Онлайн консультация диетолога

Question 1

Набор веса

10 июня 2025

За последние полтора года набрала вес с 70 кг до 84 кг при росте 174 см. Соблюдая диету удалось похудеть до 79 кг, дальше вес стоит. Прошла обследование, все в норме. Беспокоит сильный аппетит и тяга к сладкому. Возможно ли как то уменьшить аппетит и пристрастие к сладкому.

Татьяна

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-06-10T19:12:30+03:00

Здравствуйте, Татьяна!

Обычно тяга к сладкому возникает из-за нехватки углеводов или жиров в рационе (важно соблюдать баланс БЖУ : жиры 10-15% рациона, белки - 15-30%, углеводы - 55-75%. Выход - пересмотреть свой рацион, повести пищевой дневник в течение 5-7 дней в приложении по подсчету КБЖУ, возможно, это поможет выявить дисбаланс в рационе, которые приводит к повышенной тяге к сладкому).
Если вы длительно соблюдаете диету, то организм просто в таком случае голоден и посылает знаки, что нужно его покормить, а сладкое - самый простой и быстрый способ получить много калорий за короткое время ( выход - увеличивать калораж рациона, собирать основные приемы пищи по принципу метода «тарелки», где 2/4 - овощи, 1/4 - сложные углеводы, 1/4- белок).

По анализам все без клинически значимых отклонений, которые могут быть причиной подобных жалоб.

Question 2

Похудение

1 ответ

9 июня 2025

Добрый день. Девушка, 25 лет, рост 164,вес 76 кг. Год принимала кок, полгода назад было лечение метилпреднизолоном из-за обострения РС, набрала около 12 кг. Понимаю, что необходимо прийти к нормальному ИМТ и для здоровья, и для внешнего вида. За 1,5 месяца сбросила 4 кг, вес...

Екатерина

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-06-09T07:05:17+03:00

Здравствуйте!

В целом, по анализам нет клинически значимых отклонений, которые могут препятствовать снижению веса.
Ферритин на нижней границы нормы (его норма от 40), в такой ситуации я бы рекомендовала увеличить в рационе продукты, которые богаты железом, чтобы нормализовать его депо. К таким продуктам относится свиная печень, твердый сыр , говяжья печень, яичный желток, говяжий язык , индейка, курица, говядина, скумбрия, свинина, сельдь, творог, фасоль, гречка, тофу, горох и др.

В подобных ситуациях, когда вес перестает снижаться при соблюдении определенного калоража, в подавляющем большинстве случаев проблема кроется именно в неточностях подсчета калорий.
Мой опыт как диетолога показывает - люди часто недооценивают фактическое потребление калорий. Это могут быть "скрытые" калории в напитках, маслах, соусах, небольших перекусах, которые не всегда учитываются. Даже размер порций может визуально казаться одним, а по факту быть больше. Так же, хочу отметить, что нет какой-то нормы калорийности, на которой похудение точно пойдет. Как правило, необходимо создать дефицит калорий от исходного калоража рациона в 300-500, для этого достаточно исключить один прием пищи или выбирать менее калорийные аналоги привычным продуктам.

В норме похудение за счет жировой массы идет не быстро - 2-4 кг/мес, поэтому ваше похудение идет правильным темпом. Нужно продолжать придерживаться правильного питания и быть физически активной.
Помимо спорта (езды на велосипеде и растяжки) необходимо так же быть физически активной в течение дня. Рекомендуется ходить не менее 10 тысяч шагов, это вносит большой вклад в ежедневный расход калорий.

Question 3

Как правильно похудеть в 49 лет

1 ответ

8 июня 2025

Здравствуйте! Мне 49 лет при росте 156 вешу 92 кг . Ни как не получается похудеть ограничила в сдобе , майонез и много что я не ем .

Елена

Вопрос закрыт

Хасанова Линда Борисовна · Answer · 2025-07-06T09:03:25+03:00

Здравствуйте!

Здоровый способ похудения - это сбалансированное питание в сочетании с физической активности, нормализацией сна и отдыха.

Действительно, мучные продукты могут способствовать набору веса, особенно в избыточном количестве. Но ограничивать рекомендуется правильно. Иначе могут быть срывы.

Важно сохранить баланс БЖУ. В этом может помочь метод тарелки. 1/4 тарелки- углеводы. Вместо сдобы ешьте крупы, каши, цельнозерновой хлеб.1/4 - белки (мясо, птица, рыба, яйца, молочные продукты). 1/2 тарелки овощи.
Дополнительно рекомендуется вести пищевой дневник, анализировать его и менять рацион в соответствии со сделанными выводами.

Question 4

Расскажите пожалуйста как пить что бы не было поноса ?

1 ответ

8 июня 2025

Расскажите пожалуйста как пить что бы не было поноса ?

Анастасия

Вопрос закрыт

Хасанова Линда Борисовна · Answer · 2025-07-06T09:07:23+03:00

Здравствуйте!

Вода очень нужна для организма.
Вода может вызывать поносы только когда инфицирована. Поэтому в случае если отмечается жидкий стул после употребления жидкости рекомендуется разобраться с причиной. Если нет заболевания, рекомендовано вести пищевой дневник и проанализировать рацион питания. Возможно такая реакция связана с еонтретными продуктами.
При диарее наоборот следует увеличить количество потребляемой воды из-за больших потерь.

Question 5

Похудения.

1 ответ

7 июня 2025

Здравствуйте я мама я кормлю дочку редко 3 4 раза в день мне можно пить чай или капсулы для похудения

Фира

Вопрос закрыт

Кущ Елена Владимировна · Answer · 2025-06-07T19:43:05+03:00

Добрый день. На ГВ чай и препараты для снижения веса не рекомендуются.

Question 6

Витамины для поддержания женского организма во время поста

2 ответа

7 июня 2025

Добрый день!Скоро пост, хотела бы его соблюдать, но так, чтобы не нанести вреда женскому организму. Нельзя будет есть мясо, молочные продукты и яйца. Консультировалась с гинекологом по вопросу витаминов, посоветовали витамины комплевит или элевит.Подскажите, пожалуйста,...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-06-08T06:54:23+03:00

Здравствуйте!

Так как на время поста исключаются определенные группы продуктов (мясные, рыбные, молочные), то прием поливитаминов в такой ситуации оправдан (только на время поста), так как организм будет не получать микроэлементы с пищей. Я бы рекомендовала в такой ситуации из двух предложенных вариантов остановиться на компливите, в нем оптимально подобран баланс витаминов и микроэлементов, которые человек должен получать ежедневно с продуктами питания.
Этот комплекс возможно применять с омега-3.
К вопросу о том, как лучше начинать и заканчивать пост. Начинать можно сразу, ограничив группы продуктов, которые вы не планируете есть. А выходить из поста лучше постепенно, не переедая, чтобы не создавать нагрузку на желудок и ЖКТ в целом. Возвращая ограниченные ранее продукты небольшими порциями в рацион. В первые дни после поста лучше сократить объем порций, но увеличить количество приемов пищи. Важно пить так же достаточное количество жидкости, не менее 30 мл/кг массы тела.
В целом, если нет жалоб изначально со стороны желудочно-кишечного тракта, то строгих правил по изменению стиля питания на период поста нет.

Question 7

Правильно ли я худею?

1 ответ

7 июня 2025

Здравствуйте! Я хочу похудеть и уже добился некоторых успехов в этом деле. Но хотел бы проконсультироваться, правильно ли я все делаю и можно ли будет добиться успехов в будущем, придя к желаемому результату? Немного о себе. Мне 24 года. Мужской пол. Рост 173 см. Вес был...

Максим Михайлович Ярков

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-06-07T13:08:29+03:00

Что касается алкоголя- похудеть можно употребляя алкоголь. В таком случае надо работать именно с количеством (как врач, я конечно, не поддерживаю факт употребления алкоголя и должна напомнить, что безопасных доз алкоголя нет).
Сколько дней в неделю получается вы употребляете алкоголь и какой конкретно ?

Question 8

Режим питания

1 ответ

7 июня 2025

Здравствуйте! Мне 28 лет. Рост 170,вес 80.Скажите пожалуйста, какой режим питания мне лучше подобрать? В какие часы питаться, сколько кушать и что кушать. Как более менее сбалансировать рацион? У меня имеются аутоимунное заболевание, гипотериоз на фоне аутоиммуного тиреодита,...

Мария

Вопрос закрыт

Хасанова Линда Борисовна · Answer · 2025-07-06T08:57:53+03:00

Здравствуйте!

Для снижения веса эффективно здоровое питание с легким дефицитом калорий примерно 15-20%.
Важно обращать внимание на чувство голода и сытости и режим выстраивать по ним.
Не делать большие промежутки между едой, до 5 часов.
Завтрак в течение часа после пробуждения.
Исключить поздний ужин, желательно за 2-4 часа до сна. Использовать метод тарелки.
Готовить максимально щадящими способами, исключит жарку, фритюр.
Рекомендуется вести пищевой дневник и в дальнейшем через новые привычки выстроить свой индивидуальный рацион питания.

Question 9

Набор веса

2 ответа

6 июня 2025

Здравствуйте . Помогите, пожалуйста. Не могу сбросить вес. Как есть 81 так и есть. В день 12000 шагов. Утром каша на воде чай зеленый. Обед салат без соли , зеленый. Курица отварная. На ужин ничего. Пытаюсь пить воду. 2,5 литра . Дальше не могу. Пошла на лимфодренажный...

Инна

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-06-06T22:24:36+03:00

Здравствуйте!

В подобных ситуациях, когда вес не снижается при соблюдении определенного калоража, в подавляющем большинстве случаев проблема кроется именно в неточностях подсчета калорий.
Мой опыт как диетолога показывает - люди часто не дооценивают фактическое потребление калорий. Это могут быть "скрытые" калории в напитках, маслах, соусах, небольших перекусах, которые не всегда учитываются. Даже размер порций может визуально казаться одним, а по факту быть больше.
Кроме того, важно помнить, что метаболизм динамичен. Если длительно питаться на низком калораже, организм к нему адаптируется и перестает снижать вес.
Поэтому, первым делом, я бы рекомендовала максимально точно отслеживать всё, что вы едите. Ведение подробного пищевого дневника с указанием размеров порций и калорийности каждого продукта - ключевой шаг. В дневником питания следует проконсультироваться с диетологом или эндокринологом, чтобы он помог подобрать рацион для снижения веса.
Эффективным может быть так же прохождение биоимпедансного анализа тела. В ходе этого исследования определяют базовый матаболизм организма (та энергия, которую организм затрачивает в покое на свое существование- за счет него легкие дышат, сердце качает кровь и т.д.) меньше этого количества калорий есть нельзя.
Не стоит забывать и о физической активности, которая является важным компонентом в создании дефицита калорий и поддержании здорового метаболизма. Обычно положительно влияют на сброс веса аэробные физические нагрузки (ходьба, плавание, фитнес)- не менее 150 минут в неделю.

Question 10

Я вешу 90 кг при росте 155см

1 ответ

5 июня 2025

С чего начать похудение какие анализы нужно сдать и что делать

Ольга, Александровское

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-06-05T19:37:02+03:00

Обычно диетологи рекомендуют три - четыре приема пищи. Интервал между ними 4-5 часов, если не получается сделать полноценный прием пищи, лучше в таком случае сделать перекус.
В качестве перекуса лучше выбрать белковый продукт (творог, греческий йогурт) или комбинированный (фрукт+йогурт/ орехи (до 15 гр). Монофрукт будет стимулировать чувство голода и не рекомендован в качестве перекуса.
Основной прием пищи есть из тарелки 20-21 см. Где половина - овощи + фрукты, 1/4 - белок (нежирные сорта мяса, яйца, рыба, морепродукты, бобовые, нут. В эту часть идет так же сыр (до 30 гр/сутки). 1/4 - углеводы (все крупы, рис (предпочтительно бурый), картофель, хлеб и макароны (твердых сортов). Хлеб лучше выбирать тот, в котором в составе на первом месте стоит цельнозерновая мука, невысокой калорийности (200-220 ккал/100 гр).
Минимизировать в рационе настолько, насколько это возможно - кондитерские изделия, ультрапереработанные продукты (колбасы, сосиски), промышленные соусы, полуфабрикаты, готовую еду. Жидкие напитки, которые содержат калории - соки, лимонады, кофе с сиропами.
Что касается воды. Пить нужно по жажде. К воде относится любая жидкость в рационе ( и чай, и кофе, и суп). Пить через силу не стоит, если нет желания пить простую воду, то через силу делать это не нужно.
Важно не использовать гаджеты во время еды и не смотреть телевизор, так как это поможет контролировать чувство голода/насыщения.
Желательно принимать пищу в определенное время дня, это важно с точки зрения выработки пищевых ферментов.
Последний прием пищи - за 1,5- часа до сна. Полноценный сон очень важен. Доказано, что чем лучше и качественней сон, то тем менее мы переедаем в течение дня.

Question 11

Как похудеть?

1 ответ

5 июня 2025

Я не могу подобрать питание и не знаю что делать,мой вес в среднем всегда был 50-55. Щас он за пару месяцев увеличился ,сейчас вес 65,появились растяжки . Как похудеть без вреда для здоровья за 3-4 месяца на 10-15 кг?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хасанова Линда Борисовна · Answer · 2025-06-28T09:40:37+03:00

Здравствуйте.

При снижении веса богут быть эффективны рекомендации по питанию, физактианости, сну. В подобных случаях рекомендуется консультация диетолога, чтобы под его сопровождением вы могли сформировать здоровый рацион питания и привычки. К сожалению по сообщению недостаточно информации.

Эффективно работает пищевой дневник и в дальнейшем анализ ключевых моментов, которые способствуют набору веса и тактика по коррекции.

Question 12

Задержка , сбросить вес,

1 ответ

3 июня 2025

Здравствуйте! Питаюсь правильно по методу Гарвардской тарелки, вес уходит очень медленно что не так. Сдала все необходимые анализы и всë в норме. Сколько должна быть суточная норма бжу и дефицит калорий при малоподвижном образе жизни, каждый день домашние тренировки по 20...

Вероника, Химки

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-06-05T19:54:38+03:00

Я бы все-таки рекомендовала в вашем случае не пытаться сильно урезать рацион, вписав его в условную норму минимума калорий. Я могу предположить, что спустя какое-то время начнется голод, который накопится и произойдет срыв, который приведет к откату веса и все будет напрасно.
Поэтому, я бы рекомендовала для начала определиться - сколько раз в день вам комфортно принимать пищу. 3 раза в день без перекусов или делать перекус. Здесь будет зависеть от вашего распорядка дня и то, насколько вы долго можете переносить промежутки между приемами пищи.
Если мы выбираем три приема пищи (я заметила, что в одном дне не было обеда, так лучше не делать). Значит три приема пищи. В приеме пищи обязательно должен быть белок (мясо, птица, рыба, растительный белок), медленные углеводы (крупы, макароны, картофель). Примерный вес крупы в сухом виде на прием пищи 30-60 Гр. Так же обязательна в приеме пищи клетчатка (овощи, фрукты). Если прием пищи содержит эти компоненты, это будет сытный прием пищи, которого хватит на 5-6 часов. Даже не нужно считать калории на самом деле. Начните модернизировать рацион с формирования приемов пищи. Желательно готовить самостоятельно, не заказывать еду и исключить полуфабрикаты.
Если хотите сладкое - оставляете один раз в день и что-то одно небольшое. Только не на перекус, а после основного приема пищи. Потому что когда вы считаете калории и пытаетесь «вписаться», вы не руководствуетесь голодом/насыщением, вы думаете «у меня осталось 400 калорий на ужин, что я могу съесть», а должны строить свой прием по принципу «мне нужно поужинать, чтобы не чувствовать голод до завтрашнего утра и не переесть».
Если не получается полноценно поесть, то лучше сделать перекус. На этот случай подойдет - творог, йогурт (желательно без наполнителя), можно добавить фрукты, 15 гр орешков. Это будет комбинированным сытным перекусом.

Question 13

Борьба с лишним весом

1 ответ

2 июня 2025

Добрый день! Решил заняться проблемой лишнего веса, какие анализы для начала необходимо сдать для ясности картины? мужчина, 36 лет, рост 173, вест около 100 кг.

Олег

Вопрос закрыт

Хасанова Линда Борисовна · Answer · 2025-06-28T09:27:12+03:00

Здравствуйте.

Для снижения веса не имеет существенное значение данных лабораторных исследований. Они могут подсказывать какие есть ассоциированные с ожирением заболевания и синдромы, которые требуют коррекции за счёт лечения или снижения веса.

Оптимально достаточно ОАК, БХ крови (белок, гликированный гемоглобин , креатинин, мочевина, липидограмма, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин, ферритин, мочевая кислота), ТТГ, 25(ОН) D.

Question 14

Здравствуйте! Нужен совет диетолога.

1 ответ

1 июня 2025

Рост 189. Вес 83-85 кг. Проблема в том, что не могу набрать немного массы. Ходить в спорт зал особо времени нет, занимаюсь по возможности дома и на "турниках". Решил попробовать бады, у которых очень хорошие отзывы. Понимаю что эффект не доказан, но поэтому и пробую. Вопрос...

Алексей, Тула

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-06-02T07:06:50+03:00

Здравствуйте!

Не рекомендовала бы принимать эти два продукта одновременно, так как дублирование ингридиентов в их составе может привести к избытку микроэлементов и витаминов в крови. Помимо компонентов в их составе вы еще получаете пищу, которая содержит витамины и минералы, добавление этих двух комплексов может способствовать развитию токсического поражения печени и проблем с желудочно-кишечным трактом.
Если хотите попробовать эти две добавки, то я бы рекомендовала в такой ситуации сначала пропить один комплекс (любой на выбор, состав очень похож), затем второй, так вы снизите нагрузку на печень и организм в целом.

Question 15

Я никак не могу похудеть

1 ответ

1 июня 2025

Я никак не могу похудеть, хотя много двигаюсь, стараюсь контролировать свой рацион и хорошо сплю. Но при этом мой вес стоит на месте, меня это очень сильно смущает и раздражает

Руфина

Вопрос закрыт

Хасанова Линда Борисовна · Answer · 2025-06-28T09:36:17+03:00

Здравствуйте.

Причин набора веса может быть несколько. Рекомендации по снижению веса также могут быть разными, чаще всего в комплексе питание, активность, сон, фармпрепараты при необходимости. Рекомации меньше есть и больше двигаться не всегда могут быть эффективными. В подобных случаях рекомендуется консультация диетолога.