Онлайн консультация терапевта

Question 1

14 февраля

11.02 купалась в горячем чане (45 С), сидела пол часа, потом отдохнула и сидела только по пояс. Когда заходила 1ый раз, стало плоховато, кружилась голова, было тяжело дышать, но игнорировала. Потом беспокоила тахикардия (не сильная). На след день 12.02 самочувствие было...

Лолита

Вопрос закрыт

Чумакова Кристина Сергеевна · Answer · 2026-02-14T09:29:06+03:00

Следите за своим состоянием.
Если будет ухудшение, обязательно обратитесь к врачу очно.
Выздоравливайте!

Question 2

Головокружение

5 ответов

14 февраля

Здравствуйте у дочери в последнее время начались головокружения, при резких движениях головой ощущения как будто зкмля уходит из под ног. Спит тол ко на правом боку, на левой стороне чувствует головокөужение. Вчкра была на приеме у невролога, сказали что нарушение...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кузина Антонина Олеговна · Answer · 2026-02-14T08:28:42+03:00

Здравствуйте!
На основании описанной симптоматики можно предположить доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Это состояние относится к вестибулярным нарушениями, которые возникают при смене положения головы, тела в пространстве - возникает чувство вращения предметов. И связано это состояние с тем , что во внутреннем ухе отолиты (микрокристаллы) попадают в полукружные каналы и при изменении положения тела это вызывает головокружение.

Лечением этого состояния как правило занимается невролог. В качестве лечения обычно выполняют маневр Эпли или Семонта или упражнения Брандта-Дароффа - это вестибулярная гимнастика - для того, чтобы отолиты вышли из полукружных каналов и перестали раздражать рецепторы. Это основной метод лечения.
Среди вспомогательных средств обычно назначают бетагестин (24 мг 2 раза в день в течение 14 дней).

Question 3

Повышена глюкоза в крови

7 ответов

14 февраля

Здравствуйте.В январе сдавала анализы, были такие результаты:1. Глюкоза-5.562. Индекс инсулинорезистентности-2.633. Инсулин-10.644. Соэ-195. Общий белок 70.376. Холестерин-5.02Сейчас изменила питание, ем 3 раза в день, стараюсь питаться сбалансированно, не голодаю.Вес 77Рост...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2026-02-14T08:09:50+03:00

Глюкоза - не стабильный показатель, даже если следите в двух разных лабораториях в один день, не будет одинаковой цифры - это нормально. Мы видим, что тенденция есть к повышению как в первом анализе, так и во втором, поэтому пока мы не паникуем, но принимаем к сведению, что нужно что- то менять, чтобы не допустить развитие диабета.

Question 4

Расшифровать анализы

4 ответа

14 февраля

Здравствуйте, помогите пожалуйста с анализами. Может какие-то лекарственные средства пропить чтоб снизить показатели. Жалоб никаких нет, физическая активность ( силовые) 3-4 раза в неделю, вредных привычек нет. ОРВИ и каких-либо простуд за крайние месяца не было.

Екатерина, Севастополь

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2026-02-14T07:23:55+03:00

Ферритин мы никакими препаратами не снижаем, оцениваем его в динамике через 3-4 недели. Тем более, нет необходимости убирать из рациона продукты, содержащие железо.

Как давно у вас увеличились лимфатические узлы? Какие - то еще обследования, кроме УЗИ и анализов крови проходили?

Question 5

Можно ли делать капельницу с метрагилом во сремя повышенной температуры

4 ответа

14 февраля

Здравствуйте! Запись капельницы на сегодня на раннее утро, поэтому не смогу связаться со своим врачом, не знаю что делать.Делаю капельницы по назначению врача для лечения кишечной палочки. Реамберин+цефепим и метрогил. После двух капельниц отменили цефепим, т.к. была алергия...

Милана, Москва

Вопрос закрыт

Чумакова Кристина Сергеевна · Answer · 2026-02-14T06:46:10+03:00

Здравствуйте, Милана!

В таких случаях все-таки желательно проконсультироваться с Вашим лечащим врачом по поводу замены антибиотика, т. к. этот скорее всего неэффективен.

Если все-таки решите делать капельницу, обязательно сообщите медсестре, которая будет делать капельницу, что была аллергия на цефепим, ночью была высокая температура.

Выздоравливайте!

Есть ли еще вопросы?

Question 6

Сильный кашель, пневмония

5 ответов

14 февраля

Добрый день! Ровно семь дней назад диагностировали острый бронхит с присоединением пневмонии в 5 сегменте левого легкого. Сдала анализы, в том числе и посев мокроты, часть результатов пришла, врач постановил, что пневмония носит бактериальный, а не вирусный характер. Назначил...

Олеся, Сызрань

Вопрос закрыт

Кремзукова Виктория Александровна · Answer · 2026-02-14T06:31:46+03:00

Мокрота луче отходит перед сном, т.к когда вы ложитесь, она перемещается из мелких бронхов и нижних отделов легких в более крупные и чувствительные бронхи. Там расположены кашлевые рецепторы, которые реагируют на раздражитель, вызывая кашель и отхождение слизи. Это нормальный процесс.
То, что температура нормализовалась, а кашель стал реже — это отличные признаки: значит, острая фаза воспаления купирована. Однако одышка может сохраняться даже тогда, когда основные симптомы отступили.
Очаг пневмонии рассасывается довольно длительно, участок легкого, даже при положительной динамике, все еще не участвует в процессе дыхания. Вокруг очага пневмонии бронхи могут оставаться суженными, что затрудняет прохождение воздуха. Так же, причина может быть в перенапряжении дыхательных мышц. На фоне активного кашля мышцы могут уставать, что субъективно может восприниматься как одышка.
В таких случаях рекомендуется наблюдение, дыхательная гимнастика.
Начните делать очень мягкие упражнения, например, выдох через трубочку.
Если одышка на фоне лечения сохраняется более недели, усиливается, появляются новые симптомы, рекомендуется очный осмотр терапевта/ пульмонолога.

Question 7

Расшифровка анализов,температура при преднизолоне,подострый териодит

5 ответов

14 февраля

Здравствуйте!🌸Лечу рецидив подострого тереодита с 22 января преднизолоном в дозе 25мг Температура еще остается 37.-37.3 Так же появилось неприятное жжение в коленках,сделала узи нашли выпотСдала анализы крови и гормоны Подскажите пожалуйста,могут ли колени беспокоить при...

Карина

Вопрос закрыт

Акимова Дарья Сергеевна · Answer · 2026-02-14T05:58:23+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась с вашей ситуацией.
Да, действительно тиреоидит может сопровождаться болями в коленях , так как процесс воспаления в щитовидной железе может вызвать так называемую системную реакцию, среди которых имеется и повышение температуры и боли в суставах.
В коленных суставах по результатам обследования имеется выпот, что может являться следствием воспаления. В таких случаях рекомендуется проконсультироваться с травматологом.
По анализам признаков выраженного воспаления нет .
Повышение лейкоцитов вероятно связано с приемом преднизолона, так как кортикостероиды могут стимулировать выделение белых кровяных клеток из костного мозга и уменьшать их миграцию в ткани.

Question 8

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Муж болеет вторую неделю. Кашель с мокротой.

1 ответ

14 февраля

Сдал общий анализ крови, помогите понять вирус или бактерия.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Смирнова Мария Сергеевна · Answer · 2026-02-16T21:09:23+03:00

Здравствуйте!

К сожалению, бланк анализа не виден.

Напишите, пожалуйста, вручную показатели, их значения и лабораторные референсы (так как у разных лабораторий разные референсы) либо повторно попробуйте прикрепить бланк.

Здоровья вам!

Question 9

Поавгеные алт и аст

1 ответ

14 февраля

Здравствуйте что могут значить повышенные показатели Алт 76 и аст 42 и какие доп исследования сделать что бы понять точную причину?

Валентин

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2026-02-14T03:52:25+03:00

Валентин, здравствуйте.
Такие показатели обычно говорят о вероятной перегрузке печени и/или желчного пузыря. Не сдавали уровни щелочной фосфатазы и ГТП? Не было в последнее время употребления жареной, жирной пищи и алкоголя?

Question 10

Интерпретация анализов

4 ответа

14 февраля

Посмотрите пожалуйста анализы мужа. Пьет крестор 5мг уже год. Очень ли низкий тестостерон и гспг? Может какие рекомендации дадите

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Чумакова Кристина Сергеевна · Answer · 2026-02-14T04:18:10+03:00

Здравствуйте!

Тестостерон на нижней границе нормы, может проявляться такими симптомами как упадок сил, депрессивность, снижение либидо.
Гспг понижен, это встречается при инсулинорезистентности, ожирении, проблемах с печенью.
Но при этом свободный тестостерон и пролактин в норме, именно свободная фракция отвечает за основные функции гормона. Угрозы для мужского здоровья нет.
Прием Крестора может немного влиять на уровень тестостерона, т. к. он строится из холестерина, также статины нагружают печень, в которой производится гспг.

Повышен холестерин, ЛПНП, возможно доза статинов недостаточна.

Повышение гематокрита говорит о сгущении крови, он может повышаться при курении, малом потреблении жидкости, храпе с остановками дыхания.

Креатинин на верхней границе нормы, это может говорить о снижении функции почек, низком потреблении жидкости.

Повышение Т3 говорит о нарушении функции щитовидной железы.

В таких случаях рекомендована консультация эндокринолога, пересдать Т3, антитела к ТПО, консультация терапевта или кардиолога для коррекции дозы статинов, УЗИ сосудов шеи, чтобы исключить бляшки, УЗИ почек, пить много воды. Через 2 недели пересдать общий анализ крови и креатинин на фоне нормального питьевого режима.

Есть ли какие-то жалобы?

Question 11

Расшифровка кровь

5 ответов

14 февраля

В ночь на понедельник пожнялась высокая температура 38.8, вт в ночь 39.5, среда в ночь 39.3, чт 37.1, пт 36.4. В чт появилась покраснение тела(руки, живот, шея).В пятницу в ночь -отсутствуют покраснения.Признаков нет: горло, нос,кашель.Сделал кт легких. Сдалкровь 10.02 одна...

Инна

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2026-02-14T02:21:29+03:00

Здравствуйте.
В анализах явное присутствие инфекции, но больше вероятность вирусной, чем бактериальной, так как нейтрофилы практически не среагировали. Они отвечают за бактериальный иммунитет.
Также есть большая вероятность снижения ферритина, витаминов В9, В12, Д.
Не сдавали эти показатели?

Question 12

Сильно ли повлияет этот препарат на моего ребенка

5 ответов

14 февраля

Выпила пол таблетки воцивуса, из за сильной головной боли, но позже увидела что этот препарат запрещен при грудном вскармливании. Сильно ли это опасно моему ребенку? Нам сейчас 2 с половиной недели

Ольга, Краснокамск

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-02-14T00:55:56+03:00

Ольга, здравствуйте!

Прием половины таблетки препарата Воцивус при однократном употреблении не представляет смертельной опасности для ребенка, однако требует временного прекращения кормления. Согласно сайту е лактация суматриптан имеет низкий риск при кормлении грудью.
В таких случаях будет уместно выдержать паузу в 12 часов с момента приема таблетки. За это время концентрация препарата в молоке станет минимальной.

Если вы уже покормили ребенка после приема таблетки, просто понаблюдайте за его состоянием. Если он ведет себя как обычно, хорошо сосет и не спит дольше обычного, значит, доза была незначительной.
На следующий раз при болевом синдроме на очном приеме могут рекомендовать прием Парацетамола по 500 мг не более 4 г в сутки.

Question 13

Уплотнение в локте

2 ответа

14 февраля

Недели 3 назад стало больно ставить руку на локоть, он покраснел, местно был горячим . Была у хирурга сказал бурсит, назначил мазать . Пошла на узи там нет ни жидкости, ни кисты, по узи сказали отек ткани . Сейчас ситуация улучшилась . Краснота ушла, он не горячий , но...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2026-02-14T00:54:46+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить течение бурсита локтевого отростка в стадии разрешения

📌 Бурсит - это воспаление синовиальной сумки , расположенной между кожей и локтевой костью

У бурсита есть экссудативная фаза , это острая фаза, когда в этой сумке накапливается жидкость . Вторая фаза - это стадия заживлениея . Жидкость рассосалась , но стенки сумки утолщились

С большей вероятностью, воспаление затронуло не только саму сумку, но и подкожную клетчатку . В ответ на воспаление возникает фиброз ( уплотнение ) и стенки этой сумки , которые в норме тонкие , становятся толстыми. Возможно, эти утолщенные стенки ощущаются как уплотнение

Теперь стенки бурсы стали чуть менее эластичны , сдавливают нервные окончания надкостницы при давлении , поэтому есть боль , когда ставите локоть

В подобных случаях обычно рекомендуется оценить :

🔺общий анализ крови + СРБ , чтобы убедиться, что общее воспаление стихло
🔺мочевую кислоту , так как повышенный уровень МК может указывать на подагрическую природу бурсита
🔺рентгенографию локтевого сустава , чтобы исключить наличие шпоры на локтевом отростке

В подобных случаях НЕ РАЗРЕШАЕТСЯ опираться больным локтем на твердые поверхности. Возможно использование мягкого налокотника при работе за столом

Местно можно использовать мази / гели Диклофенак / Кетопрофен / Мелоксикам

Также может помочь физиотерапия- УВЧ-терапия , магнитотерапия , фонофорез с гидрокортизоном

Question 14

Расшифровка анализа

5 ответов

14 февраля

Помогите пожалуйста расшифровать анализы некоторые показатели повышены

Кристина, Пермь

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2026-02-14T00:18:11+03:00

Мария, здравствуйте.
Анализы не прикрепились, попробуйте, пожалуйста, ещё раз.
Какие жалобы беспокоят на данный момент и по какому поводу сдавали анализы?
Какие-то препараты принимали в последнее время или принимаете на данный момент?

Question 15

Укололась иглой от человека с гепатитом с

6 ответов

13 февраля

У отца диагностировали гепатит с. Он пролечился и сейчас анализы хорошие, показывают отрицательно, что его нет.Он заболел пневмонией и я колола ему уколы, собрала мусор и поставила на пол, шприцы закрывала колпачком, видимо он отпал. Короче ногой задела пакет и укололась...

Ольга

Вопрос закрыт

Вахонина Анна Ивановна · Answer · 2026-02-13T23:23:59+03:00

Здравствуйте. Я очень понимаю вашу тревогу. Если у отца после лечения ПЦР на гепатит С отрицательная, вирус в крови не определяется и риск передачи крайне низкий.

После укола вы правильно обработали рану. В подобных случаях рекомендуют в ближайшие дни сдать антитела к гепатиту С и ПЦР как исходный уровень, затем повторить ПЦР через 4-6 недель и антитела через 3 месяца. Это стандарт наблюдения после контакта с кровью.

Срочно обращаться нужно при ухудшении самочувствия или появлении желтушности кожи.

Вероятность заражения в описанной ситуации минимальна. Если есть вопросы, задавайте

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме