Онлайн консультация эндокринолога

Результаты гистологии после удаления щитовидной железы

2 сентября 2025

Добрый день! Неделю назад удалили щитовидную железу. По результатам гистологии папиллярный рак двух узлов в обеих долях. Какие мои дальнейшие действия? Как выявить есть ли метастазы? (В результате гистологии не понимаю) Особенно беспокоит сосудистая инвазия с эмболами. Нужно...

Наталья, Саранск

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте, необходимо описание гистологии и выписной эпикриз. Обычно метастазы начинаются с лимфоузлов. Если при операции они удалены не были, значит, скорее всего, ни прорастаний, ни метастазирования нет. Но лучше всего уточнить у лечащего хирурга. Если так, то в таком случае радиойодтерапия обычно не показана. Также рекомендуется уточнить у хирурга риск рецидива. Если риск низкий, то обычно ТТГ держат в пределах до 2.5, но при среднем и высоком риске доза левотироксина подбирается так, чтобы держать ТТГ немного ниже нормы. В любом случае через месяц после операции рекомендуется контроль ТТГ, через 3 месяца контроль УЗИ ложа щитовидной железы.

Анализы на гормоны

4 ответа

2 сентября 2025

Посмотрите пожалуйста результаты анализов. В номере или есть отклонения?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте.

Гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4) в пределах нормы, функционально все хорошо, не переживайте.

В связи с какими жалобами решили сдать данные анализы?

Какой у вас рост и вес?

Перепутал инсулин

4 ответа

2 сентября 2025

Дедушка перед едой уколол вместо инсулина короткого действия - Ринсулин НПХ 8 ед. Время введения 16:20. Что делать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Овчаренко Татьяна Андреевна

Здравствуйте

Какой уровень сахара крови в настоящий момент?
В принципе страшного ничего не случилось, по уровню сахара следует понять нужно ли сейчас подколоть короткого инсулина
Можно уменьшить вечернюю дозировку инсулина НПХ .

Сколько обычно дедушка подкалывает НПХ на ночь и утром?

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Плохие самочувствие раздрожительность

5 ответов

2 сентября 2025

Здравствуйте подскажите пожалуйста нужно ли принимать эутирокс если ТТГ 6,9 АТ ТПО

Ирина

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна

Здравствуйте.
В данном случае важно ещё знать какой уровень т4 свободного? В той ситуации если не планируете беременность когда т4 своб. в норме, но есть повышение уровня ТТГ до 10, данное состояние называется сублинический гипотиреоз, при данном состоянии терапию не рекомендуют, рекомендуют на данном этапе контроль ТТГ через 2 месяца.

В данном случае так же рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 45, витамин д3 должен быть выше 30. При возможном дефиците ферритина и витамина д3, при их восполнении ТТГ может придти к норме. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?

Подскажите пожалуйста, возможно проходили УЗИ щитовидной железы?

Анти к ТПО и ат тг в норме, данных за аутоиммунный тиреоидит не выявлено.

Повышен гормоны

5 ответов

2 сентября 2025

Добрый день . Две недели назад почувствовала себя не очень хорошо , а именно появилась слабость переодически , повышен пульс , когда нервничаю пульс поднимается до 125 и легкий тремор рук . Пошла к кардиологу по его обследованиям все нормально , направил к неврологу так как...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Скворцова Нина Александровна

Здравствуйте , присутствуют положительные антитела к рецепторам ТТГ , что характерно для болезни Грейвса

Увеличен кровоток в щидовидной железе

4 ответа

2 сентября 2025

Уже как 3 недели бывает ком в горле , проходит само, еще появилось ощущение давление и отека в щитовидке , будто что то мешается , сняла даже цепочку . И как месяц болит горло , то одна сторона то другая , один раз было орви с кашлем , прошло, и сейчас опять одна сторона...

Алия

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Щитовидная железа по результатам УЗИ в пределах нормы. Поэтому причиной симптомов являться она не может. Необходимо обязательно обратиться на консультацию к ЛОР-специалисту для осмотра. Также ощущение кома в горле очень часто может быть вызвано нервным стрессом.

Семавика и вес

1 ответ

2 сентября 2025

Родила 3 месяца назад. Пошла рожать с весом 85, домой вернулась 73, сейчас 76. С учетом, что я ходила в зал (пошла в зал 73, набрала до 75😭). Зал оставила, остеопат сказал укреплять мышцы таза на пилатесе. Эндокринолог назначила семавик. Но, вчера пришел анализ на Лептин...

Екатерина, Новороссийск

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Он будет действовать. Но переживать не стоит, вы только родили ребенка. Отсутствие сна, времени и сил. Не загоняйте себя. Просто постарайтесь наладить правильное здоровое питание, насколько это возможно с маленьким ребёнком, чтобы прийти в норму и морально, и физически.

Какое лечение и контроль каких показателей необходим

3 ответа

2 сентября 2025

Подскажите пожалуйста какое лечение должно быть по результатам анализов и какие показатели крови нужно контролировать и с какой периодичностью

Ольга Владимировна Завьялова

Вопрос закрыт

Дудаева Ольга Павловна

Если вам он хорошо помогает,то можно ,при тиреотоксикозе он не противопоказан

Восстановление после родов

4 ответа

2 сентября 2025

Добрый день! Прошло почти 2 месяца после родов, оттенки с ног не проходят, отеки сильные , костей на лодыжках не видно. Также прикрепляю анализ мочи и крови, порекомендуйте что сейчас нужно принимать.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Из всех приведённых исследований восполнение требует только витамин Д, необходим приём препаратов витамина Д по 50000 МЕ в неделю (100 капель) в течение 4 недель. Затем переходите на 2000 МЕ в день. Но, к сожалению, на отёки это не влияет. Рекомендуется проконтролировать УЗИ сосудов нижних конечностей и сделать анализ крови на креатинин, мочевину.

Проблемы с щитовидной железой, собой гормонов

5 ответов

2 сентября 2025

Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста мои анализы. Беспокоит плохой сон, раздражительность, запоры, слабость, упадок сил

Мария, Приморск

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Здравствуйте. Повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве, это аутоиммунная агрессия по отношению к щитовидной железе, к сожалению точная причина неизвестна, важно держать в норме гормоны, контролируйте ттг 1 раз в год, можно принимать селен, кортизол в норме, ваши жалобы не связаны с щитовидной железой, ещё сдайте на ферритин, витамин д, в12

Понижен ттг и повышен т3 своьодный

4 ответа

2 сентября 2025

Была операция по гинекологии. Удаляли узел в матке. После в течении 3х месяцев был назначен золадекс 3.6,но так как в первый месяц после укола были мажущие выделения - назначали 4 укол. После 3 укола,заменила нарушение сна. Сдала анализы Ттг понижен 0.023Т3 свободный повышен...

Инга

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. К сожалению, прямого влияния у препарата на щитовидную железу нет. Только возможны опосредованные действия через половые гормоны. Поэтому в данном случае рекомендуется исключить аутоиммунную патологию щитовидной железы. Необходимо выполнить следующие анализы крови: анализ крови на антитела к рТТГ, антитела к ТПО, АСТ, АЛТ, общий анализ крови, общий билирубин, УЗИ щитовидной железы, и если по данным УЗИ будут узлы, необходимо будет сделать сцинтиграфию. С данными результатами необходимо обратиться к эндокринологу не откладывая, так как может понадобиться терапия. Ждать нормализации менструального цикла не нужно.

Сильно повышен пролактин, другие анализы в норме

4 ответа

2 сентября 2025

Здравствуйте.Получила анализы на гормоны. Сдавала на 4дцОчень сильно повышен пролактин- прилагаю анализыПролактин мономерный 734Сейчас периодически пью атарак,по пол таблетки на ночь. Перед сдачей анализа не пила, но заснула в час ночи, проснулась в 7 утра и через час уже...

Алёна, Москва

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Повышение уровня пролактина небольшое. Плюс приём атаракса может влиять на результаты, даже если вы в этот день не пили его. Поэтому переживать не стоит. Рекомендуется проверить пролактин после окончательной отмены атаракса через месяц, с соблюдением всех правил (за 3 дня исключить спорт, половую жизнь, стресс). Также рекомендуется сдать пролактин с макропролактином.

Увеличение объёма ЩЖ

4 ответа

2 сентября 2025

Добрый день, уже два году живу с диагнозом гипотериоз, АИТ диффузно-узловая форма.Принимаю на постоянной основе ликватирол 5мл (100 мкг) и вит Д ( Фортедетрим 50т.ЕД) 1 раз в неделю.По анализам сейчас все более-менее нормально, но железа почему-то увеличивается в объёме (...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Андреева Александра Александровна

Прием таблетки не влияет на ТТГ, этот гормон меняется очень медленно. Если с момента последней коррекции прошло 2 месяца, то сейчас можно пересдать и определиться с дозировкой.

Чтобы понять нужен ли прием йодомарина нужно посмотреть описание УЗИ щитовидной железы.

Подозрение на онкологию щитовидки

5 ответов

2 сентября 2025

Добрый день! У мамы 68 лет На УЗИ щитовидки нашли подозрительный узел. Сдали анализы:ТТГ 7, 39Т4 1,18Т3 3,26АНТИ ТПО 197Тиреоглобулин 551Кальцитотин 0,68Это говорит об онкологии? Пунцию узла будем делать в понельник.

Олеся

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. С учетом представленной информации есть субклинический гипотиреоз на фоне аутоиммунного процесса, контролировать антитела смысла нет, они всегда будут повышены. При значении ТТГ до 10мкМЕ/мл, при нормальном значении свТ4, лечение не назначается. Контроль ТТГ, свТ4 через 2-3 мес.

Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак ЩЖ.

Можете прикрепить протокол УЗИ ЩЖ?

Сводит кисти и болит все тело, все суставы

4 ответа

2 сентября 2025

Здравствуйте. Я диабетик (22 года стаж). Лала диабет. На инсулине. Мне 51 год. Вопрос такой: может ли перебор с левемиром (повышенные дозировки) давать такие симптомы, как слабость, боль в суставах, во всем теле? Онемение ладоней, особенно в положении лежа? Головные боли?

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Здравствуйте. Нет это не от инсулина, возможно сахар высокий, какой натощак и через 2 часа после еды? Возможно есть осложнения, консультация ревматолога, невролога, если общая слабость кровь на ттг, т4св, антитела к ТПО, ферритин, витамин д, в12, общий анализ крови