Онлайн консультация детского лора

Question 1

21 января

Ребёнок, 6 лет Начал просыпаться по утрам с заложенностью носа, сначала думали что последствия орви, но спустя неделю ничего не прошло, посетили ЛОРА, он провел эндоскопию носоглотки, заключение прикреплю. Врач предположил аллергию, назначил авамис, который не дал никакого...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-01-21T07:41:15+03:00

Здравствуйте

В подобных случаях в первую очередь рекомендуют исключить аллергию и воспаление в пазухах как наиболее вероятные причины заложенности носа, то есть рекомендуют посетить аллерголога для выполнения кожных аллергопроб или сдачи анализа крови на специфические иммуноглобулины Е или выполнить рентген или более достоверна КТ пазух носа для оценки состояния пазух.

Также в таких ситуациях может быть рекомендовано выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и мазок из носа на риноцитограмму для оценки наличия признаков воспаления или аллергической реакции

Увеличение аденоидов до первой степени при эндоскопическом осмотре как правило не может являться основной причиной подобного отёка в носу само по себе

Препарат Авамис в таких случаях может быть рекомендовано заменить на назонекс или дезринит (препарат с Мометазонос в составе) по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день курсом не менее 1 месяца в чистый нос.

Уточните не бывает ли зуда в носу чихания, головных болей при наклонах головы вниз или после физической активности?

Question 2

Что делать если ребенок дышит ртом?

5 ответов

20 января

Ребенок 2года 6 месяцев сильно болел весь декабрь. И после этого теперь дышит ртом, гундосый, храпит во время сна, хрипит. Короче какой-то ужас. Были у бесплатного лора сказал всё хорошо, пользоваться увлажнителем( мы и так им на постоянной основе пользуемся) и нос поомывать(...

Светлана, Балашиха

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-01-21T13:37:24+03:00

Комбинил в таких случаях рекомендуют убрать из лечения, основным препаратом в таких ситуациях является мометазон (назонекс или дезринит) в чистый нос и применения данного препарата как правило в таких случаях бывает достаточно для купирования воспаления в носоглотке

Question 3

Симптомы после удаления аденоидов и подрезания миндалин

4 ответа

20 января

Добрый день. Девочка 3 г. 1 м. 19.01.2026 удалили аденоиды и подрезали миндалины. И то, и то 2-3 степень. После операции целый день была вялая, температура вечером была 37.2, в носу хлюпает, сукровица. Аппетит нормальный. Второй день температура поднимается до 38.2. Из носа...

Ольга

Вопрос закрыт

Самедова Наида Фаиковна · Answer · 2026-01-20T22:23:16+03:00

Температура держится до недели, необходимо давать жаропонижающее.

Слезотечение является нормальным явлением, тк после операции в носоглотке присутствует отек , сдавливает носослезный канал, и либо один глаз, либо оба сразу могут начать слезиться .

Question 4

Холестеатома у ребенка

3 ответа

20 января

Здравствуйте! У ребёнка (5,5лет)долгое время были сопли примерно две три недели также мы на базисной терапии флексатит 50 мкг уже 6мес, пульмонолог снижала дозировку этого препарата так как у ребёнка были улучшения и обструктивные бронхиты стали меньше их не было совсем...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2026-01-20T21:15:11+03:00

Здравствуйте
Холестеотому не увидеть при отоскопии)
Какой вес ребёнка? Пропили курс антибиотика есть улучшения?
Какие сейчас жалобы. По приложенным фото гиперемия бп с двух сторон.
Как общее самочувствие?

Question 5

Острый отит среднего уха,температура

2 ответа

20 января

Добрый вечер! Ребенку 8 лет (36 кг), в воскресенье начался кашель с потерей голоса, температура при этом была невысокой (редко до 37.5 поднималась) ,вчера кашель стал изнуряющим, на ночь дала Синекод,так как ребенок из-за кашля не мог уснуть, Синекод помог. Сегодня весь день...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Авакова Анастасия Петровна · Answer · 2026-01-20T20:37:45+03:00

Добрый вечер

В подобном случае при гнойном отите препаратом выбора является Амоксициллин,если нет аллергии и не принимали данную группу в течение 3х мес согласно клиническим рекомендациям,препаратом резерва является панцеф для ребёнка 36 кг суспензию 100 мг/5 мл рекомендуют (стандартная доза для детей составляет около 8 мг на килограмм веса в сутки)получается,что суточная доза составляет 14–15 мл.Эту дозу можно дать один раз в день или разделить на два приёма по 7 мл
В нос препарат назонекс по 1 дозе 1 раз в день 14 дней,чтобы снять отек и воспаление в слуховой трубе.При боли нурофен в возрастной дозировке

Question 6

Белое отделяемое из уха и желтые корки.

4 ответа

20 января

Здравствуйте. Ребенку 1 месяц и 1 неделя. Уже больше недели у ребенка на ушках желтые корки, пытались размягчить и убрать, но они возвращаются. Подумала, что молочные корочки. Сегодня же заметила белое гусое выделяемое из уха. Больше не было, в ушах сухо, но внутри тоже...

Юлия

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-01-20T18:56:45+03:00

Здравствуйте

В таких случаях рекомендуют провести осмотр барабанной перепонки у Лор-врача, а также сдать посев на флору и грибки с поверхности корочек. Подобные корочки обычно могут появляться на фоне обильного роста золотистого стафилококка.
При его обнаружении для лечения используют мазь супироцин 2 раза в день 7 дней

Question 7

Гайморит у ребенка

4 ответа

20 января

Добрый день, поставили диагноз гайморит, темп нет, зеленые сопли, прописали антибиотики цефтриаксон уколы и дышать пульмикорт. Сопли сегодня 4 день. Аденоиды 2 степени, солевыми растворами не промывали, были неудачные попытки и после начали болеть уши, а нос использую мометазон

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-01-21T09:47:52+03:00

Корнеева Валерия Александровна

Выздоравливайте! 🌸

Question 8

Аденоиды у ребенка 3 года

5 ответов

20 января

Добрый день! Ребенок 3,5 года сильно заболел перед новым годом, температура поднималась до 40, при этом тест на кровать и грипп был отрицательным. Уже недели 2 как выздоровели, но примерно 5 дней назад появился ночной кашель сухой, храп (конкретный, как у настоящего мужика)....

Полина, Алчевск

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-01-20T14:15:36+03:00

Здравствуйте

Чаще всего такие изменения характерны для течения риноаденоидита/аденоидита на фоне вирусной инфекции.

Антигистаминное имеет точку приложения только в случае аллергического ринита.
Протаргол вовсе сейчас не используется для лечения, он не снимает отек, а так как в составе серебро, оно может накапливаться в организме, то есть применение в течение месяца является небезопасным

Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача

Question 9

Отечность носа

5 ответов

20 января

Ребенку 1г. 10 мес. Появилась проблема: во время сна, изначального ночного, ближе 3-4 часам ночи (спустя 4 часа сна) перестает дышать нос, ребенок начинает дышать ртом, иногда с элементами «храпа», нос сипит, ближе к 6 утра отечность спадает, но не полностью. Соплей нет....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2026-01-20T13:43:16+03:00

Здравствуйте !
Учитывая описанные симптомы можно предположить вероятнее всего проявления гипертрофии аденоидной ткани (увеличение ) .

В такой ситуации важно проводить туалет полости носа солевыми растворами (Аква Марис плюс 3/4 раза в день )

На чистый нос рекомендуется использование противовоотечных и противовоспалительных спрей Назонекс (Мометазон ,Дезринит ) или Авамис по 1 дозе 1 раз в день 30 дней

Важно следить за влажностью воздуха (оптимальная влажность 45-60%,температура не выше 21С ) .

Если в течении 7 дней на фоне вышеуказанного лечения улучшений не будет отмечаться ,рекомендуется дообследование у врача аллерголога

Question 10

Белый налет на миндалине

4 ответа

20 января

Добрый день! У ребенка (3года) красное горло с одной стороны и белое пятно( фото прикрепляю). Температуры нет, насморка нет, аппетит в норме, активный.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-01-20T11:34:46+03:00

Здравствуйте

По фотографии отмечаются изменения, характерные для покраснения слизистой оболочки и наличия казеозной пробки, это продукт жизнедеятельности вирусов, бактерий, грибов, а также слущенный эпителий небных миндалин и остатки пищи. Чаще всего появляется на фоне воспаления.

В таких случаях рекомендуют орошать горло Тантум Верде или ангидак 3 раза в день, чтобы снять воспаление и полоскать горло ромашкой, в случае если ребёнок не умеет полоскать горло рекомендуют пить ромашку, если нет на нее аллергии

Question 11

Отек носа, нос не дышит

5 ответов

20 января

Здравствуйте.Ситуация такая. Мучаемся с носом с трёх месяцев. Сейчас нам 5,5.и Сейчас ситуация стала хуже. Нос сейчас вообще не дышит, ребенок дышит ртом, хрюкает, пытается носом вздохнуть, из за этого мы не едим ,так как задыхается и плачет , начала даже поить молоком с...

Александра, Самара

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-01-20T15:37:09+03:00

Мазок из носа в таких случаях как правило берет лор-врач или сотрудник лаборатории; направление может выписать также лор- врач или педиатр

Question 12

Заметила у ребёнка в носу что-то странное.

5 ответов

19 января

Добрый вечер! Извините за столь позднее время, но мне не даёт покоя шишечка или что-то похоже на неё в носу у ребёнка. Дочке 2,6 года. Сегодня после купания замерила у неё в носу какую-то припухлость, или что-то вроде шишечки. В другой ноздре тоже есть, но поменьше. Раньше...

Анастасия, Стерлитамак

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-01-19T21:15:41+03:00

Сорокина Анна Юрьевна

Всего Вам доброго!

Question 13

Почему вечные сопли, кашель?

5 ответов

19 января

Здравствуйте. Ребенку 4 года, ставят 2 степень аденоидов без эндоскопии. Ходит в сад. Вчера снова кашель, сопли, без температуры. Сдали анализы. Прикрепляю результаты. Подскажите, в чем причина? Как помочь? Вечно открытый рот.

Татьяна

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2026-01-19T18:12:30+03:00

Здравствуйте
Аденоиды – это лимфоидная ткань, орган иммунной системы у ребёнка, они могут реагировать на воспаление на фоне вирусной инфекции и увеличивается
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции
Дополнительно также рекнмендовано сдать мазок из носа на риноцитограмму, чтобы исключить респираторную аллергию

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Question 14

Насморк после бассейна. Риноцитограмма

5 ответов

19 января

Здравствуйте. Сыну 6 лет, с октября ходит в бассейн и каждый раз после него насморк. Как только выходит сразу текут прозрачные сопли, к ночи нос забивается и он дышит ртом. Ходим в бассейн по выходным-суббота воскресенье, сын там постоянно ныряет. За неделю насморк немного...

Екатерина

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2026-01-19T14:41:52+03:00

Здравствуйте.
В течение месяца можно использовать противовоспалительные средства в составе, которых входит мометазон или флутиказон, использовать их можно по одному впрыскиванию два раза в день.
Желательно было бы посмотреть клинический анализ крови. Риноцитограмма не является точным методом обследования.

Question 15

Ребенку Лор назначил Кандид

5 ответов

19 января

У дочери (6лет) кашель сухой. Лор посмотрела, сказала что грибок в горле, сильный налёт. В назначении есть Кандид 3-4 капли 3 раза в день. В инструкции к препарату указано, что надо ватной палочкой пользоваться. Но как я достану до горла и почему лор именно 3-4 капли...

Ольга, Курск

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2026-01-19T13:31:38+03:00

Здравствуйте. Действительно препарат можно закапать под язык, попросить ребёночка немного не глотать хотя бы какое-то время. Также бывает что бинт или марлю наматывают на палец пропитывают раствором и протирают слизистую ротоглотки насколько это возможно.
Можно и ватной палочкой (пропитываем ее раствором Кандид, протираем слизистую ротоглотки, миндалин). Этого будет достаточно.