Онлайн консультация эндокринолога

Question 1

18 ноября 2025

Здравствуйте. Женщина, 33 года. После 2 родов появился диагноз гипотиреоз. Выявили АИТ. В марте сдавала анализы, ттг был в норме. До двух. Сдавала недавно анализы. ТТГ на верхней границе нормы. Пью эутерокс 88. Неужели это необратимый процесс? Только и буду повышать дозировку...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна · Answer · 2025-11-18T16:12:05+03:00

По узи только признаки АИТ. Критичных изменений нет
Достаточно йодированной соли и продуктов с высоким содержанием йода в рационе

Question 2

Гипертиреоз, тиредиот , щитовидная железа

4 ответа

18 ноября 2025

Добрый день, дважды сдавала Анализы на ЩТ- ттг

Ника

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна · Answer · 2025-11-18T11:18:31+03:00

Здравствуйте. Обычно в таких случаях лечение не назначается, если нет симптомов в виде снижения массы тела, тремора рук, учащённого сердцебиения. Преднизолон назначают при подостром тиреоидите и при амиодарон-индуцированном тиреотоксикозе. Также при таких исследованиях нужно сделать УЗИ щитовидной железы, чтобы понимать нет ли секретирующих узлов.

Question 3

ТТГ 100 у беременной

6 ответов

18 ноября 2025

Здравствуйте,я беременна на 14 неделе ,сдавала кровь на щитовидку ,мой врач гинеколог сказал пришел плохой анализ сказала нужно сдать гормоны Т3-свободный, Т4-свободный, ТТГ, АТ-ТПО.В итоге анализы пришли плохие Мои результаты Т3-св 2.11 пмоль/лТ4-св 5.41ТТГ 100АТ-ТПО...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Суркова Лилия Сергеевна · Answer · 2025-11-18T10:54:02+03:00

Добрый день . По данным показателем имеется гипотиреоз аутоиммунного характера за счет повышения антител к тиреопероксидазе.
Необходимо сделать узи щитовидной железы.
Подскажите ваш рост и вес, чтобы рассчитать дозировку.

Question 4

Превышение нормы ТТГ

6 ответов

18 ноября 2025

Добрый день. Дочери 13 лет. В апреле-25 сдавали анализы на ТТГ, вышло 5,75 мкм/мл(сдавали в больнице), в мае решили перепровериться, сдали в Ситилабе, получилось 3,2. Норма верхняя показана 5,1 в Ситилабе. Теперь сдали в ноябре в Ситилабе , показало 5,72. Пошли к...

Владимир

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович · Answer · 2025-11-18T10:45:50+03:00

Здравствуйте. Ттг повышен незначительно, гормональное лечение требуется когда ттг выше 10 и до 3 лет, на ттг сдайте через 2 месяца. Можно ещё проверить ферритин и витамин д дефициты могут влиять. Сдайте кровь на антитела к ТПО для уточнения причины повышения ттг, если есть повышение антител то будет риск прогрессирования гипотиреоза в будущем

Question 5

Какую дозу пить Эутирокса ?

3 ответа

18 ноября 2025

Добрый день , ситуация произошла 30окт ,когда возвращалась домой после работы,в течении дня я чувствовала себя плохо подумала наверное давление,хотя давление было норм ,далее в метро мне стало очень плохо ,стала неметь грудная клетка,дышать стало сложно,далее онемели руки...

Мадина, Москва

Вопрос закрыт

Суркова Лилия Сергеевна · Answer · 2025-11-18T10:51:47+03:00

Добрый день. К сожалению анализы не прикрепились .
Необходимо оценить уровень ТТГ, Т4 свободного.
Подскажите ваш рост и вес.
В каком году проходила операция?
Есть ли еще какие нибудь хронические заболевания ?

Question 6

В целом состояние организма

3 ответа

18 ноября 2025

После вторых родов чувствую, что разваливаюсь😅. Основное, что беспокоит : тревожность, головные боли (возможно от шейного либо нехватки кислорода из-за анемии) просыпаюсь с трудом, недавно появилась боль в суставах, выпадение волос, образование в печени ( предположительно...

Виктория, Курчатов

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович · Answer · 2025-11-18T10:37:53+03:00

Не будет вреда когда есть дефицит. Причину нужно выяснить, это могут быть обильные месячные, не поступает с пищей, патологии жкт, кровотечения

Question 7

Сахар 7.7 для диабетика 2 группы

1 ответ

18 ноября 2025

Здравствуйте. Утренний сахар 7.7 у диабетика 2 группы. Это норма?

Yury, Южно-Сахалинск

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич · Answer · 2025-11-18T11:47:35+03:00

Здравствуйте.

Если вам 58 лет, у вас не было инфарктов и инсультов, то желательно стремиться к сахару натощак менее 7.0 ммоль/л.
Какую сахароснижающую терапию получаете? Какой результат анализа на гликированный гемоглобин ?

Question 8

Пролактин высокий

2 ответа

18 ноября 2025

Добрый день, несколько лет подряд принимала Достинекс, ставили диагноз микорладеномв гипофиза , в том году сдавала анализ ( без достинекса более двух лет) и макроплактин был в норме. В этом году сдала анализ и мономеров пролактин повышен, хотя наоборот не занимаюсь сейчас...

Наталья

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна · Answer · 2025-11-18T08:40:18+03:00

Здравствуйте.
Понимаю ваше беспокойство по данному поводу. Постараюсь ответить на ваш вопрос.

По представленным анализам видно, что повышение пролактина за счёт макропролактина, это неактивная его часть, которая повышается в ответ на какой либо стресс, терапии не требует. Выпадение волос не связано с данным повышением пролактина.

Ферритин находится в нормальном значении, запасы железа в организме хорошие. В данном случае так же причина выпадения волос исключена.

Дополнительно по данной жалобе рекомендуют проверить уровень ТТГ, т4 свободный, витамин б12 и витамин б9.

По анализу имеется недостаток витамина д3, что может являться причиной выпадения волос, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Дополнительно в данном случае рекомендуют консультацию врача трихолога.

Question 9

Снижение веса

1 ответ

18 ноября 2025

Добрый день. Я женщина, 43 года, рост 180, вес 135. Всю жизнь с ожирением. Диабет никогда не ставили. С подросткового возраста дошла до веса 100-105. Первым ребенком забеременела в 29 лет с весом 108 кг. Вторым в 34 с весом 112. И вот сейчас в максимальном весе - 135, уже лет...

Кристина

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна · Answer · 2025-11-18T12:57:34+03:00

Здравствуйте, Кристина!

Чтобы понять причину набора веса важно пройти обследование.

Обычно рекомендуют сдать : ттг,вит д,ферритин, оак. В некоторых случаях оценивают половые гормоны

Чаще всего причиной набора веса бывает компульсивное переедание(заедание тревожнлсти/стресса). Если этот момент есть,то необходимо решить его с психотерапевтом

При индексе массы тела от 30кг/м2 ,рекомендуется подключить медикаментозную терапию снижения веса.

Эффективными считаются инъекционные препараты,Семаглутид-напрммер Семуглин . Дозировку повышают слишком быстро.

Начальная дозировка согласно инструкции препарата 0.25мг/1 раз в неделю. Начальная дозировка необходима для адаптации организма к препаратау. Инъекции ставятся в область живота.

Дозировку повышают каждые 4недели при необходимости
Максимальная дозировка 2.4 мг/раз в неделю

Перед терапией важно пройти обследование и исключить противопоказания (медуллярный рак щж, острый панкреатит). Сдают бх крови (алт,аст,билирубин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, липидограмма, липаза, амилаза),узи обп и щж

Если по цзи щж выявляют образования,то дополнительно сдают кальцитонин для исключения редкого медуллярного рака щж

Чтобы снижать вес правильно ,важно пройти биоимпедансометрию-оценить состав тела, там же проведут рассчет базового количества ккал конкретно для вашего организма

Подсчет ккал+пп+физ активность +медикаментозная терапия дадут результат

Question 10

Есть ли проблемы с щитовидкой

3 ответа

18 ноября 2025

Добрый день! Хотела бы проконсультироваться по поводу щитовидки. Есть ли какие то проблемы.

Татьяна, Богучаны

Вопрос закрыт

Крохина Нина Ивановна · Answer · 2025-11-18T07:54:23+03:00

Не восполняли ферритин и витамин д ?
Гамма гт в анализах( ггт)-фермент печени

Question 11

Кистозное образование правой доли щитовидной железы

5 ответов

18 ноября 2025

Здравствуйте, ребенку 12 лет. Нашли кистозное оразование щитовидной железы

Ольга, Хабаровск

Вопрос закрыт

Арсеньева Елена Борисовна · Answer · 2025-11-18T06:38:53+03:00

Добрый день
В структуре щитовидной железы обнаружено кистозное образование
Связано формирование кист в железе чаще всего с йоддефицитом плюс наследственность
В таких случаях рекомендуют сдать ТТГ,Т4 свободный,антитела к тпо,ферритин,витамин Д
С целью уточнения функции щитовидной железы и восполнения возможных дефицитов

Question 12

Гликированный гемоглобин 9.2% - что делать?

1 ответ

18 ноября 2025

Доброго дня, сдал анализ крови на гликированный гемоглобин, по результатам 9.2%, а также глюкоза (плазма) 15,5 ммоль/л. Какие анализы необходимо дополнительно сдать чтоб подтвердить диабет? Визуально похудел, чуть больше стал хотеть пить воды/чая, кожа всегда была суховата

Семен, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Каширина София Витальевна · Answer · 2025-11-18T05:04:11+03:00

Здравствуйте, данные показатели подтверждают сахарный диабет. Диагноз устанавливается при уровне гликированного гемоглобина более 6,5% и глюкозы натощак более 7,0 ммоль/л. Необходимо, как можно быстрее обратиться на очный прием к эндокринологу.

Question 13

Высокий сахар не падает

1 ответ

18 ноября 2025

Принимаю Соликва Соло Стар сахрный диабет 2 типа могу принимать ещё семавик как добавочный

Елена

Вопрос закрыт

Каширина София Витальевна · Answer · 2025-11-18T05:07:07+03:00

Здравствуйте, данные препараты вместе не принимаются, такая терапия будет считаться нерациональной. В содикву входит инсулин гларгин и ликсисенатид (арГПП-1). Семавик это семаглутид (также арГПП-1). Обычно Если к лечению добавят семаглутид, то с соликвы необходимо будет переходить просто на инслуин гларгин. Вся информация носит исключительно информационный характер и не может заменить очную консультацию врача.

Question 14

Ттг и т4 анализы

6 ответов

17 ноября 2025

Здравствуйте Летом в июле стали отторгаться филлеры на лице, то губы, то глаза, то скулы. Все по очереди опухало Вывели. Лонгидазой. Потом появилась слабость, тело чешется и зудит. Дикая усталость. Ночью плохо сплю, слабость. Хоть филлеры и удалили, лицо отечное Сдала...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна · Answer · 2025-11-17T22:54:06+03:00

Здравствуйте. Какие единицы измерения у свТ4 или какие нормы предоставляет лаборатория? В дополнение к данным анализам необходимо сдать анализ крови на антитела к ТПО, выполнить УЗИ щитовидной железы. Есть дефицит железа, необходимо его восполнить. Начинайте приём препаратов железа по 100 мг утром за 30 минут до еды в течение месяца, затем контроль, так как ТТГ может повышаться при железодефиците. Также рекомендуется добавить в рацион йодированную соль.

Question 15

Результат биопсии щитовидки расшифровать

7 ответов

17 ноября 2025

В правой доле щитовидки выявлен большой узел. Объем всей щитовидки около 60. Результат биопсии узла показал Bethesda 4. Скудный колоид. Подозрение на фолликулярную опухоль. Прошу расшифровать, дальнейшие действия, последствия?

Любовь, Москва

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна · Answer · 2025-11-17T22:17:25+03:00

Здравствуйте, Любовь!

Бетесда 4 говорит о наличии фолликулярной опухоли. Это может быть как фолликулярная аденома, так и фолликулярный рак. По результату биопсии этого не определить, так как они имеют одинаковый клеточный состав. Разница в том, что рак прорастает в капсулу образования, а аденома нет. Это можно узнать при гистологии, которую проводят во время операции

Но есть еще вариант сделать молекулярно-генетическое исследование на мутации генов рака щитовидной железы
Если рак не подтвердится, то можно будет еще понаблюдать за узелком (если нет жалоб из-за объема железы)
Но все же обычно такие образования подлежат оперативному лечению, так как даже аденома склонна к росту

Объем железы большой. Нет ли чувства удушья, затруднения при глотании, выраженного косметического дефекта?