Онлайн консультация эндокринолога

Тирозол принимают в зависимости от дозы-2-3 раза в день после еды. Нужно обратиться на очный прием к эндокринологу.

Противопоказаний со стороны эндокринной системы в данный момент нет. Все остальное обсуждается индивидуально с врачом- онкологом

Добрый день.

Когда оценивали последний раз глюкозу натощак из Вены?
Это самый точный показатель во время беременности.

Какой инсулин колите и в какое время? 30 единиц одномоментно ставите или в разное время?

Пероральный глюкозотолерантный тест делали уже? По нему можно оценить гестационный или манифестный сахарный диабет у Вас

Дополнительно сдайте на гликированный гемоглобин- средний уровень сахара за последние 3 месяца. По нему тоже можно оценить какой именно диабет у Вас

Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлены небольшие образования, опасности не представляют, показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Подскажите пожалуйста, ранее когда нибудь сдавали анализы на анти к ТПО?
Данный показатель важно посмотреть, чтобы просто знать имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза или нет.

Здравствуйте. Биохимию и гликированный гемоглобин давно сдавали?
Форсигу или Джардинс раньше назначали?

Здравствуйте. По результатам анализа у вас субклинический гипотиреоз, лечение требуется до значения ТТГ 10мкМЕ/мл, т.к планируете беременность.

При таких показателях ТТГ рекомендую начать прием левотироксина натрия( эутирокс или л-тироксин) 50мкг утром строго натощак до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель.

Препараты йода (йодомарин 200мкг) назначают при планировании беременности, во время беременности и на ГВ. Замените обычную соль на йодированную + морепродукты.

На УЗИ ЩЖ объем в норме, узлов нет, значимых изменений нет.

Глюкоза крови натощак повышена, для уточнения диагноза Сдайте на гликированный гемоглобин + глюкозотолерантный тест с 75г глюкозы.
Раньше повышалась глюкоза крови? Есть предрасположенность к СД?

Здравствуйте. Вы можете сдать на анализы: ОАК, БАК(АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, амилаза, холестерин, глюкоза крови), ТТГ, ферритин, витамин Д, пролактин + макропролактин на 3-5 день цикла, сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).

Здравствуйте!
Поменяйте пожалуйста, категорию на детский эндокринолог.
Какая точная дата рождения сына?
Что-то ещё беспокоит?

Напишите, пожалуйста, дневник питания за пару дней

Йод для нормального развития малыша. На ГВ тоже надо принимать йод.

Здравствуйте
Причины могут быть различными.
Для оценки состояния организма в целом необходимо сдать :
-общий анализ крови +СОЭ
- биохимический анализ крови (глюкоза натощак,АЛТ, АСТ, общий билирубин, общий холестерин, креатинин, мочевина)
- ТТГ (для коррекции гипотиреоза)
- гликированный гемоглобин (исключить диабет)
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- инсулин

- пролактин на 2-5 день цикла
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани, стресс, физические нагрузки выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом не менее 10 минут.
Так же узи органов брюшной полости и щитовидной железы.
Индекс массы тела у вас 36 - ожирение 2 степени, необходимо снизить вес - так как это одна из самых распространенных причин гипергидроза.
Посетить гинеколога(если Не были в течении года) - исключить воспалительные заболевания и коррекции менструального цикла - если нерегулярный

Лечением гипергидроза занимается дерматолог/косметолог - они могут рекомендовать процедуры которые уменьшат выработку железами пота (например, инъекции ботокса)

Здравствуйте!
Глюкометр не используется для постановки диагноза, так как может иметь погрешность до 20 %.
Если стоит вопрос наличия сахарного диабета, то необходимо сдать кровь из вены на глюкозу и гликированный гемоглобин

Здравствуйте!
Ттг может повышаться на фоне избыточного веса. Поэтому снижение веса приведет к нормализации уровня ТТГ.
Температура может быть связана с хронической инфекцией.
Вам необходимо обратиться к педиатру или инфекционисту для исключения различных патологий.

Здравствуйте. У вас ИМТ на момент назначения был 28,6кг/м2, избыточная масса тела. Семавик без сахарного диабета назначаем с ИМТ=30,0 (ожирение) и более. Он вам не показан. Надо отменить. Тем более он у вас не работает, побочные реакции есть.

У вас наблюдается недостаточность витамина Д, нужна лечебная дозировка Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ в день во время еды, 1 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях переходите на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ длительно.

Здравствуйте. Какой был ТТГ, когда назначили 75мкг? Какой у вас был уровень антител к р-ТТГ до РЙТ? Узи ЩЖ 1 раз в год.
Какие у вас сейчас жалобы?

Добрый день
Пролактин не играет никакой роли.Он стрессовый
Пересдавать его не надо
Толчковые моменты роста у всех происходят в разном возрасте
Сейчас надо восполнить дефициты витамина Д и железа и отдать ребёнка в спорт
Сдайте
Ферритин
Витамин Д
ИФР-1