Онлайн консультация терапевта

Question 1

13 августа 2025

Лейкоциты 6.10 ( были неделю назад12.02*)Нейтрофилы(общ.число), 38* (неделю назад77)Лимфоциты, 50.7* 1(неделю назад8.9*)Базофилы, % 1.3* (неделю назад0.2)При исследовании крови на гематологическоманализаторе патологических клеток необнаружено. Количество...

Анастксия

Вопрос закрыт

Сузова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-08-13T20:33:06+03:00

Оба фактора могли повлиять на результаты анализов, поэтому изначально некоторые показатели были выше нормы.
Сейчас же это имеет лишь остаточный характер .

Question 2

Кашель, как у собаки, уже около 5 месяцев

1 ответ

13 августа 2025

Я тогда заболел, кашлял, потом выздоровел, но кашель остался. Я его контролирую, но есть неприятные ощущения в горле, и чтобы их минимизировать, я кашляю

Вд, Беркем-Сент-Агат

Вопрос закрыт

Комаров Кирилл Михайлович · Answer · 2025-08-13T20:25:11+03:00

Здравствуйте, лающий длительный кашель обычно характерен для ларингита - воспаление гортани. Вполне вероятно, что вы перенесли заболевание коклюш. Нужно обратиться к терапевту после сдачи анализа крови на IgG к коклюшу.

Question 3

Ферритин анализ

6 ответов

13 августа 2025

Здравствуйте. Сдавала кровь на ферритин. Показатель 18 при норме от 15 до 150. Гемоглобин 130. Средний объем эритроцитов 78.3. Среднее содержание гемоглобина в эротроците 25.9. С этим надо что то делать или все нормально?

Иринаи, Москва

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-08-13T20:11:03+03:00

Здравствуйте!
Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л.
Все что ниже этих показателей.. считается железодефицитом.

Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа.
Например, тардиферон 80 мг по 1т 1 раз в день, 2 -3 месяца.
Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы, апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше.

Скажите, какие жалобы на момент исследования?

Question 4

Чувство объёмного жжения в районе солнечного сплетения

1 ответ

13 августа 2025

Заболела ОРВИ на той неделе, в среду. Основные симптомы - насморк, слабость, иногда головокружение и отдышка. Температуры и кашля не было. Примерно в пятницу начались неприятные ощущения в груди, в основном в районе солнечного сплетения. Больше ощущаются при выдохе. К...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-08-14T13:03:13+03:00

Добрый день. Нужно дообследоваться, чтобы понимать действительно - на что это больше похоже. Стоит сдать ОАК, кровь на СРБ, сделать рентген или КТ ОГК, сделать ЭКГ. Пока до получения результатов обследования - поменьше контактов с другими людьми, побольше жидкости, полноценный отдых, сон, поливитамины (Алфавит, Супрадин, Геримакс), адаптогены (женьшень, родиола розовая, шиповник), в нос - солевые растворы (аквамарис, долфин, физиомер), виферон гель 2 раза в день курсом. Можно симптоматически попробовать антациды (маалокс, гевискон, альфазокс) - убирают ли они эти симптомы.

Question 5

Резкая боль в пояснице справа

5 ответов

13 августа 2025

Три дня назад сильно заболела поясница с правой стороны, при любом повороте усиливается. Лежать, сидеть, ходить тоже больно. Что это может быть? Помогает диклофенак немного. Может ли такая боль быть связана с гинекологией?

Светлана

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-08-13T20:02:26+03:00

Да, посмотрела, спасибо 🙏🏼❤️
По кт признаки сакроилеита, комресии, что скорее всего и вызвало боли🙏🏼❤️
Важно купировать острый синдром, а далее проконсультироватьсяс неврологом о необходимости лфк, рефлексотерапии🙏🏼

Question 6

Расшифровка анализов

5 ответов

13 августа 2025

Пришли анализы крайне странные. Только месяц назад было все в норме, но перед сдачей накануне был алко. Помогите расшифровать. Через неделю протокол ЭКО. Не завернут? Отскринила только отклонения от нормы. Остальное впорядке. Сдала, общий, биохимию и Каугулограмму

Мария

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-08-13T20:54:47+03:00

Это все может влиять на показатели.
В таких случаях врачи могут рекомендовать наладить питьевой режим минимум 2-2,5 литра в сутки. Пересдать мочу через 3-5 дней, заранее подмыться, прикрыть тампоном влагалище, а также собрать строго среднюю порцию мочи🙏🏼

