Онлайн консультация эндокринолога

Question 1

1 ответ

1 апреля

Здравствуйте. Можно ли пить глюкофаж 750 и таблетки Нурофен(т. к. болит спина)

Галина

Леонтьева Елена Андреевна · Answer · 2025-04-01T23:12:42+03:00

Здравствуйте!
Приём ибупрофена и других нестероидных противовоспалительных препаратов не запрещён пациентам, принимающим метформин.
Особых требований по предосторожности в этом случае не предусмотрено.

Question 2

Душит в горле

1 ответ

1 апреля

Здравствуйте,душит в горле,сдала анализы,результаты такиеАТ-ТГ - 13,8 МЕ/млАТ-ТПО - 7,29 МЕ/млТ3 свободный 2,82 пг/млТ4 свободный 1,19 нг/длГлюкоза 5,31 ммоль/лТТГ 2,170 мкМЕ/мл

Елена

Дудаева Ольга · Answer · 2025-04-01T21:44:59+03:00

Здравствуйте,по данным ваших анализов сахар в норме,щитовидная железа работает хорошо (гормоны в норме).
По поводу вашей жалобы «душит в горле « необходимо пройти узи щитовидной железы .Так как чувство удушья может быть как из-за щитовидной железы ,так и при психо-эиоциональном перенапряжении,рефлюкс-эзофагите,шейном остеохондрозе

Question 3

Принимаю эутирокс 75, после удаления правой доли

1 ответ

1 апреля

Онкология щитовидной железы, удалили правую доли и перешеек. Пью эутирокс 75. Но до приема эутирокса, за 30 минут пью стакан теплой воды, затем эутирокс и через 30 минут завтракаю

Людмила

Дудаева Ольга · Answer · 2025-04-01T21:18:17+03:00

Здравствуйте,да перед приемом Эутирокса пить воду разрешено,нельзя его совмещать единственное с другими препаратами,в таком случае надо будет выждать интервал 30-60 минут.
Вода на всасываемость никак не влияет .

Question 4

Ттг 99 . Какую дозу эутерокса принимать ,при весе 96 кг.

6 ответов

1 апреля

899.00 р.

Какую дозу эутерокса принимать при весе 96 кг. Ттг 99.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна · Answer · 2025-04-02T08:21:35+03:00

ТТГ повышен из-за нехватки гормонов, та как Вы не принимали тироксин. Вес может повышаться при некомпенсированном гипотиреозе. Сейчас начнете принимать тироксин, вес должен снижаться.

Question 5

Повышен ТТГ

4 ответа

1 апреля

700.00 р.

Здравствуйте! Ребенку 8 лет,имеет лишний вес(кушает много мучного и малоподвижен).9 марта попал в больницу с бронхитом ,лечили внутривенно антибиотиками бакпризон,сейчас еще есть кашель и на ночь температура 37-37,2. Сделали узи щж и сдали кровь на гормоны,но ттг...

Анжелика

Юмашева Дарья Валерьевна · Answer · 2025-04-01T19:58:26+03:00

Здравствуйте
По узи обьем в норме , узлов нет .
По гормонам : незначительно повышен ТТГ, при нормальном т4 св лечение не требуется
Контроль ТТГ через 2 мес

На ТТГ может влиять низкий Ферритин и вит д
Поэтому рекомендую их проверить

Question 6

Отклонения по анализам

6 ответов

1 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, подскажите, у меня в анализах отделения, к эндокринологу запишусь на днях, завтра узи щитовидки сделаю Долго борюсь с выпадением волос, мне 44 года. Холестерин тоже высокий. Пока попаду к эндокринологу буду переживать, дайте пожалуйста свои комментарии по...

Диана

Мартынова Анастасия Алексеевна · Answer · 2025-04-01T19:01:15+03:00

Здравствуйте

Функцию железы определяют по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Железа дорого функционирует

Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет

Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены

+ узи щитовидной железы

Холестерин повышен
Рекомендуют начать прием Омеги 3 1000 мг по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте анализ на липидный профиль

Ферритин снижен. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен массе тела. В этом может быть причина выпадения волос
Рекомендуют к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Для лучшего усвоения железа рекомендуют добавить что-то одно: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота (самая обычная аскорбинка) или витамин С

Рекомендуют еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Question 7

Повышен ТТГ

1 ответ

1 апреля

Добрый день! У меня метастатический рак почки. С 12.2024 нахожусь на иммунотаргетной терапии . ТТГ повысился до 6.13 (при норме до 3,4 ). Показатели Т3 и Т4 в норме . Нужно ли снижать ТТГ?

Анонимный пользователь

Леонтьева Елена Андреевна · Answer · 2025-04-01T19:09:10+03:00

Здравствуйте!
Если ранее был установлен диагноз "аутоиммунный тиреоидит" и проводилась терапия левотиррксином, то следует её скорректировать с лечащим врачом для достижения референсных значений.
Если ранее такой диагноз не устанавливался, а самочувствие не страдает - следует обратиться к эндокринологу очно доя определения нуждаемости в терапии и подбора дозы (при необходимости).

Question 8

Упадок сил и повышенный Т4

1 ответ

1 апреля

Здравствуйте. Маме 73 года, принимает эутирокс в дозировке 50 мг. Последние пару месяцев резкий упадок сил, бывает повышение пульса, говорит что её трясёт. Сдали анализы : ТТГ 1,78 ; Т4 1,9 ; Т3 2,71. На УЗИ щитовидной железы гипоэхогенный узел 22 мм с перинодулярным...

Ольга

Леонтьева Елена Андреевна · Answer · 2025-04-01T19:11:48+03:00

Здравствуйте!
Такие результаты соответствуют нормальному уровню гормонов щитовидной железы (эутипеозу), но имеющиеся симптомы указывают на крайнюю желательность очной консультации врач-эндокринолога или участкового терапевта.

Question 9

Очень низкое либидо, плохая эрекция

4 ответа

1 апреля

700.00 р.

в последние несколько лет, проблемы с либидо, утренних эрекций нет, эрекция слабая, быстрая эякуляция, настроение постоянно плохое, быстрая утомляемость. имеется хронический бактериальный простатит. сдал анализы, прокомментируйте пожалуйста. пролактин повышен на постоянной...

Андрей, Москва

Дудаева Ольга · Answer · 2025-04-01T21:12:12+03:00

Здравствуйте,на основе повышенного пролактина отмечается снижение либидо ,слабая эрекция.
Вам необходимо подойти на очный прием к эндокринологу,чтобы вам назначили соответствующее лечение .
Параллельно пройти консультацию у андролога или уролога

Question 10

Семавик похудеть

5 ответов

1 апреля

1000.00 р.

Добрый день! Хочу задать такой вопрос, кто может назначить оземпик или семавик? Когда пошла к 1 эндокринологу- вес был 74 кг, рост 167, меня погнали палками. С весом всю жизнь беда, качели туда сюда, сейчас именно хочу усмирить аппетит. Кусочничаю много. Понятное дело, что...

itarkva1991@mail.ru, Москва

Османова Мадина Шамильевна · Answer · 2025-04-01T18:41:11+03:00

Здравствуйте, ваш ИМТ 25 при таком уровне, эти препараты не назначаются, так они направлены на снижение веса у людей страдающих ожирением.
К сожалению не все так радужно при его применим и имеется ряд осложнений и противопоказаний к применению данного препарата.
Если даже вы найдите доктора который решиться Вам его назначить, я бы вам настоятельно рекомендовала взвесить все риски и учитывая дорогостоящую терапию Семавиком, лучше направить эти средства на работу с психологом по пищевому поведению и решить эту проблему на корню!

Question 11

Пониженный ттг

5 ответов

1 апреля

700.00 р.

Добрый день ! В данный момент не могу попасть к врачу! Нахожусь на препарате эльтироксин(эутирокс) уже с 2019 года , аутоиммунный гипориозКаждые пол года обследуюсь и меняю дозировки , но вот уже как год сижу на эутироксе 137 , сдала ттг и он 0.051 т4-22.19 , т3-4,98На ногтях...

Алина, Санкт-Петербург

Мартынова Анастасия Алексеевна · Answer · 2025-04-01T18:37:22+03:00

Здравствуйте

На данный момент наблюдается медикаментозный тиреотоксикоз. В этом случае рекомендуют снизить дозировку на 25 мкг
То есть дозировка будет составлять 112 мкг
Контроль ТТГ через 6-8 недель после коррекции дозы
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

В весе не теряли? Обычно при снижении веса снижается и потребность в препарате

+ контроль узи 1 раз в год

Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Question 12

Расшифровка анализов

5 ответов

1 апреля

700.00 р.

Здравствуйте.Ком в горле на протяжении 2х месяцев.Сегодня сделал УЗИ щитовидной железы...Узист написал заключение Эхо-признаки АИТ.

Анонимный пользователь

Юмашева Дарья Валерьевна · Answer · 2025-04-01T18:15:47+03:00

Здравствуйте
Гормоны в норме - функция щж не нарушена
Глюкоза в норме
По узи ничего страшного нет, узлов нет
Узи 1 р в год
Для профилактики образования узлов включите в рацион йодированную соль

Часто ком в горле бывает на фоне неврологии - консультация невролога, либо проблемы с жкт - кон уз гастроэнтеролога

Question 13

Гормоны, АЛТ

4 ответа

1 апреля

700.00 р.

Прошу разобраться все ли впорядке с гормонами? Повышен АЛТ. Что с этим делать? Причина, по которой решила сдать анализы - сильно набрался вес, отёки практически невозможно согнать ни питанием ни массажем. Сейчас активно занимаюсь этим. Что не впорядке и как это скорректировать?

Алеся Фролова

Ибрагимова Лаца Юрьевна · Answer · 2025-04-01T18:03:01+03:00

Здравствуйте. Гормоны ЩЖ и антитела в пределах нормы, функционально все хорошо.
Гликированный гемоглобин, ферритин и другие показатели тоже в пределах нормы.

На фоне жирового гепатоза и приема некоторых препаратов, печеночные показатели могут чуть повыситься. УЗИ брюшной полости делали? Что-то из препаратов принимаете?

Рост и вес?

Question 14

Очень высокий пролактин

4 ответа

1 апреля

699.00 р.

День добрый! Врачем психотерапевтом был назначен эглонил в дозировке 50 мг 2раза в день,принимал преппарат в течении 8 недель,последнюю неделю по 50мг 1раз в день.При последней сдачи анализов по основному заболеванию( СА перегородки носа,ремиссия) повышен пролактин...

Дмитрий

Сошникова Наталия Владимировна · Answer · 2025-04-01T17:50:00+03:00

Здравствуйте.
Эглонил может повышать пролактин в сотни раз. Это не опасно, таково действие препарата. Пролактин восстановится после отмены эглонила. Можно обсудить с лечащим врачом замену эглонила на препарат, не повышающий пролактин.

Question 15

Тирозол при ГВ.

4 ответа

1 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, врач эндокринолог назначила пить Тирозол 2 раза в день, подскажите при данных анализах нужно пить или нет? Если да, то как пить при ГВ. Покормить ребенка, потом выпить и сцеживать молоко? Через сколько после принятия таблетки сцеживать молоко?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна · Answer · 2025-04-02T14:53:52+03:00

Волосы могут выпадать при реакции на гипертиреоз. Хотя, после родов происходит и программированная природой потеря волос (все те волосы, которые не переходили в фазу окончания роста во время беременности - теперь переходят разом).