Онлайн консультация диетолога

Question 1

5 июля 2025

Здравствуйте уважаемые врачи, вопрос для меня очень серьёзный, поэтому очень на вас рассчитываю!Вообщем мой вес был 152 кг при росте 165 ,мне 34 года ,есть ребёнок 6 лет ,были задержки месячных постоянные ,и вот я решила в сентябре 2024 года взяться за свое здоровье!!!...

💓Виктория, Калининград

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-07-07T06:08:52+03:00

Не обязательно, что вода, это может быть и жир, если есть избыток калорийности. Но, если эти килограммы пришли за пару дней, то да, это жидкость.
Отдельно жидкость вывести нельзя, к сожалению, жидкость приходит по физиологическим причинам на употребление углеводов, так же, так как есть избыток массы тела, то отечность будет. Нужно продолжать снижать вес, при снижении массы тела, отечность будет уменьшаться, тело подтягиваться.

Question 2

Как посчитать норму калорий

1 ответ

3 июля 2025

Здравствуйтевозраст 28, рост 159, вес 77, пол женскийдо 18-19 лет вес был около 62, потом много переедала, располнела до 80-853 года назад удалили желчный, начала питаться согласно диете №5, хватило меня на пол года, за которые сбросила вес до 61, а потом опять располнела до...

Алина

Вопрос закрыт

Хасанова Линда Борисовна · Answer · 2025-07-04T14:35:35+03:00

Здравствуйте.

Согласно вашим представленным данным можно предположить, что ваш основной обмен составляет 1463 ккал в сутки. Эта энергия необходима для поддержания жизнедеятельности организма.
В зависимости от уровня активности ваша калорийность для снижения веса может быть 1500-1600 ккал.
Эту калорийность распределить в течение дня. Ужин менее калорийный.
Важно есть по голоду. Если через 3 часа голода нет, то нет необходимости есть. В этом вам может помочь разобраться пищевой дневник.
Только подсчет калорий не всегда бывает эффективен. Т.к. важно также соблюдать наполнение рациона БЖУ, клетчаткой, витамина и минералами. В подобных случаях помогает дополнительно использовать метод тарелки.

Question 3

Не могу похудеть

1 ответ

2 июля 2025

Я куча жира. Как помочь себе? Очень толстая 87 кг при росте 172. Диеты и спорт не дают ничего

Александра, Солигалич

Вопрос закрыт

Хасанова Линда Борисовна · Answer · 2025-07-02T10:12:09+03:00

Здравствуйте. Согласно представленным данным роста р веса, ваш ИМТ 29,4. Что может говорить об избыточном весе.

Для снижения веса эффективными способами являются коррекция питания, добавление физической активности и нормализация сна. Особенно если все сочетается.

По каждому пуету есть свои особенности. К сожалению нет информации, как вы изменили питание и каким видом спорта занимались и в каком объёме.

Есть данные, что меньше ешь и больше двигайся может быть неэффективным при неправильном сочетании.

Рекомендуется завести пищевой дневник около 1 недели и обратиться на консультацию к диетологу.

Question 4

Как мне похудеть с 78 кг до 60 кг?

1 ответ

1 июля 2025

Как мне похудеть и влезать в платья и быть стройной

Вика

Вопрос закрыт

Хасанова Линда Борисовна · Answer · 2025-07-01T19:44:33+03:00

Здравствуйте.

Способов снижения веса несколько. Чаще работает все в комплексе - это питание, физическая активность, сон. Если в течение 6 месяцев нет эффекта, можно обратиться к врачу за назначением препаратов при наличии показаний.

Если говорить о питании, эффективно будет помогать дефицит калорий, на фоне здорового, сбалансированного питания с формирование здоровых пищевых привычек и осознанности.

В подобных случаях рекомендуется вести пищевой дневник и консультация диетолога.

Question 5

Повышение калорийности

1 ответ

1 июля 2025

Здравствуйте, я питалась на 700кк (в рационе был преимущественно белок где то 110гр, 50гр углеводов и 20гр жиров)в течение 2-3х месяцев, при этом ежедневные физ нагрузки+учеба похудела на 18кг, заболела рпп(теперь испытываю чувство вины после того как поем). В последние 3 дня...

Надя

Вопрос закрыт

Хасанова Линда Борисовна · Answer · 2025-07-01T19:47:11+03:00

А подобных случаях рекомендуется консультация диетолога и психолога, которые специализируются на РПП. Резкое увеличение калорийности может вызвать определённые симптомы и ухудшение самочувствия. Обычно следует увеличивать калорийность постепенно до 500 ккал в неделю. У каждого индивидуально, следить на самочувствием.

Question 6

Правильное питание

1 ответ

30 июня 2025

Добрый день, подскажите как справиться с аппетитом? Стараюсь держать себя в форме, но бывают срывы из за переедания.

Юлия

Вопрос закрыт

Хасанова Линда Борисовна · Answer · 2025-07-01T19:49:22+03:00

Здравствуйте.

Причин переедания, срывала несколько. В вашем случае непонятно с чем связано. Это могут быть внутренние сигналы в виде эмоций, внешние сигналы.
В подобных ситуациях рекомендуется вести пищевой дневник. И анализировать с чем связаны переедания и далее корректировать и выстраивать здоровое питание.

Если само сложное разобраться с дневником, возможно требуется консультация диетолога.

Question 7

Как похудеть при ГВ

1 ответ

30 июня 2025

До беременности весила 60кг. Во время беременности очень поправилась, если быть точнее была 95. После родов весила 85, после того как ушли отёки стала весить 74. На данный момент вес остановился на 74. Когда гуляла с ребёнком начался ливень и пришлось бежать быстрее домой, а...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-06-30T20:37:06+03:00

Интервальное голодание само по себе помогает похудеть, только если во временной интервал будет дефицит калорий, если суточного дефицита калорий не будет, то снижения веса так же не будет, поэтому нас интересует именно дефицит калорий на длинном промежутке времени (от 14 дней и далее, чтобы увидеть какой-то минимальный результат).
Если «интервал голода» вы хорошо переносите, то, в целом, противопоказаний к интервальному голоданию во время ГВ нет.

Question 8

Медленно снижения веса

3 ответа

29 июня 2025

Добрый день. Колю велгию 1.7 уже как месяц за месяц ушло 2.5 кг и вес стал, почему на 1.7 вес снижается очень медленно ?Аппетит есть но кушаю мало стараюсь в день 1300-1500кл, физической нагрузки нету, меня ещё беспокоит то что по утрам тяжело вставать, прям сил нету но к...

Ангелина, Воронеж

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2025-06-29T12:05:27+03:00

Здравствуйте, в данном случае рекомендуется проверить работу щитовидной железы, так как описанные вами симптомы характерны при ее дисфункции, так же рекомендуется исключить дефициты .для этого сдайте кровь на ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ, ферритин, витамин Д и сделайте УЗИ щитовидной железы, как будут готовы результаты анализов , присылайте , дам рекомендации.

Question 9

Консультация диетолога по результатам анализов

1 ответ

30 июня 2025

Какие анализы нужно привести в норму, чтобы похудеть

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-06-30T13:32:59+03:00

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, какой у вас рост и вес?

По анализам:

По анализу крови есть повышение холестерина. Обычно врачи рекомендуют так же сдавать в таких случаях его фракции ЛПНП, ЛПВП, чтобы понимать, за счет какой повышен общий холестерин. А так же врачи назначают УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы оценить просвет сосудов шеи. Если по УЗИ норма, то прежде всего необходимо придерживаться диеты, которая направлена на снижение холестерина. Если есть факт курения, то рекомендуется полный отказ от этой привычки. А так же, обычно рекомендуется снижение массы тела хотя бы на 10% (если есть избыток массы). Из препаратов врачи обычно назначают омега-3 курсами 1000 мг/сутки и динамический контроль показателей липидограммы 1 раз в 6-12 месяцев.

В моче повышена глюкоза. Это состояние косвенно может указывать на наличие диабета или нарушении толерантности к глюкозе. В таком случае необходимо сдать анализ на гликированный гемоглобин и проконсультироваться с эндокринологом.