Question 7

Анализы, коагулограмма

5 ответов

13 августа 2025

Здравствуйте, сдавала анализы, пришел результат коагулограммы, подскажите пожалуйста стоит ли принимать какие либо препараты для разжижения крови?Ачтв -36,4Тромбиновое время -18,8Протромбиновое время -11,7Протромбиновый индекс по квику 99Мно 0,99Фибриноген 2,45Д-димер...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-08-13T19:55:20+03:00

Здравствуйте. При таком Д-димере обычно назначаем Элквис или Ксарелто для нормализации реологических свойств крови, но только на один показатель Д-димера не ориентируемся так как он может быть повышен при воспалении - это маркер воспаления в том числе. . Рeкoмeндую в таких случаях приём воды в количестве 30 мл на кг веса тела и хорошим эффектом, разжижающим кровь, обладает лимон и другие цитрусовые: в организме цитрат соединяется с натрием и образует натрия цитрат - натуральное противосвёртывающее кровь средство. Вкусно и полезно: снижает свертываемость крови, повышает щелочные резервы крови, защелачивает мочу, растворяет кислые соли и выводит их из почек.
Кушайте морсы, чай с лимоном, желе, десерты и др. блюда с цитрусовыми – на которые нет аллергии.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 8

Хочу поднять гемоглобин

1 ответ

13 августа 2025

Сходила на мед.комиссию и сказали, что у меня понижен гемоглобин. 112 г/л. Сказали сходить к терапевту, но времени нет. Подскажите, какие таблетки стоит пропить? Года три назад поставили также анемию второй степени

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Преснякова Дарья Андреевна · Answer · 2025-08-13T21:12:12+03:00

Добрый вечер!
По результату гемоглобина у вас и правда анемия легкой степени.
Рекомендуется прием препаратов железа на 2-3 месяца с последующим контролем ОАК и ферритина (гемоглобин норма 120-140г/л,ферритин 30-60 нг/дл)
Из препаратов обычно назначают :Витаферр пи 1 капс /сут,тардиферон по 1 табл/сут,сорбифер дурулес по 1 табл в сутки(лучше в утренние часы )

Question 9

Боли в суставах, температура, утомляемость

5 ответов

13 августа 2025

Предыстория про суставы, больше вспомнить ничего не могу: На протяжении долгого времени (несколько лет) и время от времени появлялись неярко выраженные и быстро проходящие боли: то локоть заболит, через две минуты колено и тд. Боль несильная была ноющего характера и быстро...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-08-13T19:36:01+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови снижение цветового показателя, такое может бвыть при скрытом дефиците железа, в таких случаях врачи могут рекомендовать сдать ферритин крови. В норме он равен 40.
Учитывая, что все ревмопробы отрицательные, врачи могут рекомендовать сдать иммуноглобулины М и G на персистирующие хронические вирусные инфекции такие как: ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 1 и 2 типов и проконсультироваться с инфекционистом 🙏🏼❤️

Question 10

Хочу узнать характеристики анализа

5 ответов

13 августа 2025

У меня проблема с рпсшифровкой анализа, халестинрина и глюкозы

Лен

Вопрос закрыт

Ковригина Евгения Сергеевна · Answer · 2025-08-13T19:25:39+03:00

Здравствуйте.
По приложенным результатам анализов: уровень глюкозы в пределах нормы.
Уровень общего холестерина в пределах нормы.
В таком случае дополнительных исследований, медикаментозной терапии не рекомендуется.

Question 11

Боли в пояснице

1 ответ

13 августа 2025

Добрый день! После физических нагрузок беговых (занимаюсь футболом) или длительной ходьбы (например, походы в лес) - начинает болеть поясница.Как правило, с левой стороны. Боль начинает отдавать в левое колено. Боль такая пульсирующая, тупая, относительно терпимая. Иногда...

Павел, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Комаров Кирилл Михайлович · Answer · 2025-08-13T22:29:05+03:00

Здравствуйте, вы сейчас описали типичные жалобы остеохондроза поясничного отдела позвоночника с корешковым синдромом. Диагноз можно точно поставить только после очного осмотра врачом терапевтом/неврологом. Остеохондроз может прогрессировать в виде протрузий м/п дисков или даже формирования грыж.
Данное заболевание имеет хронический характер, переходящий в обострения. Во время обострений категорически запрещено греть, посещать бани/сауны, делать массаж, применять разогревающие мази или перцовые пластыри. Разрешено применение мазей/гелей на основе НПВС на область поясницы: Аэртал, найз, Вольтарен, Пенталгин и другие.
Также необходимо во время обострений снизить нагрузку на спину и физическую активность. Требуется назначения препаратов при очном приеме из группы НПВС, миорелаксантов и витаминов группы в таблетированных формах или в виде внутримышечных инъекций. Не рекомендуется заниматься самолечением. Необходимо для назначения лечения обратиться к специалисту, например терапевту по м/ж.
Диагностика зависит от частоты и интенсивности обострений и включает в себя: рентген, КТ, МРТ и ЭМГ, которые преследуют разные цели.

Question 12

Темные пятна вокруг щиколотки

5 ответов

13 августа 2025

При загаре образовалась отечность на конечносиях,и потемнели щиколотки на обеих ногах.Что делать?что это может быть?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-08-13T18:50:37+03:00

Здравствуйте! 🌷

На жаре сосуды расширяются , жидкость может скапливаться в нижних конечностях , особенно если долго сидели или стояли

Щиколотки - это зона с тонкой кожей и часто большей нагрузкой , где может появиться потемнение после солнца из-за локального усиления выработки меланина

Если есть склонность к варикозу , загар может спровоцировать выраженный отек и потемнение кожи

Также нередко отеки и изменение цвета кожи могут быть связаны с индивидуальной реакцией на ультрафиолет, а также , если совместно принимаются какие-то препараты, которые могут усилить фотодерматоз

На ближайшие дни лучше не загорать , держать ноги в прохладе, не перегреваться. Ноги лучше приложить на подушку , это снижает отек. На кожу обязательно рекомендуется наносить крем с SPF 50+

Если нет ухудшения, такое состояние часто проходит самостоятельно за 1–3 дня при домашнем уходе и отдыхе

Можете приложить фото? Не принимаете какие-то лекарства сейчас ?

Question 13

Температура 39, ренген бронхит

6 ответов

13 августа 2025

Здравствуйте, папе вчера стало плохо температура была 37.6. Сегодня температура 39-39.9, болит грудина.Был у врача на ренгене - бронхит.Анализы прикладываю.Хотят положить в инфекционку.Кашля нет, больше не каких признаков.Выписали только арбидол.

Олеся

Вопрос закрыт

Сузова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-08-13T18:48:16+03:00

Доброго времени суток)
По результатам анализа у вас присутствуют признаки бактериальной инфекции, в таком случае необходимо начать прием антибиотика .
Добавьте к терапии амоксиклав 875/125 1т 2 раза в день курс 7 дней.
При температуре - парацетамол / ибупрофен / ибуклин/нурофен.
Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки.
Обильное теплое питье !
Увлажнение воздуха и проветривание помещения.

Question 14

Горло и температура

6 ответов

13 августа 2025

Поехали на море с семьей, 7 августа выпила холодной воды, 8-го утром проснулась с больным горлом температура была до 37,5, полоскала фурацилином и стрепсилс. В этот день на горле увидела белые крапинки именно на задней стенке.12 августа то есть вчера температура поднялась до...

Евгения, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-08-13T18:37:26+03:00

Здравствуйте. Рeкoмeндовал бы Анвимакс к приёму это комплексный препарат на основе парацетамола с противовирусным, антигистаминным компонентом, содержит витамин С,Р и кальций. Есть в капсулах, есть в шипучих таблетках, есть порошок для приготовления горячего питья на 3-4 дня. Таблетки для рассасывания Хлорофиллипт, либо Фарингазон, Лизобакт, при сильной боли в горле Граммидин красный шарф с анестетиком. Обильное питьё компоты, морсы, травяные чаи. Можно в аптеке взять в пакетиках для заваривания либо гранулированные чаи - надо только добавить воды - в поезде удобнее Липа, Ромашка, Малина, Мелисса и другие. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 15

Установить причину желтухи

7 ответов

13 августа 2025

Неделю держаться симптомы: тошнота, изменения стула и мочи, боли жкт. Около 4 дней желтуха. Анализ на гепатит A,B,C отрицательный. Изменений внутренних органов на узи нет.

Анастасия, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-08-13T18:04:42+03:00

Здравствуйте!
По описанию можно предложить признаки нарушения желчеетока.
В таких случаях рекомендуют выполнить биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и фракции: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп.
Общий анализ мочи

Если есть возможность , прикрепите результаты УЗИ органов брюшной полости?

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме