Онлайн консультация терапевта

Question 1

16 марта

ЗдравствуйтеТри дня чёрный стул. Железо, уголь не принималАнализ на скрытую кровь прилагаю. Что делать?

Виктор

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2026-03-16T18:13:19+03:00

Здравствуйте!

Подскажите, есть ли жалобы на слабость, головокружение , боли в животе?

Черный стул действительно могут окрашивать препараты железа, активированного угля , препараты висмута , а так же такие продукты как чернике, черный виноград, ежевика , гранатовый сок
Так же если был прием НПВС накануне , которые воздействуют на слизистую ЖКТ и вызывают эрозии и язвы

Но если приема данных препаратов не было, в подобных случаях рекомендуется консультация очно , сдача общего анализа крови ( исключить анемию ) , проведение фгдс , фкс - исключить кровотечение из ЖКТ

Question 2

Лимфоциты повышенные

6 ответов

16 марта

Добрый! Мне 49 лет, 5 февраля окончил лечение ( Был положительный результат на Хеликобактер), 26 февраля сдал уреазный тест ( отрицательный 0.3), теперь сдал анализ крови . Есть некоторые повышенные показатели ( если в динамике за полгода то они уменьшились), а вот повышенные...

Роман

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-03-16T18:04:08+03:00

Роман, здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение лимфоцитов в процентном соотношении, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования.
2. Повышение глюкозы, в таких случаях могут рекомендовать сдать гликированный гемоглобин и проконсультироваться с эндокринологом.
3. Повышение холестерина и лпнп, в таких случаях могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. Нет гипертонии? Лишнего веса?

Question 3

Жжение в бедре

5 ответов

16 марта

Здравствуйте. Пару дней назад появилось жжение в левом бедре Жжение не сильное Никаких других стмптомов вроде нетЧто это может быть? Жжение появляется и проходит, и так сколько то раз, не считалаДискомфорта не приносит просто пугает как то.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-03-16T17:53:16+03:00

Здравствуйте!!

Ознакомилась с вопросом!!
Сразу хотела бы задать пару уточняющих вопросов:
Подскажите пожалуйста по какой поверхности бедра возникает жжение ? По внутренней поверхности бедра или по задней поверхности?

Question 4

Стоматит? Ангина?

5 ответов

16 марта

Вчера была в бане. Сегодня заболело горло. Весь день рассасывала лоритрицин. Сейчас вечером решила все таки глянуть горло, так как других симптомов у меня не появилось. Увидела язвочку на горле, не на миндалинах. Что это может быть? Какое лечение? По описанию похоже на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2026-03-16T17:43:50+03:00

Здравствуйте!

Представленная картина на фото обычно более характерна для увеличенного лимфоидного фолликула или казеозной пробки.

Для язвочки при стоматите характерен обычно язвенный дефект - это углубление с приподнятыми краями,а вокруг обычно сильное покраснение, как признак воспаления.

Лимфоидныц фолликул это участок лимфатической ткани, при наличии карманов там так же могут скапливаться казеозные массы, как и пробки в миндалинах, например.

Начавшаяся боль в горле может быть проявлением размножения вируса, так как подобные изменения не всегда признак бактерии.

Лечение в подобных случаях обычно по симптомам, например:

Обильное теплое витаминное питье, морсы - клюква, брусника, облепиха.

Увлажнение и проветривание помещения особенно перед сном, так как увлажненные слизистые восстанавливаются быстрее.

Полоскание горла физ раствором, рассасывание препаратов с противомикробным эффектом, например Граммидин или Лизобакт для стимуляции выработки слюны в том числе.

Скажите, ранее были проблемы с миндалинами? Не переохлаждались после бани? Нет ли озноба, чувства недомогания?

Question 5

Расшифровка анализов

4 ответа

16 марта

Получила результаты анализов. Помогите с расшифровкой

Ирина

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-03-16T17:51:47+03:00

Также при наличии проблем с желудком важно сдать дыхательный тест на хеликобактер, когда она присутствует и ее не лечить, в желудке может быть нарушено всасывание железа

Question 6

Отек под ухом болезненный

2 ответа

16 марта

Добрый день. У меня онкология-множественная миелома. Прошла с июня 2025 лечение и две трансплантации костного мозга. Выписалась после второй-26.02.26. Сейчас нахожусь дома, восстанавливаюсь. 9-го марта начался цистит, появился насморк и засаднило горло. Затем все спустилось и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-03-16T23:16:52+03:00

Здравствуйте. По анализам: немного снижены лейкоциты, эритроциты, нейтрофилы абсолютное значение 1,33, относительное 35% сегментоядерные 34%, лимфоциты абсолютное значение норма, относительное значение 51% активированные лимфоциты 3% - это небольшое относительное увеличение, указывает на то что идёт активная работа иммунитета, ширина распределения эритроцитов повышена 15,2, гемоглобин 11,7 (нижняя граница нормы) - возможно понадобится дообследование на ферритин и препараты железа, но это только после очного врача, тромбоциты 175 - норма -есть пометка лаборатории что проверено по мазку.
норма: моноциты, эозинофилы, базофилы норма, СОЭ 16 не повышено.

По описанию -болезненность ниже уха при нажатии может быть либо воспалилась слюнная железа либо лимфоузел либо одонтогенная инфекция (от зуба), в той связи что есть снижение нейтрофилов рекомендовал бы получить консультацию у лечащего гематолога, онколога и/или ЛОРа.

Маловероятно что это онкология – рецидив миеломы проявляется иначе, надо исключить инфекцию и осложнения. Возможно понадобятся антибиотики, но это только после очного осмотра ЛОРа.

Сейчас рекомендовал бы УЗИ области шеи, слюнной железы, лимфоузла, повторный ОАК и + СРБ (не увидел его в анализе) и прокальцитонин – маркер септического воспаления – поможет отличить бактериальную этиологию от вирусной. Возможно тесты на грипп, ковид, ПЦР ВЭБ, ЦМВ.

Моча – анализ общий и при необходимости по Нечипоренко.
Сейчас рекомендовал бы избегать самолечения, не принимать препараты без очной консультации лечащего врача. Ингаляции стероидами - Пульмикорт - самостоятельно не рекомендовал бы, только после очной консультации лечащего врача.

В данной ситуации учитывая иммуносупрессию, рекомендовал бы посетить очного врача в течение 1-максимум 2х дней, не затягивайте пожалуйста.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев

Question 7

Возможна ли передозировка витамина Д

5 ответов

16 марта

Здравствуйте! Принимаю витамин Д на протяжении почти полугода в дозировке 2000 МЕ. Мне его назначили в рамках планирования беременности. В начале марта узнала о беременности, продолжила пить в той же дозировке. Но недавно услышала о негативных эффектах переизбытка витамина Д...

Татьяна

Вопрос закрыт

Сластина Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-03-16T16:55:58+03:00

Не переживайте. Получить передозировку очень сложно. порой люди принимают по 5000 -10 000 ЕД на протяжении полугода, и все в порядке. Также есть статьи, описывают передозировку, но при дозах свыше 10 000ед. 2000 ЕД это стандартная профилактическая доза.

Question 8

Иммунитет низкий

1 ответ

16 марта

Здравствуйте мне врач инфикционист сказал что у меня иммунитет слабый маленкии264 что это значит и чем мне грозит?мои болезни ВИЧ, анемия,

Жанна

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-03-19T13:46:03+03:00

Добрый день. Лучше уточнить у вашего лечащего врача - что конкретно имеется ввиду. Обычно для того, чтобы понимать - действительно ли есть снижение иммунитета, чаще всего, рекомендуется исключать дефициты: ОАК, кровь на сывороточное железо, ферритин, ОЖСС, витамин Д, витамины В12, В9, В6, гормоны щитовидной железы, надпочечников. Параллельно врачами чаще всего на очном приеме рекомендуется стандартная профилактика: питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%. Витамины (особенно С), солевые растворы в нос (аквамарис, аквалор), виферон гель 2 раза в день, адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинацея).

Question 9

Анализ крови

5 ответов

16 марта

Добрый день. Женщина, 40 лет. Сделала узи. Найдены полипы в желчном. Сдала анализ крови (понижены лейкоциты до 3) - прикрепила. В анализе крови , оказывается, за прошлый год лейкоциты тоже -3. Что это может значить.? Какие анализы надо досдать?Спасибо. Все исследования...

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-03-16T16:45:08+03:00

Здравствуйте!
По узи выявлены полипы. При наличии полипов желчного пузыря обычно рекомендуется прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты 10 мг/кг веса 2 месяца, при необходимости дольше.
По общему анализу крови снижен гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, лимфоциты. Рекомендуется исключить дефициты: Ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту. Часто снижение лейкоцитов связано с перегесенными вирусными инфекциями, различными дефицитами, в частности дефицитом железа.
Биохимический анализ крови в норме.

Question 10

Тромбоциты повышены

5 ответов

15 марта

Добрый день! Повышены тромбоциты , общее состояние вялое , усталость и мигрени . Сдавала вечером анализ в последний день месячных . Что теперь делать к кому обратиться ? Я как понимаю это очень плохой показатель говорящей о болезни онкологии ?

Екатерина

Вопрос закрыт

Тетяненко Ольга Александровна · Answer · 2026-03-15T16:29:17+03:00

Здравствуйте!
Норма тромбоцитов согласно общепринятым данным от 150 до 450, повышения свыше 450 не наблюдается.
Не переживайте, данный уровень тромбоцитов не позволяет думать об онкологическом заболевании.

Касаемо беспокоящих симптомов, в подобном случае рекомендуют оценить дефицитные состояния. Уточните пожалуйста, сдавали ли еще какие-либо показатели крови?

При подобных симптомах рекомендуют оценить Витамины Д, В9(фолиевая кислота), В12, ферритин

гормоны щитовидной железы -ттг,т3,т4 и осмотр эндокринолога с проведением пальпации щитовидной железы и по показаниям прохождение узи щитовидной железы.

Question 11

Расшифровка анализа крови

4 ответа

16 марта

Здравствуйте! Прошу расшифровать ОАК, Коагулограмма. На данный момент беспокоят боли в пояснице (переодически бывают после физических нагрузок)Выступающие вены на ноге. Вены чувствую.Из операций кесарево сечение 2024 год.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-03-16T16:01:44+03:00

Здравствуйте!
Показатели коагулограммы в норме.
Общий анализ крови также в норме: выделены процентные измеееия лимфоцитов и нейтрофмлов, при этом абсолютные значения в норме, в таких случаях на проценты не смотрят, так как они не имеют диагностического значения.
Таким образом, у вас анализы в норме.

Question 12

Отравление?

4 ответа

16 марта

Добрый день. Около часа назад, делала уборку в ванную и очень много засыпала средством для чистки труб, фото приложила. Была в перчатках и сильно вздохнула, сразу откашлялась. После всю работу сделала, перчатки сняла и помыла руки. Я могу отравится парами средства? И выпила...

Ооо

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2026-03-16T16:01:34+03:00

Здравствуйте, пары средства могли вызвать раздражение слизистой оболочки, из за этого кашель появился. Но других симптомов нет, поэтому при таких симптомах рекомендуется обильное питье, свежий воздух. Отравление этим средством быть не должно.
Если в течение 4-6 часов появляются одышка, боль в горле, осиплость голоса, тогда необходим осмотр врача.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Question 13

Температура у ребенка 8 лет

4 ответа

16 марта

Доча 8 лет заболела 14.03.2026Высокая тема держится уже 3 день под 40. Кашель прогрессирующий. Насморк. Сегодня сдали тест на стрептококк в горле. Положительный.Я мама болею бактериальной ангиной 5 день, я подозревала, что причина именно в этом, тест подтвердил.Но горло у...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-03-17T15:20:28+03:00

Добрый день. Вполне возможно, что дочь просто носитель, особенно если нет никаких симптомов со стороны горла и миндалин (боли, дискомфорта. налета и так далее). Если есть только температура, то, с большой долей вероятности, речь идет именно о вирусной инфекции. Но для этого лучше сдать ОАК, кровь на СРБ и показать ребенка все же педиатру или ЛОР-врачу. До момента осмотра педиатра можно использовать симптоматическую терапию: многие вирусные инфекции проявляются только повышением температуры и симптомами интоксикации (слабость, вялость, головные боли, нарушения сна). Обычно рекомендуют промывать солевыми растворами слизистые (долфин, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, температуру снижать ибупрофеном или парацетамолом (ибуклином). Пить побольше воды.

Question 14

Болею уже 11 дней. Началось все с резкого кашля, потом появилась заложенность в груди и тяжесть,уже была пневмония 2 года назад, может ли она быть снова?

5 ответов

16 марта

Болею уже 11 дней. То лучше, то хуже по состоянию. Все началось с резкого кашля, затем насало бросать в жар, но температуры не было. Появилась заложенность в груди и тяжесть после кашля и во время дыхания. Начала пить амоксиклав и делать ингаляцию пульмикортом, но последние...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алимгулова Альфия Нурулловна · Answer · 2026-03-16T15:51:13+03:00

Добрый день, скажите пожалуйста, не сдавали ли вы общий анализ крови и С-реактивный белок?
По анализу крови можно судить о присоединении бактериальной инфекции, а по уровню Срб о воспалении.
Мокрота есть или сухой кашель?

Question 15

Раздраженное горло и кашель с мокротой

1 ответ

16 марта

Неделю назад вызывала скорую из-за низкого давления и температуры 38, провели тест на корону и грипп, не выявили, сказали орви. Пропила противовирусное курс тилорон, все прошло, но вот прошло несколько дней и начала отекать носоглотка, потом перешло на горло, вместе с...

Александра

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-03-17T15:24:44+03:00

Добрый день. Тилорон (Амиксин) я бы не рекомендовала, маловато клинических исследований по поводу эффективности. Для того, чтобы понимать, действительно вирусная инфекция или есть уже присоединение бактериальной флоры, которая требует уже антибиотика широкого спектра действия: обычно требуется сдать ОАК, кровь на СРБ, рентген или КТ ОГК. До момента получения результатов обследования обычно рекомендуют промывать солевыми растворами (аквамарис, аквалор) 3-4 раза в день, наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день, для рассасывания ренгалин по 1 таблетке 3-5 раз в день, ингаляции с физраствором 2-3 раза в день. Пить побольше жидкости. Можно попробовать курсом использовать противокашлевые средства (синекод, коделак, омнитус).

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме