Онлайн консультация гастроэнтеролога

Question 1

Изменения в узи печени, АФП и Алат и Асат

1 ответ

24 июля 2024

Здравствуйте, ребёнку 1годПрошли узи брюшной полости, выявлены умеренные изменения в печени и поджелудочной железе Ранее сдавали анализы Афп 37.34Алат 48Асат 53Общий биллирубин 6.10Прямой биллирубин 1.30Мочевая кислота 202Щелочная фосфотаза 160Общий белок 65.40Ферритин...

Олеся, Караганда

Вопрос закрыт

Ельтищева Елена Николаевна · Answer · 2024-07-24T14:26:08+03:00

Добрый день, по обследованиям нет никаких значимых отклонений, которые нужно лечить.
Трансаминазы повышены незначительно, в данном возрасте мы рассматриваем данные показатели как вариант нормы, то что для взрослых повышено, для ребенка норма.
Незначительное повышение может быть связано с незрелостью билиарной системы.
Скажите, а что малыша беспокоит?

Question 2

Повышенен АлАт

3 ответа

24 июля 2024

Здравствуйте, 4-5 месяцев назад сдавала анализы (нет на руках) был повышен АлАт (была на 30 -33 неделе беременности ) кровь на гепатит, сифилис и ВИЧ отрицательные во время беременности сдавала , после родов испытываю дискомфорт (боль при пальпации и лежа на животе боль в...

Анастасия

Вопрос закрыт

Ельтищева Елена Николаевна · Answer · 2024-07-24T14:30:38+03:00

Добрый день, скажите, а боль сама по себе не возникает? Только когда лежите?
Какой у Вас вес и рост?

Question 3

Как уберечь желудок при приеме нпвп

2 ответа

24 июля 2024

Здравствуйте. При лечении грыжи назначили нпвп, аэртал 100 мг 2р/день и мидокалм 1р в ден и омез 2 р/день. Появилась тошнота, тяжесть, в первые 2 дня болело в районе печени. Можно ли что-то попить для защиты желудка и печени, мне кажется омез один не справляется.

Валерия

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2024-07-24T22:45:27+03:00

Здравствуйте!
Омез можно заменить на нольпаза 20 мг 2 раза в день + пепсан Р по 1 пакетику 3 раза в день за 20 минут до еды.
Аэртал старайтесь принимать после приема пищи

Question 4

Боль и диарея

1 ответ

24 июля 2024

Добрый день, мне 20 лет, 2 года назад был удален желчный пузырь. Утром позавтракала молочным супом и надкусила маленький кусок арбуза. Сразу побежала в туалет, скрутило живот и началась сильная диарея. Бегала в туалет каждые 10-15 минут. Под вечер живот начало еще больше...

Елизавета, Москва

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2024-07-24T22:49:59+03:00

Здравствуйте!
Симптомы могут быть связаны как заболеваниями ЖКТ, так и при вирусной инфекции с абдоминальным синдромом.
Как сейчас Ваше самочувствие?
Нужно сдать анализы в первую очередь:
ОАК, СРБ
Б/х - билирубин по фракциям, алат, асат, ггтп, щф, холестерин, глюкоза, амилаза
Пока к лечению рекомендую следующее:
Энтерол по 2 капс 2 раза в день, 10 дней
Креон 10000 ед 3 раза в день, 10 дней
При жидком стуле - смекта по 1 саше 3 раза в день
При болях и вздутии - метеоспазмил по 1 таб 2 раза в день
Для восстановления водного баланса - регидрон 1 л в сутки.

Question 5

Плохо себя чувствую на антикандидной диете (кандидоз пищевода 1 ст) плюс ГЭРБ , эрозивный гастрит, панкреатит реактивный

1 ответ

24 июля 2024

Здравствуйте! Прохожу лечение разо, денол, диспевикт, ферменты,флуконазол 150 мг. Флуконазол пью сегодня 12-й день. Сил моих нет сидеть на диете, когда ничего нельзя (ягоды фрукты большинство овощей, сладкое (причем я им не злоупотребляю, ем обычно зефир, пастилу, мармелад...

Ирина, Дзержинск

Вопрос закрыт

Дикая Виктория Денисовна · Answer · 2024-07-25T01:26:51+03:00

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, а кандидоз пищевода подтвержден гистологически? Биопсию брали?
Имеются ли у вас выраженные иммунодефицитные состояния или прием иммуносупрессоров?

Question 6

Боли в животе, дрожжевые грибы и скрытая кровь в кале

1 ответ

24 июля 2024

Давно беспокоят боли в животе, после акта дефекации особенно чувствуется, плохо набираю вес, часто жидкий стул. Проходил дуоденальное зондирование, выявили лямблии в большом количестве, прошёл лечение, вроде бы стало даже лучше. Но боли не прекратились, недавно проходил ФГДС,...

Богдан

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2024-07-25T23:21:55+03:00

Бусаркина Анастасия Александровна

Пожалуйста! Желаю Вам крепкого здоровья! ?

Question 7

Анализы, как лечить дисбиоз

1 ответ

24 июля 2024

Здравствуйте!Неделю назад началась диарея, продлилась 3 дня (помог энтерофурил), но периодически слегка побаливает в кишечнике, а по утрам выходит много газов.Сделал анализ кала на дисбактериоз.Нарушение в ОМЧ анаэробов (7 при норме 9-12)Нарушение в бифидобактериях (7 при...

Олег, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Семенов Артём Витальевич · Answer · 2024-07-24T17:16:58+03:00

Слишком небольшое превышение. Задавится полезной флорой при приеме пробиотика.

Question 8

Повышены АЛТ, АСТ

1 ответ

24 июля 2024

Здравствуйте. Очень переживаю по поводу результатов анализов. Готовлюсь к гистероскопии. По этому поводу делала по списку предоперационные исследования. В результате биохимии повышены алт, аст. На гепатит тоже сдала - чисто. УЗИ органов брюшной полости - все в норме....

Жанна

Вопрос закрыт

Семенов Артём Витальевич · Answer · 2024-07-24T14:14:16+03:00

Показатели повышены не сильно. Клинически значимые отклонения - в 5 раз и более. Я не вижу противопоказаний к наркозу. Для спокойствия также рекомендую рассказать о показателях анестезиологу.

Question 9

ЭГДС, узи, лечение

2 ответа

24 июля 2024

Добрый день! Прошу посмотреть исследования, анализы и прокомментировать. Назначить лечение.Из симптомов, боль в верхней части живота, не сильная, тошнота после еды примерно через час. Среагировала еще слабым стулом на жирное, пару дней так было. Тяжесть в желудке,...

Вероника, Москва

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2024-07-25T08:06:41+03:00

Бусаркина Анастасия Александровна

Нексиум 20 мг 2 раза в день, 14 дней
Микразим 10000 ед 3 раза в день, 10 дней

Question 10

Боли в животе

2 ответа

24 июля 2024

Здравствуйте. Маме вчера в 3 часа ночи стало плохо, скрутило живот, был понос, потом начались спазмы в животе, в итоге весь вчерашний день ее тошнило, была сильная отрыжка и боли настолько сильно, что не могла говорить, накатывающая волнами боль, к вечеру буквально уже не...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2024-07-25T21:53:42+03:00

Здравствуйте!
Как сейчас себя чувствует мама?
Симптомы могут указывать на многие процессы - ОКИ, обострение болезней ЖКТ, острую хирургическую патологию.
Без очного осмотра сказать сложно.
Ну и анализы нужно сдать - общий анализ крови и мочи, СРБ, Б/х - билирубин, алат, асат, ггтп, щф, общий белок, холестерин, глюкоза, креатинин. Узи брюшной полости и гастроскопия

Question 11

Срк, Лимфоцитарный колит, гастрит

1 ответ

24 июля 2024

Уважаемые врачи, помогите пожалуйста! Уже больше 3 лет страдаю от проблем с ЖКТ. Прошла очень много врачей в разных городах и много разных обследований. Перепробовала кучу лекарств, нот ничего не помогает. 3 года назад заболела COVID-19. Выписали антибиотики (амоксицилин или...

Софья, Челябинск

Вопрос закрыт

Голицына Мария Александровна · Answer · 2024-07-24T17:44:26+03:00

по лечению на данный момент возможна такая схема.

1)тримедат 200 мг 3 р\д-1 месяц.
2)альфа-нормикс 200 мг по 2 табл 3 р\д-10 дней
3)энтерол по 1 капс 2 р\д-10 дней, далее энтеролактис плюс по 1 капсс 1 р\д01 месяц.
4)и попробуйте все-так еще прием месалазина, например месакол 400 мг по 2 табл 3 р\д-1 месяц(при положителном эффекте продолжить до 8 недель).

лечение под контролем очного врача.
при выявлении токсинов а и в к клостридиям лечение метронидазолом или ванкомицином.

после сдачи на целиакию-диета fodmap

Question 12

Боль в районе пупка (часть два)

3 ответа

23 июля 2024

Здравствуйте, ранее создавала тему <a href="https://sprosivracha.com/questions/1640198-bol-v-rayone-pupka">https://sprosivracha.com/questions/1640198-bol-v-rayone-pupka</a>И сейчас прошла те дообследования, что мне рекомендовали. Прикреплю ниже.Сейчас...

Таня, Новосибирск

Вопрос закрыт

Дикая Виктория Денисовна · Answer · 2024-07-26T00:01:32+03:00

Скорее всего на данный момент такой вариант наиболее реальный, еще , возможно, имеет смысл провести колоноскопию, исключить иные изменения в толстой кишке, помимо дивертикулов. И если не будет найдена адекватная причина для боли, рассмотреть назначение нейромодуляторов с целью воздействия на нервную систему кишечника, иногда такой вариант терапии оказывается очень даже неплохим решением

Question 13

Проблемы с печенью и поджелудочной.

2 ответа

24 июля 2024

Здравствуйте. 2 месяца назад появились боли в правом боку. Связываю их с употреблением жирной и острой пищи. Кроме того, с начала года 3 раза болела ОРВИ, пила индийский аюрведический препарат Тришун. Пила Дротаверин, Аллахол, Панкреатин. Потом минеральную воду Ессентуки 4....

Елена, Зеленогорск

Вопрос закрыт

Голицына Мария Александровна · Answer · 2024-07-24T12:40:29+03:00

Здравствуйте.
По обследованиям.
Изменения в печени и поджелудочной.
Увеличена печень.

По кровь повышен ггтп и показатели липидограммы.

Ваш вес и рост?
Что принимаете на постоянной основе?
Не было приёма алкоголя до сдачи анализа за 7 дней?

Question 14

Что делать, если болит кишечник после родов?

2 ответа

24 июля 2024

Я родила неделю назад, роды естественные. Из роддома выписали. Сейчас адски болит кишечник. Боль по всему кишечнику, ходить больно, вся сгибаюсь, после еды вообще кошмар, болит. Ребенок на ГВ, боюсь, что отразится. Пробовала дюспаталин, уже не помогает. Что делать? Как-то...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Семенов Артём Витальевич · Answer · 2024-07-24T14:32:56+03:00

Здравствуйте. Вы столкнулись с послеродовыми абдоминальными болями. Это реакция после родов нормальная на перенесенную нагрузку на организм во время беременности. К сожалению все спазмолитики, кроме но-шпы противопоказаны во время грудного вскармливания в том числе и дюспаталин. Во время ГВ следует отдать предпочтение безопасным, но к сожалению слабо эффективным препаратам и просто пережить этот период.
При невозможности - УХОД с ГВ и назначение более эффективной терапии.

- Дротаверин ( Но-шпа) 40мг - по 2 таблетки, 3 раза в день, за 30 минут до еды, 2 недели. Затем при болях.
- Фитомуцил - по 1 пакетику, 2 раза в день, 2 недели. Затем - 1 раз в день длительно.

Для спокойствия также рекомендую сделать УЗИ органов малого таза, копрограмму, общий анализ крови и биохимию ( АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, Билирубин общий, амилаза, липаза, СРБ)

Question 15

Длительный жидкий стул

3 ответа

24 июля 2024

Здравствуйте. Уже пять лет время от времени сталкиваюсь с проблемами с жкт. Вылечила взвесь в желчном пузыре Урсосаном, лечила эрозии в желудке Де-нолом. В настоящее время беспокоит жидкий стул до 4-5 раз в день и схваткообразные боли по всей брюшной полости. Сделала УЗИ...

Виктория

Вопрос закрыт