Онлайн консультация терапевта

Question 1

17 марта

Здравствуйте два дня болит правая икроножная мышца ближе к колену. При длительном стоянии высыпает ногу какими-то пупырышками. Что может быть?

Виктор, Воронеж

Вопрос закрыт

Чумакова Кристина Сергеевна · Answer · 2026-03-17T07:22:32+03:00

Здравствуйте, Виктор!

Описанная картина может говорить о проблемах с поверхностными венами. Пупырышки, которые вы видите при стоянии, могут быть расширенными мелкими внутрикожными венами или капиллярами. Они не видны на стандартном УЗИ вен (которое смотрит магистральные глубокие и подкожные вены), но могут вызывать боль, распирание и зуд.

Также это может быть спазм или перенапряжение икроножной мышцы. Напряженная мышца может затруднять отток крови по мелким сосудам, усугубляя венозный застой и провоцируя появление сосудистой реакции - пупырышки в ответ на нагрузку.

УЗИ вен не показывает состояние артерий. Если есть атеросклеротические бляшки в артериях ноги, при нагрузке мышцам не хватает кислорода, и они начинают болеть. Однако в покое боль обычно проходит, а пупырышки для этого нехарактерны, скорее кожа была бы бледной. Этот вариант менее вероятен, но требует исключения, если боль усиливается при ходьбе.

Также это может быть патология коленного сустава или связок или защемление нерва в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

В таких случаях рекомендуется консультация флеболога или сосудистого хирурга, невролога и травматолога-ортопеда.

В подобных случаях рекомендуется исключить длительное стояние на ногах, в положении сидя и лежа пытаться держать ноги приподнятыми, подкладывать подушку, компрессионный трикотаж 1-2 класса, мази троксевазин или лиотон.

Выздоравливайте!

Есть ли еще вопросы?

Question 2

Болит низ живот и поясница.

5 ответов

17 марта

Переодически болит низ живота и поясница. Что это может быть? И какая диагностика необходима?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2026-03-17T07:01:23+03:00

Здравствуйте!

Ознакомилась с вашим вопросом. Уточните, пожалуйста, вы мужчина или женщина (в вопросе не указано)? Есть ли запоры или другие нарушения стула? Связана ли боль с движением?

Боль снизу живота может быть как проявлением патологии органов малого таза. В таких случаях рекомендуют осмотре гинеколога (у женщин), мазки на флору и цитологию, проведение УЗИ органов малого таза.

Если есть жалобы на нарушение стула - в таком случае обследуют желудочно - кишечный тракт. Выполняют для начала общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок (чтобы исключить воспаление в целом в организме). Оценивают функцию внутренних органов - анализ биохимический (АЛТ, АСТ, Щелочная фосфатаза, ГГТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза натощак). Кал на скрытую кровь для исключения «микро» кровотечений из кишечника.

Если боль зависит от положения тела, усиливается при движении - в таком случае исключают неврогенный характер боли, так как такая боль может быть связана с ущемлением нервных волокон в позвоночнике грыжей, протрузией. Позвоночник локализует в себе нервные корешки, которые иннервируют не только спину, но и переднюю часть тела, включая живот. При защемлении или раздражении корешков боль может "отдавать" в живот.

В таких ситуациях важно очно пройти осмотр невролога. После осмотра врач при наличии показаний может направить на дообследование : МРТ или КТ позвоночника для уточнения причины болевого синдрома.

Question 3

Ротавирус при беременности

7 ответов

17 марта

Здравствуйте, беременна 17 недель, с субботы начались симптомы ротавируса, тошнота, температура 37,5, водянистый кал, начала принимать Полисорб, Смекту и Регидрон, вчера стошнило утром и сегодня тоже стошнило, понос продолжается, очень волнуюсь за малыша и как остановить...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2026-03-17T06:54:17+03:00

Сыркова Ольга Александровна

Не за что, скорейшего выздоровления!

Question 4

Свист при кашле

1 ответ

17 марта

Заразилась от младшего брата, принес вирус из садика. Началось першение в горле, начала принимать рассасывающие таблетки. Далее кашель, при специальном вдохе - выдохе стали слышны свисты, кашель сухой не отхаркивающий. Температуры нет. Принимаю джосет и антибиотик...

Софья

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-03-17T14:42:02+03:00

Добрый день. В подобных случаях необходимо дообследоваться: сдать ОАК, кровь на СРБ, сделать рентген (а лучше КТ ОГК). Кашель не обязательно должен стать влажным, и появиться мокрота. Он вполне может быть и сухим. В такой ситуации отхаркивающие только усиливают кашлевой рефлекс и провоцируют его сами по себе. Антибиотики тоже не рекомендуется обычно назначать себе самостоятельно, это вполне может быть и вирусная инфекция. До момента получения результатов обследования обычно рекомендуется противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.

Question 5

Расшифровка анализов

5 ответов

17 марта

Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста анализ. Общий холестерин в норме, а остальные показатели холестерина чуть превышены. Почему? Может ли это быть от того, что накануне анализов утром я покурила сигареты? Также присутствует лишний вес, на рост 164, 74 кг. А так в принципе...

Ксения

Вопрос закрыт

Чумакова Кристина Сергеевна · Answer · 2026-03-17T07:07:38+03:00

Это хорошо, продолжайте прижерживаться диеты, и показатели холестерина придут в норму. Физ активность рекомендуется немного добавить, хотя бы на минимальном уровне, прогулки, например.
Да, застой желчи может влиять на показатели холестерина, но по показателям крови у Вас нет признаков застоя желчи (ГГТ, АЛТ, АСТ, билирубин в норме). УЗИ лишним не будет, раз есть такая проблема.
При перегибе желчного пузыря рекомендуется есть маленькими порциями 5-6 раз в день, придерживаться диеты номер 5.

Красное мясо рекомендуется тоже есть, это главный источник железа, иначе впоследствии могут снижаться запасы железа, что может приводить к анемии.

Question 6

Анализ крови через неделю после пневмонии

1 ответ

17 марта

Добрый день. Болела правосторонней пневмонией, выписали, через неделю сдала общий анализ крови: Лейкоциты -21,5; нейтрофилы -12,38; лимфоциты - 6,62; моноциты - 1,81; базофилы - 0,19; СОЭ - 21. При этом чувствую себя хорошо. Подскажите, пожалуйста, как такое может быть,...

Ирина

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-03-17T14:44:42+03:00

Добрый день. Вполне может быть, что изменения в крови остаточные после перенесенной пневмонии. Обычно в подобной ситуации рекомендуется пересдать анализ в другой лаборатории (ОАК + СРБ), сделать КТ ОГК (проконтролировать динамику изменения), отслеживать свое самочувствие. Пока проводить профилактику: питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%. Витамины (особенно С), солевые растворы в нос (аквамарис, аквалор), виферон гель 2 раза в день, адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинацея).

Question 7

Отравление?

4 ответа

17 марта

Здравствуйте. Утром проснулся от изжоги. Попил воды. Начало тошнить. Вырвало чем-то жидким и отдаленно напоминающее чай.Далее стул: обильный жидкий, зловонный и пенистый. Слабость. Немного морозило. Вроде удалось вздремнуть, не морозит более.До сей пор изжога.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2026-03-17T05:11:53+03:00

Здравствуйте!
Подобные симптомы могут наблюдаться как при вирусной инфекции с проявлениями абдоминального синдрома (ротавирус, энтеровирус), так и при отравлении.

В подобных ситуациях рекомендуют придерживаться симптоматического лечения:
Для поддержания водно-электролитного баланса рекомендуют принимать
Регидрон в объеме 1 литр в сутки, пить маленькими глотками и часто.

В качестве поддержания и восстановления микрофлоры можете принимать Энтерол согласно инструкции по 2 капсулы два раза в день в течение 10 дней.

При возникновении тошноты или рвоты рекомендуют препараты с противорвотным эффектом, например, Мотилиум 10 мг или Церукал по 10 мг до 3 раз в день.

В случае возникновения диареи принимать Смекту по 1 пакетику до 3-х раз в сутки.

При болях в животе - Но-шпа 40 мг или Дюспаталин 200 мг.

Для купирования изжоги - алмагель или фосфалюгель 3-4 р в день.

При повышении температуры выше 38,5 градусов или при недомогании принимать жаропонижающие - парацетамол 500 мг до 4 раз в день или ибупрофен 400 мг до 3 раз в день.

Question 8

Расшифровать анализы крови

3 ответа

17 марта

Можно узнать по результатам анализа, на что надо обратить внимание. Мама болеет деменция (6 лет), не разговаривает. Инвалид 1 группы, лежачая.

Инна, Комсомольск-на-Амуре

Вопрос закрыт

Чумакова Кристина Сергеевна · Answer · 2026-03-17T04:35:28+03:00

Здравствуйте!

Лимфоциты и гранулоциты в процентах не имеют клинического значения, смотрим только на абсолютные цифры.

Снижение гемоглобина, гематокрита может быть связано с недостатком железа.

Снижен средний объем тромбоцитов, ширина распределения тромбоцитов, что может говорить о заболеваниях печени, увеличении селезенки, приеме лекарств, аутоиммунных процессах.

Снижен тромбокрит, что повышает риск кровотечений.

В таких случаях рекомендуют сдать кровь на ферритин, В12, фолиевую кислоту, коагулограмму, Д-димер, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, билирубин, ЛДГ, АНА, антитела к ДНК, УЗИ органов брюшной полости.

Здоровья маме!

Есть ли еще вопросы?

Question 9

Ферритин 21

1 ответ

17 марта

У меня Ферритин 21, стоит ли пить что-то, чтобы его поднять. Девушка 26 лет

Полина, Москва

Вопрос закрыт

Малагаджиева Оксана Гитинмагомедовна · Answer · 2026-03-17T11:34:56+03:00

Малагаджиева Оксана Гитинмагомедовна

Обычно назначают на 3-4 месяца .

Question 10

Боль в грудной клетке

1 ответ

17 марта

Здравствуйте!С начала года стал беспокоить кашель по утрам с мокротой и хрипы при вдохе, в течение дня никаких симптомов не было Так же после холодного воздуха появлялся кашель и болела грудная клетка Сходила к терапевту, сдала кровь и сделали рентген, все хорошо Сейчас...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-03-17T23:31:21+03:00

Добрый день. Кашель с мокротой и хрипы, возможно, что были на фоне перенесенной вирусной инфекции (на этом фоне иногда и в анализах крови наблюдается условная норма, и на рентгене может быть норма). Обычно это требует только симптоматических мер - промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, полоскать горло раствором фурациллина 3-5 раз в день, для рассасывания лизобакт до 5-6 раз в день. Пить побольше жидкости. В настоящее время симптомы, с большой долей вероятности, связаны с остеохондрозом грудного отдела позвоночника. Обычно в этой ситуации хорошо помогают при обострении НПВС (диклофенак, мовались, найз), витамины группы В (мильгамма), иногда спазмолитики (мидокалм), местные средства (мази и гели с НПВС, разогревающими средствами). Мануальная терапия и/или остеопатия, массажи (после МРТ соответствующего отдела позвоночника), ЛФК, умеренные физические нагрузки (например, плавание), стараться не перегружать спину и правильно поднимать тяжести, если это требуется.

Question 11

Удар с ногой сильно в правую область груди в правую мгрудь

5 ответов

17 марта

Здраствуйте брату сделал шуту он злился и ударил мне сильно с ногой лежа с места в правую часть гпуди немного ближе к руки но большую часть в груд в правую очень боюсь за легких при глубоком вдохе сильно колит места удара.Очень босюь что умру😰.Но с дыханием вроде бы нормал но...

