Онлайн консультация терапевта

Question 1

Повышенный показатель эозинофилов в анализе крови, что означает?

14 августа 2025

Сильно стали выпадать волосы, посоветовали сдать общий анализ крови и анализы на ферритин и железо. По результатам анализов повышен показатель эозинофилов 0.34 и 6.1%. Что это может означать и какие анализы дальше необходимо сдать? В настоящий момент прохожу лечение...

Наталья, Краснодар

Вопрос закрыт

Кокорина Елена Ивановна · Answer · 2025-08-14T06:47:28+03:00

Здравствуйте.

Эозинофилы могут быть повышены на фоне воспаления сустава, бывают при аллергическом воспалении, при гельминтозах, после ОРВИ, как реакция на введение лекарств.

Через 4 недели после окончания лечения - можно сделать контроль общего анализа крови, при сохранении эозинофилов крови более нормы - выполняют до обследование - кал на гельминтов методом парасеп, иммуноглобулин Е.

Обращайтесь, если есть вопросы, с радостью помогу.

Question 2

Почему повышен халестирин?

1 ответ

14 августа 2025

Здравствуйте! В апреле месяце сдавала оак,халестерин и др анализы крови. Выявили железодефицитную анемию, д3 был ниже нормы. Спустя 3 месяца сдала повторно. И вырос халестирин ещё! Не пойму что с этим делать и в чем причина. Уже и на пп сижу, и активность каждый день. Вес...

Любовь, Москва

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-08-14T16:01:05+03:00

Любовь, здравствуйте!

При повышении холестерина обычно требуется полная липидограмма - ЛПВП ЛПНП ТГ для уточнения за счет каких липидов имеется повышение.

При повышении помимо общего холестерина липидов низкой плотности имеется повышенный риск отложения атеросклеротических бляшек в сосудах.
Защищает сосуды хорошая фракция - ЛПВП.

Что может быть полезным?

Снижение в своем рационе жиров животного происхождения, трансжиров , жирного мяса, хлебобулочных изделий.
Соблюдение принципа средиземноморской диеты, в которой должно преобладать количество растительных ПОЛЕЗНЫХ Жиров. Это растительные масла, нежирная рыба, орехи, авокадо.
Возможен прием ОМЕГА 3, например Омакора длительно. С повторной липидограммой не ранее 6-12 месяцев.
🩺Из обследований важно - УЗИ сосудов головы и шеи.
При имеющихся проявлениях атеросклероза показаны статины.
Если изменений нет, то рекомендуется только контроль УЗИ 1 раз в 1-2 года.

Уточните, какой именно показатель холестерина? Нет ли проблем с желчным пузырем?
Обследовались ли вы по поводу анемии?

Question 3

Мокрота кашель и слабость

6 ответов

14 августа 2025

С прошлого четверга с 7 августа простыл. Температуры не было, пропал голос болело горло соплей почти не было. С субботы начался кашель и к вечеру стала выходить мокрота зеленовато-серого цвета. Кашель часто ночью и утром мокрота изо рта и из носа выходила, в целом состояние...

Данил, Омск

Вопрос закрыт

Боровикова Екатерина Викторовна · Answer · 2025-08-14T05:39:10+03:00

Данил, здравствуйте!

Обычно для принятия решения о назначении антибактериальной терапии рекомендуется сдать клинический анализ крови

Слабость, осиплость голоса и мокрота даже с зеленоватым оттенком может быть при вирусной инфекции

С целью улучшения отхождения мокроты и снижения выраженности приступов кашля, возможно использовать муколитические средства, например АЦЦ. Согласно инструкции к препарату предварительно растворить шипучую таблетку в стакане теплой воды. Обычно в таких случаях рекомендуется использовать по 1 таблетке 200 мг 3 раза в день (либо по 1 таблетке АЦЦ Лонг 600 мг 1 раз в день утром или в обед), не более 5 дней. Последний прием должен быть за 4-6 часов до сна.

Синекод если кашель с мокротой пить не рекомендуется, особенно на ночь

Question 4

Ферритин 38 мкг, дефицит или нет

2 ответа

14 августа 2025

Здравствуйте, подскажите, девушка 24 года, уровень ферритина 38, это норма или нет ?

Маргарита

Вопрос закрыт

Боровикова Екатерина Викторовна · Answer · 2025-08-14T05:36:17+03:00

Маргарита, здравствуйте!

Нормальный уровень ферритина составляет выше 30 нг/мл

Question 5

Индапамид вопрос

1 ответ

14 августа 2025

Выпил индапамид утром 2.5, и случайно перед сном 2.5, что делать?

Сергей

Вопрос закрыт

Аникина Светлана Сергеевна · Answer · 2025-08-14T02:40:58+03:00

Здравствуйте.

Индапамид - диуретическое средство (мочегонное).
Суточное превышение дозировки не несёт опасного или жизнеугрожающего вреда для организма.

