Онлайн консультация терапевта

Question 1

28 августа 2025

Добрый вечер. Вчера была кратковременная диарея, но т.к. я беременна (срок около 6 недель), решила дойти до терапевта. Он меня направил на анализ крови, который я сдавала вечером, не натощак (но врач сказал, это ок). Вижу, что есть отклонения, помогите понять, насколько они...

Анастасия

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2025-08-28T19:09:05+03:00

Оголь Александр Юрьевич

Рад был Вам помочь 🙏

Question 2

Усталость,упадок сил

2 ответа

28 августа 2025

Замужем двое детей 2 года и 8 месяцев.Муж работает,дома не бывает практически.Я одна не справляюсь,устаю,иногда плачу.Хочется всё время спать,нет сил на домашнюю работу.А муж меня не понимает уже на грани.

Маргарита

Вопрос закрыт

Комаров Кирилл Михайлович · Answer · 2025-08-28T19:10:44+03:00

Здравствуйте, в таком случае необходимо в первую очередь сдать ОАК и ферритин, что может свидетельствовать о железодефицитной анемии, и давать такие симптомы, а также необходимо обратиться к психологу/психиатру, потому что нельзя полностью исключить послеродовую депрессию. Это вполне нормально, но нужно этим заниматься. Также могу порекомендовать в тишине перед сном медитировать по 15 минут по разным методикам.

Question 3

Подскажите по анализам

6 ответов

28 августа 2025

Здравствуйте! Сдал общий анализ крови и биохимию Немного беспокоит глюкоза Результат 5.7В прошлом месяце было 5.2Плюс С реактивный белок немного повышен. Скажите, стоит ли переживать? Был у терапевта, сказала анализы хорошие. Стоит только поднять б9 и витамин д.Результаты...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2025-08-28T18:44:44+03:00

Здравствуйте.
По результатам анализов есть дефицит Витамина Д , в таком случае рекомендуется принимать Аквадетрим по 7000 ме в сутки на 1 месяц , потом перейти на профилактическую дозировку 2500 ме в сутки.
Также есть дефицит ферритина , рекомендуется начать принимать препараты железа например Мальтофер.

Question 4

Состояние головы как будто пьяный

6 ответов

28 августа 2025

Состояние туманности или даже подвыпившее состояние головы. На протяжении всего дня. К вечеру бывает немного отпускает. Но не всегда.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2025-08-28T18:39:32+03:00

Здравствуйте.
В таком случае рекомендуют вести дневник давления и записывать в тетрадь утром и вечером.
Также сдать общий анализ крови , ферритин , витамин Д , Витамин В12, фолиевую кислоту, часто на фоне дефицита бывают описанные Вами симптомы.

Question 5

Год держится температура

1 ответ

28 августа 2025

Здравствуйте, год держится температура 37-37, 5 началось после лечения зуба, с зубами все хорошо, а с самочувствием плохо, болят мышцы лица область глаза и виска, и спины, со стороны зуба, в какую сторону думать исходя из анализа, срб в норме, Лейкоциты, 12,43, лимфоциты 4,1...

Татьяна

Вопрос закрыт

Комаров Кирилл Михайлович · Answer · 2025-08-28T19:07:12+03:00

Здравствуйте, если в ОАК повышены моноциты и лимфоциты, при нормальных или повышенных лейкоцитах, это может свидетельствовать о хронической вирусной инфекции из группы герпетической.
Также это может давать бессимптомное повышение температуры на протяжении нескольких неделю-месяцев.
Необходимо посетить оториноларинга/терапевта, чтобы оценить зев, а также сдать анализы крови на IgM цитомегаловируса, вируса Эпштейн-Бара, простого герпеса 1 и 2 типа.
Для врача также необходимо вести Дневник температуры 2-3 раза в день, что может помочь в дифференциальной диагностике.
Далее необходимо пройти обследование УЗИ ОБП с прицелом на печень и селезёнку, и сдать биохимический анализ крови: СРБ, АЛАТ АСАТ, Общий билирубин с фракциями (срок годности не более месяца) Если придет положительный результат по IgM одного из вирусов, для дальнейшей консультации необходимо обратиться к инфекционисту по м/ж.
Также необходимо повторить ОАК через 10 дней, чтобы оценить динамику.

Question 6

Высокий соэ

4 ответа

28 августа 2025

Добрый день! 18 августа после дневного сна у дочери (3 года) поднялась температура 38.5. До этого несколько дней был небольшой насморк и все. Дали нурофен, температура опустилась до 37.5 где то. Перед сном снова стала повышаться до 39.6 дали еще раз нурофен, немного спала ,...

Анастасия, Евпатория

Вопрос закрыт

Комаров Кирилл Михайлович · Answer · 2025-08-28T19:02:59+03:00

Здравствуйте, СОЭ это неспецифический показатель воспаления. По крови бактериальной инфекции нет, немного повышены моноциты, что может свидетельствовать о вирусной инфекции или остаточных явлениях от нее. Я думаю, повременить с антибиотиком и продолжать мерить температуру 3-4 раза в день, следить за цветом мокроты, если мокрота не зеленая и температуры нет, в антибиотиках нет нужды.
СОЭ действительно повышена, но ребенок еще кашляет, есть катаральные явления, могут быть остаточными. Это может соответствовать картине крови. Следует через 3-5 дня пересдать анализ, чтобы посмотреть динамику СОЭ. Также, если мокрота плохо отходит, могу порекомендовать ингаляции через небулайзер 2 раза в день по 4 мл чисто физ.раствором без добавления препаратов дней 3-5 для увлажнения слизистой, и второй раз перед ужином, не на ночь.

Question 7

Четвертую неделю бронхит с гноем

5 ответов

28 августа 2025

Здравствуйте!Сегодня 4 неделя как есть кашель отхаркивание гноем сопли,первая неделя на Антигриппин, 2 неделя на парацетомоле,третья неделя с носа полился желтая жидкость после высмаркивания, и отекли/опухли десна, принял антибиотик только5 таблеток, klamoks 1000 mg сняло...

Егор, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Запорожский Алексей Юрьевич · Answer · 2025-08-28T18:22:57+03:00

Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
При такой ситуации , обычно рекомендуют пройти следующие обследования: общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок, при длительном кашле выполняют кт легких

Question 8

Опухла шея

5 ответов

28 августа 2025

Здравствуйте. Опухли мышцы сзади на шее переходящие в затылок. Ощущение как разряды отдающие в лоб и в нос до самого кончика. Вчера еще начали болеть и опухать мышцы на шее спереди. Сходила к неврологу мне сказали , что у меня миофасциальный синдром. Назначили лечение (полный...

Мария

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-08-29T11:12:22+03:00

Здравствуйте!
Так как реакция была на мелоксикам, то не рекомендуют использовать препараты из этой группы.
В таких случаях, рекомендуют рассмотреть кетопрофен или диклофенак в/м.
Для защиты слизистой оболочки желудка рекомендуют Омепразол 20 мг 2 раза в день

Question 9

Ходу каждый месяц на маникюр в один и тот же салон.

5 ответов

28 августа 2025

Ходу каждый месяц на маникюр в один и тот же салон(год). Но сегодня когда обрезали кутикулу было прям немножко крови(чисто точка крови) и мастер к которому я хожу обработала , продезинфицировала. Салон хороший, посетителей много вся антисанитария есть, шкаф для дезинфекции...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-08-28T18:06:52+03:00

Здравствуйте🌷

По описанию повода для тревоги нет🙏🏻

Вероятность заражения ВИЧ, гепатитом В или С - чрезвычайно низкая -практически нулевая , так как мастер использовала стерильные инструменты и правильную дезинфекцию

Вирусы передаются только при использовании зараженных инструментов, но в хорошем салоне при стерилизации риски исключаются

ВИЧ быстро погибает во внешней среде, а гепатиты сохраняются дольше, но дезинфекция полностью их уничтожает

В подобных случаях обычно рекомендуют обрабатывать ранку антисептиком,например, Хлоргексидин

Обычно такие ранки проходят за несколько дней

Будьте здоровы🙏🏻🩷

Question 10

Сильная слабость

4 ответа

28 августа 2025

Здравствуйте, сильная слабость, повышен сильно иммуноглобулин, гематокрит и жидкая кровь.

Наталья

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-08-28T19:54:07+03:00

Незначительное изменение данных показателей может быть связано с фазой менструального цикла, дообследования и лечения - не требуется.

Question 11

Длительная головная боль

5 ответов

28 августа 2025

В пятницу резко упало давление и пульс , с того дня болит голова постоянно ,слабость сильная , вчера поднялась температура 37,5 сильно ломит ноги

Алёна

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-08-28T17:54:29+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».

По описанию и анализу крови признаки микст (вирусная+бактериальная) инфекции.

В таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день), при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; антибиотик амоксиклав 875\125 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца.
При микст инфекции необходимо вызвать терапевта на дом для очного осмотра.

Question 12

Стоит ли пить антибиотики,заболел была температура

7 ответов

28 августа 2025

В понедельник 25 августа вечером резко поднялась температура до 38,5,болело горло и был сильный насморк,на следующий день пошел к дежурному врачу,она выписала мирамистин в горло 4 раза в день,гриппферон в нос 4 раза по 3 капли,витамин с,рентген легких антибиотик амоксиклав...

Артур

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2025-08-28T17:50:12+03:00

Здравствуйте.
По результатам анализов крови , у Вас нет явных признаков бактериальной инфекции , а таком случае принимать антибактериальные препараты не нужно.
Рекомендуется симптоматическое лечение.

Question 13

Продуло левую сторону. Я сейчас на ГВ на третьем месяце. Болит вся левая часть начиная от головы, шеи, плеча и уха.

5 ответов

28 августа 2025

Продуло левую сторону. Я сейчас на ГВ на третьем месяце. Болит вся левая часть начиная от головы, шеи, плеча и уха. Начинает болеть горло. Закладывает нос и болит поясница. Температуры вроде нет. Что можно из лекарств принять?

Людмила

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-08-28T17:49:47+03:00

Здравствуйте!

По описанию симптомов можно предположить развитие острой вирусной инфекции на фоне переохлаждения

Для уточнения в таких случаях рекомендуют сдать клинический анализ крови и с реактивный белок

Лечение в подобных случаях рекомендуют симптоматическое , на грудном вскармливании большинство симптоматических средств разрешены

Для снижения боли и дискомфорта рекомендуют принять Ибупрофен 400 мг или парацетамол 500 мг, он безопасен при ГВ

🔸Для носа эффективным считается промывать нос 3-4 раза в день изотоническим физ раствором или Аквалор/АкваМарис/др, лучше промывать с помощью назального ирригатора или лейки.

🔸При заложенности носа промывать гипертоническим раствором. Допустимо пользоваться детским називином бэби по капельке в каждую ноздрю до 3 р/д 5 дней

🔸при першении в горле рекомендуют орашать горло 3 раза в день раствором фурациллина и рассасывайте лизобакт по 2 табл 3 раза в день 5 дней. При выраженной боли в горле - полоскать раствором ОКИ до 3 р/сут

Есть возможность сдать анализ?

Question 14

Экстрасистолы, дуоденит

5 ответов

28 августа 2025

Здравствуйте! В понедельник началось обострение желудка, дуоденита, ГЭРБ. Чувствую (сегодня) забросы в горло, боли и покалывания в эпигастрии и левее. Была у гастроэнтеролога записали на ФГДС. Пойду в воскресенье. Сегодня мучают экстрасистолы, возникают после отрыжки, Холтер...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Харламова Анжела Павловна · Answer · 2025-08-28T18:14:38+03:00

Здравствуйте!
Учащение ЧСС, появление экстраситол, повышение чувствительности к экстраситолам может быть связано с заболеваниями желудка и пищевода.
Так же повышение тревоги и стресс во время болезни могут провоцировать развитие экстрасистол.
Вам гастроэнтеролог назначил лечение?

Question 15

Анализы, орви

5 ответов

28 августа 2025

С 23 числа боль в горле и больно глотать (за 1 - 2 часа до возникновения болей) - покурила сигареты с ментолом и вино выпила (по факту не курю и не пью) видимо с непривычки прихватило горло (сначала я так подумала) через день появилась заложенность и сопли. Температуры нет....

Мария

Вопрос закрыт

Запорожский Алексей Юрьевич · Answer · 2025-08-28T17:37:43+03:00

Добрый день. Ознакомился с результатами обследований и вашим вопросом. По результатам вашего анализа крови есть признаки бактериальной инфекции. В таком случае вам могут рекомендовать антибиотики и орошение горла раствором Оки

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме