Ответы врачей онлайн: страница 3594

Ара Унанян

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД

Рост ХГЧ с 305 до 2560 МЕ/л за неделю выглядит адекватным для развивающейся ранней беременности, но отсутствие плодного яйца в матке пока не позволяет подтвердить, где расположена беременность. При таком результате УЗИ используется термин «беременность неустановленной локализации» - это не диагноз внематочной беременности, а временная ситуация до уточнения по повторным исследованиям. ХГЧ за неделю увеличился более чем в 8 раз, что является благоприятной динамикой, однако даже хороший рост ХГЧ сам по себе не исключает внематочную беременность. При ХГЧ 2560 плодное яйцо при трансвагинальном УЗИ уже нередко видно, но строгого уровня ХГЧ, выше которого оно обязательно должно визуализироваться, нет, поэтому по одному УЗИ делать вывод о неразвивающейся или внематочной беременности нельзя. В подобных случаях оптимально выполнить контрольное трансвагинальное УЗИ через несколько дней. Срок 5 недель 3 дня по последней менструации может отличаться от фактического срока беременности при более поздней овуляции, поэтому более поздняя визуализация плодного яйца также возможна.

Александр Сердитов

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер. Я внимально ознакомился с ситуацией и загруженным фото. Давайте вместе разберемся в ситуации. Исходя из описания, похоже, что может быть воспаление в тазобедренном суставе. Обычно в таких случаях рекомендуют МРТ тазобедренных суставов. Это позволяет увидеть, есть ли изменения или повреждения внутри сустава. Можно попробовать облегчить симптомы. Например, для снижения боли и воспаления в суставах часто используются нестероидные противовоспалительные препараты.

Нина Извозчикова

Инфекционист

Учитывая, что сейчас вероятнее всего уже вторая стадия болезни, появились мышечные боли и признаки нейропатии, то обычно назначают уколы Цефтриаксона 1г х 2р.

Анна Морозова

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По описанию подобные симптомы могут возникать из-за позднего приема пищи и рефлюкса. Для быстрого купирования изжоги, чувства кома могут рекомендовать прием антацида-альгината, например Гевискон суспензия по 10–20 мл после еды и перед сном, до 4 раз в сутки. Данный препарат принимают симптоматически. Для уменьшения боли, если она имеет спастический характер, для расслабления мускулатуры рекомендуют мебеверин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день, утром и вечером, примерно за 20 минут до еды. Дополнительно лучше есть небольшими порциями, не переедать и не ложиться 2–3 часа после еды. Если симптомы возникают уже длительное время, то рекомендуют провести дообследование, чтобы исключить органические причины.

Мария Краснова

Нейрохирург

Здравствуйте. Часто причиной болей в области височных мышц, лица является дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, бруксизм (ночной или дневной), так же мышечно-тонический синдром области мышц шеи. В таких случаях рекомендуется консультация гнатолога или стоматолога ортопеда. При подтверждении бруксизма возможно изготовление индивидуальной каппы. При отсутствии патологии ВНЧС при подтверждении мышечно-тонического синдрома рекомендуется курсы НПВП + миорелаксанты. Так же возможно назначение антиконвульсантов при выраженной боли.

Наталья Белая

Детский невролог

Здравствуйте. По результатам НСГ (по описанию) выявлены небольшое расширение межполушарной щели и субарахноидального пространства. Подобные расширения могут быть следствием перенесенной гипоксии, на развитие ребенка не влияют. Стриарная васкулопатия, как правило, является следствием перенесенной инфекции. Если нет жалоб, ребенок развивается по возрасту, то лечения не требуется. Нужен контроль НСГ через 2 месяца.

Кристина Корнеева

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте Боль в середине цикла может быть связана с овуляцией, особенно после родов она может сильнее ощущуаться. Если были обнаружены кисты, то капсула яичника так же от растяжения может болеть. Обязательно пройдите контрольное УЗИ на 5-7 дни следующего цикла. Соблюдайте половой и физический покой

Гюльнара Асланова

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

Здравствуйте, Кристина . Главное , что бы не было кровянистых выделений, алых и коричневых. Обычно у беременных под действием прогестерона увеличивается количество выделений. Патологическими считаются обильные выделения с неприятным запахом жёлтые или зелёные 9 густые, мутные , гнойного характера ) . Шовный материал (нитки) может ощущаться как инородное тело, особенно при движении. Не волнуйтесь Лёгкие покалывания, тянущие ощущения в области влагалища или шейки матки — частое явление в первые недели после процедуры

Владимир Мартынов

Невролог, Функциональный диагност

Добрый! Обычные проявления тревожного расстройства, вам лучше вопрос психиатру переадресовать. Сами видите, что по всем анализам и исследованиям никакой патологии не выявлено, а это самое главное. Так можно до бесконечности искать

Кристина Корнеева

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте Подскажите, какой день цикла сейчас? Обычно действия эскапела и любых ЭК распространяется на сутки, далее уже необходимо принять повторную дозу препарата. Повторный прием в экстренных случаях допускается и безопаснее, чем прерывание незапланированной беременности

Евгений Рогозин

Хирург, Онколог

Здравствуйте. Вы забыли написать какой степени ожог. Измените пожалуйста описание вашего вопроса, добавив степени ожога. При разной степени ожога совершенно разные тактики лечения. Желательно также прикрепить фотографию.

Светлана Песоцкая

Педиатр

Мне зовут Светлана, я врач-педиатр и, как мама, понимаю Ваше беспокойство. Чтобы качественно помочь в вашей ситуации , желательно, видеть фото сыпи. Подскажите, сможете прикрепить фото? По вашему описанию можно предположить раздражительный дерматит- реакция кожи на внешние раздражители : трение , пот, слюни, прикорм , смесь В качестве восстановления и защиты кожи можете использовать ЦИКа средства в виде спрея или молочко, неотанин спрей\цикапласт. Поддерживайте оптимальный микроклимат дома 19-22С, влажность 40-60%

Ольга Кудряшова

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр, Пульмонолог

Добрый день! Визуально нельзя исключить как псевдоаллергическую реакцию (если последнее из нового - чай, то желательно временно исключить его из рациона и понаблюдать за высыпаниями) Так же возможно это контактный дерматит - раздражение от слюны, пищи, от трения о ткань Так же стоит исключить атопический дерматит - общая склонность кожи к сухости Подскажите, сколько дней краснота на щеках держится? Сыпь на ручках как давно появилась? Одновременно с покраснением щек?

Карина Шитая

Кардиолог

Здравствуйте, при гипертонии препараты первой линии иапф/сартаны , часто для старта терапии используют например , нолипрел 0,625 + 2,5 мг или телмисартан 40 мг под контролем давления и пульса при необходимости дозы увеличивают ( указаны стартовые ) ; Учитывая пограничное значение бляшки 20 % артерий ног все же обычно рекомендуется рассмотреть статины, например , один из самых безопасных ливазо 2 мг , контрль аст , алт, кфк , липидов ( целевое лпнп ниже 1,8 ммоль/л , тг ниже 1,7 ммоль/л ) через 6-8 недель приема ; + средиземноморский тип питания ;

Татьяна Ананьева

Терапевт

Алевтина, здравствуйте! Исходя из представленной информации могу предположить что прием амиодарона, Макс спровоцировать нарушение работы щитовидной железы. Подобных случаях могут рекомендовать сдать гормоны щитовидной железы: ттг и Т4 а также натрийуретический пептид.