В подобных случаях, рекомендуют на следующий день приём пропустить.

Question 6

Сильная боль на месте в высыпания мокрых волдырей ,не могу спать от боли

1 ответ

14 августа 2025

Заболело горло ,дуга горла была красная ,глотать было не больно ,дальше заболела шея с левой стороны,намазала вальтореном,на утро появились волдыри с жидкостью ,помазала их акридермом ,волдырей стала больше и появились язвочки во рту -на щеках ,внутри губ,по кр языка и после...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-08-14T12:17:32+03:00

Добрый день. Конечно, желательно эти высыпания видеть очно или по качественному фото. Но, судя по тому, что вы рассказываете - герпетический стоматит вполне вероятен. Можно полоскать горло раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания граммидин или доритрицин до 4-5 раз в день, места высыпания обычно рекомендуют обрабатывать хлоргексидином, наносить виферон гель 3-5 раз в день тонким слоем. Внутрь Валтрекс 500 мг 2 раза в день. Можно при болях добавить ситуативно НПВС (ибупрофен, ибуклин).

Question 7

Шишка под мышкой

2 ответа

14 августа 2025

Образовалась шишка под мышкой. Безболезненна, но большая. К терапевту записана только через неделю. Очень страшно.

Юлия

Вопрос закрыт

Комаров Кирилл Михайлович · Answer · 2025-08-14T01:38:04+03:00

Здравствуйте, шишка в подмышечной впадине может быть либо воспаление железы сальной или потовой, по типу гидраденита, также закупоркой сальной железы (атерома), увеличенный лимфоузел или образование по типу жировика, реже метастазы в лимфоузлы. Перед походом к терапевту необходимо провести самообразование молочных желез и сделать маммографию и следить каждый день за динамикой. Лечением самостоятельно заниматься не рекомендую. В идеале еще пройти анализ общий анализ крови и УЗИ лимфатических узлов и мягких тканей подмышечной впадине, перед приемом терапевта и посетить хирурга.

Question 8

Почему возникли шишки

1 ответ

14 августа 2025

За ухом возникли шишки и поднялась температура, что это ?

Максим

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-08-14T12:20:26+03:00

Добрый день. Скорее всего, это увеличенные лимфоузлы на фоне ОРВИ. Температура какая именно? В идеале сделать УЗИ лимфоузлов, ОАК, кровь на СРБ. Пока проводить профилактику воспалительного процесса в этой области: дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Question 9

Повышены лимфоциты у ребёнка

1 ответ

14 августа 2025

Ребёнку в 1г и 2 месяца поставили диагноз дисфункцию билиарного тракта (у него плохие анализы) лейкоциты были 19,5 сейчас 14,понижаются но другие анализы не очень (я прекреплю фото) меня беспокоят повышены лимфоциты начиталась всякого ужасного и теперь переживаю что нам...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-08-14T12:22:57+03:00

Добрый день. В бесплатном вопросе сканы прикрепить не получится. Попробуйте переписать от руки. Но в целом чаше всего повышение лимфоцитов связано с недавно перенесенной вирусной инфекцией или с контактом с недавно болевшим человеком (сам ребенок не заболел, а кровь отреагировала). Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Question 10

Побаливает носоглотка при глотании , то справа то слева. иногда больше иногда меньше

6 ответов

14 августа 2025

сдал обширный мазок из носоглотки в платной клинике Анализ микробиоты методом масс-спектрометрии микробных маркеровнашли бактерии которые превышают нормуEnterococcus spp. нашли должно быть 0 у меня 61(Кол-во клеток х 10 в 5 степени в грамме)также нашлиStaphylococcus aureus...

Тимур, Москва

Вопрос закрыт

Аникина Светлана Сергеевна · Answer · 2025-08-14T01:03:31+03:00

Здравствуйте.

Мне нужно задать уточняющие вопросы, чтобы дать более развёрнутый ответ:
- как давно возник дискомфорт в носоглотке ? Может после ОРВИ или операции 4 месяца назад?
- есть ли выделения или неприятный запах из носа?
- сдавали ли вы общий анализ крови ? Обследовали кровь на дефициты микроэлементов (железо , ферритин, витамин В12, фолиевая кислота)?
- курите ли вы ? Если да, какой стаж курения?

Изменения в мазке могут быть связаны, в том числе, с предшествующей операцией. Во-первых, скорее всего принимались антибиотики, во-вторых, проводилась интубация (инвазивная манипуляция на верхних дыхательных путях), в-третьих, обусловлено настоящим общим состоянием (послеоперативным, восстановительным, наличием стомы).

И показатели 10 в 5 не всегда требуют лечения. Слизистые человека не стерильны, на ней всегда присутствуют бактерии, вирусы и грибы, но они не всегда вызывают болезнь. Показатели повышены с пометкой напротив бактерии - spp. Это означает сапрофиты, присутствие которых допустимо в норме.

Question 11

Какова вероятность заразиться паразитами?

5 ответов

14 августа 2025

У меня достаточно абстрактный вопрос, по большей части просто любопытство. Какова вероятность заразиться какими-либо паразитами через поверхности/предметы и какими?Возможно ли, что один человек сначала просто взял в руки заражённое мясо, потом прикоснулся к какому-либо...

Виктория

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-08-14T00:39:29+03:00

Здравствуйте!

Да, в магазине фермерских продуктов теоретически возможно купить заражённое мясо, как и в любом другом месте, где продаются продукты животного происхождения. Хотя фермерские продукты часто ассоциируются с более высоким качеством и натуральностью, они не застрахованы от риска заражения болезнями или паразитами.

Что касается заражения, да, через предметы обихода можно заразиться паразитами, в частности, гельминтами (глистами). Заражение происходит при контакте с предметами, загрязненными яйцами или личинками паразитов, а затем, при попадании этих яиц или личинок в рот. Но важно , чтобы человек был заразный, то есть у него были гельминты, а не так, что он просто потрогал мяса, а затем дотронулся до чего-то.
То есть если человек, зараженный глистами, использует общие предметы гигиены и посуду, яйца паразитов могут остаться на этих предметах и передаться другим людям. ❤️🙏🏼

Question 12

Можно ли совмещать Эладис и Левопронт при лечении сухого кашля

1 ответ

14 августа 2025

Можно ли совмещать Эладис и Левопронт при лечении сухого кашля

Андрей, Кулебаки

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-08-14T12:29:24+03:00

Добрый день. Лучше использовать что-то одно. Например, если выбрали Эладис, и он вам хорошо подходит - то оставить только его. И параллельно вспомогательные средства. Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%. Витамины (особенно С), солевые растворы в нос (аквамарис, аквалор), виферон гель 2 раза в день, адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинацея).

Question 13

Температура и боль в паху

5 ответов

14 августа 2025

Добрый день. Подскажите что делать и как лечиться. Сын, 22 года, в начале июля болел, была температура и воспален лимфоузел подчелюстной, вроде поправился. Вчера почувствовал себя неважно, слабость была, утром заболело в паху. Но это не спереди, а в ямке, где нога с тазом...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-08-14T00:22:16+03:00

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста нет ли каких-то образований в данной области? Покраснения, отека?
Мочеиспускание без особенностей?
В таких случаях врачи могут рекомендовать в первую очередь сдать полный анализ крови, соэ и срб, а также узи мягких тканей данной области.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг. 🙏🏼❤️

Question 14

Расшифруйте, пожалуйста, анализы

5 ответов

14 августа 2025

Сдавала общий и биохимический анализ крови.Очень беспокоит повышенная СОЭ, пониженный гемоглобин…Анализы прикрепила

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-08-14T00:19:25+03:00

Здравствуйте!

1) Уровень тромбоцитов в норме составляет от 150 до 450 тысяч на миллилитр крови. Это свидетельствует о том, что количество тромбоцитов в пределах нормы.

2) По результатам анализов выявлена железодефицитная анемия легкой степени, гемоглобин менее 120 г/л, снижены эритроцитарные индексы

В таких случаях рекомендуют пройти лечение препаратами железа в дозе 80-100 мг железа в сутки:
▪️Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки
Или
▪️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой

❗️Препараты железа рекомендуют принимать натощак и с перерывом не менее 2 часов до или после употребления чая, кофе, молока, яиц, злаков, бобовых, но если плохо переносится, то допустим прием после еды, главное без вышеперечисленных продуктов

Прием железа обычно от 3 до 6 мес в таких случаях, так как важно не только нормализовать гемоглобин, но и создать хороший запас ферритина

Контроль гемоглобина - через 2-4 недели ожидаем прирост не менее 10 г/л, ферритин через 8-12 недель - не ниже 50-100 нг/мл

По окончании курса лечения препаратами железа необходимо контролировать ферритин раз в 3 мес в течение года для определения необходимости поддерживающей ферротерапии

Снижение гемоглобина чаще всего связано с гинекологическими и желудочно-кишечными заболеваниями, а также скрытыми кровопотерями.

План обследования при выявлении причин анемии:
1. ФГДС
2. Кал на скрытую кровь
3. УЗИ брюшной полости
4. УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога

3) СОЭ — один из наименее специфичных лабораторных тестов, вероятнее всего повышена из-за анемии - так как при анемии изменяется состав крови
При повышении СОЭ рекомендуется сдать С реактивный белок

Question 15

Можно ли узнать расшифровку анализов,сдавала просто на всё сразу без надобности.

4 ответа

13 августа 2025

Сдала анализы разные,хотелось бы узнать значение,всё ли в порядке Анализы никто не выписывал,сдаю переодически для проверки здоровья! Подскажите пожалуйста что значит результат

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт