пустая фотография

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

73078 вопросов
Низкий ферритин
17 марта
Добрый день! Мне 31 год. Длительный период времени у меня гемоглобин был до 110. Во время беременности гемоглобин держался на уровне 106, но при том что практически всю беременность я пила тотему. Сейчас ребенку 7 месяцев, на ГВ. Я сдала анализ на ферритин, он низкий....
Анастасия, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анастасия!

Наблюдается снижение ферритина, повышение ОЖСС, что говорит об истощении запасов железа.

Также снижена фолиевая кислота.

В таких случаях рекомендуется сдать общий анализ крови.

В подобных случаях назначают препараты железа (сорбифер дурулес, фенюльс) по 100 мг 2 раза в день 3 месяца, запивать водой с витамином С, через 1 месяц рекомендуют пересдать ферритин и общий анализ крови. Не принимать вместе с чаем, молочными продуктами, нужно перерыв 1,5 часа до приема препарата железа. Рекомендуется увеличить потребление красного мяса, гречки, яблок, гранатов.

Также нужно выяснять причину недостатка железа.
Вы употребляете достаточно красного мяса? Менструации обильные? Нет ли проблем с желудком и кишечником?

В подобных ситуациях назначают фолиевую кислоту 1 мг в сутки 1 месяц.

Выздоравливайте!

Есть ли еще вопросы?
Это технический вопрос
17 марта
Это технический вопрос, идет тестирование Это технический вопрос, идет тестирование
Администратор, Батуми
Вопрос закрыт
Идет тестирование Идет тестирование Идет тестирование Идет тестирование

Идет тестирование Идет тестирование

Идет тестирование Идет тестирование Идет тестирование Идет тестирование

Идет тестирование
Анализ крови
17 марта
Анализы крови мужчины 41 год.Проблеиы с ЖКТ и геморрой.Пугает низкий гемоглобин.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Гемоглобин очень низкий - тяжелая анемия.
При таких цифрах рекомендуется госпитализация в стационар и дообследование: фгдс, колоноскопия.
Жжение языка
17 марта
У меня уже была такая проблема, но потом прошла.Была тогда у стоматолога, он сказал ничего не видит, вес хорошоПошла к неврологуОн сказал что во время удвоения зуба возможно нерв травмировали и теперь отдает в язык.Потом прошло и месяца 4 вообще не вспоминала Сейчас опять...
Аделина, Казань
Вопрос закрыт
Нет , опасного ничего не описанию нет
Данные симптомы могут быть при дефиците железа, витамина в 12 и в 9 , а также на фоне рефлюксной болезни желудка
В таких случаях рекомендуется исключить дефициты, восполнить их и начать прием Ипп, например, Нексиум, 20 мг 1 раз в день за 30 минут до завтрака на 2 недели
Что делать, если болит ухо
17 марта
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, первичное лечение до приема у врача. К нему смогу попасть только через пару дней.Начался сильный насморк, потом поднялась температура и запершило горло. Температура по ощущениям высокая, 38,5. Чувствую слабость. На следующий день заболело...
Анна, Сочи
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анна!

Описанная картина может говорить о вирусной инфекции, осложнившейся бактериальной инфекцией.

В таких случаях рекомендуется консультация лора.

В подобных случаях рекомендуется обильное теплое питье, увлажнение воздуха, проветривание, полоскать горло и нос солевыми растворами 3-4 раза в день, в горло антисептик гексорал или другой 3-4 раза в день, спрей в нос снуп не более 5 дней, если появятся выделения из уха, рекомендуется перестать капать капли в уши, без выделений назначают отофу, если ухо чешется и есть белые сухие корочки, можно попробовать кандибиотик, при температуре больше 38,5 парацетамол.

Выздоравливайте!

Есть ли еще вопросы?
Плохие анализы
17 марта
Добрый день, проходил медосмотр для трудоустройства, сдавал анализы и их результаты меня шокировали.Кровь:Глюкоза 11,9 (норма 4,0-6,1)холестирин 3,68 (3,0-5,2)лейкоциты 5,38 (4,0-9,0)эритроциты 5,28 (4,0-5,1)гемоглобин 168 (130-160)гематокрит 46 (40-48)средний объем...
Антон
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Антон!

Повышение глюкозы может говорить о сахарном диабете.

Эритроциты в моче говорят о наличии крови в моче.
Белок моче говорит о нарушении фильтрации в почках.
Повышенный удельный вес - это признак недостаточного питья или того, что почки нагружены, выводя Сахар.

Повышение гемоглобина и гематокрита говорит о недостаточности питьевого режима.

На лимфоциты и моноциты в процентах не смотрим, клиническое значение имеют только абсолютные цифры.

В таких случаях рекомендуется сдать кровь на гликированный гемоглобин, консультация эндокринолога, УЗИ почек.

В подобных случаях рекомендуется исключить сладкое, мучное, белый рис, картофельное пюре, пить больше воды.

Выздоравливайте!

Есть ли еще вопросы?
Длительный кашель, саднение в трахее, отдышка
17 марта
Здравствуйте. Опишу свою проблему. Очень прошу помочь разобраться дабы хотя бы направить в нужное русло. Примерно с декабря месяца начал мучать сухой кашель, появилось саднящее чувство чуть ниже кадыка и ниже. Периодически были боли в ребрах режущего характера. Кашель кстати...
Эльмира, Волгоград
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
17 марта
Сдала анализ крови и общий и биохимию(приложу анализы).Подскажите есть ли анемия и что нужно принимать, чтобы поднять гемоглобин?
Катарина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Анемия по анализу крови легкой степени - снижен гемоглобин и гематокрит.
Чтобы определить, что принимать, рекомендуется сдать кровь на основные показатели, которые могут быть причиной анемии: Ферритин, витамин в12, фолиевая кислота.
Отеки на нижних конечностях
17 марта
Здравствуйте, у меня отекают ноги уже как 3 года. Иногда не очень сильно, а иногда сильно. Это не зависит от питания, ходьбы, приема воды. С утра ещё отекшие воды, то есть, уже просыпаюсь отекшая. Принимала фуроцимит, снимал отеки на 1.5 дня, потом опять заново все отекало....
Любовь, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, да по описанию можно предположить сосудистые нарушения, в таком случае рекомендуют выполнить УЗИ вен нижних конечностей чтобы оценить кровоток и сдать анализ крови на коагулограмму. Подскажите нет ли сосудистых звездочек на ногах, варикозно расширенных вен? Фуросемид принимали однократно?
Инвалидность
17 марта
добрый день. у мамы в 2019 году был перелом шейки бедра. Можно ли оформить инвалидность на ту дату. И если да, то какой группы?
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, основанием для установления инвалидности является не перелом, а неспособность человека передвигаться и обслуживать себя. В зависимости от степени этих нарушений по результатам обследований врачебной комиссией определяется группа инвалидности. Если есть данные нарушения необходимо обратится к участковому терапевту для определения перечня обследования.
Расшифровка анализа крови
17 марта
Добрый день!Муж сдал кровь общий анализ, недавно болел вирусной инфекцией, уехал а к терапевту попасть не может.Расшифруйте пожалуйста результат39 лет, мужчина
Катарина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Число лейкоцитов в норме. Моноциты и гранулоцит изменены лишь в процентах, абсолютные значения в норме, поэтому на изменения в процентах не смотрим, они не имеют клинического значения.
Повышены МСН и МСV, что может косвенно указывать на дефицит витамина в12 или фолиевой кислоты. Рекомендуется сдать кровь на эти витамины.
Анемии нет. Тромбоциты в норме.
Расшифровать анализ
17 марта
Здравствуйте! Прошу посмотреть анализ крови и дать расшифровку на что это указывает. Пациент женщина 75 лет. Из диагнозов это онкология рак легкого с метастазами в кость. Проходила лечение 4 года иммунотерапию, сейчас находится под наблюдением больше когда в связи со...
Владимир
Вопрос закрыт
Владимир, Ксарелто это антикоагулянт, он не влияет на уровень тромбоцитов, поэтому их повышение обычно не связано с отменой препарата.

Тромбоцитоз это термин повышения тромбоцитов, может быть разного происхождения.

Обычно сложно оценивать показание для приема Ксарелто до инсульта, так как чаще это не просто повышение Д-димера, но и изменения коагулограммы в сочетании с высоким риском формирования тромбов, например при нарушениях ритма сердца? патологии вен нижних конечностей.

Отменять его могут и даже без постепенного снижения дозы, в том числе в остром периоде ишемического инсульта, когда высок риск кровотечения.

Для решения вопроса о необходимости приема кроверазжижающего препарата действительно обычно назначают не только общий анализ крови с уровнем тромбоцитов, но и коагулограмму, Д димер.
По результатам обычно консультируются с неврологом/кардиологом по профилю имеющихся заболеваний. При высоком риске тромбообразования препарат может назначаться с учетом состояния почек и скорости их фильтрации.
Синдром "Белого халата"
17 марта
Здравствуйте, мне 27 лет, беременна срок 29 недель и 1 день, беременность первая, никаких проблем со здоровьем нет, беременность протекает без осложнений, мой гинеколог ведет себя высокомерно, постоянно неуместно шутит, одна из таких шуток "какая беременность по счету (хотя...
Анна, Белгород
Вопрос закрыт
Показатели давления 120/87 нормальные

Патологией считается уровень строго от 140/90

Нижнее давление 87 не является опасным и очень высоким , а гипертензия в направлении противоречит суточному мониторингу

Показатели КТГ с частотой 152 удара и вариабельностью могут говорить о том , что малыш чувствует себя хорошо, критерии соблюдены , и признаков кислородного голодания объективно нет

Здоровью мамы и здоровью ребенка при таких хороших цифрах ничего не угрожает

По поводу КТГ лучше получить второе мнение гинеколога , но лично у меня по давлению вопросов нет 🙏
Боли в животе
17 марта
Постоянно болит в животе.Бывают запоры и деорея,делал два года назад колоноскопию и фгдс все было хорошо,но боли так и остались.И заметил что начал терять в весе.Подскажите что это может быть?
Евгений
Вопрос закрыт
Здравствуйте, при частых болях в животе, чередовании диареи и запора, и отсутствии органических заболеваний кишечника, можно предположить синдром раздраженного кишечника, в таком случае часто рекомендуют соблюдение диеты FODMAP, спазмолитики при болях, метеоризме - например тримедат, дюспаталин. При диарее можно использовать смекту, при запорах - слабительные средства - например, дюфалак, форлакс. Так же при длительном, хроническом болевом синдроме часто рекомендуют антидепрессанты.
Представленные результаты анализов без отклонений.
В какой пропорции готовить раствор для ингаляций
17 марта
Берадуал, физраствор, пульмикорт??? Диагноз- неуточнённая пневмония. Врач сказал, что надо делать ингаляции, но забыл записать в курсовое лечение. В каком объёме, физраствор и в Берадуал и пульмикорт?
Галина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Беродуал 1 мл с физраствором 1 мл обычно рекомендуют
Пульмикорт 2 мл без разведения.
Обычно 2 раза в день, сперва дышат беродуалом и физраствором про м, затем пульмикортом.
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Терапевту Ксения Югова
Суперская! Я довольна очень Врач ответил на все насущные вопросы, сомнений никаких нет, очень...
— Добровольская
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Большое спасибо! Получила ответы на все вопросы. Грамотный специалист! Советую!
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Очень понравился врач! Рекомендую! Всё подробно объяснила. Благодарю! Всем советую
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Не смотря на маленький стаж врача 2 года, я получил грамотную консультацию с разбором моего...
— Елена
фотография пользователя
Полный ответ с объяснением причины Поняла, что делать дальше Полный и вежливый ответ
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Полный информативный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Полный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Внимательная,отзывчивая,подробно и доходчиво объясняет Консультация была очень полезной для...
— Наталья, г. Таганрог
фотография пользователя
Спасибо большое! Ответ был дан подробно и развеял все мои сомнения Максимально полезная Да...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Все четко и по делу Четко и по делу Отличный ара
— Владислав, г. Таганрог