Онлайн консультация уролога

Question 1

Хронический простатит не помогает лечение.

20 июля 2025

Хронический простатит, лечение не помагает .Пью антибиотик Таваник уже 9 день,ставлю свечи индометацин 100мг на ночь.Антибиотик уролог назначил без микроскопии секрета простаты на чувствительность к антибиотикам.Начались у меня эти симптомы с середины марта,до сих пор толком...

Александр, Кингисепп

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-07-21T07:08:46+03:00

Попов Владимир Александрович

Не станет.

Question 2

Зуд влагалища, позывы кишечника и рези при мочеиспускании

1 ответ

20 июля 2025

Началось с тянущих ощущений в брюшной полости - справа и слева (как-будто яичники тянуло). Затем они прекратились.После появился зуд во влагалище и болезненные позывы к мочеиспусканию. Мочеиспускание сопровождается жжением.Просыпаюсь в 4 утра от позыва.Через день прибавились...

Юлия, Электрогорск

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-20T16:02:02+03:00

Юлия, описанные Вами симптомы — зуд во влагалище, жжение и болезненные позывы при мочеиспускании, а также ночные пробуждения из-за позывов — действительно могут указывать на воспалительный процесс в нижних мочевых путях, чаще всего на острый цистит или уретрит. Ощущения в области заднего прохода ("щекотка/шевеление", ложные позывы к дефекации) могут быть связаны с раздражением слизистых оболочек и общей гиперчувствительностью тазовой области, что иногда наблюдается при воспалении мочеполовых органов, а также на фоне стресса.

Начальные тянущие ощущения внизу живота ("как-будто яичники тянуло") — вероятно, отражение тазового дискомфорта, но не являются специфичным симптомом для урологических заболеваний.

Ваша ситуация осложняется тем, что половой акт был без достаточного увлажнения — это может привести к микротравмам слизистой и спровоцировать воспаление как во влагалище, так и в уретре. На фоне нервных перегрузок чувствительность к неприятным ощущениям может усиливаться.

В первую очередь, необходимо уточнить, есть ли признаки инфекции мочевых путей. Для этого рекомендую выполнить общий анализ мочи — это позволит оценить наличие воспаления (лейкоциты, эритроциты, бактерии, белок, нитриты). Если нет возможности быстро сдать анализ в лаборатории, можно использовать тест-систему для экспресс-анализа мочи в домашних условиях «Жёлтая бабочка» — она объективно покажет основные параметры и позволит оценить ситуацию до визита к врачу. В приложении к тест-системе есть опросник для оценки симптомов цистита — заполните его, чтобы объективизировать жалобы.

Появление зуда во влагалище требует также консультации гинеколога — возможно, речь идёт о сочетанном воспалении (вагинит, бактериальный вагиноз), что часто бывает при микротравмах и нарушении микрофлоры после полового акта. Рекомендую избегать агрессивных средств для интимной гигиены, использовать только тёплую воду.

Question 3

Хронический простатит

3 ответа

20 июля 2025

Боли , жжение в уретре, при мочеиспускание . зуд в машонки

Алексей

Вопрос закрыт

Кодзоков Мурат Анатольевич · Answer · 2025-07-20T14:14:28+03:00

Здравствуйте. Подобные жалобы могут быть связаны с хроническим простатитом, но для подтверждения диагноза и назначения лечения рекомендуется дообследование. Только по данным мрт нельзя поставить такой диагноз. Рекомендуется сделать 2-хстаканную пробу мочи (прийти на приём к урологу с наполненным мочевым пузырем, собрать в 1-ю банку около 20 мл мочи и прервать струю, далее врач проводит массаж простаты, после которого в набираете в другую банку около 80 мл мочи. Проводится общий анализ и посев. Перед каждым сбором мочи обязательно открывать головку полностью, мыть и сушить одноразовым полотенцем или бумагой. Мочу собирать с открытой головкой). По анализу будет понятно, есть ли бактериальное воспаление и чем его лечить.
Выделений из уретры нет? Незащищённые половые контакты были?

Question 4

Цистит , боли

3 ответа

20 июля 2025

Добрый день! Сегодня днем начались частые мочеиспускания небольшими порциями , с болями Может ли быть это цистит ? Подозреваю ,переохлаждение на речке 20.07 пойду сдавать общий анализ мочи , запись к урологу+узи 23.07

Юлия

Вопрос закрыт

Кодзоков Мурат Анатольевич · Answer · 2025-07-20T13:38:25+03:00

Здравствуйте. Да, подобные симптомы могут быть признаком цистита. При подозрении на цистит рекомендуется сдать общий анализ мочи (средняя порция утренней мочи после гигиенического душа). Для лечения при цистите обычно используется антибактериальная терапия (например, нитрофурантоин 100 мг 3 раза в день, 7 дней). Для обезболивания можно применять свечи с диклофенаком 100 мг, ректально, на ночь, 3-5 дней. Антибактериальную терапию рекомендуется начинать после сдачи анализа мочи.

Question 5

Беременность 12 недель, в моче бактерии превышены, бак посев чистый

1 ответ

20 июля 2025

Здравствуйте, сдавала мочу при постановке на учет, превышен плоский эпителий и бактерии, но бак посев чистый, требуется ли лечение?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кодзоков Мурат Анатольевич · Answer · 2025-07-20T13:40:47+03:00

Здравствуйте. Учитывая результаты анализов, вероятно просто был неправильный сбор мочи в первый раз, на это может указывать повышение эпителия. Самое главное, что в посеве нет бактерий, так как посев мочи является более достоверным анализом. Так что при таком посеве лечение не требуется

Question 6

Андрофлор мужа

4 ответа

20 июля 2025

Здравствуйте, посмотрите пожалуйста анализ мужа. У меня было выявлено жжение по утрам и вечерам. В прошлых моих анализах были выявлена титры на условно-патогенную флору, поэтому думала что они повысились и случилось жжение, но все же отправила мужа сдать Андрофлор. Скажите,...

Марина

Вопрос закрыт

Салихова Эльвина Эдуардовна · Answer · 2025-07-20T13:05:14+03:00

Марина ,добрый день
Лечение мужчин обычно в компетенции врачей урологов -андрологов
Вы можете переадресовать вопрос урологам на данном сайте .
Если не удается сделать это самостоятельно,то можно обратиться в поддержку

Question 7

Палочка e.coli

1 ответ

20 июля 2025

Декабрь-январь 25г лечу инфекцию мочевого( дискомфорт сильный). Была палочка 10 в 8. Пила таваник 5 дней. Через неделю, снова, защипало . Анализ e.coli 10 в 5. Прошла ( узи почек, мочевого , по гинекологии, анализы все( на глюкозу, на щитовидку, биохимию) по гинекологии...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кодзоков Мурат Анатольевич · Answer · 2025-07-21T17:20:07+03:00

Да, палочка проникает в мочевой пузырь. Даже при подмывании бактерии могут попасть. Рекомендуется подмываться после дефекации по направлению от половых органов к заднему проходу

Question 8

Запах мочи у ребенка

2 ответа

20 июля 2025

Сегодня моя двухлетняя дочка подошла после ночи с сильным запахом мочи из подгузника.Запах был очень сильный. У меня третий ребёнок. Такого не было. Помыла, поменяла. Она опять пописала. И опять я почувствовала запах из подгузника.Вчера я делала самодельные роды (неподкупные)...

Мария

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2025-07-21T14:47:24+03:00

День добрый. Можно сдать анализы:
Общий анализ мочи (ОАМ) - в первую очередь, чтобы исключить инфекцию, обезвоживание и ацетон.
Можно сдать мочу на кетоновые тела (ацетон) - зачастую входит в расширенный ОАМ (уточнить в лаборатории)
Общий анализ крови (ОАК) - по желанию, чтобы исключить воспаление/инфекцию, хотя маловероятно.
Частые причины:
"Обезвоживание" - даже легкое, особенно на фоне прорезывания зубов.
Концентрированная моча - из-за малого потребления воды.
Новая пища, белковая пища или временные возрастные изменения обмена веществ.
Прорезывание тоже может усиливать запах изо рта и мочи.
Обычно рекомендуется:
- больше жидкости.
- легкая еда.
- можно фитоуросептики - например Канефрон по 5-10 капел 3 р/сут с водичкой.
Если ребёнок активен, нет температуры, боли - это непугающий симптом, но сдать ОАМ - вполне разумно.

Question 9

Мочекаменная болезнь

1 ответ

20 июля 2025

Здравствуйте!!! В почках камни, в левой по узи 8 мм..в правой около 4 мм...беспокоит правая почка и правой бок на уровне нижнего ребра...Уролог назначил цефтриаксон 1 мг.раз в день...проколола 4 дня на 4 день стало плохо, рвота диарея слабость...скорей всего подхватила...

efremova198110@mail.ru

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-20T15:54:35+03:00

Судя по Вашему описанию, у Вас действительно есть камни в обеих почках, однако по современным урологическим стандартам, если камни не препятствуют оттоку мочи и не вызывают явной почечной колики, они не должны быть причиной постоянной или схваткообразной боли в боку. Ваши жалобы не совсем типичны для классической картины мочекаменной болезни, особенно учитывая длительность и характер болей, а также отсутствие чётких приступов почечной колики.

Ваша ситуация осложняется тем, что камни могут быть сопутствующей находкой, а не основной причиной болевого синдрома. В подобных случаях очень важно исключить так называемую "обструкцию" — нарушение оттока мочи из почки, что может быть опасно. Для этого рекомендую выполнить компьютерную томографию (КТ) почек и мочевыводящих путей — это золотой стандарт диагностики. Исследование проводится без контраста, иногда с контрастом по показаниям. КТ позволит точно определить, есть ли препятствие для оттока мочи, а также оценить размеры и расположение камней.

Если по результатам КТ обструкция не выявится, то, скорее всего, причина Ваших болей не связана непосредственно с камнями. В таком случае потребуется дальнейшее обследование для поиска других причин болевого синдрома (например, заболевания кишечника, позвоночника, гепатобилиарной системы и др.).

Question 10

Мочекаменная болезнь

3 ответа

20 июля 2025

Доброе утро, подскажите пожалуйста сегодня утром у мужа после как сходил в туалет в баночку вышел вот такой кусочек небольшой , боль была под конец, что это может быть? Может ли быть камень , так как по кт был обнаружен камень в размере 4,5 мм , какой камень неизвестно....

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-07-23T06:55:43+03:00

Здравствуйте. Этот камень рекомендую сдать в лабораторию для определения биохимического состава. Зная состав, можно заниматься метафилактикой, профилактикой в будущем образования камней, придерживаться соответствующей диеты. Общий рекомендации: обильноё питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, ограничение соли, жареного, копчёностей.
Принимать цистон по 2 т 2 раза в день в течение ещё 1 месяца. Постепенно всё нормализуется. Контроль общего аналаза мочи, УЗИ почек, мочевого пузыря. Биохимический анализ крови сдать на креатинин, мочевину, мочевую кислоту, кальций, фосфор.

Question 11

Баланопостит

3 ответа

20 июля 2025

Здравствуйте, неделю назад на головке полового члена появился белый налет, у меня это уже не один год , и наверное уже хронический характер имеет, стал мазать кремом Тридерм, налет не проходил, он меня не беспокоил , потом купил Пимафуцин, он тоже не помог, дома остались...

Сергей

Вопрос закрыт

Грамович Евгений Станиславович · Answer · 2025-07-20T13:36:42+03:00

Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить реакцию на антибиотик. Обычно в таких случаях рекомендуют обработку бепантен крем, 2 раза в сутки, местно, 7 дней, тщательная интимная гигиена, половой покой.

Question 12

МРТ изменение в почке

3 ответа

20 июля 2025

Здравствуйте! Беспокоят боли в пояснице, сильные боли в животе. Кровь была плохая, пропила антибиотики. Живот продолжил болеть. В итоге, пошла на мрт. Две недели назад делала кт, тоже прикреплю. Помогите, что делать теперь. Много с разных диагнозов..

Галина

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2025-07-20T11:26:12+03:00

Здравствуйте.

По данным дообследования - киста синуса правой почки (анэхогенное образование 15×12 мм). Умеренное расширение ЧЛС правой почки (лоханка до 14 мм). Умеренное расширение верхней трети правого мочеточника (до 3.2 мм).

Мезаденит у взрослого может быть: реакцией на кишечную инфекцию (вирусную, бактериальную), проявлением хронического воспаления (болезнь Крона, туберкулёз и др.).

Потребуется консультация гастроэнтеролога - для исключения патологии кишечника (например, воспалительного заболевания) и инфекциониста - если есть подозрение на перенесённую или текущую инфекцию.

Вы сдавали анализы крови и мочи?

Question 13

ДГПЖ и суплеиенты

3 ответа

20 июля 2025

Мужчина 43, ГПДЖ. На очередном контроле выписаны суплементы Gramin. Через 6 месяцев, заменены на Prostenal Perfect, еще через 6 на Prosta Daily. Прошло 6 месяцев. Нужно ли опять идти к урологу и менять суплементы или же продолжить Prosta Daily или же вернуться к Gramin

Геннадий, Москва

Вопрос закрыт

Кодзоков Мурат Анатольевич · Answer · 2025-07-20T15:22:38+03:00

Здравствуйте. При доброкачественной гиперплазии простаты суплеметы не рекомендовано в качестве лечения. Консервативное лечение заключается в приёме альфа-блокаторов (тамсулозин, алфузозин и т.п.), ингибиторов 5альфа-редуктазы (финастерид, дутастерид и т.п.). При необходимости проводится операция. Какие жалобы сейчас беспокоят? Почему начали принимать суплементы?

Question 14

Уретра боль

3 ответа

20 июля 2025

На протяжении нескольких дней присутствует небольшое жжение в уретры. Есть небольшое покраснение в отверстии уретры. Появился дискомфорт в мошонке, также наблюдается тянущаяся боль в нижней части спины. Что это может быть?

Артем

Вопрос закрыт

Кодзоков Мурат Анатольевич · Answer · 2025-07-20T15:25:27+03:00

Здравствуйте. Подобные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессов в мочеполовой системе либо с неврологической патологией. Учитывая жалобы, рекомендуется сдать общий анализ мочи (средняя порция, собирать с открытойголовкой) мазок из уретры на микроскопию и ИППП (перед сдачей мазка не мочиться 1,5-2 часа) и сделать узи органов мошонки

Question 15

Цистит рецидив

1 ответ

20 июля 2025

3 недели назад началось частое мочеиспускание, сопровождающееся болью и жжением. Сначала были приняты меры в виде приёма препарата «Монурал» и употребления «Канефрона», после чего симптомы временно уменьшились. Однако через несколько дней симптомы вернулись, и после этого был...

Марина

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-20T15:43:16+03:00

Марина, у Вас возможно клиническая картина рецидивирующего цистита: частое и болезненное мочеиспускание, жжение, ночные боли. Ранее Вы принимали "Монурал" (фосфомицин), который эффективен при остром бактериальном цистите, однако возвращение симптомов через несколько дней говорит либо о неустранённой причине, либо о неинфекционном характере жалоб. "Канефрон" — вспомогательный фитопрепарат, который не решает проблему при наличии бактериального воспаления.

Тактика сдать общий анализ мочи и бактериологический посев абсолютно верная. До получения результатов повторный приём антибиотиков не рекомендую, чтобы не смазать клиническую картину и не спровоцировать устойчивость бактерий.

До получения результатов анализов рекомендую:
— Контролировать температуру тела (при повышении — очная консультация уролога).
— Пить достаточное количество жидкости.
— При выраженной боли возможно применение нестероидных противовоспалительных средств (например, ибупрофен), если нет противопоказаний.
— Можно добавить к терапии Цисталис Д+ по 1 саше в день — это препарат на основе Д-маннозы, который помогает уменьшить выраженность симптомов и снижает риск рецидива, не влияя на микрофлору и не вызывая устойчивости бактерий.
— Для домашнего контроля рекомендую использовать тест-систему для экспресс-анализа мочи «Жёлтая бабочка». Это позволит оперативно оценить наличие воспаления и отслеживать динамику до визита в лабораторию. В приложении к тест-системе есть валидированный опросник ICSS — заполните его при наличии жалоб, это поможет объективизировать симптомы.

После получения результатов анализов (общий анализ мочи, бакпосев) будет возможно подобрать целевую терапию. Если инфекция подтверждена — лечение подбирается с учётом чувствительности возбудителя.

Половая жизнь на период выраженных симптомов не рекомендована. Гигиену наружных половых органов соблюдайте без агрессивных средств.

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме