть так же жалобы на постоянную сонливость и упадок сил

Д

Вопрос закрыт

Гаджиева Диана Казбековна · Answer · 2025-12-01T09:46:22+03:00

Добрый день. Советую начать с очной консультации врача терапевта, для проведения первичного осмотра, сбора анамнеза. Скорее всего, на очном приеме он посоветует вам:
1. ОАК с лейкоцитарной формулой, покажет связана ли слабость с анемией.
2. Биохимический анализ крови(гликированный гемоглобин, ТТГ, креатинин, АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин, липидограмма, электролитный баланс)
3. Витамин D.
4. Ферритин - исключим латентный дефицит железа, если гемоглобин в норме.
5. Витамин B12.
6. ЭКГ, флюорография.
7. УЗИ органов брюшной полости.
8. УЗИ щитовидной железы
9. Консультация уролога.
Чаще всего причина слабости кроется в дефиците витамин D, железа, нарушении функции щитовидной железы. Это обследование поможет исключить основные гипотезы и начать лечение.
Будьте здоровы!

Question 7

Не проходит охриплость голоса

1 ответ

1 декабря 2025

Здравствуйте, 20 ноября у меня поднялась температура до 37.5, при этом болело горло. На следующий день максимальная температура была 39.2. 26 ноября и дальше температуры уже не было. Во время болезни болело горло, было больно глотать, первое время нос не дышал. Лечили...

Анастасия

Вопрос закрыт

Николаев Александр Николаевич · Answer · 2025-12-01T10:37:55+03:00

Здравствуйте Анастасия.
По указанной в вопросе ситуации можно предположить вирусную инфекцию, осложнённую ларингитом (с воспалением голосовых связок).
В подобных случаях все-таки основная рекомендация - голосовой покой. Без этого лечение может быть неэффективно. При необходимости - говорят тихо (не шепотом: он усиливает напряжение голосовых связок), используют невербальные методы в работе (пишут на доске, дают письменные задания и т.д.), иногда пользуются микрофоном с усилителем.
Также рекомендуют:
- Ингаляции с физраствором (продолжить) для увлажнения слизистых оболочек гортани.
- Обильное теплое питье.
- Увлажнитель воздуха в комнате дома и на работе.
Если не будет улучшения в течение 3-4 дней, если вновь появится боль в горле, одышка или снова повысится температура, то в таком случае необходим осмотр врача для исключения присоединения бактериальной инфекции и дальнейших рекомендаций.

Желаю Вам скорейшего выздоровления.
С уважением.
Врач: Николаев А.Н.

Question 8

Боль по середине

3 ответа

1 декабря 2025

Здравствуйте. Подскажите бывают боли по середине где эпигастра, но также больше к праву под грудью , с чем связано не пойму, с пищей как то и не связано возможно. Еще боль есть слева груди со стороны подмышки , что тут может болеть. Купила гастрофарм в аптеке , но его так...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2025-12-01T09:17:54+03:00

Здравствуйте. Учитывая отсутствие серьезных патологий со стороны ЖКТ, возможно, что ваши боли связаны с неврологическими причинами: с межреберной невралгией или дорсопатией. Тем более, вы пишете, что после назначенного неврологом лечения вам стало немного лучше. Но я считаю, что лечение назначено немного некорректно. К сожалению, по правилам сайта не могу назначить вам лечение, но могу подсказать, что с лечащим неврологом (или с другим специалистом) нужно решить вопрос о назначении НПВС и миорелаксантов.

Question 9

Болит голова заложен нос

3 ответа

1 декабря 2025

Здравствуйте! Взрослый мужчина 50 лет . Болит голова , заложен нос температура 37 . Вчера все тело ломало . Подскажите что пропить в больницу идти не может . А врач приезжает только при высокой температуре

Сергей

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-12-01T10:49:42+03:00

Перфилова Юлия Валерьевна

Выздоравливайте скорее! Если будут вопросы- пишите

Question 10

Проблемы со стулом

4 ответа

1 декабря 2025

Принимала тирзетту 2 мес по схеме. Снизился вес почти на 10 кг. Прошло 2 недели после отмены. Проблемы со стулом, 3-4 дня нет стула. Спасает Дюфалак на ночь. Раньше были проблемы, но не болел живот, сейчас болит внизу слева. По гинекологии все норм, на узи врач обратила...

Анна

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-12-01T23:51:25+03:00

Здравствуйте, Анна!

Боль в левом нижнем углу живота - а это проекция сигмовидной кишки на фоне запора и отмены препарата может указывать на спазм , воспаление дивертикулов или функциональное нарушение моторики после воздействия на ГПП-1 рецепторы. Газы на УЗИ, подтверждают застой содержимого

Дюфалак имеет побочный эффект - это сильное газообразование , что может усиливать ваши боли и спазмы. Препаратами выбора при запорах со вздутием является макрогол ( форлакс). Он удерживают воду, но не вызывает брожения

Боль слева часто вызвана перерастяжением кишки газами и каловыми массами. Можно рассмотреть спазмолитики , например, мебеверин по 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды. Он расслабляет гладкую мускулатуру кишечника

Тирзепатид замедлял моторику, теперь кишечнику нужно научиться работать самостоятельно. Важен питьевой режим минимум 30 мл воды на 1 кг веса в сутки. Можно рассмотреть псиллиум - шелуха подорожника - это растворимая клетчатка, которая не травмирует стенки кишечника , в отличие от отрубей. Начинать с 1 чайной ложки

❗️Чтобы исключить воспаление и органические патологии смотрят :

- общий анализ крови + С-реактивный белок
- фекальный кальпротектин для исключения воспалительных заболеваний кишечника
- ТТГ для исключения гипотиреоза, который часто провоцирует запоры

Question 11

Жидкий стул

4 ответа

1 декабря 2025

Здравствуйте. Уже неделю жидкий стул, температуры нет. Бывает 2-3 раза в день. Что то сомнительное не помню что бы ела. Живот не болит, но есть периодами вздутие. Начала второй день пить энтерофурил 2 капсулы в день, смекта - 3 пакетика в день. Но результата нет. Аппетит...

Виктория

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-12-01T08:10:28+03:00

Здравствуйте!
С учетом всей описанной ситуации можно предположить затяжной энтероколит.
Такие состояния требуют дополнительной диагностики, чтобы поставить точный диагноз и определиться с дальнейшей лечебной тактикой.
Для этого выполняются:
-Общий анализ крови (чтобы в первую очередь оценить лейкоцитарную формулу и понять какого характера воспаление, вирусного или бактериального).
-Кал на патогенную кишечную группу (диз. группу). Для того чтобы определить причину данного состояния.
В лечебном плане рекомендуют:
-Соблюдение диеты с исключением из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки.
-Для того, чтобы убрать интоксикацию принимают сорбенты. Из данной группы препаратов наиболее эффективна в таких случаях смекта. Согласно инструкции она принимается по 1 саше 3 раза в день, предварительно растворив в 100 мл кипяченой воды за час до приема пищи и любых лекарственных препаратов.
–С диареей организм теряет не только жидкость, но и соли (электролиты). Важно в таких ситуациях их восполнить. С этой целью принимают солевые растворы. Как пример, регидрон, он согласно инструкции принимается следующим образом: 1 саше (пакетик) растворяют в литре кипяченой воды, принимают в течение дня. Курс приема обычно составляет около 3 дней.
-Для микрофлоры кишечника из пробиотиков наиболее эффективным считается энтерол, он является одновременно и противодиарейным средством. Согласно инструкции его принимают по 1-2 капсуле 2 раза в день за 30 мнут до еды. Продолжительность приема определяет врач при очном визите.

Question 12

Боль под правой лопаткой и на уровне талии

4 ответа

1 декабря 2025

Доброе утро болит под правой лопаткой и на уровне талии, тянущая боль непроходящая, под скажите что может быть?какие мои действия? Куда пойти или что то еще сдать

Анастасия, Волгодонск

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-12-01T08:06:31+03:00

Здравствуйте!

В анализе мочи определяется высокая относительная плотность, слабоположительные кетоновые тела, мутная моча, обнаружены соли и значительное количество уратов (солей мочевой кислоты)

Мутная моча, соли и ураты часто связаны с пищевыми погрешностями и недостаточным питьевым режимом, но также могут быть проявлением мочекаменной болезни - она может давать тянущую боль в пояснице и под лопаткой, если есть движение конкрементов в почках

Обычно кетоны появляются из-за недостаточного потребления углеводов, голодания, длительных физических нагрузок

Кетоны образуются при недостатке углеводов(глюкозы), когда организм начинает расщеплять жиры для получения энергии.

В таких случаях рекомендуют пересдать анализ мочи через 1 неделю на фоне достаточно питания, в том числе при достаточном количестве углеводов в рационе, водного режима не менее 30 мл на кг в сутки воды.

Признаков воспаления (лейкоциты, бактерии) не выявлено

В подобных случаях обычно рекомендуют выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря и дообследовать мочевую кислоту в крови

Скажите, с нагрузкой боли не связаны, не усиливаются при движении?

Question 13

Кашель более 3 недель непроходит

4 ответа

1 декабря 2025

Добрый день. 4 недели назад появились сильные сопли, через пару дней сопли прошли, остались сушенки, сходила к Лору, прописал мне стандартное промывание носа и дышать физ раствором. У меня грудной ребенок, поэтому сильно никаких лекарств нельзя. Примерно на следующий день...

Надежда

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-12-01T09:44:26+03:00

Амоксиклав разрешен на ГВ, кормление грудью не требуется прерывать.
Рентгенографию огк или аускультацию у врача возможно провести с целью исключения пневмонии,в молоко лучи не проникают.
Риск заражения присутствует, но у малышей до 6 месяцев циркулируют защитные антитела, но для уменьшения риска рекомендуют- маска при кормлении, избегать поцелуев, частое проветривание

Question 14

Холестерин, дозировка статинов

5 ответов

1 декабря 2025

Добрый день. Женщина 73 г. Инсульт в августе. Атеросклероз. Принимала аторвастатин 90, удалось снизить холестерин после приема эзетемиб 10мг. Какую дозировку и какие препараты посоветуйте принимать? Анализы прикладываю.

Анна

Вопрос закрыт

Аникеева Юлия Сергеевна · Answer · 2025-12-01T07:09:14+03:00

Здравствуйте, в данный пмомент согласно значениям анализов можно рассмотреть переход на розувастатин 20 мг, через 3 месяца контроль липидограммы +алт, аст и решение вопроса о снижение дозы до 10 мг на постоянной основе.
Пить также на ночь ( таблетки прикроватной тумбы)
Всего самого наилучшего и Скорейшего восстановления пациенту!

Question 15

Непонятная шишка на голове и увеличенные лимфоузлы

3 ответа

1 декабря 2025

Здравствуйте. Вчера у свекра (61 год) появилась шишка на голове, когда трогаешь - больно. И опухла шея сзади (предположительно лимфоузлы). Температура была 37.5; давление 137.90; пульс 80 и болела голова. Сегодня утром, шишка на голове лопнула (все фото приложу). Лимфоузлы...

Дикий, Владивосток

Вопрос закрыт