пустая фотография

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

73078 вопросов
Сильный насморк, сильный кашель с мокротой, утром идет из горла жёлтая густая слизь
19 мая
Сильный насморк, сильный кашель с мокротой, утром идет из горла жёлтая густая слизь., температура иногда 37
Диляра
Вопрос закрыт
Добрый день. Чаще всего, на очном приеме в этом случае рекомендуют дообследоваться - ОАК, кровь на СРБ, стрептатест (продается в аптеке), рентген или КТ ОГК, добавочных пазух носа. До момента дообследования обычно на очном приеме рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, для рассасывания граммидин с анестетиком до 4-5 раз в день. Пить побольше жидкости, щадящая диета.
Повышен холестерин
19 мая
Добрый день. Последние 3 месяца у супруга наблюдается повышенный уровень холестерина. Возраст 38 рост 187 вес 79.Постоянно занимается спортом, следит за питанием, жирное не ест. Последний месяц соблюдал строгую диету, при этом холестерин стал выше. Прошу подсказать, где...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Во время активного занятия спортом, интенсивного роста у молодых людей и подростков может быть небольшое повышение холестерина. Он нужен для построения клеток, каждая мембрана это бислой фосфолипидов, на их построение нужен именно холестерин.

Обычно в таких случаях рeкoмeндуем гипохолестериновую диету, регулярную физическую активность ежедневно - спорт есть это хорошо, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, кушать продукты, богатые Омега3, контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Статины пока можно не подключать, но если будут по УЗИБЦА отложения холестериновые на сосудах, то рeкoмeндую рассмотреть статины.

Важно посмотреть нет ли нарушения оттока желчи УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону, для исключения застойных явлений со стороны желчевыводящих путей, так как застой желчи может давать повышение.

Повышение уровня свободногоТ3 при этом ТТГ и своб Т4 норма.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Высокая температура,диарея
19 мая
Здравствуйте. С высокой температурой и с диареей страдаю с 14 мая.15 мая была на приёме у гинеколога,так как прооперирована 29.04(удаление матки с трубами).Я объяснила ситуацию,что с 14 мая у меня температура 39.7,диарея.Мне срочно сделали УЗИ,проверили на кресле,сказали,что...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По результатам анализа у вас выявлен очень высокий С-реактивном белке, что говорит о выраженном интоксикационном процессе.
У вас брали кровь только на него?
Вы обращались в инфекционную больницу или в больницу общего профиля? Желательно попасть в экстренном порядке в дежурную инфекцию для исключения сепсиса. Это не шутки! Если есть результаты общего анализа, прикрепите, пожалуйста.
Тестирование техническое
19 мая
Техническое тестирование Техническое тестирование Техническое тестирование
Администратор, Батуми
Вопрос закрыт
Добрый день.
Прекрасный день — как светлый сон,
Лучик солнца на оконном стекле.
Ветер шепчет: «Встань, проснись,
Мир сегодня особенно красив!»
Птицы поют, цветут цветы,
В сердце — радость, в душе — мечты.
Небо синее, без границ,
Каждый миг — волшебный сюрприз
Расишифровка анализов. ИППП, железо, холестерин, билирубин
19 мая
Добрый день, недавно сдал широкий профиль анализов в рамках чекапа, прошу объяснить - в норме ли результаты? нужно ли обратиться к какому-то врачу или самому профилактическую меру предпринять? Некоторые показатели выходят за референсные значения, с чем может быть связано?...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По анализам имеется повышенный уровень липопротеидов низкой плотности. Обычно в таких случаях рeкoмeндую гипохолестериновую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, кушать продукты, богатые Омега3, контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Статины пока можно не подключать, но если будут по УЗИБЦА отложения холестериновые на сосудах, то рeкoмeндую рассмотреть статины.

Признаки гемоконцентрации - это от недостатка питьевого режима, его рекомендуем соблюдать 30 мл на кг веса тела в сутки.

