Онлайн консультация терапевта

Question 1

10 апреля

Здравствуйте, вылез геморрой наружный,боль ужасная,вставляю свечи натальсид 2 р/д,пью детралекс, 2 р/д,прикладываю ватные диски с гепарином,но всё равно ничего не проходит. Беременна 3 недели.,геморрой хронический. Обычно делала укол обезболивающий и все...

Эльвира

Вопрос закрыт

Акимова Дарья Сергеевна · Answer · 2025-04-10T03:59:23+03:00

Здравствуйте. Можно попробовать поставить свечи Анестазол по 1 свече2 раза в сутки. Вообще , конечно, желательно проконсультироваться с проктологами на очном приеме. Они проведут осмотр и назначат лечение.

Question 2

Прыщи (герпес?) На спине

5 ответов

10 апреля

Здравствуйте, уважаемые специалисты. Буду благодарна за ответы! На спине (ниже лопаток но выше поясницы , ближе к правой стороне спины) дня три назад ощутила дискомфорт и увидела три прыщика вокруг родинки. Не придала значения. Но сегодня легла и ощутила боль в этом месте,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Акимова Дарья Сергеевна · Answer · 2025-04-10T03:51:23+03:00

Здравствуйте. Герпес обычно сопровождается зудом , жжением и болью в области пузырьков. Пузырьки расположены очень близко друг к другу и с прозрачным содержимым.
На герпес у вас не похоже. Возможно это воспаление волосяных луковиц.
Можете нанести зеленку или Фукорцин.

Question 3

Расшифровка анализа

5 ответов

10 апреля

Расшифруйте, пожалуйста, анализ крови. Была скрытая анемия ( после родов путем кс, год назад) две недели назад закончила прием препарата железа. Сдавала на контроль, показатель ферретина еще не пришел. Возраст 30 лет.

Мария

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-04-10T01:54:36+03:00

Здравствуйте.
В общем анализе крови:
- Повышены эритроциты, гематокрит- признак недостаточности питьевого режима, рекомендуется 30 мл на 1 кг веса.
Повышена ширина распределения эритроцитов по объёму. Как правило это может указывать на недостаток витаминов группы В, ферритина. Для уточнения рекомендуется - анализ крови на витамины В12 и В9(фолиевая кислота), ферритин -норма не менее 40. Приложите анализ по готовности. Подскажите, какой препарат принимали, в какой дозировки, сколько месяцев?
- Тромбоциты, тромбоцитатрные индексы в норме.
- В лейкоформуле без изменений. Снижение эозинофилов клинически незначимо.

Question 4

Густая кровь?

5 ответов

10 апреля

Здравствуйте, чувствую себя не очень, стресс, почти ничего не ем, но стараюсь справиться, так понимаю из-за стресса иногда болит голова.Посмотрите, пожалуйста,на анализ крови, у меня густая кровь? Анализы крови плохие? Постоянно холодные ступни и икры очень напряжены

Надежда, Владимир

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-04-10T00:44:32+03:00

Здравствуйте!
В общем анализе крови не значительное повышение уровня эритроцитов. Обычно рекомендуют соблюдение питьевого режима.

В биохимическом анализе крови:
Повышение уровня билирубина за счёт непрямой фракции. Это встречается при Синдроме Жильбера, при нарушении желчеоттока. В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости

Повышение уровня мочевой кислоты. Риск развития подагрического артрита может увеличиться. В таких случаях обычно рекомендуют уменьшить приём высокопуриновых продуктов (красное мясо (телятина, ягнятина), мясо кролика, колбасы, субпродукты, морепродукты, алкоголь), увеличение потребление жидкости, а также наблюдение за уровнем мочевой кислоты в динамике. Дополнительно рекомендуют выполнить УЗИ почек.

Повышение общего холестерина, неЛПВП, ЛПНП ( плохой). В этом случае рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. В настоящий момент рекомендуют приём омега 3, например, омакор; средиземноморскую диету.

Дополнительно рекомендуют выполнить УЗИ сосудов нижних конечностей.

Question 5

Помогите разобраться в анализах

5 ответов

10 апреля

Здравствуйте! Чувствую себя не очень, 3 года постоянные вздутия и газообразования под левым ребром. Два дня был как будто рефлюкс, и переодически на верхнем небе как будто царапины, поэтому сделала сегодня ФГСД, но там по желудку все нормально. Перед ним утром сдала анализы...

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2025-04-10T09:16:57+03:00

Повышение асло происходит после перенесенной ранее стрептококковой инфекции. Повышение незначительное, с этим ничего делать не нужно.

Question 6

Аппендицит или отравление

5 ответов

10 апреля

Здравствуйте, сегодня днем начал болеть живот, волнообразно, болит секунд 10 и перестает на 5 минут. Поднялась температура 37.4, больше симптомов нет. Так вот что это может быть, переживаю что аппендицит, но по симптомам не подходит, подскажите что делать. Просто пол первого...

Марк

Вопрос закрыт

Комарова Александра Алексеевна · Answer · 2025-04-10T00:25:36+03:00

Здравствуйте
Пробовали ли принимать какие-то препараты, например, но-шпу?
С но-шпу при аппендицита не будет улучшения, она не смазывают картину
Есть ли тошнота, жидкий стул?
Зависит от боль от положения тела?

Question 7

Можно ли пить витамины Омега 3, Ангиовит и Витамин Д, если ставят капельницу Венофер и Аскарбиновую кислоту

1 ответ

9 апреля

Можно ли пить витамины Омега 3, Ангиовит и Витамин Д, если ставят капельницу Венофер и Аскарбиновую кислоту одновременно? Врач сделал назначение, но не пойму это вместо нужно делать или сначала закончить капаться, а потом принимать эти витамины

Елена

Вопрос закрыт

Аникина Светлана Сергеевна · Answer · 2025-04-10T00:04:08+03:00

Здравствуйте.

Если дефициты витаминов (витамина Д и С) и микроэлементов (железа и витаминов группы В ) подтверждены анализами крови, тогда последовательность приёма препаратов лучше уточнить у лечащего врача.

Желательно делать интервал между приемом витамина Д и С (аскорбиновая кислота) примерно в 4 часа.
Также капельницу с витамином С не рекомендуют выполнять натощак.
Витамин Д хорошо сочетается с Ангиовитом (витамины группы В).

Question 8

Синяк или что?

5 ответов

9 апреля

Здравствуйте! Заметила на ноге как будто синяк, там вроде бы проходит вена. Место сине- фиолетовое. Под пятном не ощущаю ничего, ровная кожа, нажимать не больно. Беременность 16 недель, пью только витамины и утрожестан. Скажите пожалуйста, на что это похоже?

Юлия

Вопрос закрыт

Аникина Светлана Сергеевна · Answer · 2025-04-09T23:45:03+03:00

Здравствуйте.

Представленная картина наиболее вероятна для гематомы (синяка). Может появляться при длительной ходьбе, физической нагрузке, переутомлении.
Также может быть связана с беременностью, так как физиологично изменяются свертывающие свойства крови.

При плановом посещении врача, у которого наблюдаете беременность, сообщите о данной ситуации. Врач может назначить коагулограмму, чтобы убедиться в отсутствии нарушений.

Нет повода для переживаний.
Постарайтесь во время отдыха придавать ногам возвышенное положение и делать легкие поглаживания от стоп к бёдрам.
Пить достаточно жидкости 30 мл на кг массы тела.
Не переутомляться.

Question 9

Что это может быть?

1 ответ

9 апреля

У мамы ей89 лет, боли в задних частях бёдер, что это может быть, к какому специалисту обращаться.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Аникина Светлана Сергеевна · Answer · 2025-04-09T23:57:01+03:00

Здравствуйте.

Описанный характер боли может быть связан с:
- заболеванием вен - варикозное расширение, тромбофлебит. Для уточнения состояния назначают узи вен нижних конечностей
- заболеванием сосудистой системы - атеросклероз. Обследование: УЗИ артерий нижних конечностей.
Если есть покраснение, кожа горячая на ощупь, изменение артериального давления или другие сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания, необходимо срочно обратиться в приёмный покой
- неврологической симптоматикой на фоне дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника (остеохондроза). Боль усиливается при движении, при сгибании и привидении ноги к туловищу происходит усиление натяжения. Необходим очный осмотр неврологом
- возрастные изменения в тазобедренных и коленных суставах (артроз). Назначают рентгенографию суставов для определения степени поражения.

Question 10

Антибиотики при вирусной инфекции

1 ответ

9 апреля

Неделю назад поднялась температура 38.6. Далее несколько дней не появлялась, но возникла боль в горле, сильная заложенность и насморк, далее появилась боль при сдавливании переносицы и сильном зажмуривание глаз. И больно опустить голову вниз, как будто резко кровь приливает....

Яна

Вопрос закрыт

Аникина Светлана Сергеевна · Answer · 2025-04-09T23:38:57+03:00

Здравствуйте.

Боль в области носа и её усиление при наклоне головы может быть связана с воспалением пазух носа (синусит), наиболее частое осложнение при вирусных инфекциях.
Доктор после очного осмотра назначает рентген околоносовых пазух. Только при подтверждении синусита по рентгенографии, может быть назначен антибиотик.
Поэтому необходимо в ближайшее время обратиться к терапевту или лор-врачу на осмотр.
До приёма специалиста могут быть назначены:
- противовоспалительные препараты, например нурофен 400 мг до 3 раз в сутки
- если есть заложенность - сосудосуживающие, например, оксиметазолин по 2 капли в каждый носовой ход 3 раза в день до 5 дней
- далее промывание солевыми растворами, например долфин, аквалор, линаква или другие. Неограниченное количество раз до облегчения.

Не рекомендую заниматься лечением, так как для назначения антибиотика вписывается рецепт, где учитываются показания и противопоказания к назначению, дозировка по весу и сопутствующиему состоянию, кратность и длительность приёма.

Question 11

Болячки во рту

5 ответов

9 апреля

Открыл больничный с прошлой среды, дня 3 была температура 39, потом 37, сейчас температуры уже нет. Не так давно появился коньюктивит(не сильный наверное, сразу начал капать). Сейчас не могу долечить горло. Появились в нем болячки, ещё показалось что есть маленькая белая...

Михаил, Вологда

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-04-09T23:12:23+03:00

Здравствуйте!
Опишите подробнее эти образования. Что напоминают: прыщики или язвочки? Имеется болезненность или нет? По всей ротовой полости? На теле есть какие-то высыпания? ,какое лечение получаете в настоящий момент?

Question 12

На ноге появилось синее пятнышко

3 ответа

9 апреля

Добрый вечер! На правой ноге возле пятки рядом с косточкой торчащей вылезло синее пятнышко. Оно не болит, это не синяк, я ни обо что не билась. Сегодня очень болит голова, плохое самочувствие, упало зрение, холодно, это ведь не может быть тромб какой-то? Заранее спасибо.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Аникина Светлана Сергеевна · Answer · 2025-04-09T23:13:05+03:00

Здравствуйте.

Представленная картина наиболее вероятна для гематомы (синяка). Может появляться при длительной ходьбе, физической нагрузке, переутомлении.

Для тромбоза характерны другие изменения.
Поэтому не переживайте, это не острое состояние.

Какие показатели температуры?
Было ли переутомление или стрессы накануне?

Question 13

Отеки нижних век непонятного происхождения

5 ответов

9 апреля

Здравствуйте.Мне 43, последние пару лет беспокоят преходящие отеки нижних век: они то появляются, то сходят практически на нет. Всегда темного, венозного цвета, порой такие сильные, что глаза превращаются в щёлки. Больше ничего не отекает, ни конечности, ни что-либо другое, и...

Роман

Вопрос закрыт

Омаров Шамиль Насуруллаевич · Answer · 2025-04-10T12:11:33+03:00

Не рекомендуется употреблять более 2х яиц в день при высоком холестерине.

Если кушать отдельно яичный белок, то его количество может съедать значительно больше.

Question 14

Повышен процент лимфоцитов

5 ответов

9 апреля

Здравствуйте, ж 28 лет.Сдала ОАК, в результате повышен % лимфоцитов, но в остальном отклонений нет. Стоит ли сдать другие анализы?В последнее время беспокоит аритмия при минимальной нагрузке( ходьба, подъем на 3 этаж, прием ванны) пульс больше 200, слабость, отдышка, при...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-04-09T22:51:41+03:00

Здравствуйте!
По общему анализу крови можно сказать следующее:
1) Лейкоцитарная формула в абсолютных значениях в норме (относительные значения не имеют диагностической значимости, в данном случае указывают на перенесенную вирусную инфекцию в прошлом и не указывают на патологию).
Общее количество лейкоцитов без отклонений. Воспалительных изменений нет.
Эозинофилы, базофилы без отклонений.
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы. Эти показатели говорят о том, что не выявлено в анализе наличия лабораторных признаков анемии.
3) Тромбоциты без отклонений.
4) СОЭ в норме.
Анализ крови хороший, повода для переживаний нет!
Дополнительное обследование по данному поводу не требуется.
Учитывая жалобы рекомендуют в таких ситуациях консультацию и обследование у кардиолога, оценить работу щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный).

Question 15

Повышенный анализ TG

1 ответ

9 апреля

Добрый день! Сдавала анализы в поликлинике беспокоит показатель TG - 5.24. Какие лекарства помогут снизить их уровень?

Наталья

Вопрос закрыт

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-09T22:58:28+03:00

Здравствуйте
Целевые цифры данного показателя должны быть менее 1,7
Повышение этого значения может служить об атеросклерозе,чаще бывают у курящих,при малоподвидном образе жизни,при ожирении
Препаратом первой линии является фенофибрат-Трайкор 145мг 1 таб
Через 3 мес пересдать липидный профиль,если динамики по данному показателю не будет,то добавляем Омакор