пустая фотография

Онлайн консультация гастроэнтеролога

Вопросы гастроэнтерологу

37718 вопросов
Постоянно пучит, вздутие живота и запор
12 мая
Я на ГВ уже месяц, начала заниматься немного спортом и начала активно добирать белок, творог, молоко, протеин, мясо (в беременность была непереносимость белка), и вот уже недели 2-3 очень сильно пучит. Сильное газообразование, вздутие живота, иногда до болезненных ощущений в...
Зинаида, Барнаул
Вопрос закрыт
Зинаида, почему уточнила, потому что на практике моей такие пациенты уже были, симптомы проходили только после отмены препарата, но для прикрытия на ГВ разрешено применять пепсан р по 1 саше 3 раза в день на 4 недели
Совместимость Лактазара с другими препаратами
12 мая
Добрый день. Мне выписали Стрезам в нем есть лактоза, а у меня непереносимость лактозы. Как принимать Лактазар с данным препаратом и в каком количестве ?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Действительно, в стрезам в качестве вспомогательного вещества идет лактоза, но количество небольшое и на практике даже у пациентов с недостаточностью лактазной может не вызвать выраженные симптомы, но все же в случае полной неперносимости рекомендуют для прикрытия прием лактазара, 1 капсула в сутки (прием производят единовременно со стрезамом)
Помогите мне
12 мая
Добрый день, в феврале назначили Ципралекс ( антидепрессант) диагноз тревожное расстройство , и самое главное странная рвота и состояние по утрам. Зашла на ад правильно1/4 -7 дней 1/2-7 дней 10 мг -50 дней И сейчас 8 дней на 15 мг. Вот хотела узнать, постоянно думаю о том,...
Анастасия, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Вообще в теории еать заболевания, которые сопровождаются рвотой-это объемные образования, язвенная болезнь желудка как вариант. В таких случаях золотой стандарт диагностики-это фгдс, а также проведение рентгена желудка в позе Тренделенбурга с контрастом. А делали МРТ головы?
Энетрол и максифлор максимум
12 мая
Скажите пью щас после антибиотика , Энтерол 2 к утром и 2 вечером , а в обед 1 капсулу максифлор максимум , скажите их можно так вместе пить ?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Отрицательного взаимодействия нет, принимать вместе можно. Но учитывая, что у вас СРК и стул после антибиотиков ещё не восстановился, самый эффективный вариант сейчас это Энтерол, он лучше справляется именно с постантибиотической диареей. Максифлор можно добавить, но реальной дополнительной пользы прямо сейчас он не даст ,его эффект при СРК накопительный и проявится позже.
Дивертикулит
12 мая
Попала в больницу с резями в животе,оказалось дивертикулярная болезнь толстой кишки,но я забыла уточнить в больнице,а как теперь быть со спортом,т.к. качаю пресс,поднимаю штанги,можно ли продолжать через какое-то время? И какая вообще диета помимо жареного, острого? Прошло 4...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Виктория
в остром периоде и фазе стихания физические нагрузки не рекомендуются, когда симптомы полностью купированы, самочувствие хорошее, по анализам все в порядке - можно смело возвращать привычную физическую активность.
Для полноценного восстановления обычно назначается на амбулаторном этапе курс альфа-нормикса 200 мг по 2 таб 2 раза вдень после еды на 7 дней + спазмолитики, например дюспаталин или дюспаталин дуо по 1 таб 2 р в день до еды на 14 -20 дней
В динамике через неделю рекомендуется выполнить клинический анализ крови и через 2 недели анализ кала на определение уровня кальпротектина - это маркер воспаления в кишечнике, по нему можно отслеживать динамику стихания процесса
По питанию: рекомендуется в течение месяца ограничить острую, жирную, жареную пищу, копчености, соленья, специи, маринованные овощи, грибы, консервы, соусы, также осторожнее с бобовыми, капустой, газированными напитками
В последующем важно добавлять больше растительной клетчатки в рацион, в качестве добавки можно использовать псиллиум на постоянной основе, это растительный компонент, который помогает поддерживать нужную консистенцию стула для профилактики обострений
Проблемы с поджелудочной
12 мая
Женщина, 59 лет. Много лет проблемы с ЖКТ. Симпотомы: боль, тяжесть, тошнота, вздутие (не газы). Раньше болел правый бок, сейчас оба, иногда низ живота. Все нормально, когда ем гречку, овсянку, вареную рыбу не жирную, фасоль, из овощей – капуста, огурцы, свекла, морковь. Все...
Валерия
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Хронический панкреатит довольно редкий диагноз, поскольку для него характерно наличие органического изменения органа, например, наличие кист, кальцинатов в железе, атрофия железы, изменения со стороны общего панкреатического протока (чего как раз и не описывают по узи). Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки. Какой стул и как часто? Есть ли стрессы , повышенная тревожность? Делали когда-либо колоноскопию?
Прыщи на лице и спине.
12 мая
Доброго времени! Мучаюсь уже с 26 лет этой проблемой. После приема пищи особенно жирной (масло,рыба,сыры и.т.д) после сладкого тоже самое. Прям обильное высыпание прыщей особенно на лбу, виски, переносица. Сейчас вобще перестал есть сахар думал станет легче за неделю может...
Евгений, Москва
Вопрос закрыт
Евгений, поняла Вас, начинают с терапевта
Живот болит и напряжен
12 мая
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, вчера вечером, на прогулке, выпила холодный латте с обычным молоком, сразу почувствовала немного неприятные ощущения в животе (такое бывало от молока), после поужинала орзо (такая паста, которая готовится в сливочном соусе, с лимоном,...
Лена
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия) и/или кишечника, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях рекомендуют выполнение ФГДС и диагностику на хеликобактерную инфекцию. Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена. На момент дообследования для купирования нежелательных симптомов рекомендуют пепсан р по 1 саше 3 раза в день на 2-4 недели (в зависимости от симптомов) или по потребности
Аналог азатиоприна
12 мая
У меня язвенный колит, принимаю азатиоприн 3 раза в день, в аптеках сейчас его нет , чем можно его заменить какие аналоги?
Руслан
Вопрос закрыт
Добрый вечер, Руслан.
Обычно в таких ситуациях может быть рекомендована терапия препаратом Меркаптопурин, дозировки препаратов не эквивалентны, расчет дозировки проводит врач-гастроэнтеролог на основании вашего веса
Врач не ставит верный диагноз или может быть я что то путаю
12 мая
Здравствуйте, такой вопрос к вам знатоки-врачиПрошел уже два ФГДС, у одного и того же врача, во первых странные бумаги выдает данный специалист, во вторых путаница в формулировках, он подчеркивает что есть некоторые ДЕФОРМАЦИИ В ОТДЕЛАХ ПИЛОРУСА И ДПК в нужных строках...
Владислав, Верхняя Салда
Вопрос закрыт
Добрый день, Владислав.
Согласно описательной части в обоих заключениях, доктор эндоскопист указывает деформацию ДПК, но в заключение об этом не вынесено. Вероятно, это может указывать на перенесенную когда-то язву ДПК.
В таких случаях, дополнительно рекомендовано обследование на хеликобактер-13С уреазный дыхательный тест
Кт поджелудочной железы
12 мая
Здравствуйте. На Кт с контрастом размер поджелудочной железы ( головка 36 мм, тело 20мм,хвост 24 мм). Плотность до 45 HU. Это считается сильно увеличина?
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Елена! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Увеличение размеров поджелудочной железы за счет головки поджелудочной железы. Нормальные размеры головки поджелудочной железы - до 30-31 мм. Причинами повышения могул быть : воспалительный процесс поджелудочной железы (обострение хронического панкреатита, реактивные воспалительные изменения за счет патологии близлежащих органов, нарушение обменных процессов по типу липоматоза). В подобной ситуации рекомендуется выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, альфа амилаза, амилаза панкреатическая, липаза глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, общий анализ мочи + амилаза, анализ кала на пакреатическую эластазу. Что Вас сейчас беспокоит? Со стулом нет проблем?
Вздутие, отрыжка воздухом, чувство распирания, неполного опорожнения кишечника
12 мая
Дд, в феврале 2025 года слегка с температурой и тяжелым течением ОРВИ, прописывали амоксиклав и далее кларитромицин. В июле 25 года появилось вздутие, чувство неполного опорожнения желудка, тянущее чувство справа под ребрами, отрыжка воздухом, стул периодически то нормальный,...
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Это Копрограмма.
Это не парасеп.
Подготовка к колоноскопии
12 мая
Добрый день,14 мая на 8.30 назначена колоноскопия под седацией.Сейчас на безшлаковой диете.Из препаратов выбираю изиклен или фортранс.Как нужно принимать, если колоноскопия под седацией в 8.30 утра?В памятке, которую дали в клинике, написано, что при в день приема эзиклена,...
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте .
При колоноскопии под седацией за 4 часа до начала обследования, то есть в 04.30.
Можно выбрать эзиклен в виду меньшего объема жидкости .
Можно начать подготовку 13.05 с 18-19.00 препарат эзиклен , с 19-20.00 жидкость (вода , сок без мякоти осветленный)
13.05 с 22.00-23.00 препарат эзиклен , с23.00-24.00 жидкость
При ранней процедуре допустима вечерне-ночная подготовка.

Последний прием пищи до 13.00 13.05

Таблетки от давления можно принимать утром в день процедуры за 4 часа до колоноскопии .
Вечером так же принять в перерыве между растворами .

У вас в целом как дела со стулом?
Боли в животе
12 мая
Добрый день!Болит живот , распирает, газообразование, вздутие. Особенно после еды. Сдала анализ на дисбактериоз. Есть понижение каких-то бактерий, и повышение других. Готова прикрепить. За питанием слежу, воды пью много, спортом занимаюсь. После приема дюспаталина стало...
Дарья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Как давно такие симптомы? Боли именно где локализованы? стул какого характера? После чего стали отмечать симптомы? Погрешности в питании, стресс, инфекции?
Анализ кала на микрофлору , к сожалению не информативный анализ, так как микрофлора кишечника до конца не изучена.
Проблема не долеченного описторхоза или посторписторхозного периода?
12 мая
В июне 2025 стало сильно плохо, конкретнее боли в животе по правой стороне, отдавало всё в спину, была ужаснейшая отдышка и слабость что не могла встать с кровати. Прошла много обследований колоноскопия, гастроскопия и дуоденальное зондирование. На зондировании выявили...
Элла, Томск
Вопрос закрыт
Нет ли нарушения стула, например, запоров?
Какие спазмолитики принимали?
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
На все свои вопросы касаемо лечения и причин моих симптомов, я получила грамотные, четкие и...
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Марина Константиновна грамотный специалист, отвечает на все поставленные вопросы, консультирует,...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Очень внимательный и грамотный доктор.Спасибо большое. Консультация полезна Да врача посоветую.
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Самое важное, что Марина Константиновна врач который поддерживает, не оставляет без внимания и...
— Надежда, г. Богородск
фотография пользователя
Спасибо за ответы. На каждый вопрос был дан ответ. Посоветовала препарат которого не было у нас...
— Наиля
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Доктор быстро ответил на мой вопрос. Все разобрали по полочкам симптомы. Дождались результатов и...
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Не получила абсолютно никакой консультации, одни вопросы и ни одного ответа. Бесполезно Мне...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ирина Зурнаджан
Отношение, доброе и внимательное, мне понравилось Информативно и полезно Да, посоветую, мне все...
— Игорь, г. Петропавловск-Камчатский
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Кузьменко
Врач очень понравилась 😻 очень грамотная и компетентная ответила на все вопросы четко и по делу...
— Жанна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Безумно отзывчивый врач! Все по существу 🙏🏻🤗советую обратиться обязательно 🙏🏻 быстро и...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое! Нужно действительно обратить внимание на состояние кишечника Врач ответил сразу...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Подольская
Доктор очень внимательно просмотрела все результаты анализов и прокомментировала, в том числе...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач проконсультировала быстро и грамотно, дала полный ответ и рекомендации по лечению. Все...
— Ирина, г. Братск