Немного повышен билирубин: способствуют повышению билирубина: алкоголь, голодание или большие промежутки между приемами пищи, обезвоживание, физические нагрузки, стрессовые ситуации, также нарушение оттока желчи.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Жжение и холодок рук
19 мая
Здравствуйте, столкнулась со странными проблемами в здоровье. Вчера начала мыть руки и после воды (пока еще не вытерла) идет холодок по рукам, тыльной стороне. Ощущение как будьто намазала ментолом. Выпила антигистаминные ничего не прошло Сегодня заметила что если ногтем...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Не переживайте. Главное сейчас -спокойно закончить текущие курсы лекарств, не паниковать и дать организму немного времени на очищение и отдых. Нервная система обязательно придет в норму.
На узи головного мозга у 2 месячного ребенка
19 мая
Были на узи головного мозга сказали, что все хорошо по возрасту. В заключение написали: киста сосудистого сплетения слева Рекомендации: консультация невролога
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Кисты медикаментозно не лечим , как правило они самостоятельно рассасываются к году
Опасности не несут , клинически никак не проявляются
Повода для волнения в таких случаях нет
Важно выполнять лфк , с трех месяцев можно переходить на пол для освоения новых навыков
Расшифровка ОАК
19 мая
Добрый день!У мамы обнаружено образование в правой теменной области головы. Материал отправлен на гистологию. При сдаче ОАК выявлены показатели, не входящие в референсные значения: на сколько значения низки? Как в целом оценить ОАК?
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По результатам анализа:
Есть признаки анемии легкой степени (снижение гемоглобина , цветового показателя, гематокрита, MCV, MCH)
Для дообследования рекомендовано сдать анализы на ферритин, витамин В9, В12.
Норма ферритина более 40-60 нг/мл
Если ниже, то обычно в таком случае рекомендован прием препаратов железа:
▪️Железа гидроксид полимальтозат 3+ (Мальтофер) 100 мг по 1 таб в сут до еды, во время или сразу после еды, 10 мл в сиропе ИЛИ
▪️Железа сульфат (Тардиферон, Сорбифер Дурулес) по 1 таб 2р/сут ИЛИ
▪️Железа глюконат+ марганец+медь (Тотема) по 1 амп 3р/сут ИЛИ
▪️Железа протеина сукцинат (Ферлатум) по 1 флакону 2р/сут
За 2 часа до и после приема препаратов железа исключить кофе, чай, молочные продукты
Длительность применения от 1 до 3х месяцев
Затем пересдать анализ, отменив до этого препарат железа на 10-14 дней. Если ферритин не поднялся до нормы, то продолжить приём.

Подскажите, нет ли у мамы проблем со стороны ЖКТ, гинекологии, геморроя?

Незрелые гранулоциты — это молодые формы белых кровяных клеток (лейкоцитов), которые ещё не полностью «созрели» в костном мозге. Их небольшое повышение может быть после перенесенной инфекции , стрессе.

Снижение моноцитов также может указывать на перенесенную инфекции.

На данный момент признаков воспаления нет.
Что-то белое в горле
19 мая
Здравствуйте. Странные ощущения слизи в горле. Прям боли нет и глотать не больно, но есть ощущение какого-то раздражения. Посмотрела горло, а там какие-то белые пятна по бокам. Это страшно? Что делать? Вроде бы я не аллергик. Немного кашляла вчера. Но не выглядит так что я...
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Приложите, пожалуйста, фото горла четкие при ярком свете, чтобы было видно миндалины и заднюю стенку глотки

На представленных фото при таких данных я не вижу признаков бактериального налета, но миндалин к сожалению не видно

Температура не повышалась? Насморка нет? Только першение в горле беспокоит?


При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Боль в пояснице
19 мая
Добрый день, у мужа тянущая боль в пояснице, отдает в пах. Сделали УЗИ почек, мочевого пузыря, предстательной железы, рекомендовано обратиться к урологу, сказали критичного ничего нет, хотя в заключении: признаки хронического пиелонефрита, хронического простатита. Нужно ли в...
Ирина, Губкин
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
19 мая
Здравствуйте. Эритроциты 4.87 ,тромбоциты 11.8 и в процентах 185, нейтрофилы 2.52 ,а в процентах 45,6, лимфоциты 2.37 и в процентах 42.9, остальные показатели в норме. На что указывают эти данные?
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Не волнуйтесь. По представленным вами показателям явной патологии не выявлено. Все эти показатели находятся в пределах нормы. Процентное соотношение практически не оценивается в клинической практике, это индивидуальная особенность пациента. Если какие-то жалобы есть, то лучше в очном порядке показать анализы врачу.
Герпес как передался партнеру
19 мая
Партнер уверяет что у него вирусный герпес на гениталиях, после меня, вопрос как он мог передастся , у меня в тот момент был герпес на губе! и нужно ли мне проверить что то по анализам или на прием идти.
Алла
Вопрос закрыт
Здравствуйте, ознакомилась с ситуацией.
Вирус герпеса действительно мог передаться таким образом.
Герпес вызывают два типа вируса простого герпеса (ВПГ-1 и ВПГ-2). ВПГ-1 обычно живет на лице, но сегодня он стремительно догоняет ВПГ-2 по частоте поражения половых органов.
Перенос происходит легко, если во время интимной близости была активная стадия герпеса на губе, даже если пузырек только покалывал или уже подсыхал, вирус при контакте проник через микротрещины на слизистые партнера. Для его организма это новая инфекция, и она дала яркую локальную реакцию.

