пустая фотография

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

73078 вопросов
Сопли стекают по задней стенки несколько недель
18 мая
Сопли стекают по задней стенки у взрослого першение в горле кашель уже несколько месяцев
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день. Описанная ситуация может быть по очень разным причинам: ОРВИ, вазомоторные и аллергические риниты, курение, вдыхание вредных паров, химии, вопросы носоглотки и пазух носа (гаймориты/синуситы, кисты) и другие причины.
В таких ситуациях рекомендуется очный прием ЛОР-врача с эндоскопическим осмотром, по результатам осмотра врач может рекомендовать Компьютерную томографию придаточных пазух носа, чаще всего при первичной консультации назначается стартовая терапия мометазоном по 2 дозы в каждый носовой ход 2 раза в день 30 дней (имеются противопоказания), в случае бактериального воспаления назначается антибиотик.

До очной консультации можно выполнять общие рекомендации:
Увлажнение воздуха в квартире, проветривание, промывание носа теплым 0,9% раствором натрия хлорида системой для промывания носа или просто из шприца утром после сна, вечером перед сном и в течение дня по необходимости.
Болит голова в районе затылка
18 мая
Здравствуйте. Болит голова в районе затылка. Начиная от ушей, идёт по затылку, спускается на шею, иногда по плечам расходится. Обезболивающее не помогает. Панические атаки присутствуют, чувство тревоги тоже.
Александра, Иваново
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
С учётом представленной информации можно предположить , что это головная боль напряжения . Часто возникает из-за длительного мышечного напряжения в шейном отделе, стресса, усталости или неправильной позы. Боль обычно давящая, сжимающая, может распространяться на шею и плечи. Обезболивающие не всегда эффективны при этом типе боли.

Тревожные расстройства иногда приводят к хронизации головной боли.
Какие препараты принимали от головной боли? И принимаете ли вы на постоянной основе препараты ?
Увеличены лимфоузлы
18 мая
Маме делали УЗИ лимфоузлов таза. Недавно было рожастое воспаление ног. Прикрепляю УЗИ, по результатам УЗИ это опасно? Sups это подозрение на онкологию ?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Пожалуйста! Не переживайте, действительно АБСОЛЮТНО ничего опасного не описывает врач , к тому же есть очевидная причина

Вам и вашей семье- крепкого здоровья 🩷🙏
Ком в горле
18 мая
Здравствуйте! Писал на портале «Спроси Врача» неоднократно, обращался с вопросами к Гастроэнтерологам, Эндокринологам, ЛОРам…Обращался в клиники к докторам этих же специальностей, проходил обследования, сдавал анализы и т.д.Ситуация такова, что почти 4 месяца назад появился...
Сергей, Ярославль
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По описанию можно предположить несколько вариантов:
1. 1. Ларингофарингеальный рефлюкс на фоне ГЭРБУ вас подтверждена ГЭРБ. При ЛФР микрочастицы желудочной кислоты и агрессивного фермента пепсина в виде газового тумана поднимаются высоко вверх и обжигают заднюю стенку глотки и голосовые связки.
Именно ЛФР объясняет сильную осиплость голоса по вечерам, которая беспокоила вас первые два месяца. 2.Невротический ком
Это функциональное расстройство, при котором происходит хронический спазм мышц глотки.
Во время еды этот ком обычно полностью исчезает, так как пищевой комок заставляет мышцы глотки раскрываться правильно.
В таких случаях могут рекомендовать:
Чтобы подтвердить или опровергнуть рефлюксную природу кома, золотым стандартом является:
Суточная рН-импедансометрия пищевода.
Если исследование недоступно, гастроэнтерологи часто назначают тест с ингибиторами протонной помпы, прием высоких доз противокислотных препаратов (например, нексиум, париет) совместно с прокинетиками (итомед/ганатон) в течение 3–4 недель. Если ком уменьшается, то диагноз подтвержден.
Также стоит очно проконсультироваться с неврологом или психиатром
Данная проблема во всем мире эффективно лечится назначением легких противотревожных препаратов или антидепрессантов из группы СИОЗС в малых дозировках. Они расслабляют гладкую мускулатуру глотки и полностью убирают ощущение инородного тела за 2–4 недели.
Также пить воду мелкими глотками в течение дня.
Не пытайтесь постоянно проглотить ком или судорожно прокашливаться. Частое пустое глотание слюны и кашель только сильнее раздражают и спазмируют мышцы шеи.
Соблюдать строгий антирефлюксный режим, не ложиться в течение 2 часов после еды, исключить газировку, мяту, шоколад и кофе, которые расслабляют пищеводный сфинктер.
Головокружение,слабость,головная боль
18 мая
Добрый день!В прошлый вторник ходила к терапевту с жалобами,нет сил,головокружение,головная боль,нехватка воздуха при обычном дыхание.Врач осмотрел поставил диагноз трахеобронхит(приложила диагноз),назначил дышать бередуалом,респеро Митрол,мирамистин в горло,все делала по...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Повышенные нейтрофилы хоть и в незначительном количестве говорят о воспалительном процессе в организме. Отсутствие температуры и кашля может означать атипичное течение легочных инфекции. Одышка свидетельствует о дыхательной недостаточности.
Рекомендуется рентген грудной клетки или кт легких для исключения пневмонии.
Будьте здоровы
Температура третий день
18 мая
Здравствуйте. У дочери 21 год температура держится третий день, ночью до 40. Других симптомов нет. Пьет второй день Когацел, терафлю, парацетамол. Сегодня сходила к платному терапевту, он написал какой то бред про герпес, хотя нигде ничего нет. Фото прикреплю. Основная...
Ирина, Курган
Вопрос закрыт
Здравствуйте, для диагностики необходимо сдать общий анализ крови и мочи, так же часто рекомендуют на мазки грипп и ковид. Подскажите есть ли высыпания на лице? Что то беспокоит помимо температуры? Был ли контакт с больными людьми?
Пока лечение симптоматическое обильное питье, жаропонижающие при температуре выше 38, например парацетамол, ибупрофен.
Результат КТ легких
18 мая
КТ - картина единичного субплеврального очага S4 правого легкого
Маргарита
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Узелочек 5,6 мм находится в категории очень маленьких узлов