Онур

Вопрос закрыт

Чумакова Кристина Сергеевна · Answer · 2026-03-17T03:28:22+03:00

Здравствуйте, Онур!

По описанным симптомам могут быть повреждены легкие или ребра.

В таких случаях рекомендуется вызвать скорую помощь.

До приезда скорой рекомендуется принять положение полусидя, спокойно дышать, не пить воду, приложить холод к месту удара.

Выздоравливайте!

Есть ли еще вопросы?

Question 12

Фдэ-5 вопрос по побочке

5 ответов

17 марта

У меня эрект дисфункция. Планирую пропить курс тадалафил 5мг . Но меня волнует одна возможная побочка. Это снижение слуха или его исчезновение. У меня с детства нейросенсорная тугоухость. Ношу аппарат. Есть ли риски? Как лучше принимать препарат курсом.

Crystal-Planet@mail.ru

Вопрос закрыт

Чумакова Кристина Сергеевна · Answer · 2026-03-17T03:25:14+03:00

Здравствуйте!

Потеря слуха - редкий побочный эффект тадалафила, но такой риск есть.

В Вашем случае риск больше.

Рекомендуется обсудить этот вопрос с урологом и сурдологом.

Препарат принимают каждый день по 5 мг.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

Question 13

Ломит тело на ГВ ночью

3 ответа

17 марта

Родила 6 недель назад. Где то с 3 недели ГВ ночью начало ломить тело. Температуры нет. И днем такого нет. Ломата именно ночью. Анализы сдавала. Прикрепляю. Подскажите, что это может быть?Для справки: за 2 дня до сдачи анализа пила нурофен 2 дня подряд перед сном, мучила...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-03-17T05:55:17+03:00

Понимаю вас. Ваша бессонница сейчас это скорее сочетание физического дифицита и перевозбужденной нервной системы.
Чтобы облегчить состояние и заснуть могут рекомендовать:
1.Начать прием Магния В6 лучше в форме цитрата или лактата .Обычно принимают по 2 таблетки 3 раза в день во время еды.
2.Перед тем как лечь:
Принчть теплый душ. Вода снимает статическое напряжение с мышц груди и спины.
Выпить стакан теплой воды или некрепкого чая с мелиссой.
3. Техника Квадратное дыхание
Когда ложитесь и чувствуете спертость в груди:
Вдох на 4 счета , задержка на 4 счета выдох на 4 счета , задержка на 4 счета.
4.Попробовать спать на боку с подушкой между коленями и еще одной небольшой подушкой, которую можно обнять. Это снимает нагрузку с грудного отдела и таза, уменьшая ночную ломоту.

Question 14

Сильный кашель

1 ответ

17 марта

В начале февраля перегорела Орви, температура, кашель, принимала антибиотик. Через две недели всё прошло, остался остаточный кашель. Сейчас опять начался сильный кашель без температуры. Можно ли принимать Панатус форте и ренгалин вместе

Юлия

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-03-17T14:47:36+03:00

Добрый день. Нужно исключить обязательно, что это уже новая вирусная инфекция, а не остаточный кашель. Для этого обычно рекомендуется сдать ОАК, кровь на СРБ, рентген или КТ ОГК. До момента получения результатов дообследования обычно рекомендуются противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.

Question 15

Пощипывание верхней поверхности языка, появление сбоку как «зазубрин» «бугорков»

1 ответ

17 марта

После еды появилось пощипывание языка , и бугорки по бокам - после антигистаминных не прошло , есть ощущение слизи по задней стенке горла и немного белого налета на миндалинах

Екатерина

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2026-03-17T01:48:32+03:00

Поняла Вас
Для уточнения причины изжоги и изменения со стороны языка рекомедуют прохождение фгдс , а также стоматолога, так как очаг инфекции ( кариес) тоже приводит к воспалению языка

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме