пустая фотография

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

73078 вопросов
Головная боль после бани и горячей ванны
2 мая
У меня давно такая проблема, бывает не всегда после бани сильная головная боль ночью начинается. Сейчас я сходила в баню там было 55 градусов, не смогла отказать себе и я полежала по грелась минут 20 и минут 15 мылась еще, когда мылась дверь открыла чтобы было не жарко. В...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Головная боль после бани или горячей ванны довольно распространённое явление, и в большинстве случаев оно не связано с серьёзными заболеваниями.
Голова может начать болеть из-за обезвоживания ( при потоотделении организм теряет не только воду, но и важные микроэлементы, что способствует возникновению головной боли), резкие перепады температур ( в парной сосуды расширяются от жары, а при выходе в прохладное помещение или под душ резко сужаются, что даёт головную боль), тзменения артериального давления (тепло вызывает расширение сосудов и может временно снижать давление), перегрев.
Для улучшения самочувствия возможно в будущем возможно сохранять питьевой режим из расчета 30 мл на 1 кг веса, сократить время в парной на 10-15 минут, избегать резких перепадов температур(выход из парной постепенно), при появлении головной боли прием НПВС при отсутствии аллергии - парацетамол или ибупрофен
Собака укусила ребенка
2 мая
Добрый вечер! Маленькая домашняя собака прикусила ребенка, подскажите что делать? Нужно ли делать прививку ребенку , собака привитая, привитая от всего, все по возрасту.
Рушана, Москва
Вопрос закрыт
В таком случае рисков заражения особо опасной инфекцией нет. Остается только наблюдать за состоянием ранок на лице
Некорректное использование плиты
2 мая
Уважаемые врачи! Просьба как быть, что делать, у меня есть мини-печь, в ней пошла коррозия, но я продолжала ее использовать, сейчас прочитала что это очень опасно для здоровья было, плите около 4-х лет, коррозия скорее всего давно, но при выпечке все продукты накрывала...
Гузель, Челябинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией.
Внутреннее покрытие мини-печей часто повреждается до голого металла (обычно сталь или оцинковка, реже эмаль). Опасность — если с едой напрямую контактирует ржавчина или оксиды цинка. Но вы всегда клали барьер: фольгу или пергамент. Еда практически не соприкасалась с поврежденной поверхностью.
При температурах выпечки (до 250°C) с поверхности коррозии не испаряется ничего токсичного в опасных количествах. Максимум — может быть легкий «металлический» запах при первом нагреве, но вы его не описываете.
Реальное хроническое отравление тяжелыми металлами (свинец, кадмий, хром) требует регулярного поступления микрочастиц в пищу. Ваш пергамент и фольга были непреодолимым барьером.

Острое отравление при нагреве некачественных покрытий дало бы кашель, головокружение, тошноту сразу после готовки. Хроническое — специфический металлический привкус во рту, сыпь, неясную боль в животе, проблемы с нервами. Если у вас и мужа ничего подобного нет (а вы бы заметили за 4 года навязчивые симптомы), то вероятнее всего, вреда не было.

Конечно, лучше Старую печь либо утилизировать , либо использовать не для еды.
Здоровья вам и мужу!
Повышение сахара
2 мая
Добрый вечер, на протяжении нескольких дней чувствую слабость. Сдала кровь,анализ прикрепляю. Просьба расшифровать.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По анализу снижено число лейкоцитов за счет лимфоцитов, что может быть признаком вирусной инфекции.
Сахар в норме.
Снижен эритроцитарный индекс, что может указывать на дефицит железа. Рекомендуется сдать кровь на Ферритин. По цифрах менее 40 рекомендуется прием препаратов железа.
Вероятно ваше плохое состояние связано с вирусной инфекцией. Лечение симптоматическое, обильное питье, полоскание горла. Пересдать анализ через 7-10 дней.
Ковид у меня и сына .
2 мая
Мне очень страшно. Заболела сначала я .в ту субботу (8 день Сегогя ) проснулась резко со слабостью, нос отек , в горле было неприятно . Темп максимально 37,5 два дня . Отлежалась и пошла ра работу . Вроде бы стало лучше . Хотя периодами ломало. На 3-4 день появился кашель и...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Ознакомилась с ситуацией.

По анализам лейкоциты не повышены, они повышаются при бактериальной инфекции. Не стоит переживать.

