Онлайн консультация эндокринолога

Упадок сил

4 марта

Мужчина, 40 лет. 6 лет работает ночами 3/3, днем отсыпается. Последние полгода стал ловить себя на мысли, что постоянно уставший, разбитый, нет сил ни на что. Даже в выходные организм требует спать. К какому врачу идти? Какие анализы сдать чтобы прийти на первый прием и...

Николай

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. Сдайте анализ на ТТГ, свТ4, ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д, глюкозу крови. Можете пойти на прием к терапевту или эндокринологу.

Аутоиммунный тиреоидит

1 ответ

4 марта

Сильное без причинное потоотделение,отечность,выпадение волос.Пью л-тероксин 75,были анализы повышены...хотела поднять до 100 сердце выскакивает,вернула на 75 обратно.Вес ползет не останавливаясь.Может диета нужна.У нас врача нет,не знаю что делать.(Пью противозачаточные,32 года)

Кристина

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. Какой уровень ТТГ на фоне приема 75мкг тироксина ?

Симптомы гипотериоза

1 ответ

4 марта

УЗИ щж показало небольшой узел, гормоны на кровь в пределах нормы. ТТГ- 2.308 мМЕ/млСв.т4-12.98 пмоль/лСв. Т3- 7.61 пмоль/л. Меня хроническая усталость, сил нет совсем, вся жизнь как во сне, стала набирать вес, память плохая, депрессивное настроение, ничего не хочу. Могут ли...

Анастасия

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо. Вам не показаны гормоны.

При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту надо сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.

Дополнительно сдайте на ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д.

Отсутствие сил

1 ответ

4 марта

После родов нет желания и сил не на что, депрессивное состояние, апатия, головокружение и слабость

Алин

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. Сдайте анализ на ТТГ, свТ4, ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д.

Как нормализовать инсулин

1 ответ

3 марта

Добрый день. У дочери 17 лет повышен инсулин 55, глюкоза 6.2 тестостерон инсулинорезистентность 13.5. Поставлен диагноз поликистоз яичников. За последний год набрала 20 кг. Назначен дифертон и витамин д. Подскажите как нормализовать инсулин и тестостерон, привести вес в...

Надя

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна

Здравствуйте!
Уровень инсулина снизится на фоне снижения веса.
Какой уровень гликированного гемоглобина?
Проводился ли тест с нагрузкой глюкозой?

Т3, Т4, Ттг

4 ответа

3 марта

Сдавала т3, т4, Ттг в январеТ3-4.53, Т4- 9.22, Ттг- 21.05; ат-тпо - >1000УЗИ щитовидки - диффузные изменения Сдаю в марте ттг- 0.028, понижен Пью л-тироксин 100Что в этом случае делать?

Наталия

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна

Здравствуйте!

Сразу с высокой дозировки не рекомендовано начинать терапию,тк можно уйти в тиреотоксикоз,что собственно и произошло

Сейчас необходимо снизить дозировку левотироксина натрия до 50мкг в сутки, строго натощак за 30-60 мин до завтрака и других препаратов.

Контроль ттг через 8 недель для коррекции дозировки

Антитела более сдавать не нужно

При их повышении обычно рекомендуют принимать селен 100мкг в сутки 8 недель курсом 2 раза в год

Проводите профилактку йоддефицита питанием, заменив обычную соль на йодированную.

Узи щж проходите 1 раз в год

Держите вит д и ферритин (не менее 45) в норме

Пролактин

1 ответ

3 марта

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, осенью пролактин был повышен 1400, врач сказала сейчас пересдать его и сделать МРТ гипофиза с контрастом, сейчас пролактин в норме. Но головные боли и др симптомы не ушли, нужно ли делать МРТ гипофиза и нужно ли сдавать отдельно на пролактин...

Лана

Вопрос закрыт

Авсиевич Екатерина Сергеевна

Добрый день
Если пролактин в норме, то дополнительный анализ на биоактивный пролактин обычно не рекомендуется.
В случае нормального пролактина выполнение МРТ головного мозга обычно не рекомендуется.
Рекомендуется обратиться к врачу-неврологу, данные жалобы вероятнее всего не связаны с уровнем пролактина.

Сухость на пятках

7 ответов

3 марта

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, почему может быть на пятках сухость и как можно исправить проблему?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

При низком ферритине бывает сухость кожи. Вам надо восполнить его дефицит.
В поисках железодефицита можно проконсультироваться у гинеколога и гастроэнтеролога.

Гиперандрогения

1 ответ

3 марта

Добрый день!Подскажите,пожалуйста,ребёнку 5 лет,заметила рост волос в подмышечных впадинах.Сдали анализы повышен дегидротестостерон 108.Остальные анализы в пределах нормы.Что делать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна

Нет, не влияет

Назначили симаглютид диетолог, но меня рвёт, можно ли прекратить лечение, ставила 2 р по 0.25

1 ответ

3 марта

Здравствуйте мне диетолог назначила симаглютиддля похудения, но меня рвёт тошнит и диарея, можно ли прекратить ставить эти уколы

Оксана

Вопрос закрыт

Авсиевич Екатерина Сергеевна

Добрый день
Обычно в таких случаях рекомендуется прекращение приема препарата.
Подскажите, начинали прием с какой дозы, как часто? какой препарат?

Нужно принимать лекарства

1 ответ

3 марта

Здравствуйте , сдала анализы, 10 лет назад был гипотиреоз. Подскажите пожалуйста с такими результатами нужно принимать л тироксин и сиафор?Т3 общий 2.04Т4 свободный 12.04ТТГ 1,49АТ ТГ больше 3АТ ТПО больше 3

Мария

Вопрос закрыт

Авсиевич Екатерина Сергеевна

Добрый день
Обычно в случае нормального уровня ТТГ (без приема л-тироксина) терапия гормонами щитовидной железы не рекомендуется.
Сиофор рекомендуется к приему только в случае наличия сахарного диабета или преддиабета.

Низкий ферритин, высокий ТТГ

1 ответ

3 марта

Что принимать если Ферритин 14,9 а ТТГ 15,09. Принимаю Л-Тироксин 100. Желчный пузырь удален. Остальные анализы (Т4 свободный, Сывороточное железо, Кальций общий, витамин Д3, фосфор неорганический) в норме. Присутствует синдром беспокойных ног.

Герасимова Татьяна

Вопрос закрыт

Авсиевич Екатерина Сергеевна

Добрый день
В таких случаях обычно рекомендуется увеличение дозы л-тироксина до 125 мкг в сутки, принимать утром натощак, за 30-40 минут до еды и приема других препаратов.
Рекомендуется контроль ТТГ через 1.5 месяца.

С учетом уровня ферритина отмечается железодефицит, рекомендуется прием препарата железа 100 мг во время или после еды в течение 3 месяцев, далее отменить препарат и через 10 дней пересдать ферритин. Целевой уровень – более 30.

Приём эутирокса 25мкг набор веса.

1 ответ

3 марта

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, возможен ли набор веса при приёме эутирокс? И может ли врач эндокринолог ошибочно поставить диагноз гипотиреоз? И можно ли прекратить приём эутирокса если все анализы в норме? 4 года назад в 2021 году мне эндокринолог прописала принимать...

Анна

Вопрос закрыт

Авсиевич Екатерина Сергеевна

Добрый день
Эутирокс не способствует увеличению веса.
Эутирокс 25 мкг не является терапевтической (лечебной) дозой, обычно к приему не рекомендуется.
Обычно рекомендуется отмена эутирокса с контролем уровня ТТГ, св.Т4 через 1.5 месяца.

Повышение ТТГ

6 ответов

3 марта

Здравствуйте. У меня повысился ТТГ, сдавала в январе 25 г. Начала пить йосен (йод и селен), сдала ТТГ в феврале нормальный, теперь сдала в марте опять повышение. До 2025 года проблем с гормонами не было. УЗИ делала в августе 2024 года, все как обычно, есть узлы, они у меня...

Анастасия

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Приложите результаты анализов.

Несовместимость препаратов

7 ответов

3 марта

Здравствуйте! Назначили эутирокс, месяц пила 25 мкг, никаких улучшений не почувствовала, врач повысил дозировку до 37,5. Так же я принимаю ципралекс 10 мг утром. После того, как повысили дозировку эутирокса началась сильная депрессия, истерики, мысли о суициде, терпела 3 дня...

Наталья

Вопрос закрыт