Если ничего не беспокоит, сдавать анализы или идти к врачу не нужно.
Партнеру нужно обратиться к урологу или дерматовенерологу, пока высыпания активны. Врач сделает соскоб (мазок) методом ПЦР прямо с язвочки. Это покажет тип вируса (1 или 2) и подтвердит диагноз.

Если будут вопросы, обязательно отвечу.
Красные пятна на коленях или руках
19 мая
Появляются красные пятна, они не чешутся, как будто это связано с сосудами, появляются переодически, в основном когда долго стою, когда сяду они через какое то время бледнеют и пропадают, появляются на коленях и на ногах внизу, фото приложу, происходит это уже давно, не...
Юлия, Семёнов
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и фото

Такие проявления с высокой вероятностью связаны с доброкачественной сосудистой реакцией - такие явления могут соответствовать индивидуальным особенностям сосудистого тонуса

Чаще всего такие явления провоцируются перепадами температур, статической нагрузкой, колебаниями артериального давления.

При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в крови, анемии, признаков патологии со стороны свёртываемости крови

В таких ситуациях оптимально:
Контролировать давление, пульс
В плановом порядке выполнить УЗИ вен нижних конечностей, чтобы исключить застойные явления
В плановом порядке оценить гормональный фон и дефициты важных элементов в организме - ТТГ, коагулограмма, с-реактивный белок, калий натрий хлор, кальций ионизированный, магний, цинк, ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Тело болезненно реагирует на холод
19 мая
Три дня назад дурели с младшим братом он по мне прыгал. Весит он 60кгТеперь у меня половина тела болезненно реагирует на холодное прикосновение и кажется, что она теплее другой. Когда я в одежде мне кажется, что у меня с собой грелка. Сегодня появилась слабость как от...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

После того как на вас прыгнули, наиболее вероятно произошел ушиб мягких тканей или раздражение поверхностных нервов/нервных корешков.

Давление у вас нормальное, нет сильной постоянной боли, нет онемения, нарушения движений, проблем с дыханием или резкой боли в груди. Но одностороннее изменение чувствительности после механического воздействия это все же не совсем банальный симптом

В таком случае рекомендуется наблюдение, избегать нагрузок, массажа и сильного прогревания этой области, постараться несколько дней физически щадить себя
Отекает глаз по утрам
19 мая
Обратилась к врачу-оториноларингологу с жалобами на утреннее чихание, заложенность носа, а также отек верхнего века правого глаза после сна. В течение дня отек уменьшается, однако к вечеру отмечаются болевые ощущения в правой стороне головы и в области глаза. Были назначены...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Боль в области глаза и еще плюс отек, нарастающий ночью и отсутствие ЛОР-патологии исключают синусит, но могут быть подозрительны на внутричерепную венозную дисфункцию, например, тромбоз кавернозного синуса, особенно если назначенные офтальмологом средства только ухудшили состояние. В таких ситуациях рекомендуют консультацию невролога, раз проблемы у стоматолога тоже исключили. Возможно, что врач назначит МРТ головы с венографией допом к пройденному обследованию.
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Терапевту Ксения Югова
Суперская! Я довольна очень Врач ответил на все насущные вопросы, сомнений никаких нет, очень...
— Добровольская
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Большое спасибо! Получила ответы на все вопросы. Грамотный специалист! Советую!
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Очень понравился врач! Рекомендую! Всё подробно объяснила. Благодарю! Всем советую
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Не смотря на маленький стаж врача 2 года, я получил грамотную консультацию с разбором моего...
— Елена
фотография пользователя
Полный ответ с объяснением причины Поняла, что делать дальше Полный и вежливый ответ
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Полный информативный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Полный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Внимательная,отзывчивая,подробно и доходчиво объясняет Консультация была очень полезной для...
— Наталья, г. Таганрог
фотография пользователя
Спасибо большое! Ответ был дан подробно и развеял все мои сомнения Максимально полезная Да...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Все четко и по делу Четко и по делу Отличный ара
— Владислав, г. Таганрог