Онлайн консультация травматолога

Question 1

Упала с высоты на пятку, голой ногой, на кафельный пол.

1 ответ

12 октября 2025

Подскажите пожалуйста какие прогнозы меня ждут. Я упала с высоты 1 или 1,30 метра ступенек , ушибла сильно пятку. Пяточная кость болит адски. Встать не могу даже на носочек , боль кости настолько сильная. В покое боль утихает, после каждого сна думаю что сейчас пойду. Но с...

Валерия

Вопрос закрыт

Юрташкина Ольга Андреевна · Answer · 2025-11-11T15:03:50+03:00

Добрый день. Если перелом без смещения то на снимке может быть и не виден. В данном случае требуется выполнение Компьютерной томографии стопы. Ноге придать максимальный покой, для ходьбы использовать костыли ,(ходьба без опоры на стопу) место мази бесполезны т.к. кожа в этой области толстая и не пропустит препапат, для обезболивания применять Кеторол экспресс 1 таб в 6ть часов. После кт требуется коррекция лечения.

Question 2

Коксартроз

5 ответов

12 октября 2025

Здравствуйте,у меня болела левая нога сделала МРТ заключения Данные анамнеза: обследование.Протокол обследованияНа серии МР-томограмм, выполненных в 3-х стандартных проекциях и взвешенных по Т1- и Т2-ВИ,в том числе с жироподавлением, визуализированы структуры области...

Зарина

Вопрос закрыт

Росляков Анатолий Петрович · Answer · 2025-10-12T21:15:36+03:00

Здравствуйте! Вам необходимо очно обратиться к врачу травматологу ортопеду.
Основная проблема слева: Не просто артроз (коксартроз), а трабекулярный отек и кистовидное образование в шейке бедренной кости. Это может быть:
Транзиторный остеопороз (временное состояние, но требует лечения и ограничения нагрузки). Что-то более серьезное, что требует незамедлительной диагностики и дифференциации.
На осмотре врач сопоставит данные МРТ с вашими симптомами и осмотром.
Назначит дополнительное обследование (возможно, МСКТ для детализации костной структуры кисты).
И после дообследование уже сможет назначить вам адекватную терапию, начать лечение сейчас не зная до конца, что именно провоцирует боль будет ошибкой.
Всего вам хорошего! Если остались вопросы, готов на них ответить!

Question 3

Боли в голени

5 ответов

12 октября 2025

У мамы (54г) боли в ноге про ходьбе и покое, в тазобедренном суставе справа и голени. Ходит переваливаясь, боль отдает в ягодницу, села после ходьбы - сильно заболела голень. Хромает. По ее словам, падала со стремянки недели 2 назад.Не так давно поставили диагноз «артроз...

Наталья, Казань

Вопрос закрыт

Сердитов Александр Александрович · Answer · 2025-10-12T20:08:47+03:00

▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов
▪️Болит ли ночью?
▪️Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли
▪️Фото прикрепите к вопросу и отпишитесь в комментариях

Question 4

Острая боль в ступне

5 ответов

12 октября 2025

Здравствуйте, у меня резко заболела ступня, острая боль, невозможно ходить даже прикасаться больно. Особенно верхняя часть стопы. Произошло внезапно, просто долго сидела/лежала. В какой момент произошло даже не поняла, то ли сидела на ней неудачно, то ли встала.. Болит уже...

Мария

Вопрос закрыт

Сердитов Александр Александрович · Answer · 2025-10-12T19:38:12+03:00

▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов
▪️Была ли травма, падение, удар?
▪️С чего всё начилось?
▪️Болит ли ночью?
▪️Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли
▪️Фото прикрепите к вопросу и отпишитесь в комментариях

Question 5

Что делать.

1 ответ

12 октября 2025

Признаки повреждения заднего рога медиального мениска 3а, повреждения заднего рога латерального мениска 2, бурсита, силовикам, отека Гоффа и параартикулярной клетчатки, тендиноза МКС, правого коленного сустава.

Влад

Вопрос закрыт

Сердитов Александр Александрович · Answer · 2025-10-12T19:17:29+03:00

▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Понимаю, что дискомфорт в суставе вызывает беспокойство. Давайте разберёмся, как можно облегчить ваше состояние
▪️ Наиболее вероятно, описанная ситуация указывает на воспаление в суставе, что часто сопровождается болью и дискомфортом
▪️ Для облегчения состояния важно уменьшить боль и воспаление
▪️ Обычно в таких случаях рекомендуют препараты и физиотерапевтическое лечение
▪️ В некоторых случаях для быстрого снижения воспаления и боли может быть рекомендована процедура блокады - это инъекция противовоспалительного препарата, которую проводит врач
▪️ Если нет противопоказаний или аллергии, могут применяться лекарственные препараты
▪️ Согласно клиническим рекомендациям иногда применяют нестероидные противовоспалительные препараты, например, Индометацин в дозировке 25 мг 2 раза в день, но перед применением важно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом
▪️ Также могут назначаться антигистаминные средства, такие как Лоратадин, для снижения воспаления
▪️ Дополнительно могут быть полезны физиотерапевтические методы, например, магнитотерапия или фонофорез с противовоспалительной мазью
▪️ Также важно регулярно выполнять специальные упражнения под наблюдением инструктора и плавание, которое помогает улучшить подвижность суставов без нагрузки
▪️ Пожалуйста, уточните, всё ли вам понятно, или остались вопросы?

Question 6

МРТ тазобедренного сустава

4 ответа

12 октября 2025

Здравствуйте, у меня болит левая ягодица и отдает в ногу. Я сделал МРТ, хочу получить консультацию по заключению, насколько там всё серьёзно.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Победин Александр Сергеевич · Answer · 2025-10-12T17:53:47+03:00

Здравствуйте
Описанная мрт-картина чаще всего соответствует начальному 1ст артроза тазобедренных суставов - состоянию, при котором хрящевая ткань в суставе начинает терять эластичность и толщину, но разрушения еще минимальны. Синовит, который отмечен в заключении, означает лёгкое воспаление суставной оболочки с накоплением небольшого количества жидкости - это может усиливать боль и ощущение скованности
Боль в ягодице с отдачей в ногу нередко связана не только с суставом, но и с раздражением седалищного нерва из-за мышечного спазма или сочетанного поражения поясничного отдела позвоночника. Поэтому подобные жалобы требуют очной оценки ортопедом или неврологом, чтобы уточнить источник боли
Для уменьшения симптомов при коксартрозе обычно рекомендуют щадящий двигательный режим без перегрузок, лечебную гимнастику для укрепления мышц бедра и таза, снижение лишнего веса при его наличии. Для снятия воспаления и боли применяются нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках или мазях (ибупрофен, диклофенак, мелоксикам - по назначению врача). В некоторых случаях полезны курсы хондропротекторов, физиотерапия, плавание.

Question 7

Перелом мыщелков большеберцовой кости

3 ответа

12 октября 2025

У меня на мрт импрессионный перелом медиального мыщелка большеберцовой кости левой ноги.Врач хирург без осмтра мрт снимка просто по заключению назначил наложение лангеты, назначил через 2 нед повторный прием уже травматолога. На тот момент травматолог был в отпуске он в...

Лейла

Вопрос закрыт

Победин Александр Сергеевич · Answer · 2025-10-12T17:52:21+03:00

Здравствуйте
Описанная картина мрт характерна для вдавленного (импрессионного) перелома внутреннего мыщелка большеберцовой кости. Это стабильный внутрисуставной перелом, который часто лечат консервативно, без операции, если смещение костных фрагментов минимальное и суставная поверхность сохранена. В таких случаях обычно накладывают гипсовую лангету или ортез для фиксации и снижения нагрузки на сустав, назначают покой, возвышенное положение конечности и обезболивающие при необходимости
Показания к остеосинтезу (операции) возникают при выраженном западении суставной поверхности, смещении отломков более 3-5 мм или нестабильности сустава. Эти детали можно оценить только при просмотре самих снимков мрт или рентгена, поэтому повторный осмотр травматолога действительно важен
Через две недели обычно проводят контрольное обследование (рентген или КТ), оценивают состояние кости и решают вопрос о сроках иммобилизации, постепенной нагрузке и реабилитации. Если боль усиливается, появляется онемение, посинение или отек усиливается, требуется срочная очная оценка.

Question 8

Боль в колене

3 ответа

12 октября 2025

Здравствуйте. У мужа была два месяца назад была операция по поводу бурсита колена. Колено полность не востанавливается. Боль при сгибании. И ходьбе по лемнице.Сделал МРТ и сдал анализ крови. Скажите, это сильно серьезно? И что с этим делать.

Елена

Вопрос закрыт

Сердитов Александр Александрович · Answer · 2025-10-12T17:06:12+03:00

▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Учитывая описанную ситуацию, можно предположить, что речь идет о воспалении в суставе. Однако точный диагноз установить онлайн невозможно - для этого необходим очный осмотр врача
▪️ Одним из эффективных методов в подобных случаях является блокада сустава с использованием препарата, например, бетаметазона. Это инъекция, которую выполняет врач травматолог-ортопед в медицинском учреждении. Она может помочь быстро снять воспаление и боль
▪️ В случае отсутствия аллергии или хронических заболеваний, врачи в подобных ситуациях часто рекомендуют препараты для уменьшения боли и воспаления. Например, могут быть предложены НПВС, такие как Индометацин, или антигистаминные препараты, такие как Лоратадин. Однако конкретные дозировки и длительность приема должен определить врач на очной консультации, учитывая индивидуальные особенности
▪️ Могут быть полезны следующие подходы
▪️ Магнитотерапия на сустав. Этот метод использует магнитные поля, чтобы снизить воспаление и боль
▪️ Фонофорез с мазью. Процедура с применением ультразвука помогает доставить лекарство через кожу, что может уменьшить воспаление
▪️ Регулярные занятия ЛФК под руководством специалиста укрепляют мышцы и улучшают подвижность сустава - это важно для восстановления
▪️ Обратитесь к врачу травматологу-ортопеду для очного осмотра, чтобы уточнить причину состояния и получить индивидуальный план действий. Если у вас есть результаты анализов или обследований, возьмите их с собой на консультацию
▪️ Какие у вас остались вопросы? Я готов помочь с дополнительной информацией!

Question 9

Слабо консолидирующийся перелом нижней трети левой малоберцовой кости в условиях экстрамедулярного МОС.

4 ответа

12 октября 2025

Здравствуйте! В конце июня сломала ногу с подвывихом. Была сделана операция ( Закрытая репозиция, остеосинтез малоберцовой кости пластиной и винтами. Фиксация ДМБС позиционным винтом). Была выписана на 6 день, без гипса.20.08.25 вытащили позиционный винт. Давала нагрузку...

Анжелика

Вопрос закрыт

Сердитов Александр Александрович · Answer · 2025-10-12T16:48:02+03:00

Здравствуйте! Понимаю, как вас беспокоит эта ситуация, когда выздоровление затягивается. Давайте разберем ваши вопросы по порядку.

1. Перелом может медленно срастаться из-за сохраняющегося смещения отломков, которое создает нестабильность. Кость срастется, но для этого, скорее всего, потребуется помощь. Вероятно, необходима повторная операция для устранения смещения и создания оптимальных условий для сращения, после чего процесс пойдет правильно.
2. Место от позиционного винта заживает быстро, обычно за 2-4 недели, и беспокойства оно вызывать не должно.
3. Увеличение мягких тканей на снимке — это классические признаки отека и воспаления из-за не сросшегося перелома и продолжающейся нагрузки. Это закономерно в вашей ситуации. После стабилизации перелома отек начнет постепенно уходить.
4. Прогноз в целом благоприятный. Современные хирургические методы позволяют успешно справляться с такими ситуациями. Пластину, безусловно, удалят, но только после полного сращения перелома.

Главное сейчас — не винить себя. Иногда исход первой операции зависит от многих факторов. Ваш текущий врач предложит план дальнейших действий, который поможет исправить ситуацию и вернуть вас к полноценной жизни без хромоты. Вы на правильном пути, задавая вопросы. Обсудите все варианты с вашим травматологом. Вы справитесь!

Question 10

Рентген коленного сустава

3 ответа

12 октября 2025

Рекомендации по лечению.Либт какие дополнительные обследования нужно пройти.

Анастасия

Вопрос закрыт

Сердитов Александр Александрович · Answer · 2025-10-12T16:35:09+03:00

▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов
▪️Была ли травма, падение, удар?
▪️С чего всё начилось?
▪️Болит ли ночью?
▪️Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли
▪️Фото прикрепите к вопросу и отпишитесь в комментариях

Question 11

Помогите разобраться с переломом

1 ответ

12 октября 2025

Уважаемые травматологи! Помогите разобраться с ситуацией. Когда у меня произошла травма я делал снимок и у меня одна проекция как будто под углом получилась. вот на ней мне показалось что головка кости там перелом очевиден буквально недавно делал снимок для рентгенконтроля...

Валерий, Сакраменто

Вопрос закрыт

Юрташкина Ольга Андреевна · Answer · 2025-10-12T16:06:58+03:00

Добрый день. По фото перелом головки лучевой кости с незначительным смещением.
Посмотреть альбом «12 октября 2025» можно по ссылке: https://disk.yandex.ru/a/prp_lFUcO3JqFA
Лечение это 4 недели в гипсовой иммобилизации, затем рентген контроль , снятие гипса и начало реабилитации. Держать более 4х нелель локтевой сустав в гипсе означает заработать контрактуру, которая тяжело поддается лечению. После снятия гипса лучше использовать мягкий бандаж или широкий эластичный бинт, он снииает нагрузку но не мешает разработке. Делать кт, даже через 4 недели не виду смысла, оперировать данный перелом всеравно не будут.

Question 12

Боль в коленном суставе. МРТ

4 ответа

12 октября 2025

Обратилась к хирургу из-за болей в коленях, хрустит, плохо сгибается, щёлкает и как будто плохо фиксируется. Предварительно врач плставил диагноз Артрит неуточненный. Выписал нпвс .Назначили рентген на котором все было хорошо. После сделала МРТ (результат прикрепляю) На...

Ольга

Вопрос закрыт

Росляков Анатолий Петрович · Answer · 2025-10-12T16:16:31+03:00

Здравствуйте! На МРТ отмечаются дегенеративные изменения мениска, вероятнее всего на этом фоне есть воспаление в суставе.
В таких случаях обычно рекомендуют начинать с противовоспалительного лечения для купирования острого болевого синдрома: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение:  - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно(плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуронатанатрия с высокой молекулярной массой или сшитыми молекулами например (Флексотрон Ультра, ФлексотронКросс).

Во время нагрузок (длительная ходьба, не типичная активность) ношение ортеза на коленный сустав ORLETT DKN-103 динамический с ремнями.

Следует уделить особое внимание ЛФК, оно направлено на: уменьшение болевого синдрома, снятие отека (если есть), улучшение подвижности сустава, укрепление мышц бедра (особенно четырехглавой) для стабилизации колена, замедление прогрессирования артроза.

Основные принципы ЛФК: Заниматься ежедневно или через день. Упражнения не должны вызывать острую боль. Допустим легкий дискомфорт. Никаких резких движений, рывков, прыжков. Начинать с малого количества повторов, увеличивая нагрузку медленно.

Если у вас еще есть вопросы готов на них ответить!

Question 13

Киста в запястье

3 ответа

12 октября 2025

Здравствуйте! Последние 3-4 месяца болел лучезапястный сустав. Последний месяц боль усилилась — сильно болит рука при физических упражнениях, опоре. Отдает и в пальцы, и в локоть, и в сухожилия. Сделала МРТ — нашли кисту. Доброкачественное ли это образование? Стоит ли удалять...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Сердитов Александр Александрович · Answer · 2025-10-12T14:10:19+03:00

Здравствуйте! Понимаю, что ожидание приема и неизвестность вызывают у вас тревогу, но постарайтесь немного успокоиться. Вы уже сделали самое главное — прошли обследование, и теперь у врача есть вся информация для постановки точного диагноза.

Отвечаю на ваши вопросы по порядку. Киста, которую обнаружили на МРТ (скорее всего, это гигрома или ганглион), в подавляющем большинстве случаев является доброкачественным образованием. Это не онкологическое заболевание, поэтому паниковать не стоит.

Что касается лечения: такие кисты действительно иногда могут рассасываться самостоятельно или при помощи консервативной терапии (физиотерапия, противовоспалительные мази). Однако если киста крупная, вызывает сильную боль, ограничивает движение и не реагирует на лечение, врач может предложить ее удалить. Современные операции на лучезапястном суставе малотравматичны и эффективны.

Постарайтесь до визита к врачу поберечь руку — избегайте упражнений и действий, которые вызывают боль. Ваша задача сейчас — дать суставу отдых. Вы на правильном пути: получите консультацию специалиста, и вместе вы примете верное решение. Все будет хорошо!

Question 14

Диспластические изменения коленного сустава на МРТ

1 ответ

12 октября 2025

Добрый день!После травмирования мениска правого коленного сустава решил сделать МРТ левого коленного сустава. Левая нога на 4 мм длиннее правой. Прикладываю расшифровку МРТ:Описание исследования :На серии МРТ левого коленного сустава, взвешенный по Т1 и Т2, в трех плоскостях,...

Кирилл, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сердитов Александр Александрович · Answer · 2025-10-12T14:08:15+03:00

Добрый день! Спасибо, что предоставили такое подробное описание. Главное, что нужно понять – ваше левое колено, судя по всему, находится в хорошем состоянии и вас не беспокоит.

Отвечаю на ваши вопросы по порядку:

1. Что делать? Активного «лечения» на данный момент не требуется. Заключение МРТ описывает в основном анатомические особенности вашего колена (дисплазия, patella baja – низко расположенная коленная чашечка), а не острое заболевание. Рекомендация проконсультироваться с травматологом – это разумная перестраховка. Врач даст персональные рекомендации, но, скорее всего, это будет наблюдение и укрепление мышц.
2. Противопоказания? Следует избегать ударных нагрузок (прыжки на асфальте), экстремальных видов спорта с высоким риском падений, а также упражнений с большими весами в глубоком приседе. Прислушивайтесь к своим ощущениям.
3. Разрешённая активность? Практически все! Плавание, велосипед, ходьба, лыжи, лечебная физкультура, направленная на укрепление четырёхглавой мышцы бедра – всё это не только разрешено, но и полезно для стабилизации сустава.
4. Прогноз? Благоприятный. Поскольку колено вас не беспокоит, а разница в длине ног незначительна, с большой долей вероятности так и останется вашей индивидуальной особенностью. Хруст при отсутствии боли не является опасным симптомом.

Вы молодец, что подходите к своему здоровью так внимательно. Ваше состояние не выглядит угрожающим. Сфокусируйтесь на реабилитации правого колена и поддерживайте общую физическую форму. Основа здоровья колена – сильные и эластичные мышцы. Всего вам доброго!

Question 15

Перелом ключицы?

4 ответа

12 октября 2025

Ребенок упал, сделали ренген, сказали что перелом, но не уверенно. Сказали купить кольца Дельбе. Скажите это точно перелом?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гелимов Расул Маденядович · Answer · 2025-10-12T11:20:11+03:00

Здравствуйте!
На представленных рентгенограммах есть подозрение на перелом ключицы без смещения.
Но нужно сравнивать с клиническими проявлениями(боль ,отек)
В таких случаях рекомендуют
-Иммобилизация кольцами Дельбе до 4 нед;

--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 4 нед(для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)

Всего наилучшего!