Онлайн консультация терапевта

Question 1

16 апреля

Расшифруйте пожалуйста анализ. Симптомы орви отсутствуют.Есть серонегативный спондилит, сое и срб были всегда в норме.

Юлия, Ярославль

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-04-16T18:21:09+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

В анализе признаки, обычно характерные для бактериальной инфекции.

Скажите, по какой причине сдавали анализ? Есть ли жалобы? Есть ли боли в суставах?

Спондилит — это воспалительное заболевание, которое приводит к активации воспаления в организме, что, в свою очередь, отражается на этих лабораторных показателях.
В таких случаях обычно рекомендуют консультацию врача ревматолога, пересдача крови в динамике

Question 2

Витаминный ПРЕПАРАТ ГРУППЫ Б БЕРОККО ПЛЮС

1 ответ

16 апреля

Можно ли принимать витаминный препарат группы Б в таблетках БЕРРОКО ПЛЮС 3 месяца подряд?

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Николаев Александр Николаевич · Answer · 2025-04-16T19:03:42+03:00

Здравствуйте Елена.
Препарат: Berocca Plus – поливитаминный комплекс группы B с добавлением витамина C и минералов (например, магния, кальция, цинка).
Рекомендуемая продолжительность приёма 30 дней.
Побочное действие:
Со стороны пищеварительной системы: возможны легкие преходящие желудочно-кишечные расстройства.
Аллергические реакции: редко - крапивница, сыпь, отек гортани, анафилактический шок.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбудимость.
Противопоказания к применению:
Повышенная чувствительность к компонентам; мочекаменная болезнь (нефролитиаз, уролитиаз); нарушение функции почек; непереносимость фруктозы; детский возраст до 15 лет и др. (подробнее в описании препарата).
С осторожностью следует использовать больным с атрофическим гастритом, заболеваниями кишечника, поджелудочной железы, при синдроме недостаточности всасывания витамина В12.
Применение при беременности и кормлении грудью:
Данный комплекс не предназначен для применения у беременных или кормящих женщин.
Лицам, принимающим другие лекарственные средства, следует проконсультироваться с врачом перед тем, как начать прием данного комплекса.
Вывод: длительный приём Berocca Plus обычно не рекомендуется. Решение о продлении курса требует медицинского контроля.
С уважением, терапевт Николаев.

Question 3

Что делать если заболел простудой

6 ответов

16 апреля

Здравствуйте беременность 12 недель и у меня простуда...нет температуре но сильный насморк подскажите пожалуйста что можно принимать.Какие препараты . Спасибо.

Ник

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-04-16T18:10:58+03:00

Здравствуйте !
Обычно в таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови .
При беременности разрешено промывание носа аквалором.
Использовать часто сосудосуживающие не рекомендуют.
Есть ли боли в горле, першение? Кашель?

Question 4

Опухло под подмышкой

7 ответов

16 апреля

В чем может быть причина отека под подмышкой? ! К какому врачу обращаться??Прикрепляю фото

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-16T18:10:26+03:00

Здравствуйте!

По описанным симптомам можно предположить:

1. Увеличение лимфоузла ( лимфоузлы - органы иммунной системы, они могут увеличиваться в ответ на любое воспаление в организме, если, например, недавно переболели или если болит зуб)

2. Липому - доброкачественное образование из жировой ткани. Данное образование совершенно не опасно, но если доставляет вам дискомфорт, то можно обратиться к врачу-хирургу для определений дальнейшей тактики лечения

3. Атерому - образование вследствие закупорки сальной железы

Для дальнейшей определении тактики врачи обычно рекомендуют выполнить УЗИ данной области + общий анализ крови.

Уточните, пожалуйста, образование не горячее на ощупь? Не болели недавно ?

Question 5

Герпес в беременность

4 ответа

16 апреля

Добрый день. Вчера вышел на губе герпес, обычно как только замечаю намек на простуду, сразу пью по схеме ацикловир, но поскольку сейчас в положении (2 триместр), то обратилась сегодня к терапевту. Прописал мазать ацикловиром и ректально ставить свечи Генферон в дозировке...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-04-16T17:45:29+03:00

Здравствуйте!

С точки зрения доказательной медицины эффективность интерферонов (в том числе Генферона и Виферона) при герпесе и в целом в период беременности научно не доказана.

Основное средство при герпесе — ацикловир, который допустим к применению при беременности местно.

Генферон в таких случаях современные доктора не рекомендуют к использованию, но если все же решите ставить, то допустимо ставить свечи 500 тыс. 1 раз в день вместо 250 тыс. 2 раза, так как суточная доза не превышается.

В подавляющем большинстве случаев герпес на губах не опасен для плода.

Question 6

Головная боль

6 ответов

16 апреля

Здравствуйте у жасно и Оли и голова весь день Магнитные бури сильный ветер так влияет я заметила закономерность Давление было днем 114 на 68 Сейчас 125 на 88 Голова болит где лоб просто давит не пульсирует Пульс где то 80-83Дома из лекарств только аскофен и порошок от...

Алена, Магнитогорск

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-16T17:34:54+03:00

Здравствуйте, Алена!

Действительно, люди с метеочувствительностью могут реагировать на погодные изменения.
Давление 125/88 немного повышено , но не критично, пульс также чуть завышен.

Да, можно выпить Максиколд - это комбинированный препарат, он содержит парацетамол, фенилэфрин и витамин C. Он снимет головную боль, немного снизит температуру.
Также можно полежать в тишине с закрытыми глазами , открыть окна, на лоб - влажную тряпочку.

Уточните, такое состояние впервые?

Question 7

Заболела на 17 недели беременности

5 ответов

16 апреля

Беременность 17 недель . Со вчерашнего дня болит с права в низу , вечером начало тянуть поясницу. По скорой поехала в больницу ребёнок сказали хорошо сердце бьётся, узи почек показал пиелоктозия с обеих сторон, на данный момент болею чихание насморк и сопли температуры...

Аида

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-04-16T17:28:28+03:00

Здравствуйте!

Период беременности редко обходится без вирусных инфекций, поэтому переживать не нужно!
Важно, что нет повышения температура, которая может тяжело переноситься.
А на фоне вирусных инфекций у вас вырабатываются антитела, которые так же защищают малыша🙏

Лечение обычно симптоматическое и включает в себя :
1. Обильное теплое витаминное питье.
2. Проветривание и увлажнение помещения, что позволяет избегать пересушивания слизистых дыхательных путей! При адекватном увлажнении выздоровление происходит быстрее🙏
3. Прикрепление вируса и внедрение в кровь происходит через носоглотку и горло, поэтому важно частое промывание обычным физ раствором и полоскание горла, например Хлоргексидином - это снизит вирусное число.
4. При повышении температуры тела выше 38,5С, особенно при плохой переносимости - парацетамол 500 мг.
5. При сильной заложенности помимо промывания возможен прием називин бэби по 1-2 капельке до 2 раз в день.

Как будет готов анализ крови можете прикрепить и оповестить - посмотрю🙏

Question 8

Очень плохое самочувствие

5 ответов

16 апреля

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться, что со мной происходит. Давно страдаю па, тревожным расстройством, ипохондрией.. С детства родители обследовали меня, да и во взрослом возрасте так же обследуюсь не редко.. Но вот на протяжении нескольких лет постоянно плохо,...

Ирина

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-04-16T17:23:50+03:00

Здравствуйте
Как указано в анамне, ранее пройденые обследования без отклонений.
Учитывая молодой возраст и обследования без отклонений ,риск ТЭЛА , в большинстве случаев, близка 0.
Постарайтесь не переживать!

Подскажите,пожалуйста, сдавали ли анализы на дефицитные состояния?
Получали консультацию психотерапевта?

Question 9

Грипозное состояние

5 ответов

16 апреля

Здравствуйте, неделю назад появился озноб и повысилась температура до 38.5,сбила парацетамолом, через три дня появилась сыпь на теле, достаточно быстро прошла. Сейчас беспокоит температура 37.5 сильная сбабость, небольшой дискомфорт в горле, озноб и будто боль в...

Анна, Минск

Вопрос закрыт

Гилева Юлия Николаевна · Answer · 2025-04-16T17:44:50+03:00

Здравствуйте, Анна!
В анализе признаки вирусной инфекции-снижены лейкоциты, СОЭ в норме.
В БХАК снижен холестерин, возможно не доедаете мяса.
Также в ОАК признаки возможного скрытого дефицита В12 и или фолиевой кислоты (немного повышено среднее содержание гемоглобина в эритроците).

Question 10

Зуд и жжение в груди и горле

5 ответов

16 апреля

Здравствуйте! Я уже задавала тут этот вопрос, но хочу уточнить, какие ещё анализы сдать перед очным приёмом. С зимы беспокоит периодические боли и жжение в груди, кардиологически все нормально. В последние дни добавился кашель и зуд в горле (периодически проходит), жжение во...

Юлия

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-04-16T17:01:33+03:00

Здравствуйте!
Обычно в таких случаях рекомендуют:
#выполнить кт или рентген лёгких.
# сдать мазок из ротовой полости + чувствительность к антибиотику
# анализ крови на ферритин, витамин В6 и В12, Д.

В настоящий момент положительной динамики нет?

Question 11

Боюсь воспаления мозга

8 ответов

16 апреля

Здравствуйте, сейчас нахожусь в деревне, здесь сегодня следующие погодные условия и порывы ветра (фото прикрепил) Сейчас минут 25 мы ехали на тракторе по полям, я был без шапки но в капюшоне. Ветер был холодный и сильный, приехал домой с холодными ушами и носом. Сейчас...

Роман, Москва

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-04-16T16:52:53+03:00

Здравствуйте

Простое переохлаждение, даже при сильном ветре, не является причиной менингита.

Менингит развивается обычно в результате инфекций, а не из-за холода. Вы быстро согрелись и нет сильной головной боли, рвоты, боли в шее и других симптомов менингита, то беспокоиться не о чем.
Будьте здоровы!

Question 12

Низкий ферритин

6 ответов

16 апреля

Здравствуйте, Уважаемые Врачи! Беременность 30 недель,сдала анализы крови сегодня,посмотрите пожалуйста результаты.Смущает низкй ферритин, до этого биохимию сдавала 28.02.25 был в норме. На прием к врачу только в пятницу, очень переживаю,не отразится этот как то на ребенке,у...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-04-16T16:51:21+03:00

Романина Вероника Андреевна

Рада помочь 🙏🏻🌷

Question 13

Ни могу сделать глубокий вдох

6 ответов

16 апреля

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ни могу понять в чем дело, иду спокойно, ни могу сделать глубокий вдох,как будто бежала ,появляется усталость и серцебеение и все время в горле как слизь,постоянно проглатываю или прокашливаю ,проверила сердце( экг,эхо,холтер) все в...

Ольга, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-04-16T16:20:03+03:00

Здравствуйте. В таких случаях рекомендую проверить кровь на расширенный анемический профиль- нет ли недостатка железа и его депо Ферритина и кофакторов гемопоэза кобаламина и фолиевой кислоты
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 14

Расшифровка анализа крови

6 ответов

16 апреля

Значение HBs-антигену вируса гератита B -3,55Что это значит?

Ира

Вопрос закрыт

Рудоманова Юлия Вадимовна · Answer · 2025-04-16T16:24:02+03:00

Ира, Здравствуйте
Я врач-терапевт сервиса «Спроси врача» Рудоманова Юлия Вадимовна
Рада буду вам помочь,в вашем вопросе.
Прикрепите пожалуйста результаты исследования ,для ознакомления (в настройках к вопросу).

Question 15

Географический язык

5 ответов

16 апреля

Уже более 2х недель язык немного жжёт у кончика, корень покрыт налётом белым, небольшая боль в горле периодически, сухость во рту небольшая, не знаю, что делать. Прошу помощи

Иван

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-04-16T16:07:37+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Прикрепите, пожалуйста, фото языка

Подскажите, что предшествовало появление жалоб? Не было ли лечения антибиотиками?

По фото это складчатый язык — это состояние, которое характеризуется наличием глубоких борозд и складок на поверхности языка - один из видов воспаления языка - глоссита
При этом язык может увеличиваться в размерах, отекать и вызывать болевой синдром.

Причины возникновения складчатого языка до конца не установлены. Существует множество теорий, но ни одна из них не признана окончательной. Но доказанл, что есть ряд факторов, которые могут провоцировать это состояние.
К ним относятся употребление алкоголя и курение, а также употребление острой и кислой пищи, тревога и стресс, которые могут нарушать микрофлору ротовой полости.

По поводу лечения - оно симптоматическое, поскольку специфической терапии для этого состояния не существует.
Рекомендуют при болитиспользовать местные растворы нпвс - ОКИ или ОКИ в гранулах

Важно также стараться избегать перечисленных выше провоцирующих факторов, чтобы снизить риск рецидивов и улучшить общее состояние ротовой полости.

Для исключения патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта рекомендую сделать ФГДС планово, так же сдать ферритин, фолиевую кислоту и витамин В12 - таК как дефицитные состояния в том числе служат провоцирующим фактором к развитию глоссита.