пустая фотография

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

73078 вопросов
Подозрение на ковид-19
7 апреля
Дней 5 назад, у меня начало болеть горло, после заложеность носа, температуры не было, и вот уже второй или третий день, только хуже стало состояние. Слабость, головокружения частые, заложило немного ухо, не чувствую ни вкуса, ни запаха, так же заложеность носа и боль в...
Умида
Вопрос закрыт
Здравствуйте, описаная картина характерна для острого респираторного заболевания вероятнее вирусной этиологии. В таких случаях обычно рекомендуют обильное теплое питье, промывание носа солевыми растворами, для обработки горла можно спрей Тантум Верде, рассасывать пастилки например септолете, лизобакт.
При повышении температуры выше 38, используют жаропонижающее, например парацетамол.
Для диагностики чаще всего используют общий анализ крови, СРБ, пцр мазок на ковид-19, флюорография , рентген или КТ легких при необходимости.
Анализ крови
7 апреля
Здравствуйте! Сдала анализ крови, беспокоит нездоровый цвет лица, синяки под глазами. Скажите пожалуйста, какие ещё анализы порекомендовали бы сдать, чтобы картина была более ясной? Может ли низкий гемоглобин быть из за того, что анализ крови сдала во время менструации? А...
Сандра
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Низкий гемоглобин является признаком анемии. К ней может привести дефицит железа (чаще всего, на фоне месячных к женщин репродуктивного возраста), дефицит витамина в12 или фолиевой кислоты. Рекомендуется сдать кровь на Ферритин.
Снижены эритроцитарные индексы - признаки анемии вероятно железодефицитный. Анемия легкой степени тяжести. Число лейкоцитов в норме (норма 4-9), при дефиците железа возможно снижение числа лейкоцитов.
При железодефицитной анемии как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Удар током от посудомоечной машины
7 апреля
Загружала посудомойку, дотронулась внешней стороной кисти до стенки, ударило током. Кисть теперь гудит до запястья, болей нет. Но страшно
Дарья, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Если только дотронулись кистью, сознание не теряли, сердце не колотится, одышки нет, ожога/следа нет, а сейчас только неприятное “гудение”/покалывание в кисти до запястья, то скорее всего это временное раздражение нерва/мышц
В таких случаях пекомендуется:
Не трогать больше посудомойку и не включать её , нужен электрик или мастер.
Снять кольца/браслеты.
Посмотрите нет ли точки ожога, покраснения, отёка.
Наблюдать 2–4 часа.
Хочу расшифровать результат узи Лимфоузлов
7 апреля
Подчелюстные лимфатические узлы:справа лоцируется группа (Nº3) л/у 1,16 х 1,34 см с утолщенным корковым слоем- слева лоцируется л/у 0,84 х 1,09 см с утолщенным корковым слоем, Что это значит?
Алена, Барнаул
Вопрос закрыт
Как получите результаты, сообщите
Мешки под глазами, лёгкие головокружения, шум в ушах
7 апреля
Примерно неделю держатся отёки под глазами, на теле больше нигде нет отеков. Часто стало падать давление 90/60, 100/70 и т.д. Помимо лёгкие голокружения- подняла голову и все вокруг закружились, но быстро картинка восстанавливается. Шум в ушах ещё беспокоят. Младшему ребенку...
Эмма, Симферополь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в таком случае обычно рекомендуют исключить дефицитные состояния организма (анализы крови на витамин Д, ферритин, фолиевая кислота, в12, магний, цинк)
Заболевания щитовидной железы (анализы на гормоны щитовидной железы ТТГ, т3, т4)
Повышение давления на прием обезболивающих лекарств от головной боли.
7 апреля
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, почему даже принимая на постоянной основе таблетки стабилизирующие давление ( «Налипрел 2,5-6,25) , давление все равно поднимается ? Например, при приеме обезболивающего или на алкоголь или на соленую пищу ? Я не могу подобрать для себя...
Елена, Гагарин
Вопрос закрыт
Здравствуйте, действительно описанные факторы могут приводит к повышению артериального давления:

НПВП могут ослаблять гипотензивное действие Нолипрела и способствовать задержке натрия и воды в организме, что приводит к повышению давления.

Алкоголь действует на сосуды, что так же влияет на артериальное давление.

Солёная пища задерживает жидкость в организме, увеличивая объём циркулирующей крови и давление.

Стресс, тревога или эмоциональное напряжение провоцируют выброс адреналина, который сужает сосуды и повышает давление.

Возможно, требуется коррекция дозы или смена препарата на другой.

Так же важно избегать, провоцирующих факторов повышающих давление:

Ограничить потребление соли (не более 5 г в сутки).
Избегать чрезмерного употребления алкоголя.
Минимизировать стресс, обеспечить достаточный сон.
Поддерживать умеренную физическую активность.
Ощущение кома в горле
7 апреля
Недели две назад появилось ощущение кома в горле, глотать не больно, сделала УЗИ щитовидки - по нему всё норма, ещё сдала ОАК.Помогите советом, я уже себя извела.
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Наталья!

Ощущение кома может наблюдаться на фоне стресса, при забросе содержимого желудка в горло, напряжении мышц шеи, челюсти.

В таких случаях рекомендуют очную консультацию лора для осмотра, ФЭГДС.

Попробуйте отследить исчезает ли ком, когда Вы чем-то увлечены. Если да, то возможно он возникает на фоне стресса.

Попробуйте не есть за 3 часа до сна, исключите кофе, шоколад, томаты, житное, кислое, спать с приподнятым изголовьем кровати. Если это поможет, то скорее всего это заброс содержимого желудка в горло и нужна ФЭГДС.

Выздоравливайте!

Есть ли еще вопросы?
Тянет левый бок снизу
7 апреля
На протяжении долго время тянет левый бок, отдает в спину и в левую ногу.Возможно почка, и как будто колющее ощущения иногда бывают, слева с низу в животе. Частое бурление в животе. Стул через день. Несколько дней назад сдала анализ крови(повышено железо 46,6 и лимфоциты...
Наталья, Пушкино
Вопрос закрыт
Такие цифры ферритина хорошие, дело в том, что сывороточное железо очень вариабельный показатель, при таких цифрах ферритина истинную перегрузку железом на подозреваем

Такие проявления не характерны для онкологии, для общей оценки состояния кишечника в таких случаях оптимально сдать анализ кала на скрытую кровь методом фоб голд, анализ кала на фекальный кальпротектин
Результаты анализов
7 апреля
Здравствуйте, насколько критичны результаты анализов?Темпера с 37 поднимается до 37,5. Сама сбивается. Дискомфорт в области желудка и чуть ниже.
Ангелина, Сергиев Посад
Вопрос закрыт
В таком случае все препараты допустимы к приему, будьте здоровы 🙏🏼

При первом возможности желательно попасть с гастроэнтерологу и сделать УЗИ, фгдс🙏🏼
Нашла в слабосоленой икре червей
7 апреля
Здравствуйте, купила икру сельди слабосоленую ястычную в масле и обнаружила в ней червей (не шевелятся) . Судя по комментариям в сети - это не первый случай. Новую пачку не ела, но до этого употребляла такую же икру этой же фирмы. Скажите пожалуйста, есть ли риск заражения и...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию можно предположить , что это, с большей вероятностью, в ли личинки анизакид - это круглые черви, которые паразитируют в морской рыбе

Зараженность сельди анизакидами в некоторых популяциях достигает 80-90% и это нормально

Личинки анизакид погибают при заморозке минус 20 в течение 24 часов или минус 35 C течение 15 часов , слабый посол и консерванты ( а в составе бензоат натрия , сорбат калия, лимонная кислота ) личинки также убивают

Черви не шевелятся , это говорит о том, что они, скорее всего , мертвы - либо от заморозки на производстве , либо от воздействия среды

Заражение анизакидозом происходит только при проглатывании ЖИВЫХ личинок. Мертвые личинки не вызывают инвазию , они перевариваются как обычный белок

Анизакидоз , если заражение , проявляется сильной болью в животе , тошнотой , рвотой в течение нескольких часов , это обычно 1-12 часов , после употребления зараженной рыбы

Если прошло более 5-7 дней после употребления предыдущей пачки и никаких симптомов нет , то риска анизакидоза - нет
Не могу спать
7 апреля
Добрый день. Девушка, 34 года. Работаю, посещаю спортзал. Устаю и физически и морально. Но как только ложусь в кровать, не могу уснуть, просто не отключается мозг. Подскажите, с кем может быть связано? Может какие-то анализы сдать? У какому врачу обратиться?
Роман
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в таком случае обычно рекомендуют исключить дефицитные состояния организма (анализы крови на витамин Д, ферритин, фолиевая кислота, в12, магний, цинк)
Заболевания щитовидной железы (анализы на гормоны щитовидной железы ТТГ, т3, т4).
Для диагностики хронического стресса и тревоги на фоне которых может быть бессонница необходимо обратится к неврологу или психотерапевту, а так же при необходимо для подбора препаратов для нормализации сна.
Расшифровка результатов анализов
7 апреля
Здравствуйте! расшифруйте пожалуйста анализы по сдачи крови на что стоит обратить внимание и все хорошо ли?
Андрей
Вопрос закрыт
Побочные явления от таблеток
7 апреля
Добрый день. Подскажите, с декабря по рекомендации терапевта принимала таблетки для снижения давления. Телмиста АМ 5 мг+80мг.и ещё метопролол 50 мг. Появились боли в сердце сначала, а потом сердцебиение с одышкой. Вчера почитала Инструкцию к Телмиста, а там вся моя...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, прекращать приём препаратов или менять схему лечения самостоятельно не рекомендуется. Необходимо очно обратиться к врачу — кардиологу или терапевту, который назначал лечение. Возможно нужна дополнительная диагностика причин ухудшентя состояния, появления сердцебиения, болей в сердце и одышки. В таком случае часто используют общий анализ крови, ЭКГ, ЭХО-КГ.
Красное пятно на руке
7 апреля
Подскажите пожалуйста, что это за пятно. Месяц назад у меня появилось первое пятнышко на левой руке, чесалось, потом появилась как припушлось. Пила супрастин, пятно исчезло. Через какое-то время опять на той же руке, но в другой месте опять появилось такое же пятно, но не...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повышение температуры до 40.4
7 апреля
Здравствуйте,муж немного болел и говорил что есть слабость иногда,покашливал,но в целом симптомов выраженных не было.сегодня ночью резко поднялась температура ,которая очень плохо сбивалась,до 40.4.из симптомов только тошнота появилась.врач послушал лёгкие,осмотрел горло,все...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Это может быть так же мочекаменная болезнь, но для нее тоже характерны и другие жалобы которые вы не описываете (боли при мочеиспускании, кровь в моче)
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Терапевту Ксения Югова
Суперская! Я довольна очень Врач ответил на все насущные вопросы, сомнений никаких нет, очень...
— Добровольская
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Большое спасибо! Получила ответы на все вопросы. Грамотный специалист! Советую!
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Очень понравился врач! Рекомендую! Всё подробно объяснила. Благодарю! Всем советую
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Не смотря на маленький стаж врача 2 года, я получил грамотную консультацию с разбором моего...
— Елена
фотография пользователя
Полный ответ с объяснением причины Поняла, что делать дальше Полный и вежливый ответ
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Полный информативный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Полный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Внимательная,отзывчивая,подробно и доходчиво объясняет Консультация была очень полезной для...
— Наталья, г. Таганрог
фотография пользователя
Спасибо большое! Ответ был дан подробно и развеял все мои сомнения Максимально полезная Да...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Все четко и по делу Четко и по делу Отличный ара
— Владислав, г. Таганрог