Чаще всего это внутрилегочный лимфатический узел - это нормальная структура

Также это может быть рубчик после перенесенной инфекции , как участок фиброза - легкие за всю жизнь встречаются с тысячами микроорганизмами , и каждый контакт может оставить след в виде уплотнения

В подобных случаях тактика для узла менее 6 мм у человека без факторов риска (не курит , нет онкологии в анамнезе, нет профессионального контакта с раздражающими веществами ) контроль раз в год

Никакого лечения в подобных случаях НЕ назначают🙏
Болит горло перед операцией
18 мая
Здравствуйте. 22 мая предстоит эндопротезирование кс. С 8 мая болит горло. Полоскала фурацилином, хлогкесидином, рассасывала фарингосепт, лоратрицин. 13 мая стало прям хуже. В этот же день была у терапевта, получала справку. Она назначила амоксиклав. И попросила сходить в...
Ольга
Вопрос закрыт
Ольга, здравствуйте!

Для того чтобы понять вирусная это инфекция или бактериальная рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, соэ и срб - это минимум что нужно знать и видеть при заболевании. Антибиотики назначаются и эффективны они только при бактериальной инфекции.
Поэтому для начала стоит сдать анализы, пока неизвестны результаты лечение только симптоматическое лечение:

нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха🙏🏼
Температура к вечеру 37,5-38
18 мая
Ничего не болит, ни насморка , ни кашля,лимфоузлы в норме.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
это очень хорошо,значит врач так же заподозрил инфекцию в почках. Принимайте данные препараты. Амоксиклав- убивает бактерии.Канефрон (травы)- вымывает заразу и помогает почкам. Аллопуринол- снижает уровень мочевой кислоты, чтобы она не портила почки. Пейте много чистой воды (около 2 литров в день) это поможет почкам.
Принимайте антибиотик строго через каждые 12 часов.
Через 3 дня лекарства должны подействовать. Анализ мочи пересдайте через 1-2 недели после того,как закончите принимать Амоксиклав,чтобы посмотреть ушла ли инфекция, кровь на мочевую кислоту через 1 месяц контроль.
Подозрение на опухоль
18 мая
Беспокоит что это за образоаание возможно это онкология.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Описанные признаки образований больше характерны для кист или полипов слизистой мочевого пузыря. Четкие контуры, отсутствие кровотока являются хорошими характеристиками.
В подобной ситуации рекомендуется проведение МРТ органов малого таза с контрастированием с последующей консультацией уролога или гинеколога ( в зависимости от результатов мрт). Также может потребоваться проведение цистоскопии, но это будет решать врач уролог на очном осмотре.
Через 4 дня плановая операция,разболелся живот
18 мая
Здравствуйте 22 мая у меня плановая операция по удалению матки. Но как назло у меня разболелся левый бок под ребром . тупая боль и как будто чувствую орган ,появился жидкий стул 1 раз в день . Что мне делать .Отменять операцию? Но у меня кровотечения каждый месяц.
Лариса, Муром
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Рекомендуется связаться с вашим лечащим врачом и рассказать об ухудшении вашего состояния. только ваш доктор может после дополнительных диагностических мероприятий оценить ваше состояние и принять окончательное решение о проведении операции.
Здоровья Вам
Красные пятна
18 мая
После эластичного бинта пошли пятна по ноге ,на другой ноге уже несколько месяцев красное пятно,не проходит.
Матвей
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Ознакомилась с ситуацией.

В подобных ситуациях рекомендуется в первую очередь исключить гемосидероза или пигментный дерматоз, который часто развивается на фоне хронической венозной недостаточности или после локального механического давления (например, от тугого бинтования).
Когда в поверхностных сосудах повышается давление или замедляется кровоток, эритроциты могут выходить в окружающие ткани. Там они разрушаются с высвобождением гемосидерина - пигмента железа, который и окрашивает кожу в стойкий ржавый цвет. Тот факт, что на другой ноге красное пятно не проходит уже несколько месяцев, также может указывать на начальные проявления застойного дерматита.

Рекомендуется сделать ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей, чтобы оценить работу клапанов, состоятельность глубоких и подкожных вен и исключить скрытый варикоз. Также сделать аналмз крови общий и на коагулограмму, чтобы оценить свертывающую систему крови.
Далее проконсультироваться с флебологом и дерматологом. Сейчас можно попробовать увлажняющие кремы (эмоленты) для укрепления кожного барьера, избегать травматизации, расчесов и агрессивного трения мочалкой в зоне пятен.

Если есть вопросы, обязательно отвечу.
Сыпь на коже ног
18 мая
Здравствуйте. Мне 50 лет. Примерно года 2 назад появилась красная сыпь на ногах ниже колен. Она была не значительная. Сейчас её стало больше. Не чешется, никак не выделяется. Трогаешь просто кожа в красную точку. Что это может быть?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По фото это больше похоже на фолликулярный кератоз или раздражение вокруг волосяных фолликулов - состояние, при котором кожа становится сухой, а вокруг пор появляются мелкие красные точки. Часто такое бывает на фоне сухости кожи, возрастных изменений сосудов, трения одежды, бритья, жары, нарушений микроциркуляции.
Если сыпь не чешется, не болит, не мокнет и держится годами, это обычно не опасно. Также по виду возможен вариант капиллярита - мелкие сосудистые точки из-за хрупкости капилляров.

Но если точки именно сосудистые и не бледнеют при нажатии пальцем, стоит исключить проблемы с венами, сахаром, сосудами или приёмом препаратов, разжижающих кровь.

В подобном случае рекомендуется ежедневно после душа крем с мочевиной 10-15% 2 раза в день, например для очень сухой кожи;
не тереть ноги мочалкой и не использовать горячую воду;
если есть сухость - добавить крем с церамидами или декспантенолом вечером;
при выраженной красноте иногда помогает гель с троксерутином 2 раза в день 3-4 недели;
проверить общий анализ крови, сахар крови, ферритин, витамин С, коагулограмму.

Желательно очно показать кожу дерматологу, особенно если сыпь стала заметно распространяться.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Полоска на языке
18 мая
Здравствуйте. Ещё вчера заметила это на языке, а сегодня уже чувствую, некомфортно есть еду, странное ощущение во рту.7-14 мая кололи Цефтриаксон 1 гр 2 раза в день (14 уколов) лечили гнойный синусит. После этого врач назначил второй антибиотик Моксифлоксацин 400 (Кимокс)Его...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Можно оставить максилак. Можно обратиться в любую лабораторию и сдать соскоб или к лор врачу
Диарея после начала приема антибиотика
18 мая
Здравствуйте! Стоматолог после удаления зуба в воскресенье назначил антибиотик. Амоксиклав 875+125 2 раза в день 5 дней. Через 3-4 часа после первой таблетки началась диарея и продолжается до сих пор. Параллельно пью максилак. Подскажите, мне требуется прекратить антибиотик,...
Анастасия
Вопрос закрыт
Анастасия, здравствуйте
Такая реакция на амоксиклав встречается, это частый побочный эффект из-за влияния на кишечную флору.
Если диарея умеренная, без температуры, крови и сильной слабости, обычно антибиотик не отменяют, а помогают кишечнику: продолжайте пробиотик, можно добавить смекту по 1 пакетику 2-3 раза в день или энтерол 1 капсуле 2 раза в день, пить больше жидкости.
Если стул очень частый, усиливается, появляется боль, температура или признаки обезвоживания - лучше связаться со стоматологом, возможно, препарат заменят.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Терапевту Ксения Югова
Суперская! Я довольна очень Врач ответил на все насущные вопросы, сомнений никаких нет, очень...
— Добровольская
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Большое спасибо! Получила ответы на все вопросы. Грамотный специалист! Советую!
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Очень понравился врач! Рекомендую! Всё подробно объяснила. Благодарю! Всем советую
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Не смотря на маленький стаж врача 2 года, я получил грамотную консультацию с разбором моего...
— Елена
фотография пользователя
Полный ответ с объяснением причины Поняла, что делать дальше Полный и вежливый ответ
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Полный информативный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Полный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Внимательная,отзывчивая,подробно и доходчиво объясняет Консультация была очень полезной для...
— Наталья, г. Таганрог
фотография пользователя
Спасибо большое! Ответ был дан подробно и развеял все мои сомнения Максимально полезная Да...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Все четко и по делу Четко и по делу Отличный ара
— Владислав, г. Таганрог