В отношении анализа обращает внимание понижение уровня тромбоцитов. Скажите пожалуйста, нет ли у вас проблем с печенью?
Расшифровать анализы
2 мая
Мужу 39 лет, перенес субарахноидальное кровоизлияние 2 месяца назад. Сейчас назначили сдать коагулограмму и липидограмму. Лишнего веса нет. Ведет здоровый образ жизни. Вижу, что значения не совсем в норме. Насколько критично, хотелось бы понять.
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Коагулограмма в норме.
По липидограмме повышен холестерин за счет плохого ЛПНП. При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек очно решается вопрос о приеме статинов.
Для снижение холестерина врачи как правило рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету.
Рекомендуется потребление нежирных сортов мяса (курица, индейка без кожи), рыбы (лосось, скумбрия, тунец), бобовых, орехов, семян, растительного масла (оливковое, рапсовое), цельнозерновых, овощей, фруктов.
Также рекомендуют увеличить физическую активность (прогулки 1-2 часа в день, умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю).
И рекомендуется прием омега-3-кислот, например, омакор по 1000 мг 2 раза в день в течение 2-3 месяцев.
Если по УЗДГ сосудов головы и шеи будут бляшки - рекомендуют прием статинов.
Боль в горле, диарея, слабость неделю
2 мая
Боль в горле, кашель, боль в груди, слабость, одышка, через несколько дней началась диарея, даже вода не задерживалась в организме, продолжалась 4 дня. Болею так уже 8-ой день
Вадим
Вопрос закрыт
Вадим, здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!

В данном случае могу предположить развитие вирусной инфекции с кишечными проявлениями

В Подобных случаях рекомендует сдать общий анализ крови и срб для оценки состояния и определения характер инфекции – вирусная или бактериальная.
ПОЖАЛУЙСТА, помогите! Не знаю к кому уже обращаться
2 мая
Здравствуйте! Очень прошу помочь, т.к. я уже на грани нервного срыва...С прошлого года начались проблемы с ЖКТ. В мае 2025 дела МРТ органов брюшной полости с контрастом. В ноябре решилась на колоноскопию и фгдс. По заключению врачей: мрт- хронический некалькулезный...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Органическую патологию исключаем. В этом плане можете быть совершенно спокойны.
Болит живот после пива
2 мая
Добрый день.Боли и дискомфорт в одной точке в животе(желудке) после вчерашнего пива.На след день,асе проходит.Каждый раз одно и тоже.Было так и только сильнее в разы,приезжала скорая,пощупали живот,сказали ничего опасного и скорее всего спазм и газы,поставили внутривенно...
massimodutti@list.ru, Москва
Вопрос закрыт
Похоже на обострение невралгии затылочного нерва, и в этой ситуации но-шпа обычно малоэффективна, потому что она снимает спазм гладких мышц, а здесь боль нервного происхождения.
Более действенны противовоспалительные препараты Из того, что у вас есть, ксефокам обычно чуть мягче для ЖКТ: можно 8 мг 1-2 раза в день после еды, коротким курсом.
Если делаете укол диклофенака, не чаще 1 раза в сутки и не дольше 2-3 дней, обязательно после еды и лучше с защитой желудка (например, омепразол 20 мг утром). Дополнительно помогают тепло на шею, покой, аккуратное растяжение и местные гели с НПВС.
Давление, тахикардия
2 мая
Добрый день. А феврале мы с мужем приехали на каникулы из Москвы в Ставропольский край. У мужа нервная работа, был недосып(18 часов за рулем + употребление алкоголя 2 дня много и на работе была сильно стрессовая ситуация 2 дня Со среды он больше не употреблял алкоголь. В...
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется исключить вторичный характер повышения давления на фоне эндокринных патологий : кровь на мочевину, креатинин, калий, натрий, магний, ттг, свободный т4, кровь или суточная моча на метанефрины или нормеианеырины.
Сдала анализы , повышены показатели
2 мая
Сдала анализы Было что то похожее на орви Температура 37-37.2 Плохие анализы пришли Что это такое ???
Елена, Челябинск
Вопрос закрыт
Всегда пожалуйста, будьте здоровы 🙏🏻
Рвота после того как потрогала птицу мертвую
2 мая
Здравствуйте, дочке 6 лет, вчера на улице долго играла (я не знала) с мертвой птицей, с подружкой спрятали ее в кармане и потом по очереди носили под курткой. Вечером когда пришла и узнала об этом, сразу помыла руки. 02.05 вырвало в 3:30/4:00/5:48/6:20/6:40:/6:50/07:146:20...
Ел, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте

В ситуации много красных флагов, ваше желание не обращаться в «инфекционку» урежает риски

контакт с мертвой птицей потенциально опасен, особенно если ребенок брал ее голыми руками, носил под курткой ,там может быть сальмонелез, кишечные палочки и так далее

Но главное сейчас не причина, а состояние девочки

❗️❗️❗️Рвота 7 раз за 4 часа это высокий риск обезвоживания у ребенка 6 лет❗️❗️❗️ Ребенок с таким количеством рвоты должен быть госпитализирован немедленно. В домашних условиях восполнить потери электролитов не получиться❗️

Оцените признаки обезвоживания это сухой язык, губы, нет мочи > 6 часов (или очень темная, с запахом), плач без слез, ребенок вялый, сонный, не просыпается для питья, запавшие глаза

Если есть хоть один признак СКОРАЯ❗️Обезвоживание у детей развивается молниеносно, «инфекционка» лучше, чем реанимация.


Если девочка сейчас спит спокойно, ровно дышит проверьте, можно ли ее разбудить, дает ли она пить. Если не просыпается или заторможена тоже скорая

пока ждете врача НЕ поите просто водой или адиарином (сорбент не остановит обезвоживание)Регидрон / Хумана Электролит по 5–10 мл (1 ч.л.) каждые 10 минут. Если рвет и это только капельно с ложки

Если нет регидрона: 1 литр воды + 1 ст.л. сахара + 0,5 ч.л. соли

Прекратите давать адиарин столовыми ложками,большой объем спровоцирует новую рвоту. Сорбенты при многократной рвоте малоэффективны



Если рвота прекратилась и ребенок пьет завтра же сдать бакпосев кала Терапевт или педиатр выпишет направление. Без антибиотиков при подтвержденном сальмонеллезе у детей возможны осложнения

Чего точно нельзя делать:

Давать противорвотные (церукал и др.) без врача опасны для детей.Кормить.Греть живот
Высокий креатинин
2 мая
Креатин 141, скорость клубочковой 33,7. Диагноза и лечение не назначают. К какому врачу обратиться?
Татьяна Викторовна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Данный уровень креатинина и скорость клубочковой фильтрации говорит нам о существенном снижении функции почек, что равняется стадии с3б хронической болезни почки.
В таком случае необходимо обращаться к врачу нефрологу.
Креатинин 109,88
2 мая
Добрый день. Переболела ангиной, до сих пор сохраняется налет на миндалинах. Сдала анализы, повышены креатинин 109,88 и по холестерин 6,19. Может это быть связано с ангиной и что делать?
Елена, Владимир
Вопрос закрыт
Елена, здравствуйте
К сожалению приложенный файл не читабелен.
Касательно вопроса -после ангины налёт на миндалинах может сохраняться до 1-2 недель и чаще связан с неполным восстановлением слизистой или остаточным воспалением, но если он держится дольше, есть неприятный запах, температура или боль - важно исключить хронический тонзиллит или грибковую инфекцию.

Повышение креатинина до 109,88 может быть временным после инфекции, обезвоживания или приёма некоторых препаратов, но также требует контроля, потому что почки иногда реагируют на стрептококковую ангину.
Холестерин 6,19 с ангиной напрямую не связан и чаще отражает питание, обмен веществ или наследственность.

Вам стоит пересдать креатинин через 1-2 недели, сдать общий анализ мочи и при необходимости кровь на С-реактивный белок и антистрептолизин-О, чтобы понять, есть ли последствия инфекции.
Пейте достаточно воды около 30 мл на кг в сутки, избегайте тяжёлых нагрузок и алкоголя до повторных анализов.
Для горла можно использовать полоскания раствором соли или антисептиком 2-3 раза в день, но без агрессивных средств.
По холестерину начните с питания: уменьшите жирное мясо, колбасы, сладкое, добавьте овощи, рыбу 2-3 раза в неделю, и пересдайте липидный профиль натощак через 1-3 месяца.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Не проходит герпес
2 мая
Здравствуйте! 4 дня назад впервые за 38 лет появился герпес, я даже не сразу поняла, что это он. Начала мазать ацикловиром на второй день и пить валацикловир на 3 день, но улучшений никаких нет. Герпес болит, надулся, появляются новые пузырьки, болит правая сторона лица,...
Лилия, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Добрый день. Лучше показаться в подобной ситуации очно врачу. До момента дообследования и очного контакта с врачом, обычно рекомендуют на очном приеме наносить местно виферон гель 3-5 раз в день, ацикловир мазь 2-4 раза в день, перорально можно валтрекс по 500 мг 2 раза в день, если будет боль - можно добавить НПВС (ибупрофен, ибуклин, парацетамол), все более сильные препараты может выписать врач только на очном приеме.
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Терапевту Ксения Югова
Суперская! Я довольна очень Врач ответил на все насущные вопросы, сомнений никаких нет, очень...
— Добровольская
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Большое спасибо! Получила ответы на все вопросы. Грамотный специалист! Советую!
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Очень понравился врач! Рекомендую! Всё подробно объяснила. Благодарю! Всем советую
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Не смотря на маленький стаж врача 2 года, я получил грамотную консультацию с разбором моего...
— Елена
фотография пользователя
Полный ответ с объяснением причины Поняла, что делать дальше Полный и вежливый ответ
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Полный информативный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Полный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Внимательная,отзывчивая,подробно и доходчиво объясняет Консультация была очень полезной для...
— Наталья, г. Таганрог
фотография пользователя
Спасибо большое! Ответ был дан подробно и развеял все мои сомнения Максимально полезная Да...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Все четко и по делу Четко и по делу Отличный ара
— Владислав, г. Таганрог