Онлайн консультация эндокринолога

16 августа 2025

Здравствуйте. 15.08.2025 г. Сдала анализы на гормоны щитовидной железы и прошла узи. По анализам АТ-ТПО 288,21, по узи нашли узлы в щитовидке. Подскажите что делать и как лечится. К врачу запись только на следующей неделе.

Дарья, Ейск

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Рада была помочь
Будьте здоровы!

Гормоны щитовидной железы

3 ответа

16 августа 2025

Добрый день! Сдала анализы на гормоны щитовидной железы, Вит Д, Железо. Врачом гинекологом-эндокринологом назначено лечение Вит Д 10000х1 р в день, ферретаб 1т 1 р в день, Эутирокс 50 мг. Эутирокс до этого момента не принимала. Подскажите, пожалуйста, корректно назначены...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Биктагиров Илдар Ришатович

Здравствуйте!

Описанная картина характерна для плохой работы щитовидной железы, так называемого аутоиммунного воспаления щитовидной железы.

Так же имеется низкий уровень витамина Д. Описанная схема является адекватной. Через 2 мес обычно сдают контрольный анализ на ТТГ, витамин Д, общий анализ крови, ферритин, ОЖСС.

Обычно в похожих ситуацихя эутирокс нужно принимать на постоянной основе. Контроль ТТГ 1 раз в 2-3 мес подскажет что делать с дозой эутирокса

Аутоиммунный териотоксикоз

5 ответов

15 августа 2025

Здравствуйте. В январе появились жалобы: сердцебиение, потливость, усталость. Обратилась к эндокринологу, после анализов и обследований поставили диагноз аутоиммунный териотоксикоз. На УЗИ множество маленьких узлов. 09.02.25 ТТГ

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Хусаинова Диляра

Елена здравствуйте! Изначально , если диагноз поставлен аутоиммунный тиреотоксикоз, он не подлежал к лечению тирозолом и л тироксином, и Ат к р ТТГ у вас сомнительный был для диагноза Диффузного токсического зоба, сейчас предлагаю отменить все препараты, и заново сдать ат к рТТГ. Так как у вас препараты в минимальных дозировках, и блокируют друг-друга( грубо говоря как будто вы ничего не принимаете)

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Седжаро и КОК

3 ответа

15 августа 2025

Принимаю седжаро 7.5, конкор 2,5, селектра 10, гипосарт 16, тиралиджен 0.5 табл, эстереттаВопросы:1. Снижается от седжаро эффект КОК?2. От этих препаратов большая нагрузка на организм?

Виктория

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Да, препарат может снижать эффект КОК, поэтому на фоне его терапии рекомендуют пользоваться дополнительной контрацепцией.

Дозировки препаратов не вызывают беспокойства по поводу сильной нагрузки.
Рекомендуется на фоне приема препаратов контролировать регулярно показатели печеночные - АЛТ, АСТ, общий анализ крови. Регулярно измерять АД и пульс.

Боюсь пить гормональный препарат (Ликватирол)

3 ответа

15 августа 2025

Сдала анализ крови: Ттг 10.180 и т4 10.00Сегодня была на консультации у эндокринолога- мне назначили Ликватирол 2,5 мл. Я уточнила, самоделок ли обойтись без терапии (своими силами), но меня уверили, что это необходимо. Терапия 2 месяца, потом контрольный анализ, и если все...

Жанна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Каряжкина Марина Владимировна

Здравствуйте!
ТТГ более 10 указывает на манифестный гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы). В таких случая обычно рекомендована заместительная гормональная терапия левотироксином под контролем ТТГ через 2 месяца. В случае если он Вам, действительно, не показан это будет видно по анализу через 2 месяца, дозу назначили небольшую. Щитовидная железа не «обленится».
Для уточнения причины данного состояния обычно исследуют АТ ТПО.
По результатам УЗИ объем щитовидной железы в норме. Пункционная биопсия узлового образования не показана в настоящий момент, рекомендовано динамическое наблюдение 1 раз в год. При обнаружении узловых образцовый также рекомендуют исследовать кровь на кальцитонина с целью исключения медулярного рака.
Также по результатам УЗИ есть подозрение на образование околощитовидной железы, для исключения ее функциональной активность проводят исследование уровня паратгормона, кальция общего и альбумина.

Замедленный рост волос

3 ответа

15 августа 2025

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста. Моей дочери 9,5 лет. Волосы тонкие, короткие и секутся. Височная часть всегда около 1 см, а сзади длина выше плеч. Такая «прическа» у нее все детство без изменений (родилась полностью лысой). Хочется найти причину и помочь ребенку🙏

Юлия

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте!
Из анализов рекомендую сдать ТТГ, т4 св
Исключить дефицит железа и вит д, поэтому сдайте на Ферритин и вит д
Норма Ферритина не ниже 25
Вит д норма не ниже 30
Если дефицита нет, то стоит обратится к трихологу,

Повышен пролактин и макропролактин

3 ответа

15 августа 2025

Девочка, 16 лет, болезненные месячные, сдали анализы на гормоны, выявлено повышение пролактина : 619 мкМЕ/мл. Назначили анализ на макропролактин , результат : 1464 мкМЕ/мл, концентрация 1478 мкМЕ/мл, >90%. Помогите пж расшифровать

Виктория

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Скажите Пожалуйста, цикл регулярный?
Выделения из молочных желез?
На какой день цикла сдавали пролактин и макропролактин? К сдаче готовились ?

Пролактин очень капризный показатель , к нему нужно готовится

Гипотериоз

5 ответов

15 августа 2025

Здравствуйте. У моей мама длительное время депрессия. Абсолютное отсутствие желания к жизни,апатия и т.д. Довольно длительно время, уже пару лет. Решила отправить к психотерапевту. Сказали для исключения проверить щитовидку. Прикрепляю анализы и узи. Повышен ТТГ. Помимо...

Алина, Симферополь

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
АТ в норме
По узи ничего страшного нет, диффузные изменения говорят о дефиците йода поэтому включите в рацион йодированную соль

По гормонам / ТТГ совсем немного повышен , лечение не требуется .

Рекомендую поверить Ферритин и вит д
Их дефицит влияет на ТТГ и общее самочувствие

Можно ли применять мометазон при гормонально не активной опухоли надпочечника

4 ответа

15 августа 2025

Два года назад обнаружено "образование правого надпочечника - доброкачественный кт-фенотип, вероятнее, аденома. При повторении кт в феврале 2025 года - без динамики. Сейчас врач дерматолог назначил крем мометазон. Можно ли его применять?

Маша, Москва

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Поняла, спасибо за уточнение, можно использовать.
Ничего страшного

Тиреотоксикоз при беременности

3 ответа

15 августа 2025

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться. В данный момент беременность двойней 13 недель. За полгода до беременности врач назначила прием эутирокса в дозе 50, поскольку ТТГ был почти 4. Как только узнала, что беременна, сдала анализы, все было в норме (ТТГ=1,06...

Мила, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
АТ менее 2, болезни грейвса нет- лечение не требуется, пропицил вам не показан
В первом триместре такое часто бывает, когда хгч растет, а ТТГ снижается .
Контроль ТТГ и т4 св через 4 нед
Сейчас симптоматическое лечение - бисопролол 2,5 мг
Дополнительно рекомендую проверить Ферритин и Вит д

Удалять ли Щетовидную железу ?

5 ответов

15 августа 2025

Здравствуйте уважаемые врачи . Мужчина 25 лет, вес 75 рост 177.Был на диете пол года, с февраля по август. Вес был 94. Наблюдался у диетолога, аналами были все хорошие, диетолог назначила аземпик, проколол 4 раза и больше не стал. Спустя 3 месяца произошел большой стресс,...

Дима, Воронеж

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо.

Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак ЩЖ.

Bethesda IV категория – фолликулярная неоплазия или подозрение на фолликулярную неоплазию, в таких случаях рекомендовано оперативное вмешательство (обычно гемитиреоидэктомия- удаление одной доли ЩЖ), т.к рак это или аденома можно узнать только после удаления образования.

Можно также отправить стекло на Молекулярно-генетическое исследование для дифференциальной диагностики опухолей ЩЖ или отправить стекло другому цитологу.

Введение препарата

3 ответа

15 августа 2025

Прежде в течение 5 месяцев вводила Semavic начиная с дозы 0.25 и до 1.Вес снизился, всё показатели улучшились: прекратила пить лористу давление в норме уже 4 месяца, прекратилась экстрасистолия, прекратила принимать статины: холестерин снизился, АЛТ, АСТ в норме, но вес...

Надежда, Новый Уренгой

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте.

Если Семавик 1мг не работает, рекомендовано перейти на Семавик Некст 1,7мг. На ручке есть отметка 1,7мг, просто нужно прокрутить ручку почти до упора.

Очень важно во время применения препарата формировать правильные пищевые привычки, чтобы при отмене вес не возвращался.

Увеличение гипофиза

3 ответа

15 августа 2025

Здравствуйте! Сделала МРТ головы, описывают увеличенный гипофиз. Как дальше обследоваться? И что это значит?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Какие жалобы?
Цикл регулярный?

По результатам МРТ патологии нет, образований гипофиза нет.
Увеличение не говорит о патологии
Из анализов рекомендовано сдать- ТТГ, т4 св , пролактин и макропролактин

Набор веса

1 ответ

15 августа 2025

Здравствуйте! В феврале сдавала анализы на определение уровня гормонов щитовидной железы. ТТГ 4.7 ,, остальные показатели в норме. пересдавала анализы ТТГ уже 5.1! И вот ещё раз передала анализы более развёрнутый вариант. Железо трёхвалентное пью 5 месяц, был низкий ферритин,...

Альбина

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Можно купить 75 и делить пополам
Пока принимать точно
Потом под контролем гормонов решать можно ли отменить тироксин или нет