Онлайн консультация гастроэнтеролога

Диффузные изменения структуры печени и поджелудочной железы

5 ноября 2025

Добрый вечер. Вопрос в следующем: заключение по узи, диффузные изменения структуры печени и поджелудочной железы . Печень: контуры ровные, структура повышенной эхогенности, однородная, протоки не расширены, очаговые образования не определены. Поджелудочная железа: контур...

Ольга

Вопрос закрыт

Писаренко Дарья Андреевна

Ольга, здравствуйте! Диффузные изменения в печени и поджелудочной железе – это не диагноз, чаще спровоцировано помехами в виде газов при визуализации железы и в медикаментозной коррекции не нуждается 🙏🏻

Схема лечения

5 ответов

5 ноября 2025

Проведена ЭФГДС от 03,11,2025г.- Заключение:Неэрозивный рефлюкс эзофагит Диффузный гастрит Биопсия на Нр .Выполнен экспресс-уреазный тест системой RU TEST для определения Hp-инфицированности : 1 фрагмент из антрального отдела 1 фрагмент из тела желудка Кровоточивость...

Жасмина, Москва

Вопрос закрыт

Турова Дарья Александровна

Здравствуйте, Жасмина. Описанное Вами лечение является вариацией стандартной схемы эрадикационной терапии (лечения от H.pylori). Понимаю Ваше беспокойство, но все схемы лечения от H.pylori включают большое количество препаратов - два антибиотика, препараты снижающие кислотность. В Вашем случае специалист добавил к основной схеме прокинетики (итоприд), пробиотики (баксет) - они не противоречат схеме лечения и являются оправданной сопутствующей терапией.

Боли в животе.

2 ответа

5 ноября 2025

Здравствуйте, ситуация такая. В конце сентября заболел правый бок , кололо пол дня и ночью . Я испугалась , на след день пошла в поликлинику. Сказали не апендецит и я прошла диспансеризацию. По анализам был повышен белок реактивный и белок в моче холестерин . Делала фгдс и...

Светлана

Вопрос закрыт

Шхалахова Суанда Руслановна

здравствуйте. описанная картина больше напоминает панкреатит в стадии умеренного обострения?
в такихз случаях рекомнедуют
1. БПП-Эзомепразол40мг по 1таб 2 раза в сутки за 15мин до еды 4недели, затем 1 таб 1 раз в день 4 недели, затем 1 раз в 3 дня длительно
2. Прокинетики-итоприд50мг по 1 таб 3 раза в день за 30мин до еды 2 недели/Акотиамид 100 мг по 1 т 3 раза в день.
3. Ферменты-панкреатин в минимикросферах 50.000-25000ЕД по 1 кап с каждым приемом пищи 2 недели, затем 15.000-10000ЕД с каждым приемом пищи 4 недели, затем постепенная отмена и прием по требованию
4. Спазмолитики-мебеверина гидрохлорид200мг по 1 кап 2 раза в день 3-4 недели, затем при болях.
и сдать обычно рекомендуют панкреатическую эластазу кала,бывает что и анализы в норме, а кклиника панкреатита есть., особенно при погрешности.
По Питанию- тушение, томление, запекание, мясо фаршированнле или Мелкорубленное, сырые овощи и фрукты убрать на 7-14 дней, молочка только в готовом виде (молоко кипячёное, творог=сырники, кефир, ряженки на ночь не пьем и пока вообще не пьем)

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Отрышка сильная 10 или15 минут без остановка

5 ответов

5 ноября 2025

Жарко или холодно сразу начинается отрышка громким звуком и плохо становится мне сразу иногда задыхаюсь от отрышках и сильное потею .груди болить.

Чынара

Вопрос закрыт

Писаренко Дарья Андреевна

Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях рекомендуют дообследование: общий анализ крови и ФГДС.

Лечение СРК, диспанкреатизма

2 ответа

5 ноября 2025

Добрый день! Начну историю из детства. В 7 лет поставлен диагноз астенический синдром, в 10 лет поставлен диагноз вегетативная дисфункция. С подросткового возраста мучался акне, как оказалось такая реакция была на куриное мясо. Лет с 27 мучаюсь с остеохондрозом и с СРК/СИБР....

Артем

Вопрос закрыт

Шхалахова Суанда Руслановна

Они могу только облегчать симптомы, за счёт того что ферменты лучше работают с поступающей пищей.

Устала лечить сибр

3 ответа

5 ноября 2025

Добрый вечер, Уважаемые Врачи!Уже нет сил полгода это лечуВ июне пропила антибиотики начался запор , пропила максилак и прошло, сразу попала в больницу там дважды кололи антибиотик, после начался ужас, диарея по утрам, тяжесть и твердость по утрам над пупком(фото приложила),...

Елена

Вопрос закрыт

Писаренко Дарья Андреевна

Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, вероятнее, что нарушение произошло вследствие перенесенной кишечной инфекции. В какой дозе принимали рифаксимин (альфа-нормикс)? Имеется ли стресс, повышенная тревожность, погрешности в приемах пищи?

Боли в заднем проходе отдают в яичники

3 ответа

5 ноября 2025

Периодические боли в заднем проходе отдают в яичники,гинеколог сказала что по УЗИ ничего нет,все в норме ,ходила 2 раза ,делала колоноскопию,гастроэнтеролог сказал что ничего тоже нет,есть геморой внутренний неоперабельный,он так давать не может, одним словом от одного врача...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шхалахова Суанда Руслановна

надеюсь все будет хорошо и отрицательно! хотя понимаю что Вам хочется уже что нибудь найти))) Не болейте!

Повышен билирубин у ребенка

2 ответа

5 ноября 2025

Ребенок 5 лет,с мая месяца повышен билирубин в крови,беспокоит иногда тошнота по утрам и в течение дня периодические боли в животе,по узи видно реактивные изменения печени,перегиб желчного,увеличение поджелудочной железы,но при этом нормальная сократительная функция желчного...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Васильева Наталия Юрьевна

Такое повышение абсолютно ничем, потенциально опасный уровень это более 300 мкмоль/л

Есть язвенный колит или нет?

2 ответа

5 ноября 2025

Добрый день, вопрос по результатам обследования есть язвенный колит кишечника или нет, обратились к гастроэнтерологу с результатами, она не смогла ответить на данный вопрос. Обратились с жалобами на жидкий стул в утреннее время с примесью крови (до 3-х раз за утро), общее...

Алена, Казань

Вопрос закрыт

Голицына Мария Александровна

нет.
если
анализ кала на гельминты методом парасеп сдается в пробирку специальную со средой.
как вариант его можно собрать с вечера до свечи

Что делать, имеется взвесь в желчном и страшно ли это

1 ответ

5 ноября 2025

Взвесь в желчном 16.3. постоянная тяжесть, в общем, можно даже не кушать, а ощущение, что покушала.

Валерия

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна

Здравствуйте, Валерия! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как давно беспокоит указанная симптоматика? Когда Вы выполняли УЗИ ОБП? Клинический, биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин, ГГТП, амилаза щелочная фосфатаза) выполняли? Ранее ФГДС делали?

Аутоимунный гастрит

4 ответа

5 ноября 2025

Периодически беспокоили дискомфорт в желудке и кишечнике, спазмы, метеоризм, диарея или запор. 3 года назад проходила лечение у гастроэнтеролога с диагнозом ГЭРБи обострение гастрита. Ситуация немного улучшилась, где около года меня ничего не беспокоило. Сейчас снова все...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шхалахова Суанда Руслановна

Здравствуйте. У вас по фкс подозревали Тифлит- воспаление слепой кишки, которое может быть при различных заболеваниях. Задам уточняющие вопросы- какие препараты принимали год назад? Какие еще анализы сдавали, может кал?
Есть ли в стулк слизь, кровь, ложные позывы?

Что делать, если биопсия показала желудочный цилиндроклеточная метаплазия

5 ответов

5 ноября 2025

Сделала обследование кишечника (колоноскопию) и фгдс. Взяли гистологию. Результат показывает, что хронический эзофагит и желудочная цилиндроклеточная метаплазия. Я в шоке! Ещё год назад все нормально было. Что делать? Насколько это опасно?

Наталья, Краснокаменск

Вопрос закрыт

Шхалахова Суанда Руслановна

Здравствуйте. Эзофагит с желудочной метаплазией- это когда клетки желудка замещают клеточки пищевода, обычно такое наблюдается при Рефлюкс-эзофагите. На этой стадии ничего страшного нет. Но нужно обязательно проходить курсы лечения и проводить контроль ФГДС в Вашем случае й раз в 3 года если ничего не беспокоит.
В таких случаях обычно рекомендуют
1. БПП-Эзомепразол 40мг по 1таб 2 раза в сутки за 15мин до еды 4недели, затем 1 таб 1 раз в день 4 недели, затем 1 раз в 3 дня длительно
2. Ребамипид по 100 мг по 1 т 3 р /день после еды 8 нед, затем по 2 мес 3 раза в год
+ Альфазокс по 10 мл (перед применением взболтать)после основных приемов пищи(в идеале) и на ночь(на ночь обязательно ,если не получается после основных) по 3 -4 мес два раза в год.
В будущем Красные флаги(ухудшение картины)-это неполная кишечная метаплазия, подтвержденная гистологически(то есть по биопсии.)
Сейчас опасности нет никакой. в таких случаях рекомендуют проходить курсы эзофагопротекторов и противовоспалительных препаратов, которые способны притормозить, а по некоторым дынным привести к регрессу метаплазии.(на практике был такой положительный эффект.) Не переживайте!

Обильное соыгивание, колики

4 ответа

5 ноября 2025

Добрый день. Ребенку 2 месяца 3 недели, практически с самого рождения была такая проблема как срыгивание. В месяц проходили врачей-педиатр сказала, что по ее части проблем нет, прибавка в весе хорошая. Были у невролога, делали узи головного мозга- тоже без отклонений, все...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Васильева Наталия Юрьевна

Здравствуйте! Если ребёнок хорошо набирает вес, не отказывается от еды, то эти срыгивания носят функциональный характер. Пилороспазм -это спазм сфинктера между желудком и 12п кишкой, поэтому еда уходит медленнее из желудка.
Ребёнок на ГВ или смеси? Если смесь, то какая?

Заболевание ЖКТ

4 ответа

5 ноября 2025

Добрый день! Обращаюсь к специалистам гастроэнтерологии за советом. Каждое утро встаю как вспохмелья, ком в горле, частая отрыжка, горечь во рту. Отрыжка, чаше на голодный желудок (после отрыжки неприятные ощущения в желудке уходят). Боли право лево подреберья, низ живота...

Сергей, Череповец

Вопрос закрыт

Шхалахова Суанда Руслановна

Здравствуйте. А подскажите пжлста есть или сдавали кал на фекальный кальпротектин, кал на токсины клостридийй А и В? Назначали ли Месалазины? или еще что то

И не вижу результатов биопсии, если есть добавьте пжлста.
Так отмечу что иммунологи не всегда отражает активность болезни, иммунология может быть даже спокойной при установленном диагнозе болезни крона.

Слизь в кале

1 ответ

5 ноября 2025

Добрый день, подскажите пожалуйста является ли нормой такой слул у ребёнка в 3 года..имеется небольшое количество слизи..Такая консистенция стула уже три месяца..сдавали кал на эластазу, углеводы, на лактозную непереносимость (все в норме). В биохимии повышены эозинофилы 3.60.

Анастасия, Ржев

Вопрос закрыт

Турова Дарья Александровна

Для оценки сформированности кала используют Бристольскую шкалу:
Тип 1: Отдельные жёсткие куски, похожие на орехи, прямую кишку проходят с трудом.
Тип 2: Колбасовидный комковатый кал (диаметр больше, чем у типа 3).
Тип 3: Колбасовидный кал с поверхностью, покрытой трещинами (диаметр меньше, чем у типа 2).
Тип 4: Колбасовидный или змеевидный кал с мягкой и гладкой поверхностью.
Тип 5: Кал в форме мягких комочков с чёткими краями, легко проходящий через прямую кишку.
Тип 6: Пористый, рыхлый, мягкий кал в форме пушистых комочков с рваными краями.
Тип 7: Водянистый кал, без твёрдых кусочков; либо полностью жидкий
Тип 3 и 4 считаются нормой. Также важно понимать, что форма стула зависит от питания, и в каких-то случаях тип 5 тоже моно отнести к норме.

Предыдущая 1015 1016 1017 1018 1019 1020 1021 1022 1023 1024 Следующая

Получить консультацию гастроэнтеролога

Отзывы гастроэнтерологам

Гастроэнтерологу Марина Логинова

На все свои вопросы касаемо лечения и причин моих симптомов, я получила грамотные, четкие и...
—

Терапевту Татьяна Демченко

Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
—

Марина Константиновна грамотный специалист, отвечает на все поставленные вопросы, консультирует,...
—

Терапевту Дарья Писаренко

Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков

Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова

Очень внимательный и грамотный доктор.Спасибо большое. Консультация полезна Да врача посоветую.
—

Самое важное, что Марина Константиновна врач который поддерживает, не оставляет без внимания и...
— Надежда, г. Богородск

Педиатру Мария Расторгуева

Спасибо за ответы. На каждый вопрос был дан ответ. Посоветовала препарат которого не было у нас...
— Наиля

Доктор быстро ответил на мой вопрос. Все разобрали по полочкам симптомы. Дождались результатов и...
—

Инфекционисту Наталья Рындина

Не получила абсолютно никакой консультации, одни вопросы и ни одного ответа. Бесполезно Мне...
—

Гастроэнтерологу Ирина Зурнаджан

Отношение, доброе и внимательное, мне понравилось Информативно и полезно Да, посоветую, мне все...
— Игорь, г. Петропавловск-Камчатский

Гастроэнтерологу Екатерина Кузьменко

Врач очень понравилась 😻 очень грамотная и компетентная ответила на все вопросы четко и по делу...
— Жанна

Гастроэнтерологу Анна Давыдова

Безумно отзывчивый врач! Все по существу 🙏🏻🤗советую обратиться обязательно 🙏🏻 быстро и...
— Наталья, г. Москва

Спасибо большое! Нужно действительно обратить внимание на состояние кишечника Врач ответил сразу...
—

Гастроэнтерологу Дарья Подольская

Доктор очень внимательно просмотрела все результаты анализов и прокомментировала, в том числе...
— Мария

Гастроэнтерологу Елена Долгова

Врач проконсультировала быстро и грамотно, дала полный ответ и рекомендации по лечению. Все...
— Ирина, г. Братск

Онлайн консультация гастроэнтеролога

Вопросы гастроэнтерологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме