Онлайн консультация терапевта

Question 1

18 февраля

Здравствуйте Последнее время начал плохо спать Решил начать принимать магний глицинат,но не аптечный,а в магазине спортивного питания (постоянно там приобретаю)И после начало приема в пятницу (2 таблетки на ночь,дозировка 200мг в одной таблетки),началась сильная аритмияОна у...

Кирилл, Омск

Вопрос закрыт

Чумакова Кристина Сергеевна · Answer · 2026-02-18T09:03:30+03:00

Здравствуйте, Кирилл!

Да, усиление аритмии может быть связано с приемом магния.

Высокие концентрации магния могут вызывать замедление сердечного ритма, блокады и другие нарушения ритма.

Сочетание с фолиевой кислотой может увеличивать действие магния.

В таких случаях рекомендуется перестать принимать магний, консультация кардиолога, ЭКГ.

Если появится сильное головокружение, предобморочное состояние, боль в груди, сильная одышка, или пульс станет меньше 50, необходимо вызвать скорую.

Выздоравливайте!

Есть ли еще вопросы?

Question 2

Снижение веса

4 ответа

18 февраля

Добрый день! Мне 24. Рост 165 и вас около 75 кг. Всегда была плотного телосложения. В этом году хотела бы наконец-то снизить свой вес и придти в форму мечты. Сейчас занимаюсь дома спортом и стараюсь «чисто» питаться, но вечерний аппетит не дает жить нормально.Я работаю с 9 до...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Симонова Наталия Игоревна · Answer · 2026-02-18T10:23:17+03:00

Симонова Наталия Игоревна

Пожалуйста! Рада была вам помочь!

Question 3

Головокружение, шаткость , сонливость.

5 ответов

18 февраля

Здравствуйте. Беспокоит головокружение , шаткость, сонливость, неясная голова.. Неделю было головокружение сразу после сна , как вставала с кровати все плывет. При танцах, тоже все плывет . обратилась к терапевту, назначали анализы. Пикрепляю их. Года полтора назад проходила...

Анастасия, Ставрополь

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-02-18T08:47:07+03:00

Здравствуйте!
Снижен ферритин, указывает на наличие дефицита железа. Но эритроциты и гемоглобин в норме.
Дефицит железа может сопровождаться такой симптоматикой. При дефиците железа врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём).
Рекомендуется обогатить питание кр он асным мясом (это тоже источник железа).
При приеме препаратов железа рекомендуется ограничение кофе, чая, шоколада, какао за 2 часа до и после приёма железа.
Препараты железа не рекомендуют принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы (омепразол, рабепразол и т.д.),
Рекомендуется добавить в питание источники витамина С для лучшего усвоения железа: морсы, сок апельсиновый, яблочный.
Искривление сосудов головы и шеи тракте может давать такую симптоматику.

Question 4

Срочно! Сильно трясет, тошнит

5 ответов

18 февраля

Сегодня с утра проснулась с сильной тошной и тревогой, померила пульс давление- 100 пульс, давление 125/80. Мое давление 90/60. Сейчас меня начало трясти и тошнит. Мне очень страшно. Что делать?

Мария, Анапа

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2026-02-18T08:45:38+03:00

Здравствуйте!
Тошнота может быть симптомом вирусной инфекции или вегетативной реакцией на стресс, тревогу.
Исходя из описания нельзя исключить паническую атаку.
В таких ситуациях стоит начать выполнять дыхательную практику: Медленно вдыхайте носом (на счет 1-2-3), стараясь надуть живот.
Задержите дыхание на 1-2 секунды.
Медленно выдыхайте ртом (на счет 1-2-3-4-5), чувствуя, как живот сдувается. Проделайте так 5-10 раз. Практика должна помочь успокоиться.

Температура тела в норме?
Ранее таких эпизодов не было?

Question 5

Повышен аст, алт и ггтп

5 ответов

18 февраля

На протяжении 2 месяцев стал болеть правый бок, низ живота,горечь во рту,диарея. В 2020 удалён желчный пузырь. Сдала анализы, результаты плохие.

Татьяна, Петрозаводск

Вопрос закрыт

Писаренко Дарья Андреевна · Answer · 2026-02-18T08:38:01+03:00

Здравствуйте! По анализам крови имеются признаки печеночного повреждения (повышение алт, аст) и желчного застоя (повышение ггтп), также повышение эозинофилов косвенно может указывать на паразитоз (в тч с поражением печени). Также повышен холестерин и выявлена скрытая кровь в кале. В таких случаях рекомендуют дообследование:
1. МР-холангиопанкреатография для уточнения состояния билиарного тракта
2. Колоноскопия с биопсией для оценки состояния кишечника
3. Кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня

Для стратификации риска и решения вопроса о необходимости назначения медикаментозного лечения рекомендуют проведение УЗИ брахио-цефальных артерий и артерий нижних конечностей и сдать кровь на показатель липопротеин (а). С результатами направляют на очную консультацию к терапевту или кардиологу.

Question 6

Биохимия крови , какой лучше сдать базовый/минимальный/ расширенный профиль?

1 ответ

18 февраля

Мне 31 год , последнее время беспокоит давление , хочу сдать биохимический анализ крови , подскажите какой лучше сдать ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Евстигнеев Евгений Константинович · Answer · 2026-02-18T08:23:50+03:00

Здравствуйте!
Для комплексной оценки биохимического анализа крови нужно чтобы он включал: общий белок, общий холестерин, ЛПНП, триглицериды, общий билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевая кислота, глюкоза.

Question 7

Немеет кончик языка

4 ответа

18 февраля

Здравствуйте,у меня участились головокружения, здесь врачи писали что пппг ,после еды особенно ,сегодня ночью плохо спала(плакал ребёнок)у меня начало болеть горло ,потоп проснулась от того что ждёт горло и корень языка ,попила воды в интернете почитала что может...

Дарья

Вопрос закрыт

Челюканова Юлия Андреевна · Answer · 2026-02-18T09:22:40+03:00

Здравствуйте, по фото признаков воспаления языка не видно. В таком случае можно пополоскать рот раствором хлоргексидина, местно использовать гель холесал для обезболивания. Подскажите по поводу ПППГ получаете какое то лечение? Противотревожные препараты, антидепрессанты, успокоительные?

Question 8

Отёк глаза, полностью закрылся

5 ответов

18 февраля

В третий раз ситуация что тикает глаз но в этот раз он полностью закрылся конкретно верхняя веко оттекает как будто бы копится жидкость ничего не болит ни зудит симптоматики никакой нет обращалась окулисту с глазу всё в порядке обращалась к неврологу по анализам все...

Елена, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2026-02-18T08:06:33+03:00

Здравствуйте!
Исходя из описания и при осмотре фотографии можно предположить, что отек имеет аллергическую природу.
Уточните пожалуйста, новой косметикой, уходом не начали пользоваться?
Никаких лекарств не принимаете?

Question 9

Кашель и стянутость в горле

4 ответа

18 февраля

Здравствуйте , у меня кашель , не проходящий с осени . Если нет кашля , бывает как будто тянет в горле. Сходила к врачу , врач отправила в отделение орви. Там сказали , что все нормально, сделала флюорографию, тоже все нормально. Пришла обратно к терапевту, говорит я здорова

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Чумакова Кристина Сергеевна · Answer · 2026-02-18T07:56:51+03:00

Здравствуйте!

Такая картина может быть связана с затеком слизи из носа в горло, или забросом кислоты из желудка в пищевод, или аллергией, или спазмом бронхов.

В таких случаях рекомендуется общий анализ крови, консультация лора, ФЭГДС, консультация гастроэнтеролога, кровь на Ig E, спирометрия, консультация пульмонолога, увлажнение воздуха, пить больше жидкости.

Бывает ли кашель когда ложитесь? После еды? По утрам нет ощущения кома в горле?

Question 10

Препараты от боли в желудке на гв

1 ответ

18 февраля

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие препараты можно принимать от боли в желудке на грудном вскармливании. Проснулась ночью от того, что сильно скрутило живот и появился озноб, температура 36,8. Не знаю, что со мной и что с этим делать … заранее благодарю за ответы

Татьяна

Вопрос закрыт

Челюканова Юлия Андреевна · Answer · 2026-02-18T09:29:31+03:00

Здравствуйте, описанные симптомы могут быть при обострении гастрита, для диагностики обычно рекомендуют ФГС, для лечения в таком случае часто рекомендуют диету, фосфолюгель по 1 пакетику 3 раза в день до 14 дней.

Question 11

Температура 40, воспаление лёгких?

6 ответов

18 февраля

Дети с садика принесли вирус. Поднялась температура. Держалась дней пять 37.5. Вчера вечером поднялась до 40. Отхаркивается густой серо зеленой слизью, много. Сделал кт, показало двухсторонняя мелкоочаговая полисегментарная инфильтрация. Что это такое и как лечить? Есть ли...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2026-02-18T07:35:25+03:00

Здравствуйте.

По описанию мелкоочаговая инфильтрация говорит о двусторонней пневмонии. Инфильтрация- воспалительные изменения в легочной ткани.

При отсутствии одышки, ухудшении общего самочувствия возможно проводить терапию амбулаторно с оценкой динамики врачом- общий анализ крови, С-реактивный белок, аускультации лёгких до и после лечения, КТ после терапии.

В подобных случаях при бактериальной этиологии пневмонии рекомендуют антибактериальную терапию, например, при отсутствии аллергии, амбулаторно - Амоксиклав 1000мг 2 раза в день 7-10 дней + при влажном кашле для улучшения отхождения мокроты: амброксол по 1 табл 3 раза в сутки в течение первых 3 суток, затем дозу препарата необходимо уменьшить до 1 таблетки 2 раза в сутки раз в сутки, 10 дней или ацц 200мг по 1 пакетику в 100 мл воды после еды, 3 раза в день,7 дней, при температуре выше 38с 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3 раза в сутки.

Оцениваем эффективность антибиотика в течение 3х дней в виде улучшения самочувствия и снижения температуры тела (37.0-37.5), если этого не происходит, то рекомендуют замену антибиотика

Question 12

Чем повысить уровень ферритина?

1 ответ

18 февраля

После беременности сдала анализыЖелезо показало 15 мкмоль Ферритин 14 нг/мл Фолевая кислота 3/8 нг/млВитамин д 26 нг/мл Витамин в12 497 пн/млАлт 9 ед/лАСТ 17 Гликозилированный гемоглобин 4.80Сказали латентная Анемия Как в таком случае поднять уровень ферритина ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мостовой Владимир Альбертович · Answer · 2026-02-18T09:22:05+03:00

Здравствуйте! У Вас на нижней границе нормы показатели по железу крови. В таких случаях важно выявить причину снижения уровня железа в организме, в первую очередь, исключить желудочные кровотечения на фоне эрозии или язвы желудка и 12-персной кишки - сдать кал на скрытую кровь, при необходимости пройти ФГДС. Для повышения уровня железа рекомендуется прием препаратов железа (например, Феррум Лек) 100 мг 1 раз в день на протяжении 2 месяцев.

Также снижен показатель по витамину Д. В таких случая рекомендуется приём Холекальциферола 1000 МЕ в сутки в течение 1-2 месяцев

Question 13

Расшифровка анализов крови

5 ответов

18 февраля

На днях вышел камень из почек, по узи наличие камней 0,4-0,6 мм

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2026-02-18T07:30:25+03:00

По УЗИ обп полип желчного пузыря, что может давать повышение печеночного фермента. При выявлении полипа рекомендуют консультацию хирурга или гастроэнтеролога, обычно назначают Урсосан из расчета 500 мг на ночь в течении 3х месяцев с последующей оценкой полипа

Question 14

Как справится с приступами кашля

1 ответ

18 февраля

Бер 8 Нед.болею уже 3 недели ставят бронхит,приступы такие что даже дышать не могу очень сильно закашливаюсь аж страшно.Пью мукалтин,делаю ингаляции иногда поднимается температура до37 прошу врача уже выписать антибиотик т.к Не могу больше от этого кашля

Мария

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-02-18T15:27:36+03:00

Добрый день. Вам нужно сдать ОАК, кровь на СРБ, чтобы понимать - не требуется ли антибиотик. Пока можно промывать слизистые солевыми растворами (аквамарис, долфин) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, для рассасывания использовать ренгалин и лизобакт по 1 таблетке 4-5 раз в день, ингаляции с физраствором 2-3 раза в день. Пить побольше жидкости, дома проветривать и увлажнять воздух

Question 15

Расшифровка анализов

7 ответов

18 февраля

Здравствуйте! Есть отклонения в анализах. Можно ли в моём случае обойтись без статинов?

Татьяна, Уссурийск

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2026-02-18T06:26:02+03:00

Здравствуйте, Татьяна!

Ознакомилась с вашим вопросом.

Повышенный уровень холестерина у женщин до 40 лет может быть вариантом нормы , так как он принимает участие в синтезе половых гормонов.

Назначают статины не только, ориентируясь на показатели липидного профиля. Оценивают сердечно - сосудистый риск в целом, и основная роль отводится УЗИ сосудов шеи, поэтому в плановом порядке при повышении холестерина рекомендуют пройти УЗИ сосудов шеи, чтобы исключить явления атеросклероза. Уточните, проходили ли вы исследование?

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме