Ответы врачей онлайн: страница 3496

Татьяна Ананьева

Терапевт

Иван, здравствуйте! Бешенство обычно передается при укусах ( до крови) с ослюнением. Не думаю что данная царапина появилась от грызуна, возможно вы не заметили и получили царапину в другом месте. Обратили внимание уже после так как имеет склонность к повышенной тревожности. В данном случае повода для беспокойства нет. Берегите себя ❤️

Ольга Сыркова

Инфекционист, Врач УЗД

Здравствуйте! После изучения описания ситуации можно сказать, что петтинг и мастурбация не несут рисков заражения ВИЧ-инфекцией, так как при этом нет обильного обмена биологическими жидкостями, необходимого для передачи вируса. Факт менструации не повышает рисков. ПКП в таком случае не показана.

Светлана Соколова

Ветеринар

Добрый вечер, обязательно обратитесь к другому ветеринару, у пса по вашим словам сильный ожог тканей Нужна медикаментозная терапия, чем быстрее , тем лучше. Очный прием в клинике обязателен.

Александр Киняев

Психолог

Здравствуйте, Александра. Здесь Вас, похоже, удерживает мысль: "если я скажу, что мне не хватает встреч, а он приедет после этого, значит это уже не его настоящее желание". Но партнёр не обязан угадывать Ваши потребности без разговора. Спокойно сказать "мне не хватает наших встреч, меня не устраивает, что мы почти не видимся" - это прояснение своих границ, а не давление. Дальше важнее смотреть на его реакцию и действия: готов ли он обсуждать, как часто вы можете видеться, искать для Вас место в своём графике, или отношения остаются в формате "я скучаю, но времени нет". То, что время находится на ребёнка, друзей и другие дела, само по себе понятно, но Вы вправе замечать, хватает ли его участия именно Вам. Я бы не делал вид, что всё устраивает, если это уже вызывает обиду. Можно сказать прямо: "Мне хорошо с тобой, но нынешний формат отношений меня не устраивает. Я хочу понимать, можем ли мы реально чаще быть вместе". После такого разговора у Вас будет больше фактов и меньше необходимости гадать, насколько Вы ему нужны.

Екатерина Кривоногова

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день. Подскажите пожалуйста, было ли выполнено УЗИ органов малого таза? Если да, то могли бы прикрепить протокол? Транексамовую кислоту с целью уменьшения кровянистых выделений из половых путей, рекомендовано применять по 1 грамму 3 раза в сутки (это терапевтическая, то есть эффективная дозировка), и используют такую дозу не более 4х дней. Если УЗИ раннее не выполнялось,выделения усилились, то все же рекомендовано выполнить УЗИ органов малого таза (возможно повторно,если раннее его делали)

Марианна Башкатова

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

Здравствуйте, Дарья. Надо конечно смотреть. Белесые пятна это скорее всего участки лейкоплакии. Для уточнения лучше всё таки выполнить биопсию вульвы с подозрительных участков, т.к. отпечаток мало информативен. Для снятия красноты обычно назначают мать с мометазоном, например тетрадерм на несколько дней. А затем действительно надо постоянно увлажнять. Для этого можно использовать гель вагилак, гинокомфорт или просто детский крем. По фемофлору во влагалище нормоценоз, воспаления нет. Никакого лечения во влагалище не требуется. Лечение только наружно, на вульву

Петр Сизов

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

Здравствуйте, желательно сдать соскоб с кожи на наличие паразитарных грибов, это перестраховка, потому что лечение тогда будет значительно отличаться, конечно визуально, учитывая симметричность высыпаний на классический лишай это не похоже, если нет возможности сдать соскоб рекомендуется использовать мазь белосалик 2р/д 7 дней, затем 1р/д 7 дней, за счёт салициловой кислоты в составе, участки сухой кожи будут размягчаться и не будет формироваться трещина, самую трещину желательно обрабатывать Хлоргексидином и метилурациловой мазью 1р/д на ночь 7 дней, затем перейти на мазь Радевит актив 1-2р/д 14 дней

Юлия Васькина

Психотерапевт, Психиатр

Здравствуйте. Описанное состояние характерно для синдрома отмены. Для поддержания хорошего состояния в период отмены рекомендуется сохранять прием анксиолитика (в данном случае это тофизопам). То есть в данном случае обычно рекомендуют добавить (вернуть) транквилизатор. Иногда временно требуется повысить дозу антидепрессанта (на четвертинку), и некоторое время принимать эту дозу вместе с транквилизатором, а потом постепенно снижать антидепрессант. Но транквилизатор должен оставаться до полной отмены антидепрессанта и несколько дней после него. Такую схему может выписать врач на очном приеме. Не переживайте, при правильном подходе отмена препаратов не вызовет серьёзных затруднений.

Регина Климова

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для интертригинозного дерматита с присоединением грибковой инфекции. Обычно в таком случае рекомендуется обработка кремом Акридерм ГК или кремом Кандидерм 2 раза в сутки тонким слоем 14 дней для противовоспалительного и антимикробного эффекта. Антигистаминные препараты, как Цетиризин (Зиртек или Зодак) по 1 таблетке в сутки 10-14 дней от зуда. Важно кожу не растирать, не травмировать. Старайтесь избегать потливости. Отдавать предпочтение одежде из мягкой хлопковой ткани.

Алина Асланова

Педиатр

Здравствуйте, Татьяна ! эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет. -у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы 1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600 тыс/мол 2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л. 3) СОЭ в норме до 15 мм/ч 4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л 5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л 6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %) Копрограмма без Воспалительных изменений, лейкоциты до 30 допустимы . Цвет стула нормальный , консистенция вероятно мягкая , но стул плотноват Можно увидеть фотографии высыпаний ?

Анастасия Степашкина

Терапевт, Гематолог

Здравствуйте! Все показатели посмотрела. В общем анализе крови данных за болезни системы кроветворения не выявлено. Все звенья кроветворения работают физиологично, патологических клеток нет. Анемии нет. Основные показатели укладываются в гематологическую норму. Но по биохимическому анализу имеются доказанные дефициты запасов железа, В12. В подобной ситуации назначаются препараты: - железа в дозе 100 мг в сутки 6-8 недель( тардиферон, Сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, Феррум лек, ферлатум, ферретаб на выбор) . Прием с апельсиновым соком или водой строго вне еды. За 30 мин до еды или через 2 часа после приема пищи. Из наиболее мягких препаратов можно рассмотреть ферретаб или ферлатум 1 раз в день( можно через день для уменьшения рисков побочных эффектов). Курс 8 недель с последующим контролем ферритина и коэффициента насыщения трансферрина железом. Целевой ферритин 30 нг/мл и выше. -инъекции В12 по 500 мкг ежедневно или через день 10-14 инъекций на усмотрение очного врача Через 2 месяца лечения обычно контролируется гомоцистеин и В12. Целевой гомоцистеин ниже 15, целевой В12 выше 300 пг/мл. В рационе питания важно усилить потребление животного белка, железосодержащих продуктов, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону для улучшения усвоения железа, листовых овощей, зелени.

Мурсалим Квантулов

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте! Флюорография без изменений это хороший признак, но она не исключает астму, постинфекционный кашель, хронический риносинусит, рефлюкс или эозинофильное воспаление бронхов. В первую очередь рекомендуют спирометрию с бронхолитической пробой, общий анализ крови с эозинофилами, особенно препараты от давления из группы Самостоятельно антибиотики начинать не нужно. Если кашель сохранится более 8 недель или появятся одышка, кровь в мокроте, похудение, боль в груди, температура, необходима повторная очная оценка и при показаниях КТ легких. Скажите какие либо препараты принимает от давления? есть ли изжога ? наличие кислого привкуса?

Светлана Соколова

Ветеринар

Добрый день! Может быть стресс, и начальная стадия цистита или других заболеваний мочеполовой системы. Для начала сдайте общий анализ мочи . Если есть воспалительный процесс, это покажет. Бывает цистит на фоне стресса тоже. Можете паралельно продавать ей успокаивающие средства в виде капель/таблеток на травках ( по типу Фитнес, Стоп_стресс) . Можно приобрести в вашем городе в зоомагазине в ветаптеке .

Алиса Макарова

Офтальмолог

Здоровья девочке 🌸

Владилена Темнова

Хирург, Флеболог

Коистина, здравствуйте! При беременности можно использовать практически любые мази (за очень редким исключением). Если Вы боитесь применять мазь с антибиотиком, после проиывания водным раствором антисептика (хлоргексидин или мирамистин) можно выполнить повязку с пенкой олазоль. Подробнее о перевязках ожогов можете просесть в статье https://m.vk.ru/@-232164530-menyat-2-raza-v-den-ili-ostavit-sohnut-poshagovyi-protokol-p