Онлайн консультация диетолога

Question 1

1 ответ

29 июня 2023

Здравствуйте! Имею лишний вес, при росте 165 вешу 80. Стала ограничивать калории, не более 1100 в день, уже 2 месяц. На работе коллеги говорят что похудела визуально, но мне не видно. Также цифра на весах не меняется. С щитовидкой всё в порядке. Занимаюсь бегом.

Анастасия

Вопрос закрыт

Лучанинова Надежда Яковлевна · Answer · 2023-06-30T07:39:04+03:00

Здравствуйте. Досдать нужно ОАК, ферритин, общий белок или трансферрин, гормоны щитовидной железы – Т4 своб и ТТГ, витамин Д. Смотреть дефициты.

Три приема пищи! В каждый прием белки, жиры, углеводы. Углеводы-клетчатка, овощи в любом виде - печеные, вареные, тушеные. Жиры правильные и полезные должны быть обязательно - яйца, авокадо, сыр, орехи, семена, масла растительные. Водный питьевой режим обязательно, вода- это только вода. Сон до 23.00 обязательно - уже спать. Физ.нагрузка обязательно- 10 тыс шагов минимум.
Если занимаетесь спортом - вес может не меняться, главное, чтобы менялись окружности. 1 кг мышц занимает объем в 2,5 раза меньше, чем 1 кг жира.

Question 2

Как мне питаться

1 ответ

29 июня 2023

Здравствуйте, у меня ожирение началось в 4 года,с того времени набираюсь 5 кг за год, какие рекомендации вы мне дадите по питанию? Мне всего 16 лет, вешу 120 кг,рост 170 см.Нет возможности принимать лекарства для похудения

Влада

Вопрос закрыт

Лучанинова Надежда Яковлевна · Answer · 2023-06-29T09:46:19+03:00

Здравствуйте. На консультацию к эндокринологу и гинекологу-эндокринологу обязательно вам нужно.

Question 3

Какие анализы сдать

1 ответ

29 июня 2023

Собираюсь на прием к врачу диетологу, нужно похудеть еще на 35 кг. Нахожусь в процессе сброса веса, уже сброшено 17 кг. Какие анализы нужно сдать чтобы детально вести разговор с диетологом и доктор видел мое состояние здоровья. Хочу добавить витаминные комплексы, нужна...

Ольга

Вопрос закрыт

Лучанинова Надежда Яковлевна · Answer · 2023-06-29T09:45:23+03:00

Здравствуйте.
Оау, оам, копрограмма.
Узи внутр.органов.
Биохимия: алат, асат,билирубин, гормоны щит.железы- ттг и т4 своб, ферритин и трансферрин, общий белок, мочевая кислота, креатинин, гликированный гемоглобин, витамин Д.
липидный профиль? Мочевая кислота?
Биоимпедансный анализ тела.

Question 4

Альфа липоевая кислота и метформин

1 ответ

28 июня 2023

Собственно можно ли принимать вместе. Метформин и альфа липоевую кислоту. Надо что то написать что за ограничения на 200 символов. Нет столько вопросов у меня.Похудения и диеты. Гзп на тестостероне как колоть

Станислав

Вопрос закрыт

Лучанинова Надежда Яковлевна · Answer · 2023-06-29T09:43:03+03:00

Лучанинова Надежда Яковлевна

Здравствуйте, можно и нужно.

Question 5

Выход из голодания

1 ответ

28 июня 2023

Здравствуйте, я сижу на голоде пятый день, планирую голодать всего семь дней. Мой вес вначале голодания был 56, на данный момент 52. Рост - 163. Подскажите пожалуйста как сделать выход из 7-ми дневного голодания, чтобы не вернуть потерянный вес?

Юлия

Вопрос закрыт

Лучанинова Надежда Яковлевна · Answer · 2023-06-29T14:04:42+03:00

ЗДравствуйте, голод в подростковом возрасте, да и в приниципе в любом возрасте по несколько дней подряд ни к чему хорошему не приведет.

Question 6

Не могу потолстеть

1 ответ

27 июня 2023

Не могу набрать вес , за пол года сбросила 2 кг. Сейчас вешу 36.6 18 лет рост 160 Были постоянные нервные срывы. Может быть это из-за этогоКушаю 1 раз в день могу иногда и 2. Ничего не лезит. Кушать не хочется. Могу встать в час ночи и полноценно покушать

Анита

Вопрос закрыт

Семенова Ксения Константиновна · Answer · 2023-06-27T19:35:39+03:00

Здравствуйте, Анита.
В возрасте с 15 до 22 лет обмен веществ самый высокий, затратный - рост тканей, физическая и умственная нагрузка, психология переходного возраста. Это требует большого количества энергии. 1-2 приема пищи в день никак не покроют эти затраты. Поэтому набора массы не стоит ожидать. Кроме того такой режим повышает риски появления хронических заболеваний, различных дефицитов и как следствие - плохое самочувствие.
Также я бы рекомендовала обратиться к специалисту по расстройствам пищевого поведения, так как индекс массы тела 14,3 достаточно низкий показатель. Норма ИМТ 18,5-24,9. Возможно, вопрос здесь не к диетологу.

Question 7

Как похудеть

2 ответа

27 июня 2023

Мне 33 года я вешу на данный момент 65 гк я очень хочу по худеть кг на 10 что мне надо делать я сладким не увлекаюсь просто люблю по есть но надо с этим прекращать какое правильное питание должно быть что бы по худеть

Марина

Вопрос закрыт

Семенова Ксения Константиновна · Answer · 2023-06-27T19:45:38+03:00

Здравствуйте, Марина.
Исключение каких-то групп продуктов, сидение на диете - ведет к срыву. Срыв ведет к набору веса и снижению самооценки.
Можно придерживаться другой тактики: определений образ жизни и привычки привели к имеющему весу. И внедрение новых привычек и последующее изменение образа жизни приведет к нормализации веса.
Я бы рекомендовала начать с изучения правила гарвардской тарелки. Она помогает получить из пищи все необходимые питательные вещества, снижает тягу.
Также я могу помочь Вам оценить имеющийся рацион и постепенно выстроить вкусное и полезное питание без сидения на диетах.

Question 8

Похудение с помощью препаратов

2 ответа

26 июня 2023

Какие таблетки или чаи помогут похудеть при умеренном питании и наггрузке 2-3раза в нед и актином образе жизни. Мне 28лет 61кг 162см, поправилась где то за 1-2 года на 7кг, не могу скинуть тк передаю иногда, питаюсь правильно относительно БЖУ стараюсь соблюдать, устала и хочу...

Лера

Вопрос закрыт

Милюкова Татьяна Сергеевна · Answer · 2023-06-26T22:49:21+03:00

Здравствуйте! За год слишком большая прибавка в весе, вначале нужно найти основную причину замедления метаболизма (анемия, заболевание печени или почек, дефицит витаминов, гормональный сбой и пр.). Чаи для похудения травмируют слизистую кишечника, а у Вас и так есть с ним проблемы. Такой способ борьбы с весом не для Вас...
Чтобы подобрать полноценное лечение советую проверить ОАК, анализ крови на ферритин, глюкозу, инсулин, АЛТ, АСТ, креатинин, холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, ТТГ, Т4 свободный, Ат-ТПО, пролактин (сдавать на 3-5 день цикла), кортизол (сдавать рано утром, до 9:00), 25-ОН-витамин Д + пройти УЗИ щитовидной железы.
Пока проходите обследование, рекомендую:
1. Соблюдать диету с ограничением быстрых углеводов, жиров (сладкое, выпечку, острое, копченое, жирное из рациона убрать). В каждый основной прием пищи кушать сырые овощи – огурец, салат, сельдерей, капусту, морковь, перец болгарский и т.д. В день кушать 3-5 раз небольшими порциями. Съедать в сутки 2-3 разных фрукта до 16:00 (исключить бананы, виноград, хурму, дыни);
2. Соблюдать питьевой режим (1,5-2,0 л воды пить в день, минеральной без газа или кипяченой);
3. Соблюдать физическую активность (1,5-2 часа в день гулять на свежем воздухе, за день ходить не менее 8000-10000 шагов, дополнительно можно записаться на йогу или в бассейн – 3 занятия в неделю по 40 мин.);
4. При переедании - Листата Мини на 60 мг или Листата на 120 мг по 1 таб. после еды. Этот препарат будет выводить жиры из организма.
5. Витамин Д (Аквадетрим, Вигантол или Детримакс) 2 капли или таблетки на 1000 МЕ * 1 раз в день. Желательно принимать до 11:00. Перед сдачей анализа крови на 25-ОН-витамин Д временно отменить витамин Д в виде лекарства на 2 дня, чтобы результат не получился ложно завышенным.
Остальные рекомендации обсудить с эндокринологом по мере готовности результатов обследования.

Question 9

Как бороться с рпп

1 ответ

26 июня 2023

в том году почвилась такая проблема. я мучала себя голодом и убивалась на тренировках. на какое-то время это прекращалось, но после возвращалась. я решила, что с этим надо что-то делать. поэтому мне бы хотелосб составить чёткую диету, чтобы соблюдать её и постепенно...

Юлия

Вопрос закрыт

Семенова Ксения Константиновна · Answer · 2023-06-27T19:57:15+03:00

Здравствуйте, Юлия.
С расстройствами пищевого поведения работает психолог, психотерапевт и психиатр. Диетолог или нутрициолог в одиночку не может полноценно помочь пациенту с подобными состояниями. Исключение конечно диетолог со специализацией в РПП.
Я бы рекомендовала обратиться к немедицинчкому психологу - при помощи тестов и консультации он определит, сколько времени понадобится для работы и нужна ли помощь врача-психолога или психотерапевта.

Question 10

Ем мало, 2 раза в день, подвижный образ работы

1 ответ

26 июня 2023

Ем мало порции маленькие, 2 раза в день на работе достаточно хожу, но вес не уходит, питаюсь только в обед и вечером по времени всегда по разному, спорта мало, не успеваю из за работы, пытаюсь компенсировать ходьбой

Азиз

Вопрос закрыт

Лучанинова Надежда Яковлевна · Answer · 2023-06-26T09:49:19+03:00

Здравствуйте.
Три приема пищи! В каждый прием белки, жиры, углеводы. Углеводы-клетчатка, овощи в любом виде - печеные, вареные, тушеные. Жиры правильные и полезные должны быть обязательно - яйца, авокадо, сыр, орехи, семена, масла растительные. Водный питьевой режим обязательно, вода- это только вода, от 1,5л. Сон до 23.00 обязательно - уже спать. Физ.нагрузка обязательно- 10 тыс шагов минимум.

Question 11

Кето-сыпь на 5 день

1 ответ

25 июня 2023

Решила попробовать кетогенное питание, суть которого снижение углеводов до 50гр в день и увеличении жиров, перевод организма в кетоз. Но вот заметила, что пошла сыпь, говорят что это побочное действие перехода на другое питания, выделяемого ацетона и пищевой аллергии. По сути...

Диана, Москва

Вопрос закрыт

Лучанинова Надежда Яковлевна · Answer · 2023-06-26T09:48:15+03:00

Здравствуйте, сложно сказать - что происходит в организме. Кетоз - не физиологичное состояние, когда входят в протокол - нужно предварительно все-таки сдать хотя бы минимум анализов, чтобы понимать, что с организмом есть сейчас. Вы входите в протокол, что-то если появляется -вы даже если сейчас пойдете сдавать анализы - не совсем будет ясно, с чем их сравнивать и они ли тому причина, что появляется у вас на коже.
Главное помните, что кето-диета - это диета, протокол, который не соблюдается годами. Кетоз - это не физиологичное состояние организма.

Question 12

ВЗДУТИЕ ЖИВОТА ОТ ЛЮБОГО ПРИЕМА ПИЩИ

1 ответ

25 июня 2023

9 лет пытаюсь сбросить вес,ничего не выходит. Занималась и тренировками и сидела на диетах,все-равно все бесполезно. В этом году начались постоянные проблемы с животом. Чтобы ни съела,он надувается как шарик. Очень поправилась по-сравнению с прошлым годом,хотя уже итак почти...

Мария

Вопрос закрыт

Лучанинова Надежда Яковлевна · Answer · 2023-06-25T14:08:36+03:00

Здравствуйте, скорее всего проблемы у вас с кишечником, есть СИБР. Любите сладкое?

Question 13

Очень быстро набираю вес, пол года назад весил 76 кг, сейчас 101.6

1 ответ

23 июня 2023

до лета 2022 года я весил 89 кг, затем стал очень активным и быстро похудел до 76, буквально за 2 месяца, затем прошло еще какое-то время и я перестал быть активным от слова совсем, у меня появилась работа дома и я никуда не выходил, только работал) и очень быстро я начал...

Даниил

Вопрос закрыт

Лучанинова Надежда Яковлевна · Answer · 2023-06-25T14:07:01+03:00

Здравствуйте, энергетики без сахара не бывают - это миф.
Раз в живот и бока, вероятно, что у вас высокий уровень кортизола.
В снижении веса важно и питание (три раза в день),и водно-питьевой режим, и здоровый сон, и физ.активность. На 1000 ккал у мужчин не может быть питание в принципе, вы будете поправляться от запаха конфет.
проверяйте у себя гормоны щит.железы, кортизол, ферритин, витамин Д.

Question 14

Что делать если выпирает низ живота?

1 ответ

23 июня 2023

Выпирает низ живота,очень сильно и он почти не втягивается.Ребёнку 12 лет,с чем это может быть связанно?Ребёнок переживает,что от этого не избавиться,а ещё у неё сверху небольшой вроде домик называется,может это как то с осанкой связанно?или с переходным возрастом?и можно ли...

Ксюша

Вопрос закрыт

Лучанинова Надежда Яковлевна · Answer · 2023-06-25T14:03:43+03:00

Здравствуйте, возможно, нужен очный осмотр хирурга - может быть есть какие-то проблемы с белой линией живота, и нужна какая-то именно помощь хирурга. Либо занятия по лфк по укреплению мышц пресса.

Question 15

Проблемы с жкт

1 ответ

23 июня 2023

Добрый день. Если кратко, то проблемы с жкт, кишечник-срк с запорами, желудок распирающие боли, грыжа, гастрит, было :рефлюкс-эзофагит, эрозииНужно сформировать питание, понижающие газообразование и вздутие

Регина

Вопрос закрыт

Лучанинова Надежда Яковлевна · Answer · 2023-06-25T14:02:11+03:00

Здравствуйте, найдите в интернете протокол - fodmap диета - попробуйте исключать продукты с того списка, и постепенно их вводить после соблюдения всего протокола несколько недель.