Онлайн консультация терапевта

Question 1

Помогите! Менингита признаки или грипп, ОРВИ?

4 апреля

Здравствуйте, всё началось с неприятного чувства в носоглотке вчера. Сегодня ночью оолова болела, ломило кости, мышцы, трясло, темп ночью поднялась до 38 с копейками в 3:40, выпила нурофен. В 7 10 темп 37.7 выпила парацетамол, тк болит голова. Парацетамол головную боль не...

Мария, Смоленск

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-04-04T14:41:04+03:00

Мария, здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!

Обычно в подобных случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, срб.

Подскажите пожалуйста можете ли вы подбородком коснуться груди? Измеряли ли вы артериальное давление?

Question 2

Сильная боль в пояснице

1 ответ

4 апреля

Здравствуйте доктор!Помогите пожалуйста!После купания в аквапарке на следующий день появилась сильная боль в пояснице.Травмы не было точно с горок не каталась только в бассейне купалась.В аптеке посоветовали проколоть 5 дней: Кеторолак,Мидокалм,Комбилипен.Вчера сделала первый...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-04-04T14:46:22+03:00

Здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!

В данном случае необходимо продолжить курс минимум семь дней. Одного дня лечения мало для того чтобы судить помогает лечение или нет.

Опишите пожалуйста поподробнее характер боли

Question 3

Сходила в туалет по большому и от туда пошла провь. Беременна 15 недель, ничего не болит.

5 ответов

4 апреля

Сходила по большому, и кровь увидела что капает, ничего не болит. Никогда не было геммороя, роды были последние 2024 году и после них тоже не было ничего. Сейчас 15 недель и кровь от туда. Ходила в приёмный покой сказали подождать пару дней, если все так же будет то к...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рудоманова Юлия Вадимовна · Answer · 2026-04-04T14:26:41+03:00

Здравствуйте
Понимаю, что это пугает, особенно во время беременности, но по описанию чаще всего такая ситуация связана не с чем-то опасным.
Если кровь ярко-алая, появилась после похода в туалет и ничего не болит, самые вероятные причины - либо начальный геморрой, либо небольшая анальная трещина.
Во время беременности это бывает часто из-за повышенного давления в венах и склонности к запорам.

В подобном случае рекомендуется :

1. Следить за стулом - он должен быть мягкий. Пейте не менее 1,5-2 л воды в день, добавьте клетчатку (овощи, чернослив, овсянка). При необходимости можно сироп лактулозы (например, 15-30 мл в день, безопасен при беременности).
2. Свечи: можно использовать глицериновые свечи при запоре (1 раз при необходимости). Из противогеморроидальных обычно разрешены свечи с облепихой -по 1 свече 1-2 раза в день 5-7 дней.
3. Гигиена -после туалета подмываться прохладной водой, не использовать жесткую бумагу.
4. Избегать натуживания и долгого сидения на унитазе.

Если заметите ,что кровь идет не только после стула, если её становится больше, появляются сгустки, темная кровь, боль, слабость, головокружение или повторяется несколько дней подряд-обязательно нужно к врачу

Сейчас вы все правильно сделали, проверились и это успокаивает. Но если эпизоды повторятся, все же лучше показаться хирургу или проктологу - это быстрый осмотр и даст точный ответ.
Будьте здоровы 🙏🏻❤️

Question 4

Болит правое ребро

5 ответов

4 апреля

Нахожусь на 25 неделе беременности, приболела, 5 день насморк, был кашель, горло болело, но оно почти прошло.Вчера резко начало болеть правое ребро при нажатии, когда кашляю или делаю глубокий вдох.Что может быть?Пила ношпу не помогает, может ли быть межреберная?Температуры...

Анастасия

Вопрос закрыт

Рудоманова Юлия Вадимовна · Answer · 2026-04-04T14:32:16+03:00

Анастасия, здравствуйте
Судя по описанию, у вас с высокой вероятностью межрёберная мышечная боль или так называемая межрёберная невралгия.
Такое часто бывает после кашля, особенно при беременности, когда мышцы и связки становятся более чувствительными.
Длительный кашель перегружает мышцы между рёбрами, из-за этого появляется боль при нажатии, глубоком вдохе и кашле.
Отсутствие температуры и других симптомов говорит в пользу неопасной причины.

Но-шпа в этом случае не помогает, потому что она действует на другой тип мышц. Здесь задействованы обычные скелетные мышцы или нерв.

В подобном случае для облегчения состояния постарайтесь избегать резких движений и не дышать «через боль». Можно прикладывать сухое тепло на болезненное место 2-3 раза в день по 15-20 минут. При кашле поддерживайте это место рукой, так будет меньше нагрузки. Спать лучше на противоположном боку.
Если боль мешает, можно принять парацетамол 500 мг, при необходимости до 3-4 раз в сутки, но не больше 3 г в день.

Важно наблюдать за состоянием. Срочно обратиться к врачу нужно, если появится одышка, станет трудно дышать, поднимется температура или боль будет усиливаться и не уменьшится за несколько дней.

В целом это выглядит как мышечная боль после кашля и обычно проходит самостоятельно.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻

Question 5

Пневмония. бронхит

2 ответа

4 апреля

Год назад после лечения бронхиолита цефтриаксоном и левофлоксацином получила острое повреждение почек. олигурию, гиперурикемию. Восстановили диурез аллопуринолом, боржоми. Установили ХПН 1 ст. Две недели назад заболела, какой то вирус, так как в семье переболели все. 4 дня...

Марина

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2026-04-04T21:58:35+03:00

при вечернем приеме есть риск частых ночных мочеиспусканий, оптимально в первой половине дня

Question 6

Лимфоциты в % 43 повышены, а нейрофилы в % понижены 46, абсолютные значения в норме, стоит ли беспокоиться ?

5 ответов

4 апреля

Лимфоциты в % 43 повышены, а нейтрофилы в сигмент. понижены 46, абсолютные значения в норме, стоит ли беспокоиться ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2026-04-04T13:37:46+03:00

Здравствуйте.
В общем анализе крови:
- Гемоглобин, эритроциты , эритроцитарные индексы в пределах нормы. Анемии нет . Также ферритин -депо железа в хорошем запасе, скрытого железодефицита нет.
- Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, что говорит о нормальной кровесвертывающей системе
- В лейкоформуле повышены лимфоциты в процентах. При нормальных абсолютных значениях мы не интерпретируем как патологию колебания процентов и это считается вариантом нормы. Процентное содержание лейкоцитов (включая лимфоциты) зависит от соотношения между разными типами лейкоцитов. Если, например нейтрофилы не много повышены или понижены, или моноциты/эозинофилы изменились (в процентах), то процентное содержание лимфоцитов автоматически изменится, даже если их абсолютное количество осталось в пределах нормы. Повода для волнений не должно быть

Можно отметить недостаточность витамина Д. Обычно рекомендуется в таких ситуациях начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 4 недели с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме), длительно.
Витамин Д лучше всего усваивается совместно с жирами, поэтому рекомендуют принимать его с пищей, содержащей полезные жиры- орехи, масло сливочное/оливковое, авокадо. Это поможет организму более эффективно усваивать витамин.

Question 7

Давление впервые

5 ответов

4 апреля

03 апреля после обеда почувствовала боль в районе висков , вечером измеряв давление - было 150/99 после просторного измерения 146/98. И так в течении вечера давление верхнее при первом измерении держалось около 140-150, после повторного измерения около 135. Ночью держалось...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-04-04T13:38:20+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

Действительно давление может подниматься на фоне болевого синдрома при остеохондрозе

При резком повышении АД нужно принимать препараты скорой помощи-Моксонидин (Физиотенз) 0,2мг или Капотен(каптоприл) 25мг под язык

Телмисартан-хороший препарат суточного действия,но обладает накопительным эффектом (оценивать эффективность стоит только через 10-14 дней)

Для точной установки диагноза-артериальная гипертензия-нужно пройти суточный мониторинг АД (СМАД) и продолжить вечти дневник АД

Question 8

Почки и соли

4 ответа

4 апреля

Здравствуйте, уважаемые врачи! Я девушка 25 лет, с огромной массой тела 160 рост, вес 170 Сейчас активно буду заниматься вопросами веса с помощью тирзепатита. В процессе чек-ап , выявили вот такую историю, я напугана до ужаса. В моче 5 месяцев назад были обнаружены ураты 215...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2026-04-04T22:12:18+03:00

Нет данных за диабет нет, просто гликированный гемоглобин по верхней границе, эти изменения обусловлены лишним весом .

Question 9

Повышен в12,гематокрит и нейтрофилы

2 ответа

4 апреля

Здравствуйте, в анализах повышен в12,гематокрит,нейтрофилы абс., холестерин. Проходила узи сердца норма,холтер экг, в том году узи ОБП, жировой гепатоз,лечение не назначали, наладить питание сказали, ем много мяса,рыбы,овощей, сладкое,мучное не ем. Не курю,иногда алкоголь в...

Наталья

Вопрос закрыт

Чумакова Кристина Сергеевна · Answer · 2026-04-04T18:29:04+03:00

Чумакова Кристина Сергеевна

Выздоравливайте!

Question 10

Это ангина?

4 ответа

4 апреля

Попила холодной воды на следующий день заболели гланды,восполились, начала полоскать, и принимать антибиотик азитромецин, пока не вижу не каких улучшений, и переживаю что так увеличены гланды, белый налет естьФото горла прикрепила

Саша, Рязань

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2026-04-04T13:11:15+03:00

Александра, здравствуйте!

В подобных случаях действительно обычно нельзя исключить наличие бактериальной инфекции без стрептатеста или анализа крови

Антибиотики обычно не рекомендуют начинать без подтверждения, так как белый налет может возникать и при размножении вируса

При начале приема антибиотика у всех оценивается эффективность препарата на 3 сутки, НЕ раньше

Важными критериями обычно считается стойкое снижение температуры менее 37,5С или отсутствие ее повышения, если ранее не было, а так же улучшение общего самочувствия - уменьшение головной боли, ломоты

Скажите, была/есть ли температура? Какой день принимаете антибиотик? Чем еще полоскаете?

Question 11

Боль в коленке

5 ответов

4 апреля

здравствуйте! у меня есть боль в коленке. болит около 3 недель. сначала больно было просто спускаться по лестнице (боль колющая), уже пару дней болит просто так (боль на 1-2 из 10) болит практически в одном месте, над коленкой, прикреплю фото. припухлости не заметила. иногда...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2026-04-04T13:02:51+03:00

Здравствуйте.
При наличии болезненности в области коленного сустава рекомендуется исключить острые воспалительные процессы, возможные в суставах – артриты различных видов.
В таком случае рекомендуется сдать общий анализ крови, С реактивный белок, ревмафактор или АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду), мочевую кислоту.

Для снижения болевого синдрома в таком случае чаще всего применяются НПВС (Мелоксикам, Нимесулид, Диклофенак) местно или системно, физиотерапевтические процедуры.

Question 12

Результаты анализов

5 ответов

4 апреля

Добрый день. Мама сдала анализы после приступа, была сильная ноющая, схваткообразная боль слева в районе поясницы. Живет она в деревне, после получения результатов к врачу отказалась ехать. Сказала все и так хорошо. Но мне все таки захотелось узнать мнение специалистов и...

Зухра

Вопрос закрыт

Гаджиева Гюльнара Мусаевна · Answer · 2026-04-04T12:40:20+03:00

Здравствуйте!
По результатам анализов имеются изменения следующих показателей:
●Повышение общего холестерина.
Причины повышения: гипертоническая болезнь, жировой гепатоз,неправильное питание,отсутствие физической активности, сахарный диабет,приём гормональных контрацептивов, глюкокортикоидов,курение и употребление алкогольных напитков.
Имеет ли место быть что-то из перечисленного?
В подобных ситуациях обычно рекомендуется:
-сдать липидограмму
-сделать узи сосудов головы и шеи для расчета риска атерогенности.
Это обследование позволяет оценить состояние сосудистой стенки, наличие атеросклеротических бляшек, степень сужения просвета сосудов.
-пройти узи брюшной полости
При застойных явлениях в желчном пузыре холестерин может повышаться.
В качестве терапии обычно рекомендуют:
-Средиземноморская диета( частое употребление свежих овощей и фруктов, блюд из цельных злаков, оливкового масла, рыбы и морепродуктов, а также минимизации потребления красного мяса.)
-регулярная физическая активность ( умеренные физические нагрузки, такие как прогулки, плавание или бег)
-Отказ от вредных привычек(если имеются):прекращение курения и ограничение употребления алкоголя
- Омега 3 ( Омакор по 2 капс 1р/с 3 месяца).
-если на узи будут атеросклеротические изменения, то рекомендуется начать прием статинов.
●повышение АЛТ может возникнуть на фоне нарушения оттока желчи, либо проявлениями со стороны печени.
Может влиять прием лекарств, антибиотиков, гормонов, противовирусных препаратов,употребление алкогольных напитков.
В данном случае, эффективным будет:
Пройти УЗИ печени и желчного пузыря.
●повышение калия.
Причины повышения калия:
- обезвоживание
- прием добавок или БАДов
- употреблении накануне калийсодержащих продуктов: орехи, картофель, бананы, сухофрукты.

Question 13

Дискомфорт в правом подреберье спереди

2 ответа

4 апреля

Добрый день! После еды возникает ощущение дискомфорта в правом подреберье, боли нет, никаких тоздругих симптомов тоже, просто ощущение как-будто что-то трется или неудобное какое-то положение занимает там внутри под ребрами сбоку. Фгдс и рентгеноскопию делал недавно в рамках...

Юлия, Самара

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-04-05T22:01:15+03:00

Ивашев Михаил Николаевич

На сегодня все правильно принимаете, поддерживаю. Здоровья и Удачи!

Question 14

Низкий билирубин

5 ответов

4 апреля

Добрый день. Билирубин общий менее 1,8 мкмоль/л на сколько это серьезно? Холестерин 5,8 ммоль/л, Холестерин ЛПНП (прямой метод) 3,95 ммоль/л. Все остальные анализы в норме. Что нужно обследовать?

Ольга

Вопрос закрыт

Сластина Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-04-04T12:08:09+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась с ситуацией.

В отношении низкого билирубина, если имеются жалобы на усталость, выпадение волос, желательно сделать анализ крови на ферритин и исключить анемию.

В отношении холестерина, скажите пожалуйста, курите ли вы? Какое ваше рабочее давление?

Question 15

Начал часто болеть

3 ответа

4 апреля

С января месяца болею каждый месяц. Насморк, температура, кашель, боли в горле. Потом на некоторое время симптомы пропадают и опять заболеваю. Анализы сдал 03.04 числа. С чем это связано? Посоветуйте витамины

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сластина Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-04-04T12:14:26+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась с анализами и ситуацией.

По анализам показатели в норме. Лейкоциты - признак воспаления не повышен. Эритроциты и гемоглобин также хорошие- анемии нет.

Январь это месяц сезонного подъёма орви, так как вирусов снго, не исключается заражение разными видами.

В отношении витаминов для иммунните - как правило, комплексные добавки не обладают доказанной эффективностью.

Но можно принимать витамин Д 1500- 2000 ед ежедневно профилактическую дозк для профилактики дефицита. Это препараты Аквадетрим или Вигантол, по 3-4 капли ежедневно или 15-20 капель один раз в неделю.

Если есть вопросы, обязательно отвечу

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме