Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

5 марта

Доброго времени суток! Ферритин 25,2. Референсные значения указаны 7- 227. Женщина, 47 лет. Беспокоит выпадение волос. Что посоветуете?

Оксана

Вопрос закрыт

Чумакова Кристина Сергеевна · Answer · 2026-03-05T07:54:36+03:00

Здравствуйте!

Данный показатель ферритина говорит о недостатке железа в организме, выпадение волос может быть связано с этим.

В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, трансферрин, ОЖСС, железо, В12, фолиевую кислоту, ТТГ, Т4, цинк, селен, ФЭГДС, консультацию гинеколога, общий анализ мочи, чтобы найти причину потери железа.

Возможно Вы употребляете мало красного мяса.

В подобных случаях назначают прием препаратов железа (мальтофер, феррум лек) 100 мг 2 раза в день 3 месяца. Запивать водой с витамином С. Черед месяц рекомендуется пересдать общий анализ крови и ферритин.

Выздоравливайте!

Question 2

Першение в горле, нарост в носу

5 ответов

5 марта

Недавно заметила в носу нарост. Никак не беспокоит , не болит . Просто как простудное образование или полип . Заметила месяца три назад. Родила пол года назад,к сожалению нет времени показать врачу. Может быть чем-то брызгать можно?так же , переболела месяц назад, была...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2026-03-05T07:22:03+03:00

Здравствуйте.

В таких случаях рекомендуется получит очный осмотр лор врача с проведением эндоскопии носа.
На фотографии в носовом ходу возможно предположить полип, он может появиться из-за гормональных изменений во время беременности и послеродовом периоде
На данный момент в таких случаях могут порекомендовать до приема солевые растворы для промывания носа (аквамарис, аквалор) , назонекс / дезринит могут уменьшит отек.

Першение в горле может быть следствием постназального затека (слизь из носа стекает по задней стенке глотки), хронический фарингит или тонзиллит после перенесенной инфекции.
Возможно, при отсутствии аллергии, полоскание ротовой полости теплым раствором ромашки

Question 3

Помогите мне убрать этот вирус 🦠

5 ответов

5 марта

Добрый день уважаемые врачи. Проблема такая, 13 февраля мы с сыном попали в больницу ( у него был ротовирус), 18 февраля свалилась я с ним , была диарея , температура была 37,8 , боли в животе . Через 4 дня все наладилось . 25 февраля у меня начало болеть горло , сильно ,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2026-03-05T07:06:07+03:00

Здравствуйте.

По описанию возможно предположить вирусную инфекцию с поражением слизистой глаза - вирусный конъюнктивит.

В таких ситуациях рекомендуется:
1.Холодные компрессы: чистое махровое полотенце, смоченное в прохладной воде, отжать и приложить к закрытым векам на 3-5 минут несколько раз в день, что помогает уменьшить отёк и дискомфорт
2. Капли искусственая слеза ( Систейн, Офтагель, Видисик или любые другие) помогают смыть вирусы, увлажнить слизистую и снизить раздражение. По 1-2 капли 4-6 раз в день + противовирусные капли Офтальмоферон продолжить по 2 капли 4-6 раз в день.
При сильной боли прием НПВС - ибупрофен/ парацетамол

Вирусный конъюнктивит проходит за 7-14 дней

Если появится гнойное отделяемое,то рекомендуют антибактериальные капли Тобрекс

Вирусный конъюнктивит высококонтагиозное заболевание. Поэтому важно соблюдать личную гигиену, а именно не трогать глаз, тереть, а потом этими руками трогать ребенка, если случайно потерли, после закапывания- мыть руки, ограничить на время ( до выздоровления ) близкие контакты в виде поцелуев , объятий,чтобы не было контакта с выделениями глаза.

Возможно рассмотреть приём витамин С 500мг , 10 дней+ витамин Д 2000 МЕ , длительно для поддержания иммунной системы

Question 4

Болит низ живота , и красная моча появилась

5 ответов

5 марта

Добрый день!В течение трех дней болит низ живота, и появились красная моча , пропишите медикаменты пожалуйста, сейчас на работе

Иван

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2026-03-05T06:27:05+03:00

Здравствуйте, Иван!

Появление красной мочи является показанием к осмотру врача, так как это может быть симптомом кровотечения. Желательно по возможности посетить врача в ближайшее время, чтобы он мог осмотреть, поставить диагноз, от этого будет зависеть тактика лечения.

Боль в низу живота, которая имеет связь с мочеиспусканием, может быть признаком инфекции мочевыводящих путей.

У мужчин подобное состояние всегда требует очного осмотра уролога с целью подбора лечения и дообследования, так как циститы у мужчин - редкость ввиду особенностей строения мочеполовой системы.

Помимо консультации уролога может быть рекомендованы анализы - общий анализ мочи, бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам с целью уточнения характера инфекции.

Из лечения при инфекции мочевыводящих путей обычно применяют : противомикробные препараты : Фосфомицин (Монурал) 3 гр однократно желательно перед сном или Фуразидин (Фурагин) 100 мг 3 раза в день после еды, курс - 5 дней.

При болевом синдроме - НПВС-препараты (Например, Нимесил 100 мг 2 раза в день после еды, курс 2-3 дня ) или Феназопиридин (Уриналгин Ф) 200 мг 3 раза в день , курс - 2 дня.

Question 5

Ротавирус/Орви

1 ответ

5 марта

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, 23.02 в ночь у ребенка началась рвота, понос, потом температура не выше 37,5… начали давать смекту и регидрон. Через пару дней вызвали врача, потому что на отравление это уже было не похоже, все близкие которые с нами контактировали были...

Алина

Вопрос закрыт

Смирнова Мария Сергеевна · Answer · 2026-03-07T22:26:55+03:00

Здравствуйте, Алина!

К сожалению, ваш вопрос не в компетенции терапевта. Терапевты занимаются лечением людей старше восемнадцати лет.

Ваш вопрос оптимально было бы перенаправить педиатрам.

Здоровья вам!

Question 6

Добрый день ! В течении трех дней болит низ живота, и моча стала коричневая или красная, анализ мочи есть приложу, сейчас на работе нет возможности сходить в больницу, пропишите препараты пожалуйста

4 ответа

5 марта

Боль в низу живота, и моча стала красной , пропишите препараты пожалуйста, сейчас на работе нет возможности сходить в больницу, а так всё хорошо

Иван

Вопрос закрыт

Акимова Дарья Сергеевна · Answer · 2026-03-05T07:37:44+03:00

Здравствуйте.Окрашивание мочи в красный цвет может быть связано с заболеваниями мочевого пузыря, почек и уретры.
Дискомфорт при мочеиспускании есть?в поясничную область боль не иррадиирует?.
Анализы не прикрепились, попробуйте еще раз.

Question 7

Повторная пневмония или туберкулез

1 ответ

5 марта

Здравствуйте, ребёнок 7 лет. Острая пневмония, лечили панцеф, беродуал, пульмикорт, ацц+гимнастика. Наступило разрешение, но темпа так и осталась 37.Прошел месяц и вот снова кашель с мокротой, темпа 38.5,усталость, вдохи ночью 28-30 в мин. Скажите может ли быть эта инфекция...

Ирина

Вопрос закрыт

Смирнова Мария Сергеевна · Answer · 2026-03-07T22:24:10+03:00

Здравствуйте, Ирина!

К сожалению, ваш вопрос не в компетенции терапевта. Терапевты занимаются лечением людей старше восемнадцати лет.

Ваш вопрос оптимально было бы перенаправить педиатрам.

Здоровья вам!

Question 8

Повышен ферритин

1 ответ

5 марта

Сдала анализ для контроля уровня железа. Во время беременности ферритин упал с 72 до 18. После родов пила Ферлатум 20 дней. Перестала пить примерно 3 недели назад. Сегодня сдала ферритин, а он выше нормы. 178 при норме дл 150. Гемоглобин 134. В ОАК незначительно повышены...

Раиля

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2026-03-05T02:14:14+03:00

Раиля, здравствуйте.
Повышение ферритина так же возможно на фоне воспалительных процессов в организме.
С учётом того, что есть повышение лейкоцитов, то это очень вероятно.
Рекомендуется сдать ферритин после выздоровления. Когда лейкоциты нормализуются.

Question 9

Вопрос по показаниям по анализам

1 ответ

5 марта

Пришли анализы по показателям есть повышение по холестерина и глюкозе. Можете дать рекомендации.Глюкоза 5,6, холестерин 5,4. Эритроциты 4,92*10в 12. Гемоглобин 153. Лейкоциты 6*10в12. СОЭ 3

Алекс

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2026-03-05T01:10:05+03:00

Алекс, здравствуйте.
Анализы каких-то опасений не вызывают значительных.
Холестерин рекомендуется сдать по фракциям – ЛПНП, ЛПВП, ТГ.
Уровень глюкозы незначительно повышен, что возможно если был значительный приём пищи перед сном или что-то ели утром.
Остальные анализы в рамках нормы для мужского организма.

Question 10

Не могу понять,что это варикоз или что

5 ответов

5 марта

Здравствуйте. Не могу понять,что это. На ягодичной поверхности вышло вот такое. Появилось в период беременности и после родов увеличилось. На прием пока к врачу не могу пойти. С грудным ребенком пока одна живу. Фото приложила.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2026-03-05T00:57:32+03:00

Здравствуйте, если судить по фото и зоне проявления, то это напоминает растяжки (стрии) — рубцовые полосы на коже, возникающие из-за разрывов дермы при резком натяжении, наборе веса, беременности или гормональных сбоях. Появляются из-за недостатка коллагена и эластина. Свежие стрии имеют фиолетовый/красный цвет, со временем белеют.
Полностью от них избавиться невозможно, только несколько снизить при помощи различных косметологических процедур (лазерная шлифовка, фракционный фототермолиз, микроигольчатый РФ-лифтинг, мезотерапия, пилинги).

Question 11

Случайно выпил 10таблеток римантадина минут 20назад пока что никаких последствий очень боюсь подскажите что делать мне 14лет

1 ответ

5 марта

Небольшая тяжесть в животе я побаиваюсь возможности вызвать скорую нет

Артем

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-03-05T01:01:15+03:00

Артем, здравствуйте!

Необходимо промыть желудок.
Выпить побольше воды. Вызвать рвоту.
После промывания принять активированный уголь.
Самое правильное решение — вызвать скорую помощь.
Попросить близких, кто находится рядом, о помощи.

Question 12

Ферритин 21

4 ответа

4 марта

Здравствуйте , я сдавала анализ на железо и ферритин , гемоглобин 134 , железо 25 , ферритин 21 , в больнице сказали что всё в норме , но я захотела поднять ферритин и начала пить тотему в день один раз , начала принимать с 25 февраля , сегодня 4 марта , до тотемы...

Марьям, Грозный

Вопрос закрыт

Евстигнеев Евгений Константинович · Answer · 2026-03-04T23:08:39+03:00

Здравствуйте!
Обычно в таких же похожих ситуациях рекомендуется очно на приёме у врача терапевта обсудить объём и схему приёма железосодержащих препаратов чтобы компенсировать недостаток. Обычно назначают например препарат тардиферон/гино-тардиферон по 1 таблетке 2 раза в сутки в обед и ужин с контролем уровня ферритина через 1 месяц.

Question 13

Высокое давление

5 ответов

4 марта

Добрый день! Уже много лет страдаю от высокого давления. Анализы в целом в норме, только немного повышен холестерин и имеется шейный остеохондроз. Возраст 65 лет. Давление может повышаться до 160-170 (верхнее значение). Сейчас врач назначил пить Телмисту 12,5 мг +80 мг в...

Людмила, Москва

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2026-03-04T23:56:15+03:00

Здравствуйте,
Действительно если давление повышается на фоне приема телмиста н, то рекомендуют добавить еще один препарат направленный на расслабление сосудов. К ним как раз и относится леркандипин, самостоятельно без телмиста н он не справится.

В качестве терапии, обычно рекомендуют:
✦ ограничить количество соли до 5г в сутки. В качестве усилителей вкуса можно использовать специи на основе трав.
✦ регулярная физическая активность(бассейн, йога)
✦ вести дневник давления, измеряя его утром и вечером
✦ при повышении ад выше 160/90 мм рт ст моксонидин 0,2 мг/ каптоприл 25 мг не более 2х таб в сутки, интервал между приемами должен быть не меньше 2х часов, чтобы избежать лекарственной гипотензии.

✦телмиста н 80+12,5 мг утром
✦ конкор 2,5 утром
✦ леркандипин 10 мг вечером

Давление будет стабилизироваться постепенно в течении 2-3 недель, пока концентрация не достигнет определенного уровня. Препараты нужно пить регулярно, иначе давление не достигнет целевых значений и сохранит тенденцию к резким перепадам.
После начала приема новой базисной терапии, рекомендуется обязательно вести дневник ад.

Крепкого вам здоровья💐🫶🏻

Question 14

Анемия, дефицит железа и ферритина

4 ответа

4 марта

На медосмотре поставили анемию, повышенное давление. Часто чувствую слабость и головокружение.Сходила к терапевту. Сдала анализы, но на повторный прием пока не хватает времени попасть.Можете расшифровать результаты и подсказать курс лечения, подобрать дозировкуВрач до...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаджиева Гюльнара Мусаевна · Answer · 2026-03-04T23:03:32+03:00

Здравствуйте!
По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей:
● Снижение гемоглобина, ферритина,эритроцитарных индексов. Такие отклонения характерны для железодефицитной анемии лёгкой степени тяжести.
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа. Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.
• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 2 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии рекомендуется пересдать кровь на ферритин,общий анализ крови.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.

Беспокоят ли обильные менструации?
В качестве диагностики обычно рекомендуют сдать кал на скрытую кровь, фгдс, узи брюшной полости и органов малого таза.
●повышение тромбоцитов может быть фоне анемии.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме