Онлайн консультация терапевта

Question 1

31 марта

Осиплый голос, першение было 27 марта. Так же кашель с зеленой макротой с утра, потом в течение дня сухой. Вчера вечером была температура 37,5. Пью Антигриппин анви, так же 4 день арпефлю, сегодня делал ингаляцию с лазолваном. Всю жизнь с 4 месяцев лечился и лечили...

Влад

Вопрос закрыт

Пустынникова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-03-31T18:42:43+03:00

Здравствуйте, желательно очно посетить терапевта для осмотра и выполнения аускультации лёгких. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса и решения вопроса о назначении антибиотиков. Скорейшего выздоровления!

Question 2

Срочно! Помогите будьте людьми.

5 ответов

31 марта

Здравствуйте. Паразитарные заражения. Множественные очаги. Запущенная стадия. Давайте исключим вариант с моей ошибкой сразу. Есть фото если хоть кто то будет человеком. Я пол года не могу физически выехать до специалиста. Руки уже гниют заживо. Рот и нос и глаза просто кишат....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-03-31T18:48:22+03:00

Здравствуйте. 1. В данной ситуации УФ лампа Солнышко не будет иметь эффекта 2.Противопаразитарные препараты принимаем только после лабораторного подтверждения потому как фармакотерапия зависит от вида паразита, а препараты токсичны. Если не попасть по виду паразита, то должного результата от лечения не будет, а побочные эффекты никуда не денутся. 3. Нет. Не поддерживаю категорически. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Question 3

Повышен холестерин и триглицериды

5 ответов

31 марта

Здравствуйте, около 1.5 -2 лет повышен холестерин и триглицериды. Особо жирной пищи у меня и не было, но убрала полностью майонез. Назначали Армолипид, омегу, урсофальк, ничего не меняется в анализах. Из хр.заболеваний бр.астма, аутоиммунный атрофический гастрит, у гематолога...

Наталья, Тольятти

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-03-31T18:52:31+03:00

Здравствуйте, Наталья!

Измененные показатели липидограммы и начальные проявления атеросклероза по УЗИ не всегда требует неотложного приема статинов или фибратов.

Помимо указанных препаратов, важно уточнение других факторов риска?
Какой у вас рост и вес? Не курите ли вы? Не бывает ли повышения АД?

Вы принимали указанные препараты в течение 2 лет постоянно? Бывают ли погрешности в питании - преобладание животных Жиров и быстрых углеводов?

Увеличение печени может быть на фоне отложения жировых клеток в печени, так называемый жировой гепатоз. Часто при избыточном весе, так как у внутренних органов так же увеличивается жировая прослойка.

Question 4

Симптомы после язвы

5 ответов

31 марта

Здравствуйте была язва желудка, язва зажила, как пропила антибиотики, денол, разо начались проблемы, постоянно урчит живот, болит под ребром спереди, сухость во рту, хочет быть изжога. До этого, даже во время язвы ничего не было. Также у меня маленький гемоглобин, не очень...

Светлана

Вопрос закрыт

Желнина Мария Александровна · Answer · 2025-03-31T18:43:04+03:00

Добрый вечер.

Ознакомилась с Вашими анализами.
По общему анализу крови отмечается снижение гемоглобина, гематокрита, MCH+ 16 ферритин-это следствие течение железодефицитной анемии.
Через 2 месяца после Феррум Лека рекомендуется пересдать ферритин для динамичной оценки.

По фиброгастроскопии говорится о течении грыжи пищеводного отверстия диафрагмы 1ст, слизистая зарубцевалась после язвы.
Такое может быть связано с изжогой, болью под ребром, так как грыжа может вызывать рефлюкс.
После заживление может нарушиться моторика ЖКТ.ю либо проявиться дисбактериоз.
Боль под ребром вероятно из-за вызванного рефлюкса, нельзя исключить дисфункцию желчного пузыря.
Эффективным будет пройти УЗИ органов брюшной полости-для исключения проявлений со стороны желчного пузыря или поджелудочной железы.
При спазмах-Но-Шпа
С результатами УЗИ обратиться к гастроэнтерологу

Question 5

Боль в левой плече

5 ответов

31 марта

Здравствуйте! У меня ноющая боль в левой плече руке, и в груди как будто тяжесть. Отдаёт ещё в поясницу. Пол года уже мучаюсь такими болями. Ничего уже не помагает. Не знаю чего думать

Марина, Тетюши

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-03-31T18:33:30+03:00

Здравствуйте, Марина!

Описанная картина может свидетельствовать о сдавлении нервных корешков в месте выхода их из грудного отдела позвоночника, в пользу этого говорит односторонний характер боли.
Оптимально в таких случаях - МРТ шейного и грудного отдела позвоночника для исключения протрузий и грыж, ЭКГ для исключения сердечной патологии, ревмопробы - СРБ,РФ, мочевая кислота - для исключения ревмопатологии.

Уточните, принимали обезболивающие? Был эффект?

Question 6

Давление высокое

5 ответов

31 марта

У моей мамы 68 лет, сегодня утром начала болеть голова и тошнота, померили давление 170/90 работке 110/70 , вызвали скорую таблетка не помогла сделали укол в вену, прошло 8 часов давление опять повышается, слабость и понос, я очень переживаю подскажите что делать отчего это?...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-03-31T18:20:39+03:00

Добрый день!
Уточните , пожалуйста, принимает ли мама лекарства от давления ?
Такое повышение давление возникло в первый раз?
Понос однократный ? Что мама ела накануне? Пищевое отравление исключаете?

Question 7

Беременность , контакт с ребенком у которого ветрянка

6 ответов

31 марта

Добрый день! Подскажите пожалуйста, я беременна, 34 недели сейчас, был контакт с ребенком 5 дней назад, сегодня подтвердили ,что у нее ветрянка. Видимо с сегодняшнего дня началось все. Я болела в лет 10-11 точно не помню, была невысокая температура и сыпь. Что сейчас нужно...

Марина

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-03-31T17:59:58+03:00

Добрый вечер! ☀️
Заболеть именно ветрянкой риска нет, есть казуистические случаи повторного заражения, но можно заболеть на фоне ослабленного иммунитета опоясывающим герпесом. Для спокойствия врачи могут порекомендовать сдать на антитела к вирусу ветряной оспы Ig G. При их наличии - риска заболеть нет

У вас есть сейчас какие-то жалобы?

Question 8

Слабость, выпадают волосы, низкий ферритин и железо

5 ответов

31 марта

Добрый день! Стала часто кружиться голова, выпадают волосы. Решила сдать на гемоглобин, ферритин и железо. Последние два пункта очень низкие. Я кормлю грудью, может быть в этом причина. Что мне предпринять? Как повысить эти показатели? Насколько все страшно и что делать? Еще...

[email protected], Белгород

Вопрос закрыт

Пустынникова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-03-31T17:46:55+03:00

Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о скрытом железодефиците, так как ферритин ниже 30, а в идеале должен быть равен массе тела. Рекомендую обсудить с лечащим врачом назначение препаратов железа, например мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Будьте здоровы!

Question 9

Припухлость языка

5 ответов

31 марта

Здравствуйте,стало казаться что у меня увеличился язык слева ,я очень мнительная ,последние время панические атаки с высоким давлением ,шейный остеохондроз,почти всегда тревога в области сердца ,принимаю афобазол и медокалм

Екатерина, Мурманск

Вопрос закрыт

Шкенева Анна Евгеньевна · Answer · 2025-03-31T17:33:37+03:00

Здравствуйте. Можете прикрепить фото с высунутым вперед языком? Такие ощущения постоянно присутствуют или периодически возникают? Вкус не нарушен? Мидокалм ранее когда-нибудь уже принимали?
Иногда такая реакция может быть на него

Question 10

Странные язвочки на теле

5 ответов

31 марта

На ногах уже как год появляются странные язвочки, иногда пропадают и снова появляются, не чешутся, не мешают. Они углублённые, как будто сухая кожа. Также бывает, что очень чешутся ноги, на работе ходила и чесала, а дома заметила гематомы на обеих ногах, в районе бедер.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пустынникова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-03-31T17:15:15+03:00

Здравствуйте, желательно очно посетить терапевта для осмотра. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для исключения воспалительного процесса, глюкозу для исключения сахарного диабета, а так же коагулограмму для оценки свертываемости крови. Будьте здоровы!

Question 11

Пропал аппетит, боли в спине

5 ответов

31 марта

Здравствуйте. Последние две недели держал строгую диету. Питался до 1500 калорий в день. Занимался 2 раза в неделю в зале. Последние 6 дней пропал аппетит от слова совсем. Что б что-то съесть надо чуть ли не силой в себя пихнуть. Началось с того что лёг голодным с сильным...

Артём

Вопрос закрыт

Амосова Анна Андреевна · Answer · 2025-03-31T17:43:12+03:00

Здравстсвуйте, Артем.
Отсутствие аппетита является признаков интоксикационного процесса, когда человек активно заболевает. Это может быть инфекционный процесс, а может и неинфекционный.
Из инфекционных с учетом болевого синдрома, непонятной провокации кашля требуется исключение воспаления легочной ткани, плевры. Это делается рентген органов грудной клетки.

Обострение патологии ЖКТ - рефлюксы гастриты, эзофагиты также будут давать болевой синдром, отраженный, но аппетит снижается от появления диспепсии - подташнивания, болей, изжоги, тяжести после еды. Есть ли что-то со стороны ЖКТ, если вы принимаете пищу или голодны?

Ну и если боль является невралгической или нейромышечной, то она будет реагировать на ходьбу, на движения, гаситься покоем, но уже отсутствия аппетита при этом не будет

Question 12

Температура 5 дней при гв

4 ответа

31 марта

Здравствуйте! Помогите,пожалуйста. Температура со вторника не спадает, только с ибупрофеном. Озноб сильный. Ребенка 1года - нужно кормить и заниматься им. Сегодня ездила на скорой в больницу - пока пневмонии по рентгену легких нет, по крови снижены лимфоциты 15.90 %Но из за...

Инна, Королёв

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-01T10:12:02+03:00

Инна, потеря обоняния возможна на фоне отека носа из-за вирусного заболевания. При грудном вскармливании возможен прием противовоспалительных капель назонекс по 2 брызга 2 раза в день

Question 13

Расшифровка ОАК

5 ответов

31 марта

Добрый вечер. В апреле 2023 был обнаружен и пролечен монуклеоз, вызванный ВЭБ (был в активной фазе на момент сдачи анализов). С августа 2023 каждые 6 месяцев контролирую ОАК (была анемия, теперь контроль) и всегда смущают показатели нейтрофилов и лимфоцитов. Связано ли это с...

Екатерина

Вопрос закрыт

Желнина Мария Александровна · Answer · 2025-03-31T18:04:33+03:00

Базовая иммунограмма, субпопуляции лимфоцитов Т, В, NK-клетки.
CD3+,4+, 8+, 19+, 16/56, 4/8

Question 14

Боли в животе

5 ответов

31 марта

Добрый вечер ,уважаемые врачи ,4 дня подряд болит живот ,больше с левой стороны в районе пупка ,с правой тоже бывает прихватывает .фото приложу,обведу в кружочек .Боль тупая ,бывает уходит по всему животу .Стул разный то запор ,то кашеобразный .как будто спазмами ,сдала...

Анастасия, Энгельс

Вопрос закрыт

Шарова Елизавета Алексеевна · Answer · 2025-03-31T16:47:46+03:00

Здравствуйте, Анастасия! Я внимательно изучила приложенный Вами файл с результатами анализа.
По клиническому анализу крови СОЭ и лейкоциты в пределах нормы, вероятнее всего острого воспалительного процесса нет (но рекомендуется дождаться результата С-реактивного белка, он является более точным для диагностики).

Question 15

Липидный профиль

1 ответ

31 марта

Добрый день!Подскажите,пожалуйста,с чем может быть связан пониженный уровень ЛПОНП?как ещё до обследоваться? Из симптомов жжение в макушке,ушах…прилив к щекам….биохимический анализ крови в норме. Терапевт списывают на остеохондроз с невралгией.

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Желнина Мария Александровна · Answer · 2025-03-31T19:17:59+03:00

Добрый вечер.

Для того, чтобы дать развернутый комментарий, важно посмотреть анализ целиков.
Биохимический, липидный профиль, при возможности, если сдавали общий анализ крови.
Тогда можно будет дать полную оценку.
Если есть возможность, прикрепите анализ