По общему анализу крови есть признаки сгущения (увеличен гематокрит), в таких случаях рекомендуют увеличивать питьевой режим. Рекомендуют пить не менее 30 мл жидкости на 1 кг массы тела/ сутки.

Повышение АЛТ обычно бывает на фоне заболеваний печени, при дисфункции желчного пузыря, застое желчи, на фоне вирусных инфекций, жировой болезни печени, употреблении алкоголя и т.д. Для дообследования назначают УЗИ органов брюшной полости, маркеры вирусных гепатитов В,С.

Остальные показатели без клинически значимых отклонений. Так же, с медицинской точки зрения нет анализов, которые могут быть причиной набора веса (кроме ТТГ, так как заболевания щитовидной железы могут провоцировать задержку жидкости и косвенно влиять на вес).

Question 10

Поправлюсь ли я?

1 ответ

29 июня 2025

Здравствуйте, мне 17 лет, я больше двух месяцев ограничивала себя и сидела на рационе 700кк(весь рацион состоял из белка, то есть где то 110 гр белка, 20гр жиров и 50гр углеводов) похудела -+18 кг.Сейчас поняла, что это ужасно мало калорий для моего организма, хочу поднять...

Надя

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-06-30T14:00:06+03:00

Набор веса - это длительный процесс. Да, если долго соблюдать низкий калораж, то теряется мышечная масса, а мышечная масса - это та ткань, от которой зависит метаболизм. Чем ее меньше, тем метаболизм медленней.
Но на данном этапе продолжать питаться на такой маленький калораж - это усугубление ситуации, это потеря массы за счет мышц. Как только вы дадите себе время восстановиться, можно сделать упор на силовые упражнения и набор мышечной массы. Чем ее будет больше, тем на бОльшее количество калорий вы сможете питаться и не поправляться.

Question 11

Не могу набрать вес

1 ответ

28 июня 2025

Здравствуйте Мне 22 года Рост 173Вес 61 Хочется набрать весМожете сказать норму веса при таком росте и как можно набрать, нужно ли какие таблетки пить? Проблем со здоровьем нет!Проблемка только с набором веса не в плюс не в минус не идёт)

Андрей, Павлово

Вопрос закрыт

Хасанова Линда Борисовна · Answer · 2025-06-28T09:17:44+03:00

Здравствуйте!

Согласно представленным данным роста и веса ИМТ = 20, что может говорить о здоровом весе.

Кроме самого веса также может быть полезно узнать композицию состава тела по биоимпедансометрии. Возможен дефицит мышечной или жировой ткани.

Если нет жалоб и есть желание увеличить вес, то рекомендуется в подобных случаях определиться за счет какой части. Если планируется увеличение мышечной массы, то будет эффективно сочетать силовые нагрузки со здорым питанием, с акцентом на восполнение необходимой нормы белка.

Question 12

Питание при гастрите и панкреатите)

3 ответа

27 июня 2025

Добрый день! Прикладываю свой диагноз. Лечусь чуть меньше месяца. Из-за гастрита, панкреатита, гэрб и жкб питаюсь по 200гр где-то 5 раз в день (каждые 3 часа). Чаще есть не получается. Утром ем овсянку на воде с чайной ложкой мёда и маленьким количеством сливочного масла....

Павел

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-06-27T16:29:41+03:00

Здравствуйте!

На данный момент, согласно современным рекомендациям, на первое место в лечении гастрита, панкреатита отдается именно медикаментозный терапии, а не диете. Уточните, как вы себя чувствуете на фоне получаемого лечения?
Диета идет в дополнение к основному лечению и обычно она исключает продукты, которые провоцируют симптомы со стороны ЖКТ (боль, вздутие, изжогу).
Что касается диеты -1000 калорий - это очень мало для взрослого мужчины. Не рекомендуется питаться меньше 2000-2200 ккал/сутки. Рацион необходимо расширять. Желательно делать это постепенно, добавляя по 1 продукту и смотреть за реакцией со стороны ЖКТ, если нет боли, дискомфорта, то продукт можно оставлять. С осторожность добавлять овощи, так как они наиболее «тяжело» перевариваются и сильно влияют на моторику.

Основные правила в питании , которым диетологи рекомендуют придерживаться после стихания гастрита:
-частое дробное питание
-исключить большие перерывы в приемах пищи, лучше питаться маленькими порциями, но часто
-разрешены: мясо и рыба нежирных сортов, докторская, молочная и диабетическая колбасы, нежирная ветчина, сосиски молочные, рыба, морепродукты. Молочные продукты , творог до 5%. Яйца либо в виде омлета, либо всмятку.
Овощи и фрукты, кроме шпината, щавеля, редиса, редьки, чеснока, зеленого лука, грибов, маринованных овощей, авокадо, кислых овощей и ягод.
Из сладостей можно: меренги, мармелад, мед, варенье.
Крайне нежелательны: жирные сорта мяса, рыбы, печень, почки, мозги, копчености, соленая рыба, икра. Свежий хлеб, слоеное и сдобное тесто, пирожные, торты.
Из продуктов, богатых жирами, разрешаются сливочное масло и растительное масло. Исключаются жиры, которые содержатся в свином, говяжьем, бараньем сале.
Из напитков не рекомендованы: черный кофе, какао, газированные напитки.

Question 13

Набираю очень быстро вес, появляется пузико

1 ответ

27 июня 2025

После приёма пищи сразу появляется пузико и сильная усталость.Какие таблетки принимать чтоб быстро не набирать вес и пузико не росло.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хасанова Линда Борисовна · Answer · 2025-06-28T09:21:44+03:00

Здравствуйте.

Набор веса сразу после еды скорее всего не связан с увеличением жировой массы тела. Есть предположение, что вес увеличивается за счет самого объёма еды и вздутия живота. И нет ли запоров?

В подобных случаях рекомендуется выстроить рацион питания, который будет снижать повышенное газообразование и обратить внимание на сам объем еды.

Также может быть эффективно увеличение физической активности, улучшение брюшного пресса и занятия дыхательной гимнастикой.

Оптимальный вариант сбалансированного питания возможно достигнуть при помощи метода тарелки.

Усталость после еды может быть связана с объёмом еды и качеством, особенно если мольшое количество простых углеводов.

Question 14

Диабет и ХПН

1 ответ

27 июня 2025

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, какие продукты можно, какие нельзя. Сахарный диабет 2 типа, почечная недостаточность, сердечная недостаточность, гипертония 3 степени, астма смешанная. Как разобраться в продуктах?

Яна, Павловский Посад

Вопрос закрыт

Хасанова Линда Борисовна · Answer · 2025-06-27T10:10:40+03:00

В подобных случаях при наличии вышеперечисленных заболеваний следует обратить внимание на сбалансированное питание по методу тарелки.

Важно обращать внимание на углеводы. 1/4 тарелки. Возможно будет полезно ограничение простых сахаров, расширение сложных долгих углеводов в виде злаков, хлеба, картофеля с гликемическим индексом менее 70.

Будет полезно достаточное количество клетчатки за счет овощей, фруктов, злаков.

Рекомендуется при сердечно сосудистых заболеваниях ограничить соль менее 5 г в сутки и соленых продуктов.

При ХПН важно знать степень нарушения функции почек. Возможно необходимо ограничить ному белка. Рекомендуется консультация диетолога с результатами анализов.

Question 15

Прибавка веса после родов

1 ответ

27 июня 2025

Как. Скинуть вес после кесерово сечения и если грудью кормлю

Елена

Вопрос закрыт

Хасанова Линда Борисовна · Answer · 2025-06-27T10:06:06+03:00

Здравствуйте!
Причин набора веса несколько: переедания, низкая физическая активность, нарушенный сон и стресс. В подобных случаях важно обратить внимание на все составляющие.

На фоне грудного вскармливания оптимально соблюдение сбалансированного питания по методу Тарелки. Возможно стоит скорректировать рацион 3 разовое питание с 1-2 перекусами, с перерывами 3-5 часов. И не поздний ужин, за 2-3 часа до сна.
Также важно соблюдать баланс БЖУ, минимум простых углеводов, расширить количество клетчатки.