Онлайн консультация терапевта

Question 1

18 февраля

Добрый день. Мне 28 лет, ребенок из сада принес ветрянку. Первые высыпания появились 16.02 с утра, а сегодня их стало ооочень много. Все очень чешется, хотя мажусь каламином. Подскажите пожалуйста, что можно ещё выпить? Может ацикловир?

Римма, Тула

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-02-18T12:12:39+03:00

Римма, здравствуйте!
Для взрослых противовирусные препараты могут быть рекомендованы для снижения активности вируса ветряной оспы.
Эти препараты направлены на замедление размножения вируса, что может способствовать уменьшению количества новых высыпаний и ускорению заживления уже существующих.
На очном приеме могут рекомендовать прием Валацикловира 1000 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней.
Для уменьшения зуда прием Зодак по 1 т 1 раз в сутки в течение 7 дней.
Принятие прохладного душа при отсутствии высокой температуры может принести временное облегчение зуда. Важно избегать трения кожи и аккуратно промакивать ее после водных процедур.
Каламин на места высыпания, а также пить больше чистой воды в течение дня 🙏🏼

Question 2

Пожелтела кожа, склеры .

5 ответов

18 февраля

Усталость, боли в области желудка отсутствие аппетита , 5дней назад пожелтела кожа и глаза , усталость , вялость, ела маленькими порциями наполнение желудка , как будто переела

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Симонова Наталия Игоревна · Answer · 2026-02-18T12:34:10+03:00

Да, по УЗИ органов брюшной полости можно увидеть расширены ли желчные протоки (то есть препятствие для оттока желчи), есть ли камни в желчном пузыре или в желчном протоке, состояние печени и поджелудочной железы.

То есть УЗИ будет информативно в плане причины. Также после прохождения можно напрямую спросить у специалиста что он видит и как срочно необходимо показаться врачу.

Если он увидит срочность в том, чтобы показаться хирургу, то оптимальнее это сделать сразу после УЗИ в дежурную больницу.

Если нет, то показаться терапевту или гастроэнтерологу в поликлинику с анализами и УЗИ.

Question 3

Прием препарата велсон в 80 лет? бессонница

6 ответов

18 февраля

Моей бабушке через неделю 80 лет. Последний год у нее бывает эпизодическая бессонница из-за волнений/предстоящих важных событий. Скоро юбилей, она волнуется и уже неделю плохо спит, а именно засыпает в 23, встает в 01:00 и не может уснуть до 6 утра. У бабушки бывает высокое...

Мария

Вопрос закрыт

Насырова Алина Идрисовна · Answer · 2026-02-18T11:45:10+03:00

Здравствуйте

Клинически значимых опасных взаимодействий с велсоном нет.
С амлодипином и кардиомагнилом велсон допустим.

В пожилом возрасте 3 мг — это уже верхняя доза.
В таком случае может быть рекомендовано начать с 1–1,5 мг за 30–60 минут до сна, если эффекта нет 2–3 дня — увеличить до 3 мг. Курс — можно 5–10 дней на период волнений.

Также можно добавить Магний цитрат, он мягко помогает расслабиться, помогает при бессоннице.
Также Глицин имеет мягкий эффект, иногда снижает внутреннее напряжение, безопасен

Question 4

Низкий гемоглобин и ферритин

4 ответа

18 февраля

Сдала анализы и расстроилась. Гемоглобин - 103, ферритин - 17,1, витамин Д - 27,3. Начала пить тотему по одной капсуле утром натощак, витамин Д в капсулах дозировка 5000.Чем еще можно помочь организму? Никогда таких низких показателей не было.

Екатерина

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-02-18T11:33:31+03:00

Также чуть повышена мочевина, что может быть признаком недостаточного питьевого режима. В таких случаях могут рекомендовать пить чистую воду из расчета 30-40 мл на 1 кг тела

Question 5

Высокая температура, ломота. Результаты анализов

7 ответов

18 февраля

Заболела три дня назад. В первый день высокая температура до 39.7, боли в теле, ломота, не сильная боль в горле. Принимаю жаропонижающие, полощу горло раствором ОКИ. В конце декабря переболела ангиной с высокой температурой, после этого в течение двух месяцев был сухой...

Жанна, Челябинск

Вопрос закрыт

Кярова Зарина Зауровна · Answer · 2026-02-18T11:15:16+03:00

Здравствуйте,Жанна. По общему анализу крови (повышение лейкоцитов ,СОЭ ) и СРБ признаки протекающего воспаления,не исключена и бактериальной природы,не смотря на то что уровень нейтрофилов не повышен.
Скажите,мокроту отхаркивать получается? Какая она в течение дня? И есть ли отделяемое из носа?

Question 6

Может ли это быть СРК ?

5 ответов

18 февраля

Здравствуйте уважаемые врачи ! 4,5 месяца назад , в октябре у меня случилась внезапная диарея , которая сопровождалась кровью , слизью , иногда выходила только кровь и слизь . Крутило живот , тянуло в туалет сильно . Началось внезапно ночью и продлилось до обеда примерно . На...

Юлия

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-02-18T11:16:20+03:00

Здравствуйте!

Да, описанная картина действительно очень характерна для Синдрома раздраженного кишечника .
На сегодняшний день присутствуют доказательства против серьезных воспалительных заболеваний кишечника .
1. Кальпротектин в норме
2.Отрицательная скрытая кровь
3. НЯК всегда начинается с прямой кишки и идет вверх. Если в прямой кишке только полнокровие вен,значит, там нет язв и эрозий, характерных для колита.
Наличе крови после микроклизм, скорее всего, связана с полнокровием геморроидальной зоны.
При диарее или натуживании вены прямой кишки переполняются, и нежная слизистая над ними может кровить.
Слизь -это защитная реакция кишечника на раздражение.

Каменный живот один из признаков СРК.
При стрессе организм переходит в напрягается, мышцы тазового дна и кишечника спазмируются. В положении лежа мышцы расслабляются механически, и вам становится легче.
Также у людей с СРК нервные окончания в кишечнике слишком чувствительны, мозг все воспринимает как боль или сигнал к немедленному опорожнению.
Пробиотики создавали временную опору для пищеварения. Как только их убрали, собственная флора, чувствительная к гормонам стресса, снова начала давать сбой.
Домашние аптечные тесты часто дают ложноположительные результаты. Они могут реагировать на мясо в диете, на витамины, на кровоточивость десен или тот же геморрой.
В таких случаях могут рекомендовать :
1. Работа с психосоматикой
СРК лечится не только у гастроэнтеролога. Часто основным лечением являются антидепрессанты в малых дозах например, СИОЗС, которые успокаивают именно кишечные нервные сплетения.
2. Диета Low-FODMAP
Ограничение определенных углеводов, которые бродят в кишечнике.
3. Продолжать прием Дюспаталина по 1 т 3 раза в течение 14 дней.
4. Колоноскопия для спокойствия 🙏🏼

Question 7

Ферритин..

5 ответов

18 февраля

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться. В октябре-ноябре 2025 сдала анализ на ферритин (был 10). Врач назначил тотему 20 дней по ампуле. За 20 дней ферритин поднялся на 3 единицы и эндокринолог посоветовал сорбифер. За месяц сорбифер поднял ферритин до 44, но и...

Ксюша, Самара

Вопрос закрыт

Челюканова Юлия Андреевна · Answer · 2026-02-18T11:13:43+03:00

Здравствуйте, частые причины быстрого снижения ферритина это хронические кровопотери, питание, нарушение всасывания.
подскажите есть ли в вашем рационе мясо, рыба? Нет ли у вас геморроя, анальной трещины? Не проходили ли вы консультацию врача гинеколога? Проходили ли колоноскопию?

Question 8

Головная боль в лобной части,потливость

5 ответов

18 февраля

Добрый день! Сегодня утром проснулась от сильной головной боли в лобной части и жара по телу,температуры нет,потливость поступает приливами,сон на ежедневной основе с 1-2 ночи до 8 утра,29 лет,на что обратить внимание и какие анализы сдать?

Ольга

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2026-02-18T11:05:41+03:00

Добрый день. Понимаю ваши переживания по поводу своего состояния. Педиатры консультируют детей до 18 лет, поэтому переведите вопрос в раздел терапевтов , где помогут вам разобраться с вашей проблемой.

Question 9

Постоянные ангины на ГВ

5 ответов

18 февраля

Здравствуйте! За последние 2 месяца уже третий раз болею ангиной, плюс я кормлю грудью. Первый раз видимо не долечилась, пила 7 дней амоксициллин. Через 2 недели заболела опять. Врач назначил опять амоксициллин, но уже дозировка больше и 10 дней. В те разы делала стрептотест,...

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кярова Зарина Зауровна · Answer · 2026-02-18T10:45:50+03:00

Здравствуйте, Ольга. По фотографии действительно картина лакунарной ангины. Сейчас рекомендуются полоскания раствором фурацилина 3-4 раза в день и пшикать препаратом Тантум Верде 3 раза в день по 2 впрыскивания .
Какая температура тела ,есть повышение?

Question 10

Часто болею

6 ответов

18 февраля

Я постоянно болею! Тонзиллит в горле преследует меня всегда, даже после промывания лакун эффект длился всего неделю, а затем снова появились неприятный запах и боль в горле. Постоянно стекают сопли по задней стенке глотки. В 2023 году открылась язвенная болезнь кишечника...

Елизавета

Вопрос закрыт

Кярова Зарина Зауровна · Answer · 2026-02-18T10:19:39+03:00

Здравствуйте, Елизавета.
В первую очередь рекомендуется исключить дефицитные состояния
Это анализы на
Ферритин
Витамин Д
Витамин В12
Фолиевая кислота
Цинк
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Желательно также проверить
Глюкозу крови
Холестерин
АЛТ, АСТ
Креатинин
СРб
Общий белок
Елизавета, скажите,в семье были случаи заболевания кишечника?
На хеликобактерное инфицирование проверялись? Достоверными методами являются дыхательный уреазный тест на хеликобактер или кал на антиген хеликобактер
Также для исключения воспаления в кишечнике рекомендуется сдать кал на кальпротектин
Большинство этих анализов можно сдать в условиях поликлиники.
На хеликобактер может направить гастроэнтеролог,если таковой есть

Question 11

Не проходит горло

1 ответ

18 февраля

Заболела 2 недели назад, температуры нет , был кашель и насморк , уже прошли ещё неделю назад , горло до сих не прошло , пшыкала горло , обильн питье , чай , леденцы Стрепсилс , не проходит. Болею часто , симптомов особо не бывает , кроме горла и воспалённых лимфоузлов ,...

艾米莉

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-02-18T15:24:33+03:00

Добрый день. Показаться очно ЛОР-врачу. Сдать ОАК, кровь на СРБ, сделать мазок из глотки на флору с определением чувствительности к антибиотикам. Пока можно полоскать горло раствором ОКИ 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 таблетке 4-5 раз в день. Пить побольше жидкости, дома проветривать и увлажнять воздух.

Question 12

Результаты анализа

4 ответа

18 февраля

Проверьте пожалуйста результаты анализа. В декабре сдавала кровь, сказали низкий гемоглобин, решила сейчас сдать на ферритин и т.д. Подскажите норма ли это, или стоит чего то опасаться. Накручиваю себя серьезными болезнями , и хотелось бы успокоиться.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Симонова Наталия Игоревна · Answer · 2026-02-18T09:59:55+03:00

С низким ферритином обычно ведет пациентов именно терапевт. То есть оптимально пройти курс 3 месяца, затем повторить ферритин.

Если он подрос, но не достиг целевого (40 минимум), то курс можно построить. Если практически не вырос, то в таких случаях лучше посетить терапевта для пересмотра лечения (другой препарат или капельно).

Question 13

Состояние ногтей после гель лака

5 ответов

18 февраля

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста по фото.После снятия гель лака.Под ногтями где большие пальцы в основном.Снизу темнее,сверху светлее.Что это может значить?

Эмма

Вопрос закрыт

Рудоманова Юлия Вадимовна · Answer · 2026-02-18T10:12:12+03:00

Эмма,здравствуйте
Фото пока не прикрепилось
Но чаще всего после снятия гель-лака потемнение под ногтем на больших пальцах связано с травмой ногтевой пластины или пересушиванием после спиливания и ацетона, реже это грибок или подногтевая гематома.

Если цвет коричневатый или серый и не растёт вместе с ногтем, возможна старая микротравма.

Если есть утолщение, крошение, зуд кожи -вероятен грибок.
Сейчас дайте ногтям «отдых» минимум 6-8 недель, не покрывайте лаком. Ежедневно 2 раза в день наносите на ногти и кожу вокруг крем с мочевиной 10-15% в течение 4 недель для увлажнения.

Если есть подозрение на грибок -используйте лак с аморолфином 5% 1-2 раза в неделю 6 месяцев или крем с тербинафином 1% 1 раз в день 2-4 недели на кожу.
При боли, увеличении пятна или чёрном цвете срочно к дерматологу для осмотра и соскоба.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻

Question 14

Анализы, низкий гемоглобин

6 ответов

18 февраля

Здравствуйте, болела гриппом в январе, в начале февраля простыла,средний гнойный отит, пролечила антибиотиками. Повторно была у врача, все нормально. После лечения сдала анализы, на данный момент есть слабость, сонливость и одышка при физической нагрузке. Чем помочь своему...

Александра

Вопрос закрыт

Челюканова Юлия Андреевна · Answer · 2026-02-18T09:36:46+03:00

Здравствуйте, в таком случае обычно рекомендуют: витамин Д 2000 МЕ утром, аквадетрим, вигантол до 1-2 месяцев. При анемии: Препараты железа, например тотема по 1 ампуле 1-2 раза в день до 3 х месяцев.

Question 15

Паническая атака

5 ответов

18 февраля

Здравствуйте, уважаемые врачи.У меня сложилась такая ситуацияЯ очень боюсь заболеть тяжёлой болезнью или не дай бог заболеют мои родные.боюсь за мужа , ребенка , родителей. Проходила обследование все слава Богу у меня хорошо. Только МРТ не делала боюсь закрытого...

Катя

Вопрос закрыт

Челюканова Юлия Андреевна · Answer · 2026-02-18T09:18:24+03:00

Здравствуйте, понимаю ваше волнение, для оценки выраженности тревоги можно пройти тест HADS.
Подскажите не принимаете ли вы какие то успокоительные препараты? Не обращались ли за помощью к психотерапевту?

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме