Онлайн консультация диетолога

Question 1

1 ответ

26 декабря 2022

Здравствуйте я парень у меня ожирение при росте 173 я вешу 106 борюсь уже два года с лишним весом посоветовали таблетки (голдлай плюс-листата мини) подскажите как их пить и по сколько в день и вообще они помогут или нет????!!!? Заранее спасибо

Алексей

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна · Answer · 2023-01-21T01:24:15+03:00

Здравствуйте! Ваш ими 35,4кг/м2, что является ожирением 1 ст. Для того, что бы начать худеть прежде необходимо исключить эндокринные причины набора веса. Исключить патологию щитовидной железы, сдать ттг, ст4, УЗИ щж(ат к ТПО по необходимости). Исключить анемию, сдать срб+ферритин (оптимальный уровень ферритина не ниже 40. Если анализ покажет менее данной цифры, то начать приём препарата железа). Исключить дефицит витамина Д, сдать вит д 25(он) норма 30-100,оптимальный уровень 40-60.. посмотреть пролактин с макропролактином. Исключить нарушение углеводного обмена, сдать глюкозу венозной крови натощак, гликированный гемоглобин. Исключаете дефицитные состояния, восполняете их недостаток. Далее уже решать вопрос о медикаментозной терапии ожирения. По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса. Миф о том что "после 18:00 не поём и похудею" Забудьте, заработаете себе только расстройство пищевого поведения. Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л . Физ активность нк менее 500 минут в неделю, как вариант скандинавская ходьба.

Question 2

Питание при язве ДПК и хроническом холецистите

2 ответа

24 декабря 2022

ЗдравствуйтеЗаболевания: язва ДПК активная, хронический холецистит - мелкодисперсная взвесь в желчном пузыре.Назначен стол № 1. Информация не понятная.Вопросы:При столе 1 нельзя белокочанную капусту. Нельзя баклажаны. Нельзя сухофрукты. Нельзя мясные бульоны. Нельзя грибы....

Андрей

Вопрос закрыт

Челбаева Елена · Answer · 2022-12-24T18:45:28+03:00

Здравствуйте, цель диеты: умеренное химическое, механическое и термическое щажение желудочно-кишечного тракта. Нельзя: мясные и рыбные бульоны, грибные и крепкие овощные отвары, щи, борщи, окрошку, а вот мясо нежирное,без жил отварное или паровое можно. Белокачанная капуста содержит грубую клетчатку ,поэтому тоже не нельзя,но можно цветную, брокколи и др. Грибы тоже тяжёлый продукт,пока стоит отказаться . Тауже нельзя: кислые, недостаточно спелые, богатые клетчаткой фрукты и ягоды, непротертые сухофрукты. Можно заменить: В протертом, вареном и печеном виде сладкие ягоды и фрукты. Пюре, кисели, муссы, желе,компоты (протертые). Меренги, снежки, сливочный крем, молочный кисель. Сахар, мед, некислое варенье, зефир, пастила.

Question 3

Хочу набрать весь, но не получается

2 ответа

21 декабря 2022

Доброго времени суток! Уже долгое время я хочу набрать вес, но у меня не получается. Подскажите пожалуйста, как можно набрать весь, я много слышал, что помогает прием пищи в одно и тоже время, распределение белков жиров и углеводов. Так же надеюсь на составление меню...

Александр

Вопрос закрыт

Шведкина Елена Юрьевна · Answer · 2022-12-21T16:56:08+03:00

Здравствуйте, Александр.
Какой у вас вес и рост? Какой желаемый вес? Что уже пробовали сделать, чтобы набрать массу тела?

Question 4

С чего начать похудение

2 ответа

19 декабря 2022

Здравствуйте!Мне 40 дет Мой рост 167 сам. Мой вес 79 кг. Набрала за последние 4 года 10 кг. Еще не могу избавится от привычки есть по ночам.. встаю и в 2 часа ночи ем. Ем в течении дня 3 раза (каша-суп-макароны с котлетой)Двигаюсь не очень много работаю на компьютере. Еще по...

Ольга

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна · Answer · 2022-12-19T23:15:41+03:00

Можно заменить фруктами и сахарозаменителем, но конечно же в разумных пределах

Question 5

Лишний вес.

1 ответ

19 декабря 2022

Доброго времени суток! Меня звать Денис, мне 40 лет, страдаю лишним весом мой рост 185см, вес 143кг.Так же имеются заболевания как сахарный диабет, грыжы позвоночника которые не дают заниматься физическими упражнениями. Как можно скинуть вес хотябы до 100кг.

Денис

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна · Answer · 2023-01-21T18:59:10+03:00

Здравствуйте! Ваш ими 41,8кг/м2, что является морбидным ожирением . Для того, что бы начать худеть прежде необходимо исключить эндокринные причины набора веса. Исключить патологию щитовидной железы, сдать ттг, ст4, УЗИ щж(ат к ТПО по необходимости). Исключить анемию, сдать срб+ферритин (оптимальный уровень ферритина не ниже 40. Если анализ покажет менее данной цифры, то начать приём препарата железа). Исключить дефицит витамина Д, сдать вит д 25(он) норма 30-100,оптимальный уровень 40-60.. У вас сд, скажите какие препараты принимаете и каков уровень глюкозы? Исключаете дефицитные состояния, восполняете их недостаток. По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса. Миф о том что "после 18:00 не поём и похудею" Забудьте, заработаете себе только расстройство пищевого поведения. Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л . Физ активность нк менее 500 минут в неделю, как вариант скандинавская ходьба .Худеть нужно потихоньку, что бы не навредить организму

Question 6

Хочу набрать весь, но не получается

1 ответ

18 декабря 2022

Доброго времени суток! Уже долгое время я хочу набрать вес, но у меня не получается. Подскажите пожалуйста, как можно набрать весь, я много слышал, что помогает прием пищи в одно и тоже время, распределение белков жиров и углеводов. Так же надеюсь на составление меню...

Александр

Вопрос закрыт

Лучанинова Надежда Яковлевна · Answer · 2023-02-22T19:45:24+03:00

Здравствуйте.По набору веса: питание 4-5-6 раз в день, проблем с почками и печенью нет? нужно увеличивать белок - растительный (бобовые, крупы, орехи) и животный (мясо, рыба, птица, субпродукты, морепродукты, яйца, молочка), белок до 30% доводить в рационе, и даже больше, жиры полезные, правильные - растительные масла должны преобладать: в виде масел, в виде орехов, семян, авокадо тот же. Питьевой режим - вода нужна и должна быть. Сон - до 23.00 спать. Физ.нагрузка - нужны силовые! кардио, ходьба - это не для роста мыш.массы.
ОАК, ферритин, витамин Д смотрели? Гормоны щитовидной железы?

Question 7

Мой вопрос о похудении в домашних условиях

1 ответ

18 декабря 2022

Здравствуйте мне 29лет и я примерно вешу 70кг и рост 156 и я хочу похудеть и я не знаю с чего начать пожалуйста подскажите мне с чего начать.и я слышала что вода тоже помогает но как правильно принимать

Катя

Вопрос закрыт

Лучанинова Надежда Яковлевна · Answer · 2023-02-22T19:46:21+03:00

Здравствуйте.
Найдите а вашем городе биоимпедансный анализ тела (обследование такое), оно измеряет жировую массу, скелетно-мышечную массу, воду, и др.параметры, а также ваш основной обмен!!! Именно ваш от вашего состава тела!!! Меньше него кушать бессмысленно, вы введете организм в стресс и худеть не будете. По нему можно рассчитать калораж.

Посмотрите у себя ферритин, ОАК, общий белок или трансферрин, гормоны щитовидной железы – Т4 своб и ТТГ, витамин Д.

Вам посчитают основной обмен- это будет ваш минимальный калораж! И уже потом можно считать рациональное питание в день, по % бжу- 25-30-45. Три приема пищи! В каждый прием белки, жиры, углеводы. Углеводы-клетчатка, овощи в любом виде - печеные, вареные, тушеные. Жиры правильные и полезные должны быть обязательно - яйца, авокадо, сыр, орехи, семена, масла растительные. Водный питьевой режим обязательно, вода- это только вода. Сон до 23.00 обязательно - уже спать. Физ.нагрузка обязательно- 10 тыс шагов минимум.

Question 8

Кетогенная диета

4 ответа

16 декабря 2022

Здравствуйте! Мой рост 161, вес 77кг. 25 лет. Не удаётся похудеть уже длительное время. Посоветовали кето-диету, но в интернете очень противоречивая информация на этот счет. Подскажите, пожалуйста, опасно ли сидеть на такой диете? Спасибо🙏💕

Карина

Вопрос закрыт

Шведкина Елена Юрьевна · Answer · 2022-12-16T23:13:19+03:00

Здравствуйте.
У кетогенной диеты есть свои особенности. У вас нет выраженного лишнего веса, можно что-то более мягкое из диет пробовать. Кето обычно назначают при метаболическом синдроме

Question 9

Питание смена времени

5 ответов

16 декабря 2022

По какому времени кушать если ел по ммк времени а еду на 2 часа больше разница и как ? Чтоб не навредить себе и желудку? И что будет если покушал на час раньше положеного? Ответе пожалуйста спасибо

Егор

Вопрос закрыт

Агафонова Татьяна Андреевна · Answer · 2022-12-16T19:59:01+03:00

Егор, здравствуйте, кушать можно в то время когда вы почувствуете голод, вряд ли организм отреагирует на такую смену времени приема пищи, два часа-очень незначительная разница, не переживайте!

Question 10

Как питаться при ГЭРБ и инсулинорезистентности?

1 ответ

15 декабря 2022

Здравствуйте! У меня много лет инсулинорезистентность, плюс СПКЯ, акне. Мне всегда советовали питаться 3 раза в день без перекусов, если начинала перекусывать - симптомы СПКЯ и проблемы с кожей усугублялись. Сейчас у меня нашли ГЭРБ, рекомендовали питаться 5 раз в день...

Татьяна

Вопрос закрыт

Шведкина Елена Юрьевна · Answer · 2022-12-16T07:26:02+03:00

Главное - не переедать. Порции не должны быть маленькими, они должны быть достаточными, чтобы вы не были голодной

Question 11

Набрать вес

3 ответа

15 декабря 2022

Не могу набрать вес, я всегда была худая в подростковом возросте весила 42 кг и не поправлялась , возможно иза того что мало ем, после рождение первого ребенка , я сразу скинула вес , так же была худая весила 47 кг вот во вторую набрала хорошо, после род весила 62 кг при...

Кристина, Рязань

Вопрос закрыт

Сафонова Анастасия Николаевна · Answer · 2022-12-15T14:19:06+03:00

Добрый день! Питаться должны разнообразно 3 раза в день. Перекус 1 раз , самый лучший способ_ после тренировки(а они обязательны, под контролем, аэробные, умеренные силовые) через 40 мин. Пить достаточно( в среднем-30 мл на 1 кг веса). Нужно всё:белки, жиры, углеводы. Перекус можно или 2 фрукта или сдобная булка например. Ваши продукты: куриная грудка, много овощей и фруктов, макароны из твердой пшеницы, хлеб, молочка (кроме свежего молока), творог, сыр, рыба, крупа. Это если кратко
Анализы сдать необходимо, чтобы оценить состояние организма.
Спать должны (ложиться не позднее 23 вечера). Стресс исключить

Question 12

Постоянный голод

1 ответ

15 декабря 2022

Здравствуйте, почти постоянно хочу есть. Ем на поддержание, 2г/кг белка и 20г клетчатки в день, занимаюсь спортом, 2 литра воды, ожирения нет, гормоны в норме, пью витамины, сплю 7 часов. В чем ещё может быть дело?

Варвара

Вопрос закрыт

Челбаева Елена · Answer · 2022-12-17T19:20:33+03:00

Челбаева Елена

Могут быть паразиты

Question 13

Как похудеть? С чего начать и не срываться?

1 ответ

15 декабря 2022

Здравствуйте. Помогите составить диету. Уже два года не могу похудеть. Раньше был худой, но потом, в 2017 году бросил курить (стаж 15 лет) и пить (пиво по выходным)... После этого резко набрал вес. Был 82 стал 118, при росте 176 см... Были неудачные попытки похудения, счетал...

Николай

Вопрос закрыт

Лучанинова Надежда Яковлевна · Answer · 2023-02-22T19:47:45+03:00

Здравствуйте.
Найдите а вашем городе биоимпедансный анализ тела (обследование такое), оно измеряет жировую массу, скелетно-мышечную массу, воду, и др.параметры, а также ваш основной обмен!!! Именно ваш от вашего состава тела!!! Меньше него кушать бессмысленно, вы введете организм в стресс и худеть не будете. По нему можно рассчитать калораж.

Посмотрите у себя ферритин, ОАК, общий белок или трансферрин, гормоны щитовидной железы – Т4 своб и ТТГ, витамин Д.

Вам посчитают основной обмен- это будет ваш минимальный калораж! И уже потом можно считать рациональное питание в день, по % бжу- 25-30-45. Три приема пищи! В каждый прием белки, жиры, углеводы. Углеводы-клетчатка, овощи в любом виде - печеные, вареные, тушеные. Жиры правильные и полезные должны быть обязательно - яйца, авокадо, сыр, орехи, семена, масла растительные. Водный питьевой режим обязательно, вода- это только вода. Сон до 23.00 обязательно - уже спать. Физ.нагрузка обязательно- 10 тыс шагов минимум.

Question 14

Как похудеть

1 ответ

14 декабря 2022

Мне 43 г. Вес 82 рост 164. Дальше некуда. Как похудеть ? Беспокоит высокий холестерин 10. Статины не хочу. Вопрос как настроиться позитивно на ПП и идти этим путем. Не получается. Хватает ровно на пару дней и снова по новой ем всё подряд. Где взять позитивный настрой...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лучанинова Надежда Яковлевна · Answer · 2023-02-22T19:48:09+03:00

Здравствуйте.
Найдите а вашем городе биоимпедансный анализ тела (обследование такое), оно измеряет жировую массу, скелетно-мышечную массу, воду, и др.параметры, а также ваш основной обмен!!! Именно ваш от вашего состава тела!!! Меньше него кушать бессмысленно, вы введете организм в стресс и худеть не будете. По нему можно рассчитать калораж.

Посмотрите у себя ферритин, ОАК, общий белок или трансферрин, гормоны щитовидной железы – Т4 своб и ТТГ, витамин Д.

Вам посчитают основной обмен- это будет ваш минимальный калораж! И уже потом можно считать рациональное питание в день, по % бжу- 25-30-45. Три приема пищи! В каждый прием белки, жиры, углеводы. Углеводы-клетчатка, овощи в любом виде - печеные, вареные, тушеные. Жиры правильные и полезные должны быть обязательно - яйца, авокадо, сыр, орехи, семена, масла растительные. Водный питьевой режим обязательно, вода- это только вода. Сон до 23.00 обязательно - уже спать. Физ.нагрузка обязательно- 10 тыс шагов минимум.

Question 15

Сбросить лишние килограммы

1 ответ

13 декабря 2022

Здравствуйте, мне 26 лет. Приросте 173, я вешу 81 кг. Я хотел бы попросить совета, регулярно делаю тренировки, ограничиваю себя в еде,много хожу пешком, пью всякие травы для похудения,но прогресс не идёт, вообще в принципе я веду подвижный образ жизни, при моем образе жизни,...

Виталий

Вопрос закрыт

Комар Юлия Павловна · Answer · 2022-12-14T22:00:45+03:00

Виталий. добрый вечер.
Для начала необходимо пройти обследование и оценить ваш рацион (как именно вы питаетесь, как давно, что из препаратов принимаете или принимали?).
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
состояние углеводного обмена: глюкоза, инсулин, гликированный гемоглобин
липидный спектр (общий холестерин, триглицериды, липопротеиды высокой и низкой плотности)
общий белок, альбумин, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин
витамин Д (25 – ОН)
ЩЖ: ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО
Гормоны: ФСГ, ЛГ, пролактин, инсулин, эстрадиол, тестостерон.
УЗИ органов брюшной полости, почек.
ЭКГ