Онлайн консультация терапевта

Question 1

Боли в пояснице, внизу живота, прямой кишке, в тазу, в ягодицах

24 марта

Здравствуйте, при движении и поворотах болит поясница, колит задний проход, онемение в области ягодиц, также потягивает и пощипывает низ живота, и пах, изредка бывает метеоризм, причину постоянного метеоризма нашел сахарозаменитель который раньше не давал такую картину, стал...

Александр

Вопрос закрыт

Шаумян Мария Алексеевна · Answer · 2026-03-24T20:03:54+03:00

Здравствуйте, скорее всего, симптоматика вызвана дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночнике, однако необходимо исключить воспалительный процесс в органах мочевведения . для этого необходимо сдать общий анализ мочи. если будут выявлены отклонения в анализе, то дополнительно может потребоваться узи почек и малого таза, в том числе мочевого пузыря. Касаемо неврологического характера боли лучше всего проконсультироваться с неврологом. На первом этапе, как правило, назначают комплекс из нестеренного противовоспалительного ,миорелаксанта и витаминов группы б, дополняют препаратом гастропротектором для защиты желудка. После снятия острой фазы может быть рекомендовано. Физиотерапия , массаж и ЛФК с разрешения невролога , учитывая ,что грыжи достаточно большие (грыжа около сантиметра может быть относительным противопоказаниям для массажа и ЛФК)

Question 2

Дефицит витамин Д

5 ответов

24 марта

Здравствуйте. Состояние вечной апатии, усталости, быстрая утомляемость, перепады настроения, выпадание волос, боли в суставах. Прикрепляю рещультаты анализов. Подскадите, к врачу какого направления лучше обратиться для дальнейшего обследования и назначений. Спасибо!

Евгения

Вопрос закрыт

Гаджиева Гюльнара Мусаевна · Answer · 2026-03-24T19:48:54+03:00

Здравствуйте!
По результатам анализов имеется снижение вит Д. При снижении витамина Д в крови обычно рекомендуют приём вит.Д - вигантол/аквадетрим (7000 МЕ) 14 капель 1 раз в день – 2 мес, затем пересдать вит Д, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительнот.
Витамин D рекомендуют принимать утром с завтраком продуктами, содержащими полезные жиры - сливочное масло, йогурт, сыр - это улучшает его усвоение.
Также рекомендуется оценить уровень ферритина, вит в12,в9, ттг, т4свободный, т3 свободный,биохимию крови (сахар, холестерин, мочевина, креатинин, алт, аст, билирубин, общий белок)

Question 3

Недостаток веса

1 ответ

24 марта

Ребёнку 12 лет, рост 164, вес 37. Не знаем что делать.

Зоя

Вопрос закрыт

Смирнова Мария Сергеевна · Answer · 2026-03-26T09:03:55+03:00

Здравствуйте, Зоя!

К сожалению, ваш вопрос не в компетенции терапевта. Терапевты занимаются лечением людей старше восемнадцати лет.

Ваш вопрос оптимально было бы перенаправить педиатрам.

Здоровья вам!

Question 4

Расшифровка анализа

1 ответ

24 марта

Здравствуйте. Можете дать комментарий по анализам.

Ирина

Вопрос закрыт

Смирнова Мария Сергеевна · Answer · 2026-03-26T09:05:38+03:00

Здравствуйте, Ирина!

К сожалению, бланк анализа не виден. Вы можете описать изменённые показатели вручную, указав их значение и референты лаборатории, так как у каждой лаборатории свои референты.

Здоровья вам!

Question 5

Температура

2 ответа

24 марта

Здравствуйте, подскажите пожалуйста длительное время держится температура каждый вечер 37,2 . Сделали операцию на позвоночнике 15 января месяц держалась под 38. Потом после приема антибиотиков температура нормализовалась. Неделю назад заболела ОРВИ температура теперь каждый...

Марина, Пенза

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-03-27T15:56:26+03:00

Здравствуйте!
Не переживайте такое распространение синусита не опасно и не страшно, учитывая, что вы уже принимаете антибиотики

Question 6

Шарик подмышкой

5 ответов

24 марта

Два дня назад обнаружила у себя шарик. Не совсем подмышкой, выше. Подумала, что прыщик, тк четко были видны две точки, подумала что это головки прыща. Ща неделю до этого пользовалась новым депилятором, поду ала , что от него. Попыталась надавить. Боль чувствовалась, ничего не...

Александра

Вопрос закрыт

Сластина Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-03-24T18:45:00+03:00

Здравсвуйте! Если размер около 1 см, это может быть лимфатический узел. Если меньше, возможно какое то локальное воспаление, например гидраденит. Любые образования желательно показывать и осматривать очно.

Question 7

АНФ 1:160 во время беременности

5 ответов

24 марта

Здравствуйте! Срок беременности 11 недель и 5 дней. В анамнезе одна замершая на сроке 8-9 недель (на фоне перенесенной в 6 недель ротавирусной инфекции). Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы во вложении. Является ли АНФ 1:160 клинически значимым в рамках беременности с...

Эвелина

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-03-24T18:41:32+03:00

Здравствуйте!
Анф 1:160 считается отрицательным. В ревматологии диагностически значимыми чаще признаются титры от 1:320 и выше.
Сама беременность это состояние физиологической перестройки иммунной системы, что иногда может давать ложноположительные или низкотитражные аутоиммунные маркеры.

Question 8

Головная боль

2 ответа

24 марта

Сегодня в 15 00 разболелась голова , давление в норме , 36 лет . Выпила анальгин , не помогло . Подскажите , дома есть Найз ? Сейчас в 18 30 его можно выпить ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сластина Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-03-24T18:35:21+03:00

Здравствуйте!
На основании предоставленной информации можно предположить головную боль напряжения. Головная боль напряжения может возникать из-за стресса, переутомления, напряженного рабочего графика.

Для снятия боли в таких случаях обычно рекомендуют однократный прием обезболивающего - Ибупрофена 400мг или Найз 100 мг. СЕйчас тоже можно выпить его, даже после анальгина.

Также рекомендуется полноценный сон 7-8ч, соблюдение режима труда/отдыха. При сохранении симптомов на фоне рекомендованной терапии или усилении/учащении головных болей следует обратиться на прием к неврологу.

Question 9

Анализ крови. На что обратить внимание?

4 ответа

24 марта

Здравствуйте. Получила анализы крови, сдавала без направления. В последнее время беспокоит боль в районе поясницы. Из хронических заболеваний: АИТ, гипотериоз.Пожалуйста, подскажите на что обратить мне свое внимание в организме и здоровье.

Татьяна

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2026-03-24T21:56:32+03:00

Татьяна, смотрите, жгучий характер боли обычно указывает на патологию, затрагивающую нерв.

В пользу неврологического характера боли так же обычно говорит связь с движением.

Процесс может быть много причинным, но в любом случае его выявлением занимается врач невролог.

Для подтверждения обычно используют исследования, например элкктронейромиография, а так же УЗИ мягких тканей или сосудов, если подозревается их вовлечение.

Скажите, рука внешне не изменена?

Question 10

Признаки ОРВИ во время химиотерапии

5 ответов

24 марта

Здравствуйте, прохожу курс химиотерапии (19 марта была третья), 22 марта почувствовала недомогание, слабость, ломота в теле, сухой кашель, боль в горле при глотании, вечером температура 37,7, принимаю парацетамол, чтобы сбить температуру. Сегодня начался насморк. Сдала общий...

Мария, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2026-03-24T18:06:11+03:00

Здравствуйте!
В общем анализе крови есть признаки бактериальной инфекции - повысился уровень лейкоцитов, нейтрофилов и снизились лимфоциты.
В таких ситуациях рекомендуют антибактериальную терапию. Препарат первой линии - амоксиклав 875/125 мг. Согласно инструкции антибиотик принимают 2 р в день, 7-10 дней.

Дополнительно рекомендуют придерживаться симптоматического лечения:
- Промывать носовые ходы солевым раствором (например, акваМарис или ЛинАква), 3-4 раза в день.
- Для местного воздействия на инфекцию можно рассасывать Лизобакт или Доритрицин в течение 5-7 дней.
- При сухом кашле рекомендуют применять противокашлевые средства: сиропы Синекод,Омнитус. Из таблеток - коделак нео.
- При повышении температуры выше 38,5 градусов или при недомогании принимать жаропонижающие - парацетамол 500 мг до 4 раз в день или ибупрофен 400 мг до 3 раз в день.

Question 11

Непонятная дрожь внутри или чувство страха

5 ответов

24 марта

Добрый день! Поясните пожалуйста к какому специалисту обратится и какие обследования нужно пройти? Мужчина, 45 лет. Шахтер. Хронические: черепно мозговая травма была 1999г, артроз 3-4 ст., хандроз поясничного отделаДавление дома нахожусь 130/80 120/60 прихожу на работу...

Роман

Вопрос закрыт

Сластина Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-03-24T18:18:46+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась с ситуацией. На данный момент желательно сделать базовый минимум: общий анализ крови , глюкоза, мочевина, креатинин, АлТ, АсТ, холестерин общий, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, ПСА общий, ТТГ, билирубин общий. Также учитывая повышение давления ЭКГ и суточное мониторирование ЭКГ+давление.
Данные приступы могут быть как аритмиями, возможно резкими скачками давлением.
Также подобная симптоматика может указывать на наличие панического расстройства, проявляющегося наличием периодических панических атак. Паническая атака - это эпизод интенсивного страха или дискомфорта; как правило с внезапным началом, достижением максимума в течение нескольких минут и длительностью от нескольких минут до часа. Может проявляться такими симптомами, как усиленное или учащенное сердцебиение; потливость; дрожание; сухость во рту; затруднения в дыхании; чувство удушья; боли или дискомфорт в груди; тошнота или чувство жжение в желудке, диарея, метеоризм; чувство головокружения. Что то подобное было у вас или иное ощущения?

Question 12

Плохой сон у ребенка в 1,7

1 ответ

24 марта

У ребенка с рождения плохой сон днёмХодили к неврологу платно,толком ничего не сказалаНо делали узи всякие,все в нормеДва месяца назад перешли на один сонРежим такой:9:00 подъем В 14:30-15:00 засыпает(раньше не в какую)Сон ровно час22:30-23:00 в ночь(раньше тоже так же не в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Муслимов Заурбек Хизирович · Answer · 2026-03-24T17:56:44+03:00

Здравствуйте. Понимаю, что из-за разных мнений вокруг становится тревожно.

По описанию можно предположить индивидуальные особенности сна и немного поздний режим, а не неврологическую проблему.

Отвечая прямо, такой режим сам по себе не «портит психику», если ребёнок развивается нормально, активен и без истерик днём.

Что делают в таких случаях: в таких случаях помогает мягко корректировать режим
постепенно сдвигать подъём раньше на 15–20 минут
соответственно раньше смещать дневной сон
сдвигать укладывание на ночь раньше
сохранять стабильность каждый день

Дневной сон 1 час допустим, но общее время сна немного снижено.

Если ребёнок бодр, хорошо ест, развивается по возрасту — это вариант нормы.

К неврологу идти повторно не обязательно, больше это вопрос режима, а не болезни.

Желаю вам спокойствия и более удобного режима для всей семьи.

Question 13

Вероятно железодефицитная анемия

1 ответ

24 марта

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, в анализе крови ферритин 25.8 а железо 11.5Нужно ли пить препараты железа?Заметила выпадение волос в большом количестве и постоянную усталость, остальные анализы в пределах нормы, только повышен соэУ меня по храническим заболеваниям...

Наталья

Вопрос закрыт

Чумакова Кристина Сергеевна · Answer · 2026-03-24T18:03:39+03:00

Здравствуйте, Наталья!

Да, ферритин снижен, что говорит об истощении запасов железа. Необходимый уровень 50-60.

В таких случаях назначают препараты железа (мальтофер, тотема) по 100 мг 2 раза в день 3 месяца, запивать водой с витамином С, через 1 месяц рекомендуют пересдать ферритин и общий анализ крови. Не принимать вместе с чаем, молочными продуктами, нужен перерыв 1,5 часа между препаратами железа и этими продуктами. Рекомендуется увеличить потребление красного мяса, гречки, яблок, гранатов.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

Question 14

Болеем 5 дней

5 ответов

24 марта

Я беременна 18 недель болею орви 4 дня с температурой 37,5-38 она не снижается ибуклином, сильный насморк, сильный сухой кашель, болят уши и голова Ребенок 1,3 все то же самое но болеет 5 дней, были на приеме у педиатра сказал, что красные воспаленные уши, температура...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2026-03-25T20:41:31+03:00

Да, принимается по 1 таблетке 2 раза в день, минимум 5 дней. А так обычно смотрим по клиническим проявлениям, если через 5 дней все пройдет, и температуры не будет то можно прекратить.

Question 15

Холестерин и новые рекомендации

1 ответ

24 марта

Добрый день , уважаемые доктора! Помогите, разобраться.. Маме 66 лет , гипертоническая болезнь с 45, тахикардия , принимает препараты телмиста н и беталок , сахарного диабета нет , лишнего веса тоже , сдала кровь , повышен холестерин 7.17 (по референсному) , терапевт...

Инна

Вопрос закрыт

Брызгалова Дарья Львовна · Answer · 2026-03-24T17:43:01+03:00

Добрый день!

Для того, чтобы определиться с необходимостью приема статинов нужно рассчитать сердечно-сосудистый риск, для этого нужны данные: возраст, пол, статус курения, уровень общего холестерина, холестерина ЛПВП, уровень систолического артериального давления.
Но в целом, 7.17 ммоль/л — это повышенный уровень.

Вы можете оставить эти данные в комментариях для